Prüfbuch für Hebebühnen (Hubarbeitsbühnen, Hubladebühnen, Kippbühnen, Fahrzeughebebühnen und sonstige Hebebühnen)

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1 Prüfbuch für Hebebühnen (Hubarbeitsbühnen, Hubladebühnen, Kippbühnen, Fahrzeughebebühnen und sonstige Hebebühnen) Firma: Hebebühne Nr.:

2 Dieses Prüfbuch für die Hebebühne Nr. besteht aus : Seiten 1. Stammblatt Prüfungsbefunde über regelmäßige und außerordentliche Prüfungen Anlagen CE Konformitätserklärung Record of test and examination Art der Prüfung Datum Blatt-Nr. Art der Prüfung Datum Blatt- Nr. Die Vollständigkeit des Prüfbuches ist von jedem Sachverständigen und Sachkundigen zu kontrollieren. Das Prüfbuch ist jeweils in entsprechender Weise zu ergänzen. Es dürfen keine Blätter entfernt werden. 2

3 Stammblatt für Hebebühne Nr. (1) Allgemeine Angaben Hersteller oder Lieferant der Hebebühne : Bezeichnung : Modell : Baujahr : Fabr.-Nr. : Lieferdatum/Inbetriebnahme am : Zulässiger Betriebsdruck : Tragfähigkeit : auf eingefahrener Plattform auf ausgefahrener Plattform Eigengewicht : Für Aufenthalt unter dem Lastaufnahmemittel eingerichtet : Für Betreten des Lastaufnahmemittels eingerichtet : Für Mitfahren auf dem Lastaufnahmemittel eingerichtet : Für Verwendung als Hubarbeitsbühne eingerichtet : ja/nein ja/nein ja/nein ja/nein (2) Zusätzliche allgemeine Angaben für Hubarbeitsbühnen zulässige Personenzahl auf der Arbeitsbühne : zulässige statische Seitenkraft an der Arbeitsbühne : (z.b. durch Handkräfte oder Leitungszug) Windgeschwindigkeit, bei der ein Betrieb einzustellen ist : Bauhöhe der Hubarbeitsbühne in Grundstellung der Arbeitsbühne : bei max. ausgefahrener Arbeitsbühne : 3

4 Hubarbeitsbühne für Arbeiten an oder in der Nähe von ungeschützten aktiven Teilen elektrischer Anlagen bestimmt : Nennspannung, für die die Arbeitsbühne isoliert ist Isolationswiderstand (mind. 1 MQ) Arbeitsbühne/Hubeinrichtung Isolationswiderstand (mind. 1 M Q) Hubeinrichtung/Fahrzeug bzw. fahrbarem Untergestell Hubarbeitsbühne nur für den Einsatz in geschlossenen Innenräumen bestimmt : Standsicherheit der Hubarbeitsbühne für Versetzfahrten mit ausgefahrener und besetzter Arbeitsbühne gegeben : (3) Steuerung Typ : (4) Betriebsgeschwindigkeiten maximale Hubgeschwindigkeit : maximale Senkgeschwindigkeit : maximale Fahrgeschwindigkeit : (5) Triebwerke Antriebsart der Arbeitsbühne : (6) Tragmittel Art: Korrosionsschutz 4

5 (7) Fahrzeug bzw. fahrbares Untergestell Hersteller oder Lieferer : Typ: Baujahr : Fahrgestell-Nr. : (sofern vorhanden) Antriebsart : Maximale Fahrgeschwindigkeit : (sofern kraftbetrieben) (8) Elektrische Ausrüstung Betriebsspannung : Steuerspannung : (9) Sicherheitseinrichtungen Sicherung des Lastaufnahmemittels (Arbeitsbühne) gegen unbeabsichtigte Hub- oder Senkbewegung bei Undichtigkeiten im Leitungssystem : Sicherung des Fahrgestells gegen unbeabsichtigte Lageveränderung (auch der Abstützungen) : Sicherung der Hydraulik gegen zu hohe Drücke : (10) Anlagen zum Prüfbuch Test Certificates Record of test and examination CE - Konformitätserklärung (11) Konstruktionsänderungen und wesentliche Instandsetzungen Datum Art 5

6 CE-Kennzeichnung bzw. das Inverkehrbringen von Hubarbeitsbühnen ab Mit der Auslieferung von Hubarbeitsbühnen werden seit dem eine Konformitätserklärung mit den im Anhang zugehörigen technischen Daten an den Kunden ausgegeben. Diese Konformitätserklärung ersetzt den früher mitgelieferten Prüfungsbefund über die Prüfung der ersten Inbetriebnahme durch den Sachverständigen und den Sachkundigen. Eine Arbeitsbühne, die mit CE-Kennzeichnung und Konformitätserklärung in den Verkehr gebracht worden ist, muß sich gemäß nationalem Recht (deutsches Recht) - sofern sie gewerblich genutzt wird - nach einem Jahr einer regelmäßigen Prüfung durch den Sachkundigen (z.zt. noch) nach VBG 14 unterziehen. Zu diesem Zeitpunkt ist dann auch ein Prüfbuch zu erstellen (Form und Ausführung ist frei wählbar), in dem der Prüfbefund und die Konformitätserklärung hinterlegt werden. 6

7 Hebebühne Nr. Prüfungsbefund über eine regelmäßige/außerordentliche Prüfung/Nachprüfung *) Die Hebebühne wurde am einer regelmäßigen/außerordentlichen Prüfung*) unterzogen. Dabei wurden keine/folgende *) Mängel festgestellt : Umfang der Prüfung : Noch ausstehende Teilprüfungen : Einem Weiterbetrieb stehen Bedenken - nicht - entgegen.*) Nachprüfung ist - nicht - erforderlich.*) Der Sachverständige/Sachkundige* (Ort, Datum) (Unterschrift) Name des Sachverständigen/Sachkundigen (in Druckbuchstaben) Anschrift Berufsbezeichnung beschäftigt bei Mängel zur Kenntnis genommen**) Mängel behoben**) *) Nichtzutreffendes streichen **) Bestätigung des Betreibers oder seines Beauftragten mit Datum und Unterschrift 7

8 Hebebühne Nr. Prüfungsbefund über eine regelmäßige/außerordentliche Prüfung/Nachprüfung *) Die Hebebühne wurde am einer regelmäßigen/außerordentlichen Prüfung*) unterzogen. Dabei wurden keine/folgende *) Mängel festgestellt : Umfang der Prüfung : Noch ausstehende Teilprüfungen : Einem Weiterbetrieb stehen Bedenken - nicht - entgegen.*) Nachprüfung ist - nicht - erforderlich.*) Der Sachverständige/Sachkundige* (Ort, Datum) (Unterschrift) Name des Sachverständigen/Sachkundigen (in Druckbuchstaben) Anschrift Berufsbezeichnung beschäftigt bei Mängel zur Kenntnis genommen**) Mängel behoben**) *) Nichtzutreffendes streichen **) Bestätigung des Betreibers oder seines Beauftragten mit Datum und Unterschrift 8

9 Hebebühne Nr. Prüfungsbefund über eine regelmäßige/außerordentliche Prüfung/Nachprüfung *) Die Hebebühne wurde am einer regelmäßigen/außerordentlichen Prüfung*) unterzogen. Dabei wurden keine/folgende *) Mängel festgestellt : Umfang der Prüfung : Noch ausstehende Teilprüfungen : Einem Weiterbetrieb stehen Bedenken - nicht - entgegen.*) Nachprüfung ist - nicht - erforderlich.*) Der Sachverständige/Sachkundige* (Ort, Datum) (Unterschrift) Name des Sachverständigen/Sachkundigen (in Druckbuchstaben) Anschrift Berufsbezeichnung beschäftigt bei Mängel zur Kenntnis genommen**) Mängel behoben**) *) Nichtzutreffendes streichen **) Bestätigung des Betreibers oder seines Beauftragten mit Datum und Unterschrift 9

10 Hebebühne Nr. Prüfungsbefund über eine regelmäßige/außerordentliche Prüfung/Nachprüfung *) Die Hebebühne wurde am einer regelmäßigen/außerordentlichen Prüfung*) unterzogen. Dabei wurden keine/folgende *) Mängel festgestellt : Umfang der Prüfung : Noch ausstehende Teilprüfungen : Einem Weiterbetrieb stehen Bedenken - nicht - entgegen.*) Nachprüfung ist - nicht - erforderlich.*) Der Sachverständige/Sachkundige* (Ort, Datum) (Unterschrift) Name des Sachverständigen/Sachkundigen (in Druckbuchstaben) Anschrift Berufsbezeichnung beschäftigt bei Mängel zur Kenntnis genommen**) Mängel behoben**) *) Nichtzutreffendes streichen **) Bestätigung des Betreibers oder seines Beauftragten mit Datum und Unterschrift 10

11 Hebebühne Nr. Prüfungsbefund über eine regelmäßige/außerordentliche Prüfung/Nachprüfung *) Die Hebebühne wurde am einer regelmäßigen/außerordentlichen Prüfung*) unterzogen. Dabei wurden keine/folgende *) Mängel festgestellt : Umfang der Prüfung : Noch ausstehende Teilprüfungen : Einem Weiterbetrieb stehen Bedenken - nicht - entgegen.*) Nachprüfung ist - nicht - erforderlich.*) Der Sachverständige/Sachkundige* (Ort, Datum) (Unterschrift) Name des Sachverständigen/Sachkundigen (in Druckbuchstaben) Anschrift Berufsbezeichnung beschäftigt bei Mängel zur Kenntnis genommen**) Mängel behoben**) *) Nichtzutreffendes streichen **) Bestätigung des Betreibers oder seines Beauftragten mit Datum und Unterschrift 11