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1 Rubriktitel Probleme des Mannes werden ignoriert Ein Kind mit hohem Fieber, reduziertem Allgemeinzustand, starken Halsschmerzen, eventuell geschwollenen zervikalen Lymphknoten und eventuell Husten wird normalerweise zum Kinderarzt gebracht und nach Abnahme eines Rachenabstriches mit Antibiotika behandelt. In der TCM-Kinderpraxis hingegen sehen wir zwei typische Gruppen mit einer Pharyngitis oder Tonsillitis: einem beginnender Jahr ungeschütztem akuter Infekt der Geschlechtsverkehr oberen Luftwegekeine Schwangerschaft Die Kinder kommen eintritt wegen unterzieht eines akuten sich meist Infektes die der Frau oberen Luftwege einer abklärenden in die Praxis. Behandlung. Die Pharyngitis Die Rolle oder des Tonsillitis Mannes ist zuerst wird ein Zufallsbefund. verharmlost oder vergessen. Das ist ein Trugschluss: Bei chronisch-rezidivierende rund der Hälfte aller kinderlosen Angina Paare liegt die Ursache auf «Mein der Kind männlichen hat in den Seite. vergangenen zwölf Monaten schon viermal eine Angina gehabt und ist jedes Mal mit Antibiotika Mehr behandelt als zehn worden. Prozent Können aller Sie Paare da etwas betroffen tun?» In Ob Deutschland eine Anginabehandlung und der Schweiz mit TCM-Arzneitherapie sind rund Prozent angezeigt Paare ist, hängt von Kinderlosigkeit ab einerseits vom betroffen.1) Zustand Die des Ursache Kindes liegt und aller zu der je Manifestationsintensität, 40 Prozent beim Mann oder andererseits Frau. Bei sicherlich ungefähr auch 20 Prozent von der der spezifischen kinderlosen therapeutischen Paare sind sowohl Erfahrung der Mann und vom als auch Behandlungssetting die Frau von einer (Möglichkeit Unfruchtbarkeit des sofortigen betroffen. Therapiebeginns Behandlung und der engmaschigen der männlichen Verlaufskontrolle). Zeugungsunfähigkeit mit Zur Chinesischer Die Angina als Medizin akutes erscheint Erstereignis vergleichsweise bei einem ansonsten wenig Literatursunden Zum Kind Beispiel ist geprägt befasst durch sich den im wohl pathogenen aktuellsten Faktor Buch Wär- in ge- deutscher me-hitze (wen Sprache re bing zu diesem xie) und Thema Hitze-Toxine «Chinesische (wen du Medizin xie). bei Die Fertilitätsstörungen»2) Angina als ein sich wiederholendes von über zehn Behandlungs- Ereignis wird bing kapiteln wohl ausgelöst nur gerade durch eines den pathogenen mit der männlichen Faktor, aber Unfruchtbarkeitlich mitbeeinflusst Artikel in Zeitschriften durch die zur Konstitution Behandlung beziehungsweise der weiblichen wesent- Unfruchtbarkeit durch innere Krankheitsfaktoren erscheinen regelmässig; des Kindes, Artikel zum über Beispiel die Behandlung Magen-Hitze, des feuchte Mannes Milz-Hitze, sind selten. akkumulierte Hitze im Diese Dickdarm Diskrepanz etc. widerspiegelt in keiner Art und Weise die Wirksamkeit der Behandlungen. Die Unterstützung der männlichen Zeugungsfähigkeit mit Chinesischer Medizin ist in vielen Fällen sehr wirksam der Behandlung der Frau sicherlich ebenbürtig. Dies sagt auch Steve Clavey, Autor eines der besten Artikel zu diesem Thema: «Ich finde es scho- LViele IPaare A erleben N Kinderlosigkeit C H I als Nein Asehr Hbelas- tendes Problem. Übersehen oder verdrängt wird oft, E R B ckierend, Ndass Edie männliche W S Infertilität L E so Tverbreitet T ist E und R dennoch so ignoriert wird.» Den Grund für das Ignorieren dass die Gründe Spezialapotheke für die Unfruchtbarkeit für auch hochwertige auf der Chinesische der männlichen Zeugungsunfähigkeit Arzneimittel vermutet Clavey im männlichen Seite liegen können. Die Traditionelle Chinesische Medizin hat sowohl für weibliche als auch für Tatsächlich kann die Westliche Medizin einem unfruchtba- Fehlen von wirksamen Therapien 2/2010 der Westlichen Medizin. männliche Infertilität erfolgversprechende Therapien ren Mann nur wenig anbieten. Verklebte Samenleiter lassen Pädiatrie anzubieten. «EXTRAKT» bringt einen auf die Behand- sich durch einen operativen Eingriff wieder durchgängig des Mannes ausgerichteten Überblicksartikel. machen; Varikozelen können entfernt werden; liegen primä- TCM-Behandlung von Äussere endokrinologische pathogene Faktoren: Störungen vor, können diese therapiert werden. Viel zur mehr Wen Unterstützung Bing-Theorie gibt und es -Praxis nicht. Bei vie- Die weibliche Unfruchtbarkeit, die ist ein Thema: Mehr und Erläuterungen Pharyngitis und Tonsillitis mehr Therapeuten und Ärztinnen für Chinesische Medizin Je len nach Fertilitätsstörungen Qualität der Hitze hat und die der Westliche Hitze-Toxine Medizin sowie nichts in befassen Die Behandlung sich mit der von Behandlung Kindern mit von Angina, kinderlosen ob akutes Frauen oder Erstereignis unterstützen oder eine wiederkehrend, künstliche Befruch mit tung Traditioneller mit Akupunktur Chinesischer und Chinesischer Medizin Arzneimittel verlangt medizin. genügende Im Falle Erfahrung von Kinderlosigkeit Abhängigkeit anzubieten. Auch vom zheng das «Merck qi des kleinen Manual», Patienten ein biomedizinisches Standardwerk Faktor unterschiedlich in den USA, tief schreibt: in die vier «Es Schichten gibt keine dringt der pathogene wei, klaren Qi, Hinweise, ying und dass xue die ein. Behandlung Hitze schädigt von primär Männern die mit Säfte re- sowie eine eines regelmässige Paares gemäss Begleitung Definition, und wenn Kontrolle. nach und duzierten das Yin. Spermien Unsere zahlen Differenzialdiagnose und ohne endokrinologische und somit auch Und Kinder sind nicht «kleine Erwachsene», insbesondere Störungen mit einer erhöhten Schwangerschaftsrate asso- > ist ihre Verdauungskapazität zu berücksichtigen. ziiert ist.»3) Oft bleibt nur die Option einer In-vitro-Fertilisati- Der Zürcher TCM-Arzt Dr. Silvio Schaller gibt einen on (IVF) mit einer direkten Spermienentnahme aus den Samenleitern. Überblick im Licht der Wen Bing-Theorie. Fallbeispiele Aber auch für die IVF braucht es kräftige und dazu wird «EXTRAKT» in der nächsten Ausgabe nachliefern. gesunde Spermien. 1 Spermaproduktion ein komplexer Prozess Die Spermien- und Spermaproduktion beginnt in der Pubertät und ist ein relativ komplexer und langwieriger, aber hoch interessanter Prozess. Täglich produziert der gesunde Mann rund 100 Millionen Spermien. Die Entwicklung der Spermien im Hoden ist von einer geregelten Hormonproduktion des Mannes abhängig. Die Hormone der Hirnanhangs drüse FSH und LH haben einen wesentlichen Einfluss. FSH lässt die Spermien in den Hodenkanälen reifen; LH Kind fördert mit Halsschmerzen die wichtige Testosteronproduktion. und Fieber: Die Chinesische Der Medizin ge- Krankes samte bietet Reifungsprozess in vielen Fällen eines wirksame Samenfadens Behandlungsmöglichkeit. dauert 72 bis 74 Tage. Die Spermienproduktion verlangt nach einer Temperatur von rund C. Wärmere Hoden tempe raturen, verursacht inhaltsverzeichnis zum Beispiel durch Fieber, Sauna oder enge Bekleidung, vermindern die Spermien produktion. Ausgereifte Pädiatrie: Spermien 1 6 bleiben bis zum nächsten Samenerguss in den Pharyngitis und Tonsillitis Nebenhoden. Das Sperma, welches bei der Ejakulation ausgestossen wird, Kolumne besteht von grösstenteils Prof. Stefan aus Englert Prostatasekret, Samen bläschen sekret und eben Spermien. Eine gute 3 Beschreibung der Legenden komplexen zur Zusammensetzung TCM des Sperma liefert die Internet-Enzyklopädie Wikipedia:4) 7 «Im Hoden und Nebenhoden, Saam-Akupunktur die nur bei 3 5 Bi-Syndromen 8 9 Prozent des gesamten Volumens eines Ergusses beisteuern, werden neben den Spermien unter anderem auch Testosteron, das Äusserliche Anwendungen: Bauchnabeltherapie regulierend auf die Produktion der Samenzellen wirkt, und eine Flüssigkeit, Neues die zum von Reifen LIANund Ruhigstellen der Samenzellen beiträgt, - pao produziert. zhi, 3. Teil Die Samenbläschen - Kundendienst: sind paarig angelegte Ihre Ansprechpersonen Drüsen, die aus einer verschlungenen - Teesortiment Röhre bestehen. erneuert Das Sekret der Samenbläschen steuert das meiste Volumen des Ejakulats bei, etwa Veranstaltungen Prozent. 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2 Pädiatrie unsere Behandlungsstrategie beruhen auf einer Analyse der Symptome und Zeichen, die aus der Wirkung der pathogenen Hitze und den betroffenen Schichten beziehungsweise den vier vitalen Substanzen wei, Qi, ying und xue resultieren. wei-schicht ying-schicht und Qi-Schicht und xue-schicht Funktion schützen den Körper nähren den Körper Resultat der Beeinträchtigung der Schädigung von Wen Bing-Attacke Funktion Gewebestrukturen und Organen Übersicht Pathophysiologie und Schlüsselsymptome der vier Schichten Schicht Pathophysiologie Schlüsselsymptome wei pathogene Hitze stagniert Kälteaversion, Temperatur und blockiert wei-schicht Trockenheit im ORL-Bereich Hitze und zheng qi «kämpfen» Zungenbelag weniger feucht Hitze Qi pathogener Faktor und zheng qi die vier Grossen: Hitze/Fieber, «kämpfen» stark grosse innere Durst, Schwitzen, Puls Hitze, Verdampfung, Austrock- Druckgefühl (Magen und Milz) nung der Säfte bleierne und schmerzende pathogener Faktor und Hitze Glieder blockieren Qi-Bewegung ying ying-hitze stört Herz Reizbarkeit, Verwirrtheit, ying-hitze dringt in Netzwerk- seltsames Verhalten gefässe (luo) ein Maculae (ban) und Papulae ying-hitze schädigt Yin (zhen), evtl. Blutungen scharlachrote Zunge mit reduziertem, trockenem Belag dünner (xi), schneller (shuo) Puls xue Hitze im xue stört Herz und mentale Symptome im Perikard, «drückt Blut» aus Vergleich zu ying-schicht den Netzwerkgefässen (luo) deutlich stärker und Leitbahnen (jing), schädigt Maculae und Papulae ying und Blut deutlicher, stärker Oberfläche (biao) und Inneres (li) «brennen» scharlachrote bis dunkelrote, trockene Zungen ohne Belag dünner, schneller Puls Therapiemethoden bei Tonsillitis und Pharyngitis Schicht Therapieprinzip Arzneimittel/Beispiel Rezepturen wei scharf kühlend die Oberfläche scharf kühlend Wind zerstreuen: zerstreuen bo he, chan tui, chai hu, ge gen, niu bang zi, dan dou chi etc. Kühlend Hitze zerstreuen: lian qiao, jin yin hua, dan zhu ye Bsp. Rezeptur: yin qiao san Qi Hitze in der Qi-Schicht klären und ausleiten Hitze in der Oberfläche und Bsp. Rezepturen: Qi-Schicht: leicht (mit leichten yin qiao bai hu tang Arzneien) Hitze klären zhi zi chi tang glühende Hitze in Qi-Schicht, Bsp. Rezeptur: Magen und Lunge: scharf-kalt bai hu tang Qi-Hitze klären Hitze-Feuer, Hitze-Stagnation, huang qin, huang lian, zhi zi, Hitze wirkt zerstörend, wandelt huang bai sich in Hitze-Toxine: Hitze klären Bsp. Rezeptur: und Feuer ausleiten; huang lian jie tu tang entspricht Hitze klären, Toxine ausleiten a) Hitze-Toxine im Blut a) lian qiao, huang lian, zhi zi, da qing ye, xuan shen, shui niu jiao b) Hitze-Toxine in Muskeln b) jin yin hua, lian qiao, pu gong und Haut ying, zi hua di ding c) Hitze-Toxine im Hals c) she gan, ban lan gen, shan dou gen, chuan xin lian, ma bo d) Hitze-Toxine in der Lunge d) jin yin hua, yu xing cao, huang qin Hitze-Akkumulation im Dickdarm da huang, mang xiao mit Verstopfung: purgieren Bsp. Rezepturen: verschiedene cheng qi-rezepturen liang ge san ying Hitze in ying klären und Blut Bsp. Rezeptur: kühlen qing ying tang a) Leichte Hitze-Toxine a) lian qiao, jin yin hua, klärende Arzneien stossen dan zhu ye die Hitze vom ying ins Qi b) ying nähren b) xuan shen, sheng di, mai men dong c) Blut kühlen und bewegen c) sheng di, chi shao, mu dan pi, dan shen Hitze-Toxine (wen du) Aus TCM-Sicht sind Symptome und Zeichen einer Angina geprägt von Toxinen (du). Charakteristika des pathogenen Faktors Hitze-Toxin (wen du bing xie): - sehr ansteckend, für dieses Agens typischer Verlauf, zum Beispiel Scharlach, Röteln, Masern, Pfeiffersches Drüsenfieber, Herpes - schnelle Progression über wei Qi ying xue - zusätzlich zu allen Hitzesymptomen: Schmerzen, starke Schwellung, oft Eiterbildung, das heisst Schädigung von Gewebestrukturen und Organen! - «erratische Bewegung» (ni quan), das heisst plötzliche Ausbreitung auf Gelenke, Perikard, Hirnhaut - führen oft zu Exanthemen (ban zhen) und Blutungen Nur pinyin Aus Platzgründen verzichten wir diesmal darauf, für die Arzneimittel auch die pharmazeutischen Namen anzugeben, und belassen es bei den Bezeichnungen in pinyin. Sie finden die pharmazeutischen Namen auf Produkte Rohdrogen beziehungsweise Granulate. Vielen Dank für Ihr Verständnis. 2

3 Pädiatrie Schicht Therapieprinzip Arzneimittel/Beispiel Rezepturen xue Blut kühlen, Blut bewegen Bsp. Rezeptur: xi jiao di huang tang Hitze aus Qi, ying und xue Bsp. Rezeptur: klären und Hitze-Toxine qing wen bai du yin ausleiten (zusammengesetzt aus xi jiao di huang tang + huang lian jie du tang + bai hu tang + jie geng tang) Hitze und Hitze-Toxine klären, Bsp. Rezeptur: Blutungen stoppen hua ban tang a) Blut-Hitze + Toxine a) xi jiao, shui niu jiao b) Blut-Hitze + Stase b) chi shao, mu dan pi, zi cao c) Blut-Hitze + Yin-Leere c) sheng di Säfte (jin ye) Akute Hitze-Erkrankung xuan shen, tian hua fen, und Yin hinterlässt geschädigte Säfte bei sha shen, mai men dong, und Yin reduziertes Immun- yu zhu system (zheng qi): Qi aufbauen Bsp. Rezepturen: und Säfte nähren sha shen mai dong tang zeng ye tang, xuan mai gan jie tang Wichtige Symptome und Zeichen bei Tonsillitis in Wen Bing-Perspektive Fieber hoch, über 38,5 v.a. nachmittags gegen Abend und nachts ansteigend nur nachts yang ming-hitze Dickdarm-Akkumulations-Hitze Schädigung von Säften und Yin; Hitze in ying-schicht pathogene Hitze im ying und xue Mentale Zeichen Reizbarkeit, Unruhe, Verwirrtheit, seltsames Verhalten usw. bedeuten grundsätzlich, dass das Herz durch Hitze gestört wird. Ursprung: volle Hitze in Lunge, Magen, Dickdarm, Hitze in der ying- und xue-schicht. Feuchtigkeit und Schleim machen den Geist unklar, dumpf. Konvulsionen weisen auf volle Hitze oder auf leere Hitze. Zungenbelag: Ausdruck der Physiologie von wei- und Qi-Schicht Farbe Feuchtigkeit Dicke Hitze / Kälte Säfte (jin ye) pathogener Faktor aussen / innen sekundäre pathogene Faktoren Feuchtigkeit, Schleim Zungenkörper: repräsentativ für ying- und xue-schicht Gedanken Gelebtes Wissen Wenn ich Patienten behandle oder Seminare halte, wird mir immer wieder eine Frage gestellt: «Was und wie genau soll Prof. Dr. med. Stefan Englert, ich es machen, um ein gewünschtes Ergebnis zu erzie- Ravensburg. len?» Eine Regel möchten die allermeisten von mir hören. In der Traditionellen Chinesischen Medizin finden sich zahlreiche Regeln: Für Patienten gibt es viele Tipps zur Lebensweise (yang sheng), für Therapeutinnen solche zur Verordnung der Arzneimittel und zur Wahl der Akupunkturpunkte. Diese Regeln helfen sowohl den Patientinnen und Patienten als auch den Behandelnden. Sie sind das Ergebnis einer uralten Tradition, die Erkenntnisse in Regeln und Handlungsanweisungen zusammenfasst. Es ist unumgänglich, sich gründlich mit den uralten Erfahrungen der medizinischen Tradition auseinanderzusetzen und die Regeln zu erlernen. Und doch kann ich oft nicht umhin, darauf hinzuweisen, dass diese Regeln einen grossen Nachteil in sich tragen: Sie machen uns auch ein bisschen blinder. Wenn der Patient streng die Regel befolgt, spürt er vielleicht nicht ganz genau, ob sein Körper in diesem Moment nicht doch etwas anderes möchte oder bräuchte. Die Ärztinnen und Therapeuten fühlen sich sicher mit ihren Regeln, aber können sie damit auch das Besondere, das Aussergewöhnliche erfassen, das in vielen Patientengeschichten enthalten ist? Für Patienten, die in keinem Lehrbuch erfasst sind, müssen wir vielleicht neu zusammengestellte Rezepturen verschreiben oder individuelle Massnahmen ergreifen. Es braucht Mut, sich auch einmal über eine Regel hinwegzusetzen. Es macht vor allem aber auch Freude, Menschen täglich neu und einzigartig zu erleben. So wird Medizin zu einer Art kreativer Handlung. In diesem Sinne möchte ich allen an ganzheitlicher Heilung Interessierten empfehlen, sich ausführlich mit den uralten Erfahrungen auseinanderzusetzen. Und dann auch ihren eigenen Wahrnehmungen, Intuitionen und Ideen vertrauen zu lernen. Daraus entsteht eine lebendige Mischung: Grundlage ist die Tradition, aber sie wird belebt durch eigene Erfahrung. Nur ein Wissen, das gelebt wird und lebendig ist, kann sich auch weiterentwickeln. Nur so ist die TCM keine Wissenstradition aus dem Museum, sondern eine Heilkunst. Stefan Englert rot scharlachrot tiefrot livid, zyanotisch Festigkeit normal ledrig, trocken Übergang von Qi ying xue zunehmende Hitzeschädigung. Entwicklung von Blutstase zunehmende Schädigung der Säfte (jin ye) und des Yin 2/10 3

4 Pädiatrie Tonsillen, Gaumen und Pharynx Rötung Schwellung Petechien, Vesiculae Pus, Ulzerationen Blutungen: Hitze-Toxin-Schädigung der xue-schicht Symptom- und Zeichenkombinationen als diagnostische Leitkriterien bei Halsschmerzen Innere pathogene Faktoren Interpretation wie bei Zungenkörper in Akutphase: Hitze-Toxine in Remission: innere Hitzefaktoren und Schleim chronisch, ohne Rötung, ohne Schmerzen: Schleim Hitze-Toxine Hitze-Toxine Maculae (ban) Hitze-Toxine von yang ming (Qi-Schicht) schädigen ying und xue Blutungen Papulae (zhen) eingestaute Wind-Hitze wandelt sich in Toxine und schädigt die Netzwerkgefässe Blutungen Organblutungen in Nase, Lunge, intensive Qi-Schicht-Hitze Magen, Niere ying- und xue-schicht-hitze Blutungen Hals/Tonsillen Zunge Fieber Exanthem Differenzierung rot Belag + < 38,5 Wind-Hitze in der wei-schicht, Hitze-Toxine in der wei-schicht scharlachrot, rot > 38,5 (+) Wind-Hitze, gross, Pus Belag ++ Hitze-Toxine in der wei-schicht, Hitze in der Qi- und der ying-schicht scharlachrot, scharlachrot > 38,5 + Hitze und Hitze-Toxine gross, Pus Belag in der Qi- und der ying-schicht scharlachrot, scharlachrot, > 38,5 ++ Hitze und Hitze-Toxine gross, (Pus) Belag weg, in der Qi-, der yingtrocken und der xue-schicht Allgemeines Der Hals ist das Tor zu Lunge und Magen. Der Hals ist Durchgangsweg für viele Leitbahnen. Akute oder chronische Störungen in Lunge und Magen beziehungsweise in den mit ihnen gekoppelten Organen führen oft zu Halsproblemen: Hitze: Die verschiedenen Formen von Hitze (aufsteigende Magen-Hitze, aufsteigende feuchte Hitze der Milz, Retentions-Hitze im Dickdarm u.a.) führen im Hals zu Akkumulation von Hitze-Toxinen und Säfte-Schädigung. Schleim: Schleim-Konstitution oder eine einseitige, zu Feuchtigkeit und Schleim führende Ernährung führen u.a. zu vergrösserten Tonsillen. Herz-Hitze: schlechter, unruhiger Schlaf, Nervosität, Zappelfritz, Schreihals etc. mit Neigung zu Halsentzündung, Tonsillitis, Pharyngitis, Aphtosis. Rote Zungenspitze dao chi san, lian qiao, lian zi xin, huang lian, xuan shen, che qian cao, mu tong, deng xin cao Leber-Hitze: launige, schnell frustrierte, temperamentvolle, stampfende Kinder, schlechte Esser. Rote Zungenränder yu jin, zhi zi, huang qin Dickdarm-Retentionshitze: chronische Obstipation, akkumulierte Hitze im Dickdarm cheng qi tang, lai fu zi, niu bang zi, gua lou Magen-Hitze: grosser Appetit, dabei doch eher dünn, Durst, rote Wangen, immer zu heiss, dünner gelber trockener, v.a. im Zentrum reduzierter Zungenbelag, rote, trockene Lippen, Zahnfleischbluten, Karies, Aphten, Mundgeruch qing wei san feuchte Milz-Hitze: grosser Appetit, eher adipös, Mundsoor, Aphtosis, Mundgeruch, immer zu heiss, Neigung zu schleimigem Husten, rote, rissige Lippen, dicker gelber, schlüpfriger Zungenbelag, Verstopfung oder Durchfall xie huang san, zhi zi, ban xia Qi-Schwäche/Yin-Leere: unterschiedlich verteilt in Lunge, Magen und Niere; konstitutionell, als Folge von wiederholten Hitze-Erkrankungen, nicht selten nach Langzeit-Steroidbehandlung sha shen mai dong tang, zeng ye tang Grundrezepturen in der Behandlung der Tonsillitis und Pharyngitis Therapieprinzip Hitze klären, Toxine ausleiten; den Hals frei machen. Zusätzlich müssen entsprechend der Musterdifferenzierung wei, Qi, ying und xue miteinbezogen werden. Bei chronisch-rezidivierenden Anginen sollte die zu erwartende Entwicklung vorausschauend berücksichtigt werden. Zum Beispiel bei Yin-Mangel xuan shen; bei schnell auftretender Qi-Hitze shi gao oder bai hu tang; bei schneller Toxinentstehung gut verträgliche Toxin klärende Arzneien wie pu gong ying, ban lan gen u.a. jin yin hua Rezepturen yin qiao san jin yin hua, lian qiao, niu bang zi, bo he, jing jie, dan dou chi, dan zhu ye, jie geng, lu gen, gan cao Indikation Wind-Hitze in der wei- Schicht. Hals nur leicht schmerzhaft, leicht gerötet, kein Pus 4

5 Pädiatrie Modifikationen biao-symptome +++ Fieber +++ Fieber +++ Durst +++ Durst +++ Trockenheit +++ Verstärkung bei Neigung zu Rezidiven im Hals- und Tonsillenbereich zusätzliche antivirale Wirkung chai hu (shao yang), ge gen (yang ming), fang feng (tai yang) ban lan gen, qing hao, bai hu tang bai hu tang tian hua fen she gan: bitter-kalt, tritt in die Lunge ein; klärt Hitze und Toxine,eliminiert Schleim, klärt den Hals; sehr nützlich bei Halsentzündungen mit Schleim und Toxinen, mit Husten oder Asthma yu xing cao, ban lan gen, da qing ye niu bang gan jie tang niu bang zi, she gan, gan cao, jie geng, lian qiao, shan dou gen, zhi zi, huang qin, huang lian, xuan shen, gan cao Indikation Starke Wind-Hitze in wei- Schicht, Hitze-Toxine im niu bang zi oberen Erwärmer, speziell Hals, beginnende ying-schädigung. Hals und Tonsillen sind scharlachrot, Tonsillen geschwollen, mit Pus. Modifikationen yu jin Fieber ++ Pus bakteriell viral scharf-aromatisch, bitter, kalt. Bewegt Qi und Blut, kühlt Hitze in Leber, Herz und Blut, wandelt Schleim um. Sehr nützliche Ergänzung im mittleren und oberen Erwärmer bei Stagnation, Hitze und Schleim lu gen, xie huang san (shi gao tief dosiert) mu dan pi pu gong ying, yu xing cao, jin yin hua ban lan gen pu ji xiao du yin huang lian, huang qin, niu bang zi, bo he, lian qiao, bai jiang can, ban lan gen, ma bo, gan cao, xuan shen, jie geng, chen pi, chai hu, sheng ma Indikation Sehr starke Hitze-Toxin-Wirkung im oberen Erwärmer. huang lian Hitze und Feuer in Qi- Schicht. Unterschiedliche Anteile Wind-Hitze. Hals und Tonsillen sind scharlachrot, Tonsillen geschwollen, mit Pus. Eventuell Petechien und Exantheme. Parotitis, Mononukleose, Tonsillitis, Gingivitis. Modifikationen shan dou gen, huang lian sehr kalt, v.a. für kleine Kinder oder Kinder mit Milzschwäche nicht zu empfehlen! Zumindest mit viel gan cao «mildern» Fieber +++ bai hu tang Pus mu dan pi bakteriell pu gong ying, yu xing cao, jin yin hua viral ban lan gen, da qing ye Exantheme, Petechien mu dan pi, sheng di, zi cao Schwellung +++ Rötung +++ pu gong ying, ren dong teng, (= Toxine +++) xia ku cao, bai jiang can Modifikationen wenig wei-schicht-symptome kein chai hu, bo he immer zufügen she gan yang ming-magen-hitze mit bai hu tang hohem Fieber Verstopfung, Akkumulationshitze da huang Pus mu dan pi starke Lymphadenitis parazervikal long dan cao, xia ku cao, (Leber, Gallenblase) yu jin, pu gong ying Exantheme, Petechien mu dan, sheng di, zi cao Schwellung +++ Rötung +++ pu gong ying, yin hua teng, (= Toxine +++), Pus ++ xia ku cao, mu dan gan lu xiao du yin lian qiao, she gan, bo he, yin chen, mu tong, hua shi, zhe bei mu, chang pu, huo xiang, bai dou kou Indikation Feuchte Hitze, Hitze-Toxine. Feuchtigkeit blockiert mittleren und oberen Erwärmer she gan und Qi-Schicht. Hartnäckiges Fieber, Abgeschlagenheit, Glieder- und Gelenkschmerzen, mögliche Tonsillitis, dicker klebriger Zungenbelag. Je nach Verhältnis von Feuchtigkeit und Hitze kann die Rezeptur anders gewichtet werden. Vorsicht mit kalten, bitteren Arzneien! pu gong ying wu wei xiao du yin jin yin hua, pu gong ying, ye ju hua, zi hua di ding, tian kui zi Indikation Grundformel bei starker Hitze-Toxin-Wirkung mit starker Rötung, Schwellung, Schmerz und Pus. Wird in der Regel ergänzt. 2/10 5

6 Pädiatrie Modifikationen bei Tonsillitis oder Pharyngitis hohes Fieber und viele toxische Zeichen Verstopfung, Akkumulationshitze Exantheme, Petechien livid-rote, schmerzhafte Ulzerationen Qi, Säfte und Yin stärken nach durchgemachtem Infekt Indikation Hitze und Hitze-Toxine haben in der Akutphase die Säfte (jin ye) und das Yin «verbrannt», verbraucht. Mit der Yin- Schädigung geht immer auch eine Schwächung des Qi einher. Dies bedeutet eine Schwächung der Orthopathie (zheng qi). Jede Praktikerin weiss aus Erfahrung, dass gut befeuchtete Oberflächen Haut und Mucosae weniger schnell gereizt oder infiziert werden. Eine Wiederherstellung der Säfte und des Yin ist somit gleichbedeutend mit einer Wiederherstellung der lokalen und systemischen Immunität. Nicht jede Infektanfälligkeit lässt sich mit einer Stärkung der Abwehrenergie wei, also mit yu ping feng san kurieren. Ein Aufbau des Yin und der Säfte kann nur gelingen, wenn wir uns an die spezifischen Verhältnisse anpassen. Kleinkinder unterscheiden sich nicht zuletzt aufgrund der unterschiedlichen Verdauungskapazität von Erwachsenen: kleine Kinder, fehlender, zumindest reduzierter Zungenbelag, eher blasse Zunge, müde, mässiger Appetit Kinder und Jugendliche mit fehlendem Zungenbelag, roter Zunge, roten Lippen, grossen, immer noch geröteten Tonsillen Jugendliche und Erwachsene mit reduziertem oder fehlendem Zungenbelag, guter Verdauung grosse, nicht entzündete Tonsillen: keine Toxine, keine Hitze, nur Schleim (tan) huang lian, zhi zi, ban lan gen, lian qiao, bai hu tang da huang mu dan pi, sheng di, zi cao chi shao, mu dan pi «Süss mit sauer kombiniert bringt Säfte hervor»: wu mei, mu gua, sheng mai ya, sheng gu ya, gan cao Bei grosser Abgeschlagenheit und Infektanfälligkeit zusätzlich yu ping feng san xuan shen, bai jiang can, tian hua fen, zhe bei mu, niu bang zi, jie geng, dan shen, gan cao Bei Resthitze zusätzlich huang qin, lian qiao bei sha shen, xuan shen, tian hua fen, lu gen, niu bang zi, jie geng, gan cao; evtl. mai men dong, tai zi shen Bsp. Rezepturen: sha shen mai dong tang yang ying qing fei tang Ernährung und Mitte-Funktion optimieren! xuan shen, zhe bei mu, tian hua fen, (xia ku cao), jie geng, bai zhi, chang pu, si gua luo, evtl. er chen tang Zusammenfassung Rezidivierende Tonsillitiden und Pharyngitiden sprechen bei genügender Erfahrung und engmaschigen Nachkontrollen gut auf TCM-Arzneitherapie an. Differenzialdiagnostisch müssen vor allem bei den rezidivierenden Infektionen äussere und innere pathogene Faktoren, das heisst auch konstitutionelle Faktoren miteinbezogen werden. Analyse und Therapie erfolgen gemäss Wen Bing Lun-Methode. Die relativen Anteile der Vier-Schichten-Pathologie müssen in der Rezeptur repräsentiert werden. Hauptaspekt ist immer die Hitze-Toxin-Wirkung. Vordringliches Ziel der Behandlung der Rezidivneigung ist meist eine Korrektur im Säfte- und Yin-Haushalt, begleitet von einer Vitalisierung des Blutes. Silvio Schaller LIAN-Wettbewerb am Rothenburg-Kongress: die Gewinnerin Die glückliche Gewinnerin unseres Wettbewerbs am TCM-Kongress in Rothenburg ob der Tauber ist Christa Suthoff. Sie konnte die anspruchsvollen Fragen über die Rohdrogen und Granulate, die Qualitätssicherung der Chinesischen Arzneimittel und das LIAN-Sortiment einwandfrei beantworten und wurde als Gewinnerin gezogen. Frau Suthoff hat als Hauptgewinn einen Flug in die Schweiz, eine Hotelübernachtung am Zürichsee und die Teilnahme an einem LIAN-Seminar ihrer Wahl gewonnen. Sie entschied sich für das Seminar mit Barbara Kirschbaum, hat uns Anfang September besucht und eine spannende Weiterbildung erlebt. Die Gewinnerin des zweiten Preises, der LIAN-Lernkarten, ist Frau Anne Sell, und der dritte Preis, ein Teekannenset, geht an Frau Anja Zapfke. Die Gewinnerin Christa Suthoff (ganz rechts) mit freien Mitarbeitenden der LIAN: Marilena Criseo, Michael De Rocchi, Carolin Bay. 6

7 Legenden ZUr tcm Körperkraft aus Wurzelkörper ren shen (Ginseng Radix, Ginsengwurzel) Legenden ranken sich um die Kräuter der Chinesischen Medizin, schöne Erzählungen, die darüber berichten, wie dieses oder jenes Kraut seinen Weg in den Schatz der Traditionellen Arzneimittel fand. Nebenbei vermitteln diese Geschichten Einblicke in die reiche chinesische Kultur und das Alltagsleben. Hier die 12. Folge der «EXTRAKT»-Serie. wie menschliche Arme und Beine und schmeckten süss. «Das süsse Kraut ist sehr wohltuend», sagte der ältere der Brüder. Sie gruben also viel davon aus und füllten die Hälfte ihrer Baumhöhle damit. Nachdem sie von der Wurzel gegessen hatten, fühlten sie sich viel kräftiger. Hatten sie aber viel davon gegessen, begannen ihre Nasen zu bluten. Also assen sie täglich nur wenig. Tagsüber jagten sie, nachts schliefen sie in ihrer Baumhöhle. So verbrachten die Brüder den ganzen Winter. Als der Frühling kam, liess der Wind nach, der Schnee schmolz weg, und die Brüder stiegen schwer beladen mit Fleisch zu Tal. Es gingen einmal zwei Brüder in die Berge, um zu jagen. «Es ist schon spät im Herbst,», warnten die Leute. «Und das Wetter oben in den Bergen ist sehr wechselhaft. Wenn ihr eingeschneit werdet, könnt ihr nicht mehr ins Tal zurück.» Aber, wie das Sprichwort sagt: «Das neugeborene Kalb fürchtet den Tiger nicht.» Die beiden Brüder hörten nicht auf den Ratschlag der alten Leute. Sie nahmen ihre Bogen, Pfeile, die Lederbekleidung, einen Vorrat an Essen und stiegen hoch in die Berge. Während einiger Tage erlegten sie viel Wild. Plötzlich aber, eines Nachmittags, wechselte das Wetter. Der Wind blies sehr stark und es schneite während zweier Tage und Nächte ununterbrochen, bis die ganzen Berge schneebedeckt waren. Und wie es die alten Leute vorhergesagt hatten: Die beiden Brüder konnten nicht mehr ins Tal hinab. Sie mussten in einer abgelegenen Bergregion, wo die Bäume besonders dicht standen, Zuflucht suchen, um das Ende des Schneesturms abzuwarten. Einige dieser Bäume waren über 100 Meter hoch und die Stämme waren sehr dick. Ein Baum musste schon vor Jahren abgestorben sein, der Kern war weggefault, und so richteten sich die zwei Brüder eine grosse Baumhöhle ein. Darin hatten sie eine Feuerstelle, wo sie sich wärmen und das Fleisch des Hirsches, des Rehs und der Hasen braten konnten, die sie erlegt hatten. Bei gutem Wetter gingen sie hinaus zum Jagen. Sie gruben auch Wurzeln aus und assen sie. Einmal fanden sie ein rebenartiges Kraut mit einem Strunk so dick wie der Arm eines Mannes. Die davon ausgehenden Wurzeln sahen aus Die Dorfbewohner hatten gedacht, die beiden Brüder seien längst vor Kälte oder Hunger umgekommen. Als sie die beiden zurückkehren sahen, gesund und wohlgenährt, waren sie alle sehr überrascht. «Ihr seid noch am Leben?», fragten die Leute. «Sehen wir nicht so aus?» «Was habt ihr gegessen? Was hat euch so stark gemacht?» Die Brüder zeigten den Dörflern jene Wurzeln, welche die Leute aber nicht kannten. «Oh, schaut, die Wurzeln gleichen einer menschlichen Gestalt!», riefen die Dorfbewohner. Später nannten die Leute diese Wurzeln ren shen, Menschenwurzel. Quellen: Chris Flanagan (Hrsg.). Chinese Herbal Legends. 2006, People s Medical Publishing House, Beijing Ding Zhao Ping (Hrsg.). Qu wei zhong yao. 2003, Verlag Ren min wei sheng chu ban shi, Beijing Illustration Martin Estermann impressum Newsletter der LIAN CHINAHERB Ausgabe: 2/2010 Erscheinungsweise: zwei- bis viermal jährlich Herausgeber: LIAN CHINAHERB, CH-8832 Wollerau Auflage: 7000 Expl. Redaktion: Simon Becker, Dieter Furrer Abschluss redaktion: Markus Bär Grafisches Konzept: dd com ag, CH-8008 Zürich Gestaltung: Yvonne Estermann Copyright: Alle Rechte vorbehalten. Nachdruck und Übersetzung, elektronische Speicherung und Weitergabe, online aufschalten etc., auch auszugsweise, sind nur mit schriftlicher Genehmigung des Heraus gebers gestattet. Autorinnen und Autoren sind für ihre Beiträge selbst verant wortlich. Ihre Meinung entspricht nicht immer der Ansicht des Herausgebers. Abonnemente (kostenlos), Probenummern, Adressänderungen: LIAN CHINAHERB, Fürtistrasse 7, CH-8832 Wollerau, für Kunden aus Deutschland: Tel (gebührenfrei), Fax (gebührenfrei), aus übrigen Ländern: Tel. +41 (0) , Fax + 41 (0) , info@lian.ch Druck und Versand: Druckerei AG Suhr, CH-5034 Suhr Papier: 100 Prozent Recycling 7

8 BI-SYNDROME Mit Saam-Akupunktur gegen Gelenkkrankheiten und Schmerzen Gelenkkrankheiten und Schmerzen werden oft erfolgreich mit Akupunktur behandelt. Die Koreanische Saam-Akupunktur orientiert sich an den Grundtheorien des Nei jing, wonach die vier Extremitäten die Wurzel darstellen und der Torso die Äste und Früchte. Bi-Syndrome entstehen aufgrund von Blockaden der Leitbahnen durch die pathologischen Faktoren Wind, Kälte und Feuchtigkeit, welche die Zirkulation von Qi und Blut hindern. Bi-Syndrome zeigen sich mit Schmerzen, Taubheitsgefühl und Schwere in den Muskeln, Sehnen und Gelenken oder durch Schwellungen, Hitze und eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke. Schulmedizinisch wird das Bi-Syndrom den verschiedenen Formen der Arthritis (rheumatische Arthritis, Osteoarthritis), Muskelrheuma, Ischias, Neuralgien und Gicht zugeordnet. Die traditionelle koreanische Saam-Akupunktur orientiert sich an den Grundtheorien des Nei jing, nach welchen die vier Extremitäten die Wurzel darstellen und der Torso die Äste und Früchte. In der Therapie verwendet die Saam-Akupunktur somit die fünf shu-punkte distal zu Ellbogen und Knien und behandelt dadurch die Wurzeln der Krankheiten. Begrifflichkeit der Saam-Akupunktur Die Namen der Leitbahnen bestehen aus zwei Teilen. Der erste Teil beschreibt die sechs Qi der klimatischen Faktoren. Der zweite Teil beschreibt die fünf zang-organe und damit die fünf Wandlungsphasen. Jede Leitbahn hat so ihre klimatische Energie, die sich aus dem Qi und der Wandlungsphase zusammensetzt. Im Nei jing heisst es: taiyin steht für Feuchtigkeit, yangming steht für Trockenheit, shaoyin steht für kaiserliches Feuer, tai yang steht für Kälte, jueyin steht für Wind und shaoyang steht für ministerielles Feuer. Weitere Begriffe in der Saam-Akupunktur sind Jung Gyuk und Seung Gyuk. Jung Gyuk bedeutet, die Energie der Leitbahn wieder herzustellen oder zu stärken. Seung Gyuk bedeutet, die Energie der Leitbahn zu sedieren oder ihre Bildung im Körper zu unterbinden. Im Folgenden wird die Anwendung der Saam-Akupunktur am Beispiel der Behandlung von Bi-Syndromen unter Berücksichtigung der sechs klimatischen Faktoren aufgezeigt. Bei kaltem Bi in der yangming-dickdarmleitbahn wird gewärmt und Kälte zerstreut durch Dickdarm-Seung Gyuk: die Feuerpunkte Di 5 und Dü 5 stärken Feuer und wärmen die Dickdarmleitbahn; die Wasserpunkte Di 2 und Bl 66 zerstreuen Kälte. Die therapeutischen Ansätze Bi-Syndrome können ganz unterschiedlich klassifiziert werden. Eine häufige Einteilung ist jene nach Ätiologie und Manifestation. Dabei werden drei Typen unterschieden: wanderndes Bi-Syndrom, schmerzhaftes Bi-Syndrom und fixiertes Bi-Syndrom. Wanderndes Bi-Syndrom: Dem wandernden Bi-Syndrom liegt der pathogene Faktor Wind zugrunde. Deshalb kann es auch als Wind-Bi-Syndrom bezeichnet werden. Es zeigt sich mit Schmerzen in den Muskeln und Gelenken. Charakteristisch für das Wind-Bi-Syndrom ist, dass der Schmerz von Körperregion zu Körperregion und von Gelenk zu Gelenk zieht. In der Saam-Akupunktur wird zur Therapie des Wind-Bi-Syndroms die «Gallenblase Seung Gyuk-Methode» angewendet (das heisst Gallenblase ausleiten oder sedieren). Die shaoyang-gallenblasen-leitbahn entspricht dem ministeriellen Feuer. Ihre Energie explodiert von innen heraus nach aussen, ähnlich wie ein Blitz aus einer Wolke tritt. Die korrespondierende Wandlungsphase zur Gallenblase ist Holz. Dessen Eigenschaft ist die Beweglichkeit. Deshalb wird im Körper umherwandernder Schmerz einer Fülle in der shao yang- Gallen blasenleitbahn zugeordnet. Die Punkte werden nun gemäss dem Erzeugungs- und Kontrollzyklus der Fünf-Wandlungsphasen-Theorie ausgewählt. Gallenblase-Seung Gyuk bedeutet, dass die Grossmutter von Holz-Gallenblase (Metall) tonisiert und der Sohn (Feuer) sediert wird. Deshalb werden der Grossmutter- oder der Metallpunkt der Gallenblasenleitbahn (Gb 44) und der Metallpunkt der Metallleitbahn (Di 1) gestärkt. Der Sohn- oder Feuerpunkt der Gallenblasenleitbahn (Gb 38) sowie der Feuerpunkt auf der Feuerleitbahn (Dü 5) werden sediert. Durch das Stärken der beiden Punkte Gb 44 und Di 1 und das Sedieren der beiden Punkte Gb 38 und Dü 5 wird Hitze geklärt und die Bewegung des Schmerzes wird gestoppt, indem die Fülle des ministeriellen Feuers geklärt wird. Schmerzhaftes Bi-Syndrom: Schmerzhaftes Bi-Syndrom oder Kälte-Bi-Syndrom zeigt sich mit ausgeprägten Schmerzen in den Gelenken und Muskeln. Diese werden durch Wärme gelindert und durch Kälte verstärkt. Der Schmerz ist fixiert und es zeigt sich keine lokale Rötung oder Erwärmung. Dieses Bi-Syndrom wird hauptsächlich durch pathogene Kälte verursacht. 8

9 BI-SYNDROME Um dieses Bi-Syndrom zu behandeln, wird die Dickdarm- Seung Gyuk-Methode angewendet. Dickdarm-Metall wird sediert durch Stärken von Grossmutter-Feuer und sedieren von Sohn-Wasser. Der Feuerpunkt der Dickdarmleitbahn (Di 5) und der Feuerpunkt der Feuerleitbahn Dünndarm (Dü 5) werden gestärkt. Der Wasserpunkt der Dickdarmleitbahn (Di 2) und der Wasserpunkt der Wasserleitbahn Blase (Bl 66) werden sediert. Die Stärkung der Feuerpunkte wärmt die Dickdarmleitbahn. Das Sedieren der Wasserpunkte zerstreut die stagnierte pathologische Kälte. Für die yangming-dickdarmleitbahn sind Trockenheit und Kälte typisch: yangming bedeutet Trockenheit; die zum Dickdarm korrespondierende Wandlungsphase Metall steht für kühles Herbstwetter. So kann kaltes Bi durch die Dickdarm-Seung Gyuk-Methode behandelt werden. Dadurch wird der Entwicklung von Trockenheit und Kälte im Körper vorgebeugt oder sie wird verhindert. Fixiertes Bi-Syndrom entspricht Feuchtigkeit-Bi-Syndrom. Es zeigt sich mit Schmerzen in den Muskeln und Gelenken mit einem zusätzlichen Schweregefühl des Körpers. Bei diesem Bi-Syndrom kann sich auch ein Kribbeln auf der Haut, Juckreiz oder gar eine Parästhesie zeigen. Dieses Muster wird durch die Ansammlung von pathologischer Feuchtigkeit und Schleim verursacht. Feuchtigkeit und Schleim stören dann den Transport und die Transformation der Milz und somit des freien Flusses von Nähr-Qi und Abwehr-Qi (ying qi und wei qi). Diese Disharmonie wird durch die Anwendung der Milz-Seung Gyuk-Methode korrigiert. Milz-Erde wird sediert durch stärken von Grossmutter-Holz und Sedieren von Sohn-Metall. Der Holzpunkt der Milzleitbahn (Mi 1) und der Holzpunkt der Holzleitbahn Leber (Le 1) werden gestärkt. Der Metallpunkt der Milzleitbahn (Mi 5) und der Metallpunkt der Metallleitbahn Lunge (Lu 8) werden sediert. Die Holzpunkte (Mi 1 und Le 1) bewegen und zerstören Ansammlungen von Qi, sodass trübe Feuchtigkeit ausgeschieden wird. Sedieren von Metall (Mi 5 und Lu 8) klärt nicht nur Erde, sondern stärkt Holz weiter via den Kontrollzyklus. Dies unterstützt die Elimination von angesammelter Feuchtigkeit. Die Eigenschaften der taiyin-milz-leitbahn sind Wärme und Feuchtigkeit. taiyin steht für Feuchtigkeit; die Milz steht für die Wandlungsphase Erde und somit für warmes Wetter im Spätsommer. Aus diesem Grunde kann Feuchtigkeit-Bi-Syndrom durch die Anwendung der Milz-Seung Gyuk-Methode behandelt werden. Diese Therapie beugt der Ansammlung von Feuchtigkeit vor und unterstützt deren Ausscheidung. 9 Holz Mi 1 Feuer Mi 2 Erde Mi 3 Metall Mi 5 Wasser Mi 9 In der Koreanischen Saam-Akupunktur wird vor allem mit den shu-transportpunkten gearbeitet. Hier die shu-transport-punkte der Fuss-taiyin-Milzleitbahn. Für Lumbalschmerzen gilt dasselbe Prinzip Die Behandlung von Lumbalschmerzen in der Koreanischen Saam-Akupunktur folgt dem gleichen Prinzip. Es kann die Lungen-Jung Gyuk-Methode oder die Nieren-Jung Gyuk-Methode angewendet werden. Die Energie der taiyin-lungenleitbahn ist feucht und kalt. Patienten mit diesem Muster sind schwach, haben Schwierigkeiten beim Gehen und leiden an Gefühllosigkeit in den Beinen aufgrund von Qi-Schwäche. Diese Patienten werden mit der Lungen-Jung Gyuk-Methode therapiert. Lunge-Metall wird gestärkt durch sedieren von Grossmutter-Feuer und Stärken von Mutter-Erde. Der Feuerpunkt der Lungenleitbahn (Lu 10) und der Feuerpunkt der Feuerleitbahn Herz (He 8) werden sediert. Der Erdepunkt der Lungenleitbahn (Lu 9) und der Erdepunkt der Erdleitbahn Milz (Mi 3) werden gestärkt. Patienten mit einem dauernden Kältegefühl in den unteren Extremitäten werden mit der Nieren-Jung Gyuk-Methode behandelt. Dadurch werden die Nierenleitbahn und der untere Erwärmer gewärmt. Niere-Wasser wird gestärkt duch sedieren von Grossmutter Erde und Stärken von Mutter Metall. Der Erdpunkt der Nierenleitbahn (Ni 3) und der Erdpunkt der Erdeleitbahn (Mi 3) werden sediert. Der Metallpunkt der Nierenleitbahn (Ni 7) und der Metallpunkt der Metallleitbahn Lunge (Lu 8) werden gestärkt. Abschliessend eine Analogie: Ein Insekt in einem geschlossenen Raum muss nicht getötet werden, wenn man die Bedingungen im Raum so ändern kann, dass es für das Insekt unwirtlich wird. Das ist das Prinzip der Saam-Akupunktur: Das Klima des Körpers wird über die shu-punkte so korrigiert, dass Krankheiten nicht mehr existieren können. Taecheong Choo Übersetzung und Bearbeitung: Simon Becker Seung Gyuk und Jung Gyuk Gestärkt wird, indem die Nadel in der Richtung der Leitbahn gestochen wird. Zum Sedieren wird die Nadel gegen den Lauf der Leitbahn gestochen. Stärken und Sedieren folgt den Gesetzen der Fünf Wandlungsphasen. Zum Stärken (Jung Gyuk) wird die Grossmutter-Phase sediert (Kontrollzyklus) und die Mutter-Phase gestärkt (Erzeugungszyklus). Zum Sedieren (Seung Gyuk) wird die Grossmutterphase gestärkt (Kontrollzyklus) und die Sohn-Phase sediert (Erzeugungszyklus). Sind Yin-Leitbahnen betroffen, werden diese mit Punkten auf den Yin-Leitbahnen korrigiert. Sind Yang-Leitbahnen betroffen, werden diese mit Punkten auf den Yang-Leitbahnen korrigiert. Eine Tabelle mit den entsprechenden Punkten finden Sie unter Wissen Newsletter «Extrakt» Ausgabe

10 ÄUSSERLICHE ANWENDUNGEN Bauchnabeltherapie für Kinder und Erwachsene Sehr bekannt ist die Nabeltherapie nicht. Wenn Kinder Arzneimittel nicht einnehmen können, werden diese äusserlich über den Nabel angewendet. Das mutet seltsam an und die Frage, ob diese Anwendung überhaupt wirke, ist berechtigt. Vieles deutet darauf hin, dass die Bauchnabeltherapie wirksamer ist, als es ihre Verbreitung glauben lässt. Teil drei der vier - teiligen «EXTRAKT»-Serie über die äusserlichen Anwendungen. Nur hin und wieder findet man in der Literatur Hinweise zur Nabeltherapie, hauptsächlich in Büchern, die sich mit Chinesischer Medizin in der Pädiatrie befassen. In der neusten Ausgabe des Leitfaden für Chinesische Medizin (6. Auflage) findet sich im Kapitel «Pädiatrie» folgender Abschnitt zur Nabeltherapie: «Pädiatrisches Ekzem entsteht hauptsächlich aufgrund fötaler Toxine sowie der Invasion von äusserem Wind und Feuchtigkeit. Diese schwelen in den Muskeln und der Haut und führen dadurch zu dieser Erkrankung. ( ) Normalerweise wird dafür xiao feng dao chi san (Pulver um Wind zu zerstreuen und das Rote auszuleiten) innerlich verabreicht. Es ist jedoch schwierig, Kleinkindern innerlich Kräuter zu verabreichen. Deshalb wird die Rezeptur pulverisiert und via den Nabel angewendet. Der Nabel ist ein Leitbahnenpunkt des Renmai und korreliert mit dem Punkt Mingmen (Du 4) des Dumai. Dumai und Renmai regulieren das Qi der Leitbahnen im ganzen Körper und können so Yin und Yang des ganzen Körpers ausgleichen.» 1) Schnittpunkt ausserordentlicher Leitbahnen Mit ein Grund für die Wirksamkeit der Nabeltherapie ist also die Tatsache, dass über den Nabel und das System der ausserordentlichen Leitbahnen Renmai und Dumai die The- «Nabeltherapie: Bei Bauchschmerzen, Blähungen mit Koliken und Verdauungsproblemen die Arzneien Atractylodis Macrocephalae Rhizoma (bai zhu), Amomi Fructus (sha ren), Aucklandiae Radix (mu xiang), Aurantii Fructus immaturus (zhi shi) pulverisieren, dann das Pulver in eine Mullbinde wickeln und auf dem Bauchnabel befestigen, danach ein Wärmesäckchen darüberlegen.» (S. 1727) Renmai Chongmai Die Nabeltherapie ist aber nicht nur bei Bauchschmerzen, Koliken und Verdauungsproblemen angezeigt; das Anwendungsspektrum ist wesentlich breiter. Die wahrscheinlich bekannteste Nabeltherapie ist die Salzmoxibustion auf Ren 8 (shenque). Dabei wird Salz in die Umbilicus-Höhle gestreut und danach mit Moxa, direkt oder indirekt, gewärmt. Diese Nabeltherapie ist wirksam, um Durchfälle aller Art zu stoppen bei Kindern wie bei Erwachsenen. Alternative zur Einnahme Bei der Nabeltherapie werden Chinesische Arzneimittel in Pulver- oder Granulatform in die Umbilicus-Höhle gegeben, abgedeckt und auf diese Weise dem Körper zugeführt. Die Kräuter werden für mehrere Stunden, zum Teil über Nacht belassen. Falls indiziert, kann über den Kräutern zusätzlich Hitze appliziert werden. Die Arzneimischung orientiert sich am Muster. Es kann dieselbe oder eine ähnliche Rezeptur verwendet werden wie jene zur inneren Anwendung. Natürlich stellt die Nabeltherapie eine besonders gute Alternative dar für Kinder und Erwachsene, welche die Kräuter nicht oder nur schlecht einnehmen können. So schreiben zum Beispiel Liu und Liu in der Diskussion zu ihrer Untersuchung einer Bauchnabeltherapie bei 96 Kindern mit Ekzem: Der Bauchnabel: Schnittpunkt ausserordentlicher Leitbahnen. rapie tief in den Körper eindringen kann und dadurch mehr ist als bloss eine äusserliche Applikation von Arzneimitteln die ja ebenfalls ganz wirksam sein kann. Studie zur Ekzembehandlung bei Kindern In der oben zitierten Studie wurde bei den 96 Kindern mit Ekzem (Alter zwischen 15 Tagen und 6 Monaten) folgende Therapie durchgeführt. Die Mischung xiao feng dao chi san enthielt folgende Inhaltsstoffe: sheng di (Rehmanniae Radix), 15 g; chi fu ling (Poria Rubra), 15 g; niu bang zi (Arctii Fructus), 10 g; bai xian pi (Dictamni Cortex), 10 g; jin yin hua (Lonicerae Flos), 10 g; bo he (Menthae Herba), 10 g; mu tong (Akebiae Caulis), 10 g; huang lian (Coptidis Rhizoma), 30 g; gan cao (Glycyrrhizae Radix), 30 g; jing jie (Schizonepetae Herba), rou gui (Cinnamomi Cortex), 6 g. Jeden zweiten Tag wurden 2 bis 4 g Pulver dieser Mischung in den Nabel der Kleinkinder gestreut und mit einem Pflaster bedeckt. Diese Behandlung wurde über zwei Wochen fortgesetzt. Falls sich danach eine leicht nässende Ulzeration bildete, wurde der Nabel wie folgt behandelt: Zuerst wurde geröstetes Sesamöl appliziert und danach huang lian- 10

11 ÄUSSERLICHE ANWENDUNGEN (Coptidis Rizoma)-Pulver darüber gestreut. Stillende Mütter durften während der gesamten Behandlungszeit keine scharfen Speisen essen. Gemäss den Autoren führte diese Therapie zu einer hohen Verbesserungsrate. Bei rund der Hälfte der Kinder erreichte die Therapie gar eine komplette Heilung. 2) Studie zur Behandlung von Bettnässen bei Kindern Eine etwas andere Form der Nabeltherapie wurde in einer Untersuchung eingesetzt zur Behandlung von Enuresis bei Kindern zwischen 5 und 10 Jahren. Die Rezeptur setzte sich zusammen aus rou gui (Cinnamomi Cortex), 40 g; fu zi (Aconiti Radix Lateralis praeparata), 50 g; wu yao (Lindera Radix), 50 g, sheng ma (Cimicifugae Rhizoma), 50 g; hua jiao (Zanthoxyli Bungeani Pericarpium), 50 g; ai ye (Artemesia Argyi Folium), 20 g; sang piao xiao (Mantidis Oötheca), 30 g. Diese Kräuter wurden geröstet und pulverisiert. Das Pulver wurde in drei Portionen aufgeteilt. Jede Portion wurde in ein Baumwollsäcklein von 10 x 10 cm Grösse gefüllt. Jeden Beispiele aus der Praxis Während meiner Ausbildung in Chinesischer Phytotherapie wurde uns die äusserliche Anwendung von Chinesischen Arzneimitteln nähergebracht. Mit Wickeln und Umschlägen beschäftigte ich mich schon länger, die Nabeltherapie mit ihrer systemischen Wirkung von lokal angewendeten Kräuterpräparaten interessierte mich. So probierte ich die Therapie in meiner Praxis aus. Fall 1: 62-jähriger Mann, Chemo- und Bestrahlungstherapie Der Patient ist ein 62-jähriger Mann, der an einem Dickdarmtumor leidet. Zum Zeitpunkt der TCM-Behandlung unterzog er sich auch einer Chemo- und Bestrahlungstherapie. Ich verordnete dem Mann eine komplexe Rezeptur, die er als Granulat einnehmen sollte, und hielt ihn an, sich im Falle von Problemen oder Nebenwirkungen sofort bei mir zu melden. Nach drei Wochen kam dann sein Anruf. Er klagte über Übelkeit, Unwohlsein und Appetitverlust. Ich verschrieb ihm zusätzlich wu mei (Mume Fructus), die er der bestehenden Rezeptur einzeln beifügen sollte. Der Geschmack der Kräuter wurde dadurch jedoch so unangenehm, dass der Patient diese nicht mehr länger einnehmen konnte. So blieb uns nur noch die äusserliche Anwendung als Nabeltherapie. Das wu mei-pulver wurde im Bauchnabel appliziert. Diese Nabeltherapie half die Übelkeit und das Unwohlsein so weit zu reduzieren, dass der Patient wieder Appetit zeigte und normal essen konnte. Fall 2: 35-jährige Frau, Übelkeit Die 35-jährige Patientin bekam gemäss meiner Musterdifferenzierung die Rezeptur xiao yao san. Obwohl sie sich mit den Kräutern gut fühlte, konnte sie die Rezeptur aufgrund von Übelkeit nach einiger Zeit nicht mehr einnehmen. Also habe ich auch bei ihr die Anwendung über den Bauchnabel ausprobiert mit gutem Erfolg! Die Übelkeit verschwand, die Rezeptur konnte weiterhin entsprechend wirken. Fall 3: 26-jährige Frau, Verdauungsbeschwerden Eine 26-jährige Patientin erhielt gemäss meiner Musterdifferenzierung die Rezeptur gui pi tang. Es ergaben sich durch die Einnahme starke Verdauungsbeschwerden. Ansonsten fühlte die Frau sich besser. Wieder kam die Bauchnabeltherapie zum Zuge und wieder mit erstaunlichem Erfolg! Auch diese Patientin hat offenbar auf die Nabeltherapie sehr gut angesprochen. Heinz Wiederkehr shan zha Abend wurde das Baumwollsäcklein mit den Kräutern während einer Stunde auf den Nabel gelegt und mit einem zweiten Säcklein abgedeckt, welches heisses Salz enthielt. Eine Portion wurde während einer Woche verwendet. Die gesamte Behandlungsdauer war somit drei Wochen (drei Portionen à je eine Woche). 3) Weitere Indikationen In einem Buch zu unterschiedlichen äusserlichen Anwendungen von Arzneien 4) werden weitere Beispiele für die Nabeltherapie beschrieben: Husten und Asthma ma huang (Ephedra Herba), xing ren (Pruni Armeniacae Semen), gan cao (Glycyrrhizae Radix) zu gleichen Teilen; cong bai (Allii Fistulosi Bulbus), 3 Stk. Indikationen: Husten mit Asthma, Keuchen beim Atmen, weisser Schleim Anwendung: Pulver mit der Frühlingszwiebel mischen und zweimal täglich für drei bis vier Stunden im Nabel belassen. Durchfall huang lian (Coptidis Rhizoma), huang qin (Scutellariae Radix), huang bai (Phellodendri Cortex) Indikation: Wässriger Durchfall, eventuell mit unverdauter Nahrung und Schleim, zahlreiche Entleerungen, geröteter, brennender Anus, rote Zunge mit einem schleimigen, gelben Belag. Anwendung: Das Pulver der drei Arzneien mit Knoblauchwasser zu einer Paste mischen und als Nabeltherapie anwenden. Die Paste ein- bis zweimal täglich erneuern. Masern cong bai (Allii Fistulosi Bulbus), hua jiao (Zanthoxyli Pericarpium), brauner Zucker 11 2/10

12 ÄUSSERLICHE ANWENDUNGEN Indikation: Masern mit einem Ausschlag, der nicht richtig nach aussen getragen wird Anwendung: Die Mischung als Nabeltherapie anwenden. Alle drei Stunden wiederholen. Nahrungsstagnation mit Nachtschreien shan zha (Crataegi Fructus), 10 g; shen qu (Massa Medica fermentata), 10 g; mai ya (Hordei Fructus germinatus), 10 g; ji nei jin (Gigeriae Galli Endothelium Corneum), 5 g; lai fu zi (Raphani Semen), 5 g; zhi zi (Gardeniae Fructus), 5 g Indikation: Nachtschreien, Unruhe, Durst, Schmerzen im Abdomen, Völlegefühl, reduziertes Hungergefühl, rote Zun- ge, gelber dicker Belag, schlüpfriger (hua) Puls. Anwendung: Das Pulver mit warmem Wasser mischen und als Nabeltherapie anwenden. Die Paste täglich erneuern. Erbrechen sheng jiang (Zingiberis Rhizoma recens) 12 g; ban xia (Pinelliae Rhizoma), 10 g Indikation: Erbrechen und Übelkeit Anwendung: Das Rohdrogenpulver der beiden Mittel erhitzen durch Braten und dann als Nabeltherapie anwenden. Auch die allergische Rhinitis lässt sich mit Nabeltherapie behandeln. Bob Flaws empfiehlt folgende Mischung zur Be- So wird s gemacht Verschreiben Sie Kräuter in Granulatform gemäss der Musterdifferenzierung. Dosierung: je nach Alter 1 10 g pro Anwendung. Die Patientin, der Patient mischt das Granulat mit wenig Wasser, Jojobaöl oder Mandelöl zu einer Paste. Der Nabel kann mit Alkohol oder einem anderen Mittel desinfiziert werden. Die Paste in den Nabel streichen und mit einer atmungsaktiven Gaze abkleben. Nach einigen Stunden oder am nächsten Morgen die erhärtete Paste aus dem Nabel waschen. Zu beachten Nabeltherapie für Kleinkinder erst anwenden, wenn der Nabel ganz verheilt ist. Für Allergiker empfiehlt es sich, zuerst einen kleinen Test zu machen, ob sie eine Paste mit Öl oder Wasser besser vertragen. 12

13 ÄUSSERLICHE ANWENDUNGEN handlung von allergischer Rhinitis durch Nabeltherapie: bai jie zi (Sinapis Semen), yan hu suo (Corydalis Rhizoma), xi xin (Asarum Radix) 5), xin yi (Magnoliae Flos), cang er zi (Xanthii Fructus), rou gui (Cinnamomi Cortex), gleiche Mengen. Das Pulver dieser Kräuter wird mit Ingwersaft zu einer Paste vermischt und als Nabeltherapie eingesetzt. Eine Behandlung dauert rund 24 Stunden und wird jeden zehnten Tag wiederholt. 1) Ein einfaches und eher bekanntes, dafür umso kurioseres Beispiel einer Nabeltherapie ist dieses: Bei Übelkeit kann während einer Chemotherapie eine ganze Mumefrucht (Mume Fructus) in den Nabel geklebt werden. Als Alternative zur ganzen Mumefrucht kann man das Granulatpulver einsetzen. Warum nicht öfter einsetzen? Trotz der Unbekanntheit der Nabeltherapie ist bemerkenswert, dass sie, wie gezeigt, ein sehr breites Anwendungsgebiet hat. Auch lässt sie sich nicht nur für Kinder, sondern auch für Erwachsene einsetzen. Und zwar bei ganz unterschiedlichen Krankheitsbildern. Die Nabeltherapie scheint tatsächlich eine valable Alternative darzustellen für kleine und grosse Patienten, welche die Mittel nicht einnehmen möchten oder können. Eine vermehrte Anwendung scheint naheliegend, die nähere Evaluation der Methode wäre sicher sinnvoll. Simon Becker und Heinz Wiederkehr 1) Lecture Notes Pädiatrie-Ausbildung, Blue Poppy Press, Boulder, Colorado, USA, 1997/98; Übersetzung sb 2) Liu Toushun, Liu Tanji: Die Behandlung von 96 Kindern mit atopischem Ekzem durch die Anwendung einer Nabeltherapie mit xiao feng dao chi san. Zhejiang zhong yi za zhi, Nr. 7, 1996, S ) Zhu Qiaoyun: Die Behandlung von 60 Kindern mit häufigem Wasserlassen mit der Mischung zhi yi tie fu san (Stop Enuresis Paste Application Powder). Sichuan zhong yi, Nr. 8, 1996, S. 41 4) Fan Sixing, Yan Guojie: Jia yong yao wu wai fu zhi bing xiao qiao men (Ein kleiner Schlüssel zur äusserlichen Anwendung von Arzneien in der Behandlung von Krankheiten als Hausmittel). Chinese National Chinese Medicine and Medicinals Press, Beijing, ) Dieses Mittel ist aufgrund des unsicheren Aristolochiawertes für die innere Anwendung verboten. neues von lian pao zhi: chao tan geröstete Arzneimittel Kaum ein erfahrener Therapeut, kaum eine gut in TCM ausgebildete Ärztin möchte auf vorbehandelte Arzneimittel, pao zhi, verzichten. Die spezielle Zubereitung einer Droge kann nämlich einzelne Wirkungen betonen, was es möglich macht, die Mittel genauer einzustellen. Letzter Teil der dreiteiligen «EXTRAKT»-Serie über das stetig wachsende LIAN-Sortiment an bekannten und weniger bekannten pao zhi-produkten (vgl. «EXTRAKT» 2/09 und 1/10, jeweils Seite 15). Diesmal beschreiben wir einige der «angekohlten» chao tan-arzneimittel. chao bedeutet über direktem oder indirektem Feuer geröstet (huo zhi). Wie stark das Arzneimittel geröstet ist, wird mit den Begriffen chao huang, chao jiao und chao tan beschrieben. Bei chao huang wird die Arznei geröstet, bis sie gelbbraun ist. Diese Methode eignet sich, um bei einigen ölhaltigen Arzneien die Anwendung bei Milz- Leere und Diarrhö zu verbessern, weil sich die Öle, welche darmbefeuchtend wirken, beim Rösten verflüchtigen. Zudem kann die Röstung die adstringierenden Eigenschaften einer Arznei verstärken. Die chao huang-röstung lässt sich 13 auch einsetzen, um Toxizität oder harsche Wirkungen zu lindern. Mit der chao jiao-methode wird eine Arznei gebraten, bis sie kaffeebraun ist. Die chao jiao-röstung wird angewendet, um Toxizität oder Nebenwirkungen zu lindern und ähnlich wie bei chao huang verbesserte Eigenschaften bei Milz- Leere und Diarrhö zu erreichen. Die im Folgenden aufgeführten Mittel sind nach der chao tan-methode vorbehandelt. Die Arzneien werden angekohlt, bleiben aber wichtig in der Mitte noch braun. Bei einer kompletten Verkohlung würden die Eigenschaften der Arznei verloren gehen. Die Methode chao tan verstärkt die blutstillenden Eigenschaften. jing jie tan (Schizonepetae Herba carbonisata) jing jie (Schizonepetae Herba) ist scharf und warm, befreit die Oberfläche und vertreibt Wind. In der gerösteten oder karbonisierten Form jing jie tan sind die Oberfläche lösenden Eigenschaften abgeschwächt, dafür gewinnt das Mittel an adstringierender Wirkung. Die Röstung ermöglicht, dass die Wirkung bis in die Blutschicht dringt. So wird jing jie tan hauptsächlich eingesetzt, um Blutungen zu stoppen. Am häufigsten kommt das Mittel bei Hämorrhoiden, Hämor- > 2/10

14 neues von lian rhagien, Blut im Stuhl oder Urin, oder auch äusserlich bei offenen Wunden zum Einsatz. Oft wird es kombiniert mit huai mi (Sophorae Flos immaturus). jing jie tan ist bei der LIAN CHINAHERB als Rohdroge und Granulat erhältlich. Eine weitere Form von jing jie ist jing jie sui (Schizonepetae Spica). Es handelt sich um die Spitzen der Katzenminze Schizonepeta. Diese sind aromatischer und haben eine stärkere Wirkung auf den Kopf. Das Mittel wird bei Kopfschmerzen und Schwindel, die durch Wind ausgelöst sind, eingesetzt. jing jie sui ist bei der LIAN als Rohdroge erhältlich. ai ye tan (Artemisiae Argyi Folium carbonisatum) ai ye, das sind die Blätter der Artemisia, bei uns bekannter unter dem Namen Beifuss. Das Mittel ist berühmt durch seine Anwendung in der Moxa-Therapie, bei der das Kraut über der Haut verbrannt wird, um die Leitbahnen und Muskeln zu wärmen. Es wärmt die Leitbahnen auch bei der innerlichen Anwendung. ai ye ist in der Blut stoppenden Kategorie eingeteilt, seine Eigenschaften sind bitter, scharf und warm; es wirkt auf Milz, Leber und Niere. Es kann das Magen-Yin verletzen und sollte nur mit Vorsicht in höheren Dosen verschrieben werden. Hauptfunktion des Krautes ist es, die Leitbahnen, den unteren und mittleren Erwärmer zu wärmen und Blut zu stoppen. Gerne wird es bei gynäkologischen Blutungen mit Leere und Kälte angewendet. Es kann äusserlich bei nässenden Ekzemen und Hautjucken angewendet werden. Die starke Röstung des ai ye tan verstärkt die Blutungen stoppende Funktion und macht es besser verträglich für den Magen. ai ye tan ist bei der LIAN als Granulat erhältlich. di yu tan (Sanguisorbae Radix carbonisata) di yu (Sanguisorbae Radix) ist bitter, sauer und kühl; es wirkt auf Leber, Dickdarm und Magen. Durch seine absteigenden und kühlenden Eigenschaften eignet es sich gut, um im unteren Erwärmer das Blut zu kühlen. Es behandelt Blutungen im unteren Erwärmer aufgrund von Blut-Hitze oder feuchter Hitze. Es wird häufig bei blutenden Hämorrhoiden oder Blut im Stuhl verschrieben. Weiter wird es angewendet bei Metrorrhagie sowie äusserlich, um toxische Hitze zu eliminieren und bei Verbrennungen und Ekzemen die Wundheilung zu fördern. Speziell bei Hämatochezie wird das angekohlte di yu tan bevorzugt, das durch die Vorbehandlung leicht adstringierend und dadurch stärker auf die Blutebene wirkt. di yu tan ist bei der LIAN als Granulat und Rohdroge erhältlich. pu huang tan (Typhae Pollen carbonisata) Süss und neutral wirkt pu huang (Typhae Pollen) auf die Leber und das Perikard, um Blutungen zu stoppen und gleichzeitig Blut zu bewegen. pu huang wirkt auf alle Arten von Blutungen, auch äusserliche, und ist nützlich bei Schmerzen vor allem im Abdomen. Zusätzlich unterstützt es das Wasserlösen und wird bei blutigem Lin-Syndrom angewendet. Gemäss Tradition wird, um das Blut mehr zu bewegen, das rohe sheng pu huang, um die Blut stoppende Funktion mehr zu betonen, das angekohlte pu huang tan verwendet. pu huang tan ist als Granulat verfügbar. ce bai ye tan (Platycladi Cacumen carbonisatum) ce bai ye (Platycladi Cacumen) wirkt stark Blutungen stoppend und wird häufig so eingesetzt. ce bai ye ist bitter, kühl und adstringierend; es wirkt auf Lunge, Leber und Därme. Das Mittel behandelt verschiedenste Arten von Blutungen und wird auch äusserlich bei traumatischen Blutungen angewendet. Eher selten wird es in der Behandlung von Husten mit heissem Schleim eingesetzt. Eine Besonderheit ist die äusserliche Behandlung der Kopfhaut, um Haarausfall zu reduzieren und Haarwuchs zu stimulieren. Beim leicht angekohlten ce bai ye tan neutralisieren sich die kühlen Eigenschaften und es kann bei Blutungen aufgrund von Hitze oder Kälte angewendet werden. Bei der LIAN erhältlich ist das Granulat von ce bai ye tan. Dieter Furrer 14

15 neues von lian Ihre Zufriedenheit liegt uns am Herzen Unser Kundendienst besteht einerseits aus TCM-Fachpersonen mit langjähriger klinischer Erfahrung und andererseits aus Berufsleuten mit einem soliden kaufmännischen Hintergrund. Zusammen, als Team, sind wir darauf bedacht, den unterschiedlichsten Anliegen unserer Kundschaft gerecht zu werden. Haben Sie allgemeine Fragen zur Chinesischen Medizin? Oder brauchen Sie spezielle Informationen über Rezepturen, zu Anwendungsformen, Einnahmevorschriften? Möchten Sie genau über unsere Preise, die Verpackungs- oder Versandart Bescheid wissen? Wenden Sie sich an den LIAN-Kundendienst, wir bearbeiten Ihre Anfragen nach bestem Wissen und Gewissen. Neu ist der LIAN-Kundendienst auf die Gebiete Schweiz und EU aufgeteilt. Sie als Kundin oder Kunde erhalten den direkten Telefonanschluss der für Sie zuständigen Person aus unserem Team mitgeteilt. So erreichen Sie in aller Regel direkt Ihren gewohnten Ansprechpartner. Das ermöglicht eine verbesserte Leistung im Kundendienst und erhöht das Vertrauen. Ihre Ansprechpersonen im LIAN-Kundendienst Team Kundendienst Schweiz Tel. +41 (0) Rosita Besmer, Eros De Giovanni, Anita Glaus Team Kundendienst EU Tel. aus Deutschland, gebührenfrei: aus übrigen Ländern +41 (0) Dieter Furrer Bestellvorgang Rezepturen, kurz erklärt Team TCM Nicole Keller, Gabriela Wyss Die Bestellung trifft über das Online- Bestellprogramm, per oder Fax bei der LIAN CHINAHERB ein. Simon Becker, Dieter Furrer, Nicole Kuonen Entgegennahme der Bestellung durch unseren Kundendienst und sofortige Herstellung der Rezeptur in unserer Apotheke. In der Schweiz werden Rohdrogenrezepte, die bis Uhr, und Granulatrezepte, die bis Uhr bei uns eingehen, noch am gleichen Tag hergestellt. Für die EU werden Granulatrezepte, die bis Uhr bei uns eingehen, noch am gleichen Tag hergestellt und von Holland aus verschickt. Die LIAN CHINAHERB verrechnet die anfallenden Kosten direkt den Patientinnen und Patienten. 15

16 neues von lian Die LIAN-TEEs eine runde Sache, rundum erneuert LIAN CHA oder LIAN-TEE steht für harmonische, sorgfältig zusammengestellte Mischungen aus Chinesischen Kräutern bester Qualität. LIAN-TEEs bieten wir schon seit einigen Jahren an und sie sind sehr beliebt. Wenn wir die Tees an TCM-Kongressen oder bei andern Gelegenheiten ausschenken, erhalten wir nebst Lob auch immer wieder Ideen, Wünsche, Vorschläge. Die haben wir aufgenommen und können nun das überarbeitete LIAN-TEE-Sortiment präsentieren. Viele unserer Kunden, TCM-Ärzte, TCM-Therapeutinnen und Heilpraktiker, empfehlen ihren Patientinnen und Patienten den individuell passenden Genusstee und geben ihn direkt in der Praxis ab.* Oft werden die Tees auch auf Empfehlung von LIAN CHINAHERB an die Patienten verschickt. Anregungen und Wünsche aus dem Kundenkreis sowie Wache Sinne Tee Ti Shen Cha 提 神 茶 Unser neu entwickelter Wache Sinne Tee wird vor und während Examen oder Wettkämpfen gerne getrunken. Die süssen Longanfrüchte long yan rou (Longan Arillus) und das aromatisch duftende hong jing tian (Rhodiola Crenulatae Radix et Rhizoma) sind Adaptogene, die in stressigen Situationen ausgleichend wirken und die Leistungsfähigkeit steigern. yuan zhi (Polygalae Radix) und he huan hua (Albiziae Flos) sorgen für einen wachen Geist und steigern die mentale Fähigkeit. yi zhi ren (Alpiniae Oxyphyllae Fructus) wärmt die Mitte und lässt die klare Essenz aufsteigen. Schliesslich runden die stärkenden dang sheng (Codonopsis Radix), da zao (Jujubae Fructus) und gan cao (Glycyrrhizae Radix et Rhizoma) diesen geschmacklich schweren und süssen Tee ab. hong jing tian long yan rou yuan zhi he huan hua dang shen gan cao da zao yi zhi ren Rhodiola crenulatae Radix et Rhizoma Longan Arillus Polygalae Radix Albiziae Flos Codonopsis Radix Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Jujubae Fructus Alpiniae Oxyphyllae Fructus Neue Mischungen, neues Design: das LIAN-TEE-Sortiment. LIAN-eigene Erkenntnisse und Erfahrungen sind in die neuen Teekreationen eingeflossen. Unsere Genusstees sind Lebensmittel. Die Namen der bisherigen Tees wurden vom Lebensmittelinspektorat zum Teil beanstandet mit dem Argument, sie enthielten Heilversprechungen. Bei manchen Tees haben wir nur den Namen geändert, für viele haben wir auch die Zusammensetzung verbessert. Die neuen Namen sind vom lokalen Lebensmittelinspekorat abgesegnet. Der Erfrischungstee, der Tee für einen leichten Gang und der Magen wärmende Tee wurden aus dem Sortiment gestrichen, da die Nachfrage gering war. Der Geist beruhigende Tee und der Tee für ein glückliches Herz, die von der Wirkung her Ähnlichkeiten aufwiesen, wurden im neuen Glückliches Lächeln Tee Xiao Xiao Cha zusammengeführt. Neu sind der Wache Sinne Tee und der Harmonische Mitte Tee. Wir freuen uns, sämtliche LIAN-TEEs mit einer schönen neuen Etikette präsentieren zu können. Die bewährten Verpackungskartons bleiben unverändert. Klingende Stimme Tee Qing Yin Cha 清 音 茶 Menschen, die ihre Stimme häufig und stark beanspruchen wie Lehrerinnen oder Sänger, halten diesen Tee gerne immer bereit. Nährende Kräuter wie mai men dong (Ophiopogonis Radix), xuan shen (Scrophulariae Radix), luo han guo (Momordicae Fructus) und gan cao (Glycyrrhizae Radix et Rhizoma) befeuchten einen trockenen Hals. pang da hai (Sterculiae Lychnophorae Semen), jie geng (Platycodonis Radix) behandeln trockenen Schleim und stellen die Stimme wieder her. Schliesslich behandelt jin yin hua (Lonicerae Japonicae Flos) Wind-Hitze und wirkt kühlend auf den Hals. Dieser Tee hat einen sehr kräftigen süsslichen Geschmack. pang da hai jin yin hua mai dong luo han guo xuan shen jie geng gan cao Sterculiae Lychnophorae Semen Lonicerae Japonicae Flos Ophiopogonis Radix Momordicae Fructus Scrophulariae Radix Platycodonis Radix Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Glückliches Lächeln Tee Xiao Xiao Cha 笑 笑 茶 Die Rosenblüten mei gui hua (Rosae Rugosae Flos) und die Lilienzwiebeln bai he (Lilii Bulbus) beruhigen angenehm und verleihen dem Tee einen feinen Geschmack. Diesen unterstützen die süsslichen Longanfrüch- 16

17 neues von lian te long yan rou (Longan Arillus), das Süssholz gan cao (Glycyrrhizae Radix et Rhizoma) und die roten Datteln da zao (Jujubae Fructus). Die Pfefferminze bo he (Menthae Herba) bringt Frische und kühlt die Leber, und lian zi xin (Nelumbinis Plumula) kühlt das Herz-Feuer. Schliesslich bewegt mai ya (Hordei Fructus germinatus) das Qi und löst Nahrungsstagnation. mei gui hua bai he long yan rou lian zi xin mai ya bo he gan cao da zao Rosae Rugosae Flos Lilii Bulbus Longan Arillus Nelumbinis Plumula Hordei Fructus germinatus Menthae Herba Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Jujubae Fructus Harmonische Mitte Tee Li Zhong Cha 理 中 茶 Nach fetthaltigem, schwerem oder süssem Essen trinkt man gerne den Harmonische Mitte Tee. shan zha (Crataegi Fructus), sha ren (Amomi Fructus), chen pi (Citri Reticulatae Pericarpium) und mai ya (Hordei Fructus germinatus) bewegen und lösen Nahrungsstagnation auf und unterstützen die Verdauung. yi yi ren (Coicis Semen) unterstützt die Transportund Transformationsfunktion der Milz und leitet Feuchtigkeit aus. gan cao (Glycyrrhizae Radix et Rhizoma) und da zao (Jujubae Fructus) harmonisieren diesen fruchtig herben Tee. shan zha mai ya chen pi sha ren yi yi ren gan cao da zao Crataegi Fructus Hordei Fructus germinatus Citri Reticulatae Pericarpium Amomi Fructus Coicis Semen Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Jujubae Fructus Sanfte Silhouette Tee Shou Mei Cha 瘦 美 茶 shan zha (Crataegi Fructus) mindert das Blutfett und zusammen mit fo shou (Citri Sarcodactylis Fructus) unterstützt es die Verdauung, um Nahrungsmittelstagnation vorzubeugen und Völlegefühl zu lindern. he ye (Nelumbinis Folium) regt den Stoffwechsel an, und Grüntee lü cha (Folium Camelliae Sinensis) lindert Magen-Hitze und kontrolliert den Appetit. bo he besänftigt die Leber und ze xie (Alismatis Rhizoma) leitet angesammelte Feuchtigkeit aus. Der kühlende Sanfte Silhouette Tee ist erfrischend und herb im Geschmack. he ye bo he lü cha shan zha ze xie fo shou Nelumbinis Folium Chinesisches Ackerminzekraut Folium Camelliae Sinensis Crataegi Fructus Alismatis Rhizoma Citri Sarcodactylis Fructus 17 Strahlender Blick Tee Ming Mu Cha 明 目 茶 Die gou qi zi-beeren (Lycii Fructus) haben eine nährende Wirkung und befeuchten trockene Augen und stärken die Sehkraft. Die Chrysanthemenblüten ju hua (Chrysanthemi Flos) vertreiben Wind und Hitze und helfen bei empfindlichen, geröteten Augen. Süssholz gan cao (Glycyrrhizae Radix et Rhizoma) stärkt das Qi und gibt dem Tee eine süsse Note. ju hua gou qi zi gan cao Chrysanthemi Flos Lycii Fructus Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Wind und Wetter Tee Zeng Kang Cha 增 抗 茶 Wenn die Tage kürzer werden und windiges, kaltes Wetter Einzug hält, ist es wichtig, den Erkältungen vorbeugend entgegenzuwirken. Ist das Qi der Hautoberfläche wei qi stark, können die äusseren Übel wie Wind mit Kälte oder Hitze nicht leicht eindringen und die typischen saisonalen Erkältungen und Grippen auslösen. huang qi (Astragali Radix), tai zhi shen (Pseudostellariae Radix) und gan cao (Glycyrrhizae Radix et Rhizoma) stärken das wei qi. gui zhi (Cinnamomi Ramulus) und fang feng (Saposhnikoviae Radix) vertreiben Wind aus der Oberfläche, und ban lan gen (Isatidis Radix), lian qiao (Forsythiae Fructus) und jin yin hua (Lonicerae Japonicae Flos) lösen Toxine und wirken gegen die Grippeviren. Dieser Tee hat einen feinen leichten Geschmack. huang qi tai zi shen fang feng gui zhi ban lan gen jin yin hua lian qiao bo he gan cao Astragali Radix Pseudostellariae Radix Saposhnikoviae Radix Cinnamomi Ramulus Isatidis Radix Lonicerae Japonicae Flos Forsythiae Fructus Menthae Herba Glycyrrhizae Radix et Rhizoma * Abgabe und Verkauf von Genusstees in Arzt-, Therapeuten- oder Heilpraktikerpraxen sind nicht in allen Ländern und Regionen erlaubt. LIAN-TEEs zum Probierpreis Bestellen Sie das gesamte LIAN-TEE-Sortiment zum Aktionspreis von Fr. 80. / 60.. Sie erhalten die Sendung portofrei! Der Einzeleinkaufspreis pro Tee beträgt Fr / 8.90 plus Versandkosten. Bestellungen an LIAN CHINAHERB, Fürtistrasse 7, CH-8832 Wollerau, Tel. +41 (0) (aus Deutschland, gebührenfrei ), info@lian.ch

18 veranstaltungen und Kurse Seminare am LIAN Institut Beachten Sie nebst unseren Kurshinweisen auf diesen Seiten auch die tabellarische Aufstellung auf der hinteren Umschlagseite des «EXTRAKT» sie dient dem schnellen Überblick. Prof. Zhao Yuxiang: ba zi, eine neue Methode der Chinesischen Akupunktur Prof. Zhao Yuxiang wirkte als Senior Doctor des China-Japan-Friendship-Spitals in Beijing, Professor der Beijinger Akademie für abdominale Akupunktur, ist Vizepräsident des Verbandes der Chinesischen Meridiandiagnostik und Behandlung sowie Vorstandsmitglied des Komitees für Spezialtherapiemethoden des Weltbundes für Chinesische Medizin. Prof. Zhao Yuxiang hat 1984 sein Studium an der Universität in Beijing abgeschlossen, bis 2005 war er dort im China-Japan- Friendship-Spital tätig, seit 2005 arbeitet er in der Schweiz in verschiedenen TCM-Zentren. Die neue ba zi-methode der Akupunktur ist von Dr. Li Bosong entwickelt worden, einem bekannten Praktiker der Akupunktur aus der chinesischen Provinz Hu Bei. Die Bezeichnung ba zi verweist auf die acht Schriftzeichen in yin yang, ping heng (Ausgleich), fan ying (Reaktion, Wirkung), xiang dui (Beziehung). Dr. Li hat in ba zi die Essenz der Akupunkturbehandlung und die der Auswahl der Punkte zugrundeliegenden Prinzipien zusammengefasst. Aber die Methode geht über die traditionelle Behandlung hinaus: Sie nimmt neue wissenschaftliche Techniken der Bioelektronik oder der Biochemie auf, verbindet sie erfolgreich mit dem Erbe der Traditionellen Chinesischen Medizin und schafft so eine Verbindung zwischen TCM und Westlicher Medizin. Die ba zi-akupunkturmethode ist leicht zu erlernen. Und sie ist wirksam und effizient, das hat die klinische Praxis gezeigt. Prof. Zhao Yuxiang war einer der Schüler von Dr. Li. Mit der Zustimmung von Dr. Li wird er zum ersten Mal in der Schweiz Vorlesungen über diese Methode halten. Kurssprache: Chinesisch mit deutscher Übersetzung Voraussetzung: Fachkenntnisse Akupunktur Sa./So. 11./12. März 2011 LIAN INSTITUT, CH-8832 Wollerau Dr. Volker Scheid: Wärmeerkrankungen durch verborgene Pathogene Volker Scheid, Ph.D., FRCHM, MBAcC, ist Dozent und Direktor von EASTmedicine an der University of Westminster, London, und Gastprofessor an der Zhejiang Universität für Chinesische Medizin. Als Hauptautor von «Formulas and Strategies» (zweite, erweiterte und überarbeitete Auflage, 2009), ist Volker Scheid einer der führenden Kenner der Chinesischen Rezepturenkunde im Westen. Er praktiziert Chinesische Medizin seit 1984 in eigener Praxis und unterrichtet seit 1995 in Deutschland, den USA, Australien und anderen westlichen Ländern. Neben dem direkten Eindringen von pathogenen Faktoren in den Körper stellt das Konzept der «verborgenen Pathogene» 伏 邪 einen zweiten konzeptionellen Ansatz in der Chinesischen Medizin dar, um über das Entstehen und die Behandlung von Wärmeerkrankungen nachzudenken. Historisch gesehen sind das Denken über und die Behandlung von Wärmeerkrankungen durch verborgene Pathogene eng verknüpft sowohl mit der Shanghan- als auch mit der Wen Bing- Schule in der Chinesischen Medizin. Es gibt eine Brücke, die diese oft als gegensätzlich beschriebenen Ansätze sowohl theoretisch als auch praktisch miteinander verbindet. In diesem Kurs werden, aufbauend auf einem Verständnis dieser historischen Entwicklung, die Diagnose und Behandlung von Wärmeerkrankungen durch verborgene Pathogene detailliert besprochen, unter Berücksichtigung vieler Original - quellen, Fallgeschichten und den klinischen Erfahrungen des Referenten. Kurssprache: Deutsch Voraussetzung: gute Fachkenntnisse der TCM-Phytotherapie Sa./So. 26./27. März 2011 LIAN INSTITUT, CH-8832 Wollerau Prof. Tae Cheong Choo: Saam-Akupunktur Professor Tae Cheong Choo hat seine Studien in Fernöstlicher Medizin an der Kyung Hee-Universität in Seoul absolviert und abgeschlossen. Seit 1999 ist Prof. Choo Di rek tor des Doktoratsprogramms in Fernöstlicher Medizin an der Samra-Universität in Los Angeles und Professor für spezielle Akupunkturtechniken, wie Saam- Akupunktur oder Master Tongs Akupunktur, und für alle Aspekte der klassischen Akupunktur. Die Saam-Nadeltechnik wurde vor rund 400 Jahren von einem Mönch namens Saam begründet. Die heutige Methode wurde aufgrund seiner klinischen Dokumente entwickelt und ist in Korea die am weitesten verbreitete Akupunkturtechnik. Saam-Akupunktur basiert auf dem Erzeugungs- und Kontroll- 18

19 veranstaltungen und Kurse zyklus der Fünf-Wandlungsphasen-Theorie. Im Unterschied zu anderen Wandlungsphasen-Akupunktur-Systemen berücksichtigt die Saam-Akupunktur auch die Prinzipien des Huang di nei jing sowie anderer klassischer Werke. Diese Kombination ist der Grund für die bemerkenswerte Wirksamkeit der Saam-Akupunktur. Die Saam-Akupunktur ist eine sehr sichere Akupunkturmethode. Sie bedient sich der Hauptpunkte unterhalb der Knie und Ellbeugen und kommt mit wenigen Nadeln aus. Die Methode ist wirksam und leicht zu erlernen. Diese Kombination macht sie ausgesprochen populär. Prof. Choo zeigt die Anwendung der Saam-Therapie, sodass sie in der Praxis sofort umgesetzt werden kann. Kurssprache: Englisch Voraussetzung: Fachkenntnisse Akupunktur Sa./So. 28./29. Mai 2011 LIAN INSTITUT, CH-8832 Wollerau Alex Tiberi: Pädiatrie und Gynäkologie Alex Tiberi ist einer der Pioniere der Chinesischen Medizin in den USA. Nach seinen Studien absolvierte er ein Praktikum bei Dr. Suh, einem Meister der Koreanischen Aku punktur in Belmont, Massachusetts. Alex Tiberi war Mitbegründer des Pacific College of Oriental Medicine. Heute ist Tiberi Vizepräsident des Pacific College und Direktor der Abteilung Chinesische Medizin. In seiner Privatpraxis, dem Pacific Center of Health, hat er sich auf die Behandlung von Kindern, schwangeren Frauen und auf orthopädische Probleme spezialisiert. Von Alex Tiberi wird oft gesagt, dass er einer der besten Dozenten im Feld der Chinesischen Medizin sei. Sein äusserst angeregter und lebendiger Unterrichtsstil macht seine informativen und praxisorientierten Seminare auch spannend und stimulierend. In diesem Seminar unterrichtet Alex Tiberi je einen Tag in seinen Kerngebieten Gynäkologie und Pädiatrie Erster Kurstag Sieben moderne gynäkologische Arzneimitteltherapien von führenden Experten der TCM-Gynäkologie Weiter geht Tiberi ein auf die Behandlung von Irritationen der Vulva und der Vagina, wie Schmerzen, Jucken oder Ausfluss, mit problembezogenen Arzneimitteln, Kräuterbädern und -zäpfchen; auf den Einsatz äusserlicher gynäkologischer Behandlungsmethoden wie Schröpfen, Aderlass, einer speziellen Ingwer-Moxibustion, Tuina-Massage für gynäko lo gische Beschwerden u.a. Er stellt auch spezifische Kombinationen von Akupunkturpunkten vor für den Einsatz in jeder der sieben Phasen des Menstruationszyklus. Zweiter Kurstag Stärkung des Immunsystems und Behandlung von Immunschwächen des Kindes - Anwendung des Kleinen Bupleurum-Dekokts (xiao chai hu tang) mit verschiedensten Variationen. 19 Strategien und Punkte für Akupunkturbehandlungen, Shonishin-Massage für Kinder, pädiatrische Tuina-Massage zur Förderung des Wohlbefindens und zur Stärkung des Immunsystems. - Der Zusammenhang zwischen Immunschwächen und Schleim und deren Auswirkungen auf Verhaltensauffälligkeiten und Entwicklungsstörungen des Kindes. - Zur Haltung der Chinesischen Medizin gegenüber Impfungen, Antibiotika, Allergien, Asthma und Ekzemen. Kurssprache: Englisch Voraussetzung: Grundkenntnisse der Chinesischen Medizin und der Akupunktur Sa./So. 10./11. September 2011 LIAN INSTITUT, CH-8832 Wollerau Dr. Craig Mitchell: Klinische Applikation klassischer Formeln Craig Mitchell, Ph.D. (China), hatte 1993 am American College of Traditional Chinese Medicine in San Francisco den Master of Science in Traditioneller Chinesischer Medizin erlangt. Neben dem Schreiben einer Vielzahl von Artikeln über TCM übersetzte Mitchell chinesische Texte, beispielsweise den Klassiker Shang han lun legte er an der China Academy of TCM seine Doktorprüfung ab. Er ist klinischer Supervisor und unterrichtet Chinesische Medizin und Phytotherapie am Seattle Institute of Oriental Medicine. Dort betreibt er auch seine private Praxis. In der Chinesischen Phytotherapie kann man unterscheiden zwischen Klassiker-Formeln und klassischen Formeln. Klassiker-Formeln sind zum Beispiel die Rezepturen von Zhang Zhongjing, Autor der berühmten Klassiker Shang han lun und Jin gui yao lue. Klassische Formeln andererseits sind Rezepturen, die sich über die letzten 1500 Jahre entwickelt und klinisch bewährt haben. Viele dieser klassischen Formeln stammen von Zhang Zhongjing, aber viele gehen auch auf andere Quellen zurück. Die Anwendung von Klassiker-Formeln und klassischen Formeln ist die Basis für eine erfolgreiche Behandlung in der modernen Chinesischen Praxis der Phytotherapie. In diesem zweitägigen Seminar diskutiert Dr. Craig Mitchell die moderne klinische Anwendung der besten Formeln der Klassiker aus dem Shang han lun und der bewährtesten klassischen Formeln. Für jede Rezeptur werden die klinische Anwendung und die diagnostischen Prinzipien besprochen. Weiter wird Mitchell die Dynamik, diagnostische Kriterien, praktische Beispiele und die erweiterte klinische Anwendung dieser Rezepturen präsentieren. Kurssprache: Englisch Voraussetzung: Kenntnisse der Chinesischen Arzneitherapie Sa./So. 3./4. Dezember 2011 LIAN INSTITUT, CH-8832 Wollerau 2/10

20 LIAN CHINAHERB Fürtistrasse 7 CH-8832 Wollerau P.P. CH-8832 Wollerau Unter welchen Voraussetzungen ist die TCM- Behandlung von Kindern mit Angina erfolgversprechend? Wie ist in Diagnose und Therapie vorzugehen? Der Zürcher TCM-Arzt Dr. Silvio Schaller gibt einen Überblick im Licht der Wen Bing-Theorie. Zur Behandlung der verschiedenen Bi-Syndrome mit der Koreanischen Saam-Akupunktur. Die Bauchnabeltherapie ist wenig bekannt scheint aber wirksamer als gemeinhin angenommen. Teil drei der «EXTRAKT»-Serie über äusserliche Anwendungen. veranstaltungen und Kurse Datum/Ort VERANSTALTER REFERENTIN/REFERENT THEMA Preis Sa./So. 11./12. März 11 LIAN INSTITUT Prof. Zhao Yuxiang ba zi, eine neue Methode Fr LIAN INSTITUT der Chinesischen Akupunktur inkl. Mittagessen Kurssprache: Chinesisch mit deutscher Übersetzung Sa./So. 26./27. März 11 LIAN INSTITUT Dr. Volker Scheid Wärmeerkrankungen durch Fr LIAN INSTITUT verborgene Pathogene inkl. Mittagessen Kurssprache: Deutsch Sa./So. 28./29. Mai 11 LIAN INSTITUT Prof. Tae Cheong Choo Saam-Akupunktur Fr LIAN INSTITUT Kurssprache: Englisch inkl. Mittagessen Sa./So. 10./11. September 11 LIAN INSTITUT Alex Tiberi Pädiatrie und Gynäkologie Fr LIAN INSTITUT Kurssprache: Englisch inkl. Mittagessen Sa./So. 3./4. Dezember 11 LIAN INSTITUT Dr. Craig Mitchell Klinische Applikation klassischer Fr LIAN INSTITUT Formeln inkl. Mittagessen Kurssprache: Englisch Für Studierende gewährt das LIAN INSTITUT 25 % Rabatt auf seine Weiterbildungskurse. 20

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