Künstliche Anmut. Die Schönheitschirurgie boomt. Weltweit lassen immer mehr Männer und Frauen Gesicht und

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2 Künstliche Anmut Die Schönheitschirurgie boomt. Weltweit lassen immer mehr Männer und Frauen Gesicht und körper modellieren. Das Deutsche Institut für Service-qualität hat getestet, wie gut neun grosse deutsche Schönheitskliniken potenzielle Patienten informieren und beraten. Frauenportrait: Volle Lippen und große Augen gelten als schön 042 (3)11 PREMIUS TEST-MAGaZIN

3 + + + PREMiuS INFORMIERT Trotz Globalisierung sind die Schönheitsideale weltweit noch nicht identisch. So gilt in Asien ein heller Teint als sehr anziehend. Indische Partnerschaftsanzeigen preisen Inserenten oft als hellhäutig an. Die Schönheit ist gefällig, ob sie gleich ein Geschenk des Himmels und kein selbst erworbener Wert ist. Dieser Meinung war Johann Wolfgang von Goethe, der damals wie heute kaum als Beau durchgehen würde. Doch war er zeitlebens schönen Frauen besonders zugetan. Goethe würde sich heute wundern. Für viele Menschen ist ihr von der Natur vorgegebenes Äußeres kein Schicksal mehr, sondern lediglich ein zu optimierender Entwurf. Was die Kosmetikindustrie nicht schafft, wird mit Chirurgen-Hilfe perfektioniert. Von der Augenlidkorrektur über Zahnästhetik und Busenverschönerung bis hin zum Popolifting: Die Schönheitsindustrie boomt. Nach aktuellen Schätzungen der Deutschen Gesellschaft für Ästhetisch Plastische Chirurgie (DGÄPC) legen sich in Deutschland jährlich etwa eine Million Menschen für die Schönheit unter das Messer. Ihr zentrales Problem: Wie findet man einen guten Chirurgen? Vor allem: Wo erhalten Patienten vor einem Eingriff eine umfassende und verständliche Beratung? Wo wird am besten über Risiken aufgeklärt und wo finden sie freundliches und kompetentes Personal? Diese Fragen waren Gegenstand eines Tests des Deutschen Instituts für Service-Qualität (DISQ). Unterstützt wurde das DISQ bei dieser Studie von Dr. Klaus Müller, Chefarzt der Abteilung für Plastische und Ästhetische Chirurgie sowie Handchirurgie in der Asklepios Klinik Wandsbek in Hamburg. Worauf kommt es bei der beratung An? Getestet wurde die Beratungsqualität von neun großen deutschen Schönheitskliniken. Anonyme Tester führten je drei Beratungsgespräche zu den Eingriffen Nasenkorrektur, Brustvergrößerung sowie Fettabsaugung. Testpunkte waren unter anderem die Fachkompetenz der Ärzte sowie die Servicequalität vor Ort und im telefonischen Kontakt. Testsieger wurde die Heidelberger Klinik für plastische und kosmetische Chirurgie proaesthetic. Die Geschichte der ästhetisch-plastischen Chirurgie begann mit der Behebung schwerer körperlicher Defekte, die entweder angeboren oder die Folge von Verletzungen waren. Ziel war in erster Linie die (Wie- in den USA und Europa ist Schlanksein die ultimative Schönheitsdoktrin, in Afrika legen Bräute absichtlich an Gewicht zu. TOP 3 Rang PUNKTE unternehmen 1. Platz 85,8 proaesthetic 2. Platz 82,6 S-thetic 3. Platz 77,8 kö-klinik Getestet wurden insgesamt neun Kliniken an verschiedenen Standorten. Mit sehr gut oder gut schnitten vier Kliniken ab (siehe auch Bewertungskriterien Fünf telefonische Kontakte und drei Beratungsgespräche vor Ort mit jeder der neun getesteten Schönheitskliniken bilden die Bewertungsbasis des Tests. Innerhalb der drei gestesten Hauptgruppen Telefonkontakt, Qualifikation des Arztes und Qualität des Beratungsgesprächs wurden unter anderem getestet: Service, Ambiente, Erreichbarkeit, Umfeld der Klinik, Freundlichkeit des Personals, Kommunikationsqualität, Telefonkosten und Kosten der Beratung. 01 > Telefonischer Kontakt 10 % 02 > Qualifikation des beratenden Arztes 10 % 03 >Beratungsgespräch 80 % PREMIUS TEST-MAGaZIN (3)11 043

4 D WISSENsWERTES >>> Die Schönheit ist das Symbol aller Symbole. Sie enthüllt alles, weil sie nichts sagen will. >>> Oskar Wilde, Schriftsteller der-)herstellung von Funktionen und eines ästhetischen Mindeststandards. So fertigten schon vor Jahren in Indien Chirurgen Nasenplastiken aus der Stirnhaut, ein Phänomen, das als indische Nase in die Medizingeschichte einging. Im Laufe der Jahrhunderte hat sich das Arbeitsfeld der ästethisch-plastischen Chirurgie kontinuierlich erweitert. Schon längst spielen individuelle und medial vorgegebene Schönheitsideale eine entscheidende Rolle. Attraktive junge Menschen, freizügig präsentiert auf Plakaten, in Werbespots und Casting-Shows, buhlen um permanente Aufmerksamkeit und vermitteln die Botschaft: Wer schön ist, hat mehr vom Leben. Dabei handele es sich, Problemzone Bauch: Steigende Nachfrage nach Fettabsaugungen so die Psychologin Ada Borkenhagen in der Zeitschrift Gehirn & Geist, bei den omnipräsenten Bildern um ästhetische Fiktionen retuschierte Traumbilder. Trotzdem dienten diese vielen Menschen als Maßstab. So ist ein Drittel der Bundesbürger der Ansicht, es stehe jedem frei, sich operieren zu lassen. Zirka 53 Prozent halten Schönheitsoperationen für gerechtfertigt, wenn sie Leiden lindern. Zehn Prozent haben sich bereits operieren lassen oder planen es, so eine Umfrage des Kölner Meinungsforschungsinstituts YouGov Psychonomics im Auftrag von Gehirn & Botox zum lunch Die Behandlung des Gesichts mit Botulinumtoxin, kurz Botox, und Hyaluronsäure stammt wie so viele Schönheitswellen aus den Vereinigten Staaten. Beides wird auch hierzulande immer beliebter. Neueste Trends: Botox nicht nur zum Reparieren, sondern schon zum Vorbeugen gegen Mimikfalten am besten mal eben schnell in der Mittagspause. Gerhard Sattler, Präsident der Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutschland e.v. (GÄCD): Global ist der Trend, dass sich Patienten immer frühzeitiger behandeln lassen, um sich präventiv vor Falten zu schützen. Behandlungsergebnisse seien dann exakt planbar. Besonders junge Patienten, so die GÄCD, schöpfen die Möglichkeiten von minimal-invasiven Behandlungsmöglichkeiten aus. So könne der Alterungsprozess hinausgezögert werden. Außerdem entdecken Schönheitschirurgen immer neue Anwendungsbereiche für Botox. Sattler: So können wir künftig das Gesicht in seiner Gesamtheit modellieren. Sanft und sicher Die Mitglieder der DGÄPC sehen einen klaren Trend : Patienten bevorzugen sanfte Verfahren in der Schönheitschirurgie, fordern mehr Sicherheit und gute Beratung. Immer häufiger findet modernste High-Tech Anwendung. Patienten interessieren sich zunehmend für schonende Eingriffe mittels Ultraschall-, Wasserstrahl- und Lasertechnologien zur Körperformung. Diese Behandlungsmethoden hätten meist geringe Nebenwirkungen und verursachten nur kurze Ausfallzeiten, so die DGÄPC. Auch Verfahren mit körpereigenem Fett liegen im Trend. So besitzt Eigenfett nach den Prognosen verschiedener Experten großes Potenzial, die bewährten Silikonimplantate in der Brustvergrößerung zu ergänzen. Getrübte wahrnehmung Doch nicht immer müssen Apparate und Chirurgen helfen. Jetzt ist es bewiesen: Menschen können sich ihr Gegenüber tatsächlich schöntrinken. Das fanden Wissenschaftler an der Universität Bristol heraus, wie das Journal Alcohol and Alcoholism jüngst berichtete, das die Universität Oxford herausgibt. Schon nach wenigen Gläschen alkoholischer Getränke stieg sowohl bei Männern als auch bei Frauen unter den Versuchsteilnehmern die Attraktivität des jeweils anderen Geschlechts, teilweise sogar die Attraktivität der eigenen Geschlechtsgenossinnen und -genossen. Ob sogar schon der Gedanke an Alkohol zu einer derartigen Wirkung beitragen kann, ist noch umstritten. Weitere Versuche folgen. 044 (3)11 PREMIUS TEST-MAGaZIN

5 alles über Schönheits-OP s Neue Techniken, die beliebtesten operationen, Ausdrucks-Risiken männer immer jünger Der größte Teil der deutschen Patientinnen und Patienten (31,6 Prozent), die im Jahr 2010 eine Schönheitsoperation vornehmen ließen, ist laut einer Studie der DGÄPC zwischen 18 und 30 Jahre alt. Etwa 25 Prozent sind zwischen 30 und 40 Jahre alt. Das Durchschnittsalter der befragten Patienten liegt bei 38,5 Jahren. Besonders auffällig ist, dass die männlichen Patienten mit einem Durchschnittsalter von 36 Jahren im Vergleich zum Vorjahr (41 Jahre) deutlich jünger sind. Sie werden auch immer spontaner; jeder vierte Mann braucht maximal drei Monate Überlegungszeit vor der OP. Vorsicht bei Mimik Bei eher harmlosen Spuren natürlichen Alterns ist nicht immer eine Operation nötig, manchmal sogar kontraproduktiv. So haben Versuchspersonen im Rahmen einer Studie an der amerikanischen Universität Yale festgestellt, dass Knitterfältchen unter den Augen oft böse als Krähenfüße bezeichnet Menschen nicht alt, sondern eher glücklich erscheinen lassen. Viele Menschen wollen sich ihr Gesicht oder die Lider liften lassen, nicht nur um jünger auszusehen, sondern auch, um einen unangenehmen Gesichtsausdruck zu verbessern, sagt der plastische Chirurg John A. Persing, einer der Autoren der Studie. Doch sie sollten im Vorfeld immer mit ihrem Chirurgen sprechen, inwieweit die Operation ihre Mimik verändert. Auch der kleinste Eingriff kann dazu führen, dass andere Menschen uns ganz anders wahrnehmen. So kann das zu starke Lifting von Stirn und Brauen zu einem traurigen oder erstaunten Gesichtsausdruck führen. 06 weltweiter Boom Lange Zeit war Brasilien die Hochburg der Schönheitschirurgie. Doch laut einer Studie der International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) ziehen andere Schwellenländer nach. Zwar liegen nach der absoluten Zahl der Eingriffe immer noch die USA vorn. Doch China hat sich an die zweite Stelle vorgeschoben, gefolgt von Brasilien, Indien, Mexiko, Japan und Südkorea. Letzteres liegt absolut gesehen auf dem 7. Platz und damit einen Rang vor Deutschland, ist allerdings mit 7,6 Schönheitsoperationen auf Einwohner der neue Weltmeister. Es folgen die Schweiz (5,9), Portugal (5,7), Brasilien (5,4) und die USA (4,1). Die Finanzkrise hat sich auf den weltweiten Boom bisher nicht negativ ausgewirkt. Weitere Informationen zum Thema gibt es hier: Junge tun es häufiger Viele Menschen entschliessen sich in den 20-ern zur optimierung ihres Körpers, um bessere Flirtchancen zu haben. 25,5 % JAhre 21,8 % JAhre % 11,0 % JAhre 9,2 % 61 und älter 31,6 % JAhre 0,9 % 0-17 JAhre Mehr oder weniger fülle In Deutschland war 2010 die BrustvergröSSerung die häufigste Schönheitsoperation, gefolgt von der Fettabsaugung. Einige Chirurgen nutzen abgesaugtes Fett für brüste. Fettabsaugung 14,6 % Lidstraffung 13,1 % Nasenkorrektur 7,7 % faltenunterspritzung 7,5 % faltenunterspritzung mit botox 7,3 % Hals-Stirn-Facelift 5,8 % bauchdeckenstraffung 4,8 % Brustvergkleinerung 4,6 % BrustvergröSSerung 23,1 % Quelle: DGÄPC lippenkorrektur 3,18 % Quelle: DGÄPC PREMIUS TEST-MAGaZIN (3)11 045

6 Geist. Patienten versprechen sich von Schönheitsoperationen nicht nur eine gerade Nase, weniger Falten oder einen strafferen Busen. Wichtiger als körperliche Verbesserungen sind häufig psychische: mehr Lebensfreude und ein besseres Selbstbewusstsein. In den meisten Fällen funktioniert das auch. So haben die Sozialarbeiterin Roberta Honigman und der Psychiatrieprofessor David Castle im Rahmen ihrer langjährigen Betreuung von Patienten in Melbourne (Australien) ermittelt, dass sich das psychische Wohlbefinden nach dem Eingriff meist verbessert. Das bestätigt die von YouGov durchgeführten Befragung. 82 Prozent der Männer und 67 Prozent der Frauen, die sich verschönern ließen, würden es wieder tun. Patienten sollten beachten, dass der Begriff Schönheitschirurg rechtlich nicht geschützt ist. >>> Dr. Michael Pees, Proaesthetic Heidelberg Kann bei den operationen auch etwas schief gehen? Wie bei anderen Eingriffen müssen Patienten auch bei Schönheitsoperationen mit Risiken rechnen. Darüber muss der Operateur gründlich aufklären. Allerdings ist auf der Website der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (www. dgpraec. de) zu lesen: Auch bei bester Behandlung sind Enttäuschungen und Misserfolge nicht immer vermeidbar. Das Liz Taylor als Cleopatra 1963: Taylor galt als schönste Frau der Welt Zusammenspiel Arzt-Patient erfordert ein hohes Maß an Vertrauen. Erste Voraussetzung ist die bestmögliche Ausstattung der Klinik oder Praxis und die Qualifikation des behandelnden Arztes. Was gibt mir hinweise auf die Qualifikation des arztes? Patienten sollten beachten, dass die Bezeichnung Schönheitschirurg rechtlich nicht geschützt ist. Ein Qualitätsmerkmal ist die Bezeichnung Facharzt für Chirurgie oder Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, sagt Dr. Michael Pees, ärztlicher Leiter der Schönheitsklinik proaesthetic in Heidelberg. Operationen im Gesichtsbereich können auch Fachärzte der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Fachärzten der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie mit der Zusatzqualifikation plastische Operationen durchführen. Eine gute Möglichkeit, sich über die Erfolge eines Operateurs zu informieren, ist das Gespräch mit zufriedenen Patienten. Deshalb sollte im Beratungsgespräch nach Referenzen gefragt werden. Aufgrund des Heilmittelwerbegesetzes ist öffentliches Marketing mit Vorher- Nachher-Darstellungen von Schönheitsoperationen verboten. Was kosten Schönheitsoperationen und wer hilft bei der Finanzierung? Schönheitsoperationen werden im Regelfall nicht von den Krankenkassen bezahlt. Es ist daher wichtig, sich rechtzeitig nach den Kosten zu erkundigen. Die Websites der meisten Kliniken enthalten keine Preisinformationen. Es bleibt also nur die Bitte um Auskunft per oder im persönlichen Gespräch. Entscheidend ist immer der individuelle Schwierigkeitsgrad. Auf Portalen im Internet finden sich Durchschnittspreise von etwa Euro für eine Lidkorrektur bis Euro für ein Facelifting. Viele Kliniken bieten inzwischen eine zinsgünstige Ratenzahlung an. Behandlung mit Spritze: Botox und Hyaluron glätten Falten Wer sich angesichts der hohen Preise doch dazu durchringt, so zu bleiben wie von der Natur vorgesehen, kann eine äußerst geistreiche Gesinnungsgenossin ins Feld führen. Goethes Freundin Madame de Stael war keine Schönheit, besaß aber wunderschöne Arme und einen tollen Busen. Beides trug sie mit freizügigen Kleidern so oft wie möglich zur Schau. Sie sagte voll Selbstbewusstsein: Man muss sein Gesicht eben dort zeigen, wo man es hat. 046 (3)11 PREMIUS TEST-MAGaZIN

7 INTERVIEW ZUR PERSON Dr. Michael Pees ist Facharzt für Chirurgie an der Heidelberger Klinik für plastische und kosmetische Chirurgie proaesthetik. Seit seiner Promotion, 1984, nahm er an zahlreichen Wei terbildungen und Kongressen für Chirurgie und ästhetisch plastische Medizin teil. mag uns ungerecht erscheinen, aber Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die dem gängigen Schönheitsideal entsprechen, erfolgreicher sind als andere. Das gilt schon im Bewerbungsgespräch. Es heißt nicht umsonst: Es gibt keine zweite Chance für den ersten Eindruck. Klinik Proaesthetic: Blick über Heidelberg und Neckar? PREMIUS: Das Deutsche Institut für Service-Qualität hat proaesthetic mit dem ersten Platz ausgezeichnet. Was macht Ihre Klinik besser als andere?! Dr. Michael Pees: Eine Klinik, die ästhetischplastische Operationen durchführt, muss auf jeder Ebene beste Leistungen bieten. Dazu zählen Chirurgen mit entsprechender Ausbildung und Erfahrung, aber auch qualifizierte und freundliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im medizinischen und im Service-Bereich. proaesthetic ist seit 1993 tätig und hat über Behandlungen durchgeführt. Bei uns führt der beratende Arzt auch die Behandlung durch. Dies ist für unsere Patienten sehr wichtig. Daher wurde proaesthetic vom DISQ auch für die beste Beratung ausgezeichnet. Wir sind stolz, dass die meisten Patienten auf Empfehlung zu uns kommen. Die spiegelt die Zufriedenheit der bereits behandelten Patienten wider.? PREMIUS: Schönheitsoperationen sind heute mehr akzeptiert als vor zehn oder 20 Jahren. Woran liegt das nach Ihrer Meinung?! Dr. Pees: Es ist längst kein Tabu mehr, das eigene Körperbild zu optimieren. Das hängt auch mit den ständig steigenden Anforderungen im Berufsleben zusammen. Nachweislich ist das Aussehen stark verbunden mit der beruflichen Karriere. Es? PREMIUS: Nicht immer ist das Ergebnis eines Eingriffs zufriedenstellend. Was können Arzt und Patient im Vorfeld tun, um Enttäuschungen zu vermeiden?! Dr. Pees: Es kommt bei uns äußerst selten vor, dass ein Patient nach der Behandlung unzufrieden ist. Die Wünsche und Möglichkeiten des Patienten werden im Beratungsgespräch ausführlich abgeklärt. Unrealistische Erwartungen unterstützen wir nicht, sondern lehnen zur Not auch mal einen Eingriff ab.? PREMIUS: Viele Patienten fahren ins Ausland, weil sie die hohen Kosten in Deutschland scheuen. Was halten Sie von diesem Schönheits-Tourismus?! Dr. Pees: Dieses Verhalten ist kurzsichtig. In vielen Ländern gibt es keine Qualitätsstandards wie in Deutschland. Daher misslingen Eingriffe oft und die Folgeschäden sind schlimmer als der Ausgangszustand der Patienten. Viele lassen sich anschließend bei uns nachoperieren. Zudem vergessen Schönheits- Touristen häufig, dass für das Gelingen eines Eingriffs die Nachsorge eine wichtige Rolle spielt. In der Regel sieht ein Patient den behandelnden Arzt nach dem Eingriff häufiger als vorher. Das ist im Ausland schwer machbar. Realistisch gesehen sind unsere Preise nicht höher als jene im Ausland. Wir bieten kostenfreie Beratungsgespräche und feste Komplettpreise inklusive Narkose, Übernachtung, Nachbehandlung etc. Das ist transparent und fair. STECKBRIEF proaesthetic GmbH GRündung 1993 Mitarbeiter 26 Sitz der Klinik Heidelberg referenzen bislang über Behandlungen Behandlungen (Auswahl) Lifting, Nasenkorrektur, Brustvergrößerung und -verkleinerung, Haartransplantation Kosten Beratungsgespräch kostenfrei, individuell vereinbarte Komplettpreise, Ratenzahlung und Finanzierung möglich ( PREMIUS TEST-MAGaZIN (3)11 047