ELGA in Österreich Wien, Schiffamtsgasse 15

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1 ELGA in Österreich Wien, Schiffamtsgasse 15

2 Agenda 1. Ausgangssituation 2. Basiskomponenten und Kernanwendungen 3. Datenschutz 4. Arge ELGA ELGA in Österreich Seite 2

3 Ausgangssituation Politisches Ziel: IT für die Erzeugung integrierter Versorgungsstrukturen nutzbar machen Vereinbarung lt. Artikel 15a Bundes-Verfassungsgesetz Machbarkeitsstudie durch BGA e-health-initiative STRING Kommission / Datenschutzkommission IT-Forum e-card ELGA in Österreich Seite 3

4 ELGA Definition ELGA umfasst die relevanten multimedialen und gesundheitsbezogenen Daten und Informationen bezogen auf eine eindeutig identifizierte Person. Die Daten und Informationen stammen von verschiedenen Gesundheitsdiensteanbietern und vom Patienten selbst und sind in einem oder mehreren verschiedenen Informationssystemen gespeichert (virtueller Gesundheitsakt). Sie stehen orts- und zeitunabhängig (kostengünstig) am Ort der Behandlung allen berechtigten Personen entsprechend ihren Rollen und den datenschutzrechtlichen Bedingungen in einer bedarfsgerecht aufbereiteten Form zur Verfügung. ELGA in Österreich Seite 4

5 Primärer Einsatz von ELGA Krankenversorgung Patientenmanagement Organisation von Behandlungsprozessen Information von Patienten ELGA in Österreich Seite 5

6 Sekundärer Einsatz von ELGA Qualitätssicherung Eigene gesundheitsbezogene Aktivitäten des Patienten Finanzielle und administrative Prozesse Beobachtung des Gesundheitswesens Wissenschaft und Forschung Dadurch Vermeidung von Parallelstrukturen! ELGA in Österreich Seite 6

7 Agenda Ausgangssituation Basiskomponenten und Kernanwendungen Datenschutz Arge ELGA ELGA in Österreich Seite 7

8 Übersicht Basiskomponenten und Kernanwendungen Voraussetzungen für ELGA ELGA- Grundlagen ELGA Basiskomponenten Bürger / Patient Speicherung und Aufbewahrung ELGA Kernanwendungen 1. Umsetzungsphase Legistische Maßnahmen, Datenschutz Akzeptanz- Management Patienten-Index österreichweit EU kompatibel GDA-Index Rollen Berechtigungen Zugriffsprotokollierung Portal - Gesundheitsinformationen - aktuelle Themen - GDA- Informationen Dokumenten- Register zentral e-medikation (Arzt. Spital, Apotheke) e-befund Radiologie Organisator. Maßnahmen Portal Vernetzung Standards - Gesundheitsförderung - Portalanwendungen Dokumenten- Speicher dezentral e-befund Labor e-arztbrief / Patientenbrief ELGA in Österreich Seite 8

9 Rahmenarchitektur und Kernanwendungen Ein Super-Inhaltsverzeichnis mit qualifizierten Suchfunktionen Arzt GDA Index ELGA Portal Bürgerkarten mit PIN Patienten Index Berechtigungs- System Dokumenten- Register lesend schreibend Datenquellen Adaptor e-medikation Adaptor e-befund (Radiologie, Labor) Adaptor e-arztbrief (Patientenbrief) Adaptoren: Schnittstellen, die bestehende Applikationen mit ELGA kompatibel machen. ELGA in Österreich Seite 9

10 Hierarchische Sicht auf ELGA Berechtigungssystem GDA Index ELGA- Sichtweite Patientenindex Dokumentenregister Zentrale Datenspeicherung Vidierung, Registereintrag GDA - dezentrale Datenspeicherung Befunde Labor, Röntgen Arztbriefe Verweis auf das Dokument, eindeutiger Link zum Dokument, URL ELGA in Österreich Seite 10

11 Schreiben und Lesen in ELGA Arzt Berechtigungssystem GDA Index Arzt KH Patientenindex KH Dokumentenregister lesend lesend schreibend schreibend lesend Datenquellen Datenquellen Befunde Labor, Röntgen Arztbriefe Speicherung Registrierung Anmeldung Patientenidentifikation Dokumentsuche, URL Dokumentenzugriff ELGA in Österreich Seite 11

12 Vernetzung public Networks Bürger A-Trust Apotheken Optiker Weitere Health Intranet Dienstgeber Selbsthilfegruppen Portale Krankenhaus Private Portale Internet Internet z.b. xdsl, UMTS z.b. xdsl, UMTS help.gv.at e-sv Krankenhaus Health Ring Ordinationen Institute <<<>>> GIN GIN ehealth Interconnection ehealth Interconnection Network Network Sozialversicherungsträger soziale Einrichtungen Institute Weitere GDAs Sozialversicherungsträger Priv. Krankenversicherungen Krankenanstaltenverbund A Pharmafirmen CNSV ITSV Hauptverband Bundeskanzleramt Krankenanstaltenverbund C private Corporate Networks Krankenhaus Krankenanstaltenverbund B Krankenhaus Krankenhaus Magistrat Landesregierung Bundesrechenzentrum Ministerium CNAx CNAx Corporate Networks öffentliche Verwaltung ELGA in Österreich Seite 12

13 Standards... auf Schiene bringen. (Szene an der Grenze Polen / Weißrußland) ELGA in Österreich Seite 13

14 Internationale Standards Übersicht und Einstufung Positionierung von ELGA Org. CEN openehr Foundation HL7 Inc. IHE UN/CEFACT ebxml Initiative Transp. pren Security Requ. Distribution Rules HL7 (V3) XDS Objekt-Modell pren Reference Model pren Archetypes pren Reference Archetypes & Term Lists openehr HL7 RIM CCTS Dokumenten- Spezifikation HL7 CDA Inform. Austausch pren Exchange Models ELGA in Österreich Seite 14

15 Internationale Standards Strategie: etablierte, international verwendete Standards KIS Anbieter müssen sich am internationalen Markt orientieren, Betreiber in Österreich setzen auf international verbreitete KIS HL7 RIM und CDA als bevorzugte Kandidaten für Datenmodell und Dokumenten-Aufbau IHE XDS (einschließlich PCC Patient Care Coordination) zum Dokumenten-Austausch ELGA in Österreich Seite 15

16 Informationswege in IHE XDS mit Patient Care Coordination (PCC) Arzt Berechtigungssystem GDA Index Arzt KH Patientenindex KH Dokumentenregister lesend lesend schreibend schreibend lesend Datenquellen Datenquellen Nach dem Speichern und der Registrierung gezielte Information an einen anderen GDA mit Übermittlung der Registerdaten (URL) Speicherung Registrierung Anmeldung Patientenidentifikation Dokumentsuche, URL Dokumentenzugriff ELGA in Österreich Seite 16

17 Agenda Ausgangssituation Basiskomponenten und Kernanwendungen Datenschutz Arge ELGA ELGA in Österreich Seite 17

18 Datenschutz und Datensicherheit Datenschutz ist unabdingbare Voraussetzung für den Erfolg von ELGA Enges Zusammenwirken mit allen Bereichen der Gesellschaft Juristische Umsetzung in Bearbeitung Zustimmungs- und Widerspruchsregeln müssen evaluiert und entschieden werden Rollen- und Berechtigungskonzept Lückenlose Protokollierung ELGA in Österreich Seite 18

19 Agenda Ausgangssituation Basiskomponenten und Kernanwendungen Datenschutz Arge ELGA ELGA in Österreich Seite 19

20 Arge ELGA Arbeitsgemeinschaft Elektronische Gesundheitsakte Beschluss der Bundesgesundheitskommission vom Juli 2006 bezüglich Einrichtung der Arge ELGA und finanzieller Dotierung Arbeitsgrundlage der Arge ELGA ist die Vereinbarung zwischen Bund Ländern und Sozialversicherungen Arge ELGA ist seit September 2006 operativ aktiv Standort: Schiffamtsgasse 15, 1020 Wien ELGA in Österreich Seite 20

21 Aufbau der Arge ELGA Lenkungsausschuss SV BMGF Länder Auer Vorsitzender Kandlhofer Vlasich Völkl Gauss Hawliczek Schmidl Gaugg Pöchacker operativ Schanner Programm-Manager Otter 1. Stv. Philippi 2. Stv. Hurch Senatsrat Lukaschek Projektassistenz Posch Sekretariat ELGA in Österreich Seite 21

22 Zweck Arge ELGA gemäß Vereinbarung Zweck der Arbeitsgemeinschaft ist es, im Rahmen eines Multiprojektmanagements die Entwicklung und Vernetzung bestehender und zukünftiger elektronischer Informations- und Dokumentationssysteme im österreichischen Gesundheitswesen voranzutreiben. Hauptziel der geplanten Integration ist die Errichtung der so genannten elektronischen Gesundheitsakte (in der Folge auch: ELGA ) zur Steigerung der Qualität, der Effektivität und der Effizienz der gesundheitlichen Versorgung. ELGA in Österreich Seite 22

23 Aufgaben Arge ELGA gemäß Vereinbarung Zu den Aufgaben der Arbeitsgemeinschaft gehören insbesondere: Die Steuerungs- und Koordinierungsunterstützung für die Bundesgesundheitsagentur ( BGA ); die strategische Prioritätensetzung für die Errichtung der ELGA und die Festlegung der roadmap für ihre Umsetzung; die Ausarbeitung von Detailkonzepten und die Umsetzung von Projekten zur Einführung der ELGA sowie die Erarbeitung von Finanzierungsvorschlägen; die Einforderung allenfalls notwendiger gesetzlicher Rahmenbedingungen und der verbindlichen Anwendung anerkannter Standards; das Krisen- bzw. Eskalationsmanagement; die Evaluierung der Projektergebnisse. ELGA in Österreich Seite 23

24 Danke für Ihre Aufmerksamkeit! ELGA in Österreich Seite 24