ehealth-sicherheitsinfrastruktur: PKI, Smartcards und TTP-Services

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1 Workshop GMDS-AG SKI Hamburg, 2. März 2005 ehealth-sicherheitsinfrastruktur: PKI, Smartcards und TTP-Services Peter Pharow Projektgruppe Gesundheitstelematik Fraunhofer-Institut für Integrierte Schaltungen IIS; Erlangen

2 Relevante Themen Standards (ISO, CEN) Datenschutzanforderungen Karten (HBA / HPC und egk / EHIC) Trusted Third Party Services Elektronische Signaturen

3 safety security quality communication security concepts application security integrity notary s functions services access control accountability availability identification authentication accountability non-repudiation confidentiality non-repudiation confidentiality notary s functions audit authorisation availability access control integrity accuracy digital signature hashing encryption multiple comp. mechanisms digital signature... fire protection encryption hashing multiple comp. key recovery key escrowing... fire protection DES IDEA RSA DSA DES IDEA RSA DSA SHA-1 MD5 algorithms... EL-... data GAMAL SHA-1 MD5 EL- GAMAL data keys certificates data keys certificates

4 ISO-Standards Infrastruktur ISO Health informatics - Public key infrastructure Structure and Classification of Healthcare Roles The Framework for Health Information Security Health informatics Trusted end-to-end information flows Health informatics Directory services for security, communications and identification of professionals and patients Health informatics - Guidance on data protection in applications involving transfer of personal health data in across national borders

5 CEN-Standards Infrastruktur Health Informatics Risk assessment procedures Anonymity - User Requirements for Trusted Anonymisation Facilities ENV Health informatics Secure user identification - Strong authentication using microprocessor cards Health informatics Guidance on handling personal health data in international applications in the context of the EU data protection directive ENV 13606, Health informatics Electronic healthcare record communication ENV Health Informatics Security of healthcare communication

6 Sicherheitsanforderungen an die elektronische Gesundheitsakte Lebenslange Verfügbarkeit keine Redundanz Optimierte unzweideutige Darstellung medizinischer Konzepte Geeignete Widerspiegelung der Chronologie Möglichkeit der Darstellung sich entwickelnder Einsichten Sperrung bestimmter Informationen nach Abschluss der Behandlung Erneute Aufnahme: Zugriff nach Einwilligung des Patienten Rechtsgrundlagen: Trennung der Patientendaten von administrativen Daten EHR und Archiv-Verwaltung

7 Datenschutz-Grundsätze Grundsätze der elektronischen Archivierung (u.a. Technologie) Datenschutzgesetzgebung (Recht) Datensicherheitsanforderungen des Unternehmerverbandes Organisations- und Informationssysteme e.v. (VOI) Datenschutz-(produkt)-Auditierung Prinzip der Datenvermeidung bzw. Datensparsamkeit Aufbewahrungsfristen (10 Jahre, 30 Jahre, lebenslang) Rechte der Betroffenen auf Auskunft, Berichtigung, Löschung oder Sperrung Protokolle, Logfiles Zutrittskontrolle, Zugangskontrolle, Zugriffskontrolle, Verfügbarkeitskontrolle, Trennungsgebot Weitergabekontrolle Revisionssicherheit, Verfahrensdokumentation

8 Heilberufeausweis (HBA, HPC) Courtesy: Bruno Struif (Fraunhofer-SIT Darmstadt) Dr. Christoph Goetz (Kassenärztliche Vereinigung Bayerns) Dr. Stephan H. Schug (EHTEL Association)

9 MF EF DIR EF ICCSN DF AID EF CHN EF PK.RCA EF KEY EF SSD EF C.DS Keys: Notes: PIN (incl. reseting code) SK for digital signature SK for session key decryption SK for authentication Some COS require a separate EF for each key The DO ICCSN and the DO CHN may be retrieved with GET DATA, i.e. the related EF (if used) is not visible in this case Not in all EFs related to certificates may be present Further or other keys may be present due to the usage of the TH.HPC EF C.KE EF C.AUT EF C.HL EF C.ATTR.Q EF C.ATTR.P

10 Zertifikate Verbindung zwischen PK und personenbezogenen Informationen (vor allem DN) Standard: X.509 Version 3 Authentifizierungszertifikate, Signaturzertifikate, Verschlüsselungszertifikate Zertifikate ohne Schlüssel --> Attributzertifikate Attribute für Qualifikation und Schwerpunktfach Attribute für Erlaubnisse und Genehmigungen Attribute für Code, Applets, Leitlinien, Dokumente

11 HBA v2.0 - Details Basis für die Spezifikation: ISO/IEC 7816-x Ärzte, Apotheker, Zahnärzte und deren Personal Elektronische Signatur RSA, 1536 bit; ECC? Authentifizierung (Client/Server) RSA, 1024 bit Verschlüsselung (Transport) RSA, 1024 bit PIN.HP.SIG für die Signatur (6 digits) PIN.HP.ASS für weitere Sicherheitsservices (4 digits) Zertifikate nach X.509 v3 (ISIS-MTT) Root CSP für SIG Zertifikat + Root CSP für andere Zertifikate Selbst-Zertifikate für beide Root CSP Cryptographic information objects: ISO/IEC PSO HASH: Intermediate hash value, padding on card

12 HBA mit Personenbezug Visual identification HP-Data ( identifying data ) Card to Card Key pair ( registration ) Key pair ( transport encryption ) Key pair ( digital signature ) Attribute certificates PIN 1 PIN 2

13 HBA als Institutionskarte (früher SMC) Visual identification Institutional data ( identifying data ) Card to Card Key pair ( registration ) PIN Key pair ( transport encryption ) Key pair ( electronic signature ) Form-Factor ID-000 (PlugIn) Attribute certificates

14 Elektronische Gesundheitskarte (egk, EHIC) Courtesy: Bruno Struif (Fraunhofer-SIT Darmstadt) Dr. Christoph Goetz (Kassenärztliche Vereinigung Bayerns) Dr. Stephan H. Schug (EHTEL Association)

15 Pflichtelemente für die egk Owner picture Card designation Standardized background design Card owner Insurance logo Braille card ID

16 Pflichtelemente seitens der EHIC Room for Signature and further national elements

17 Pflichtanwendungen nach 291a SGB V Pflicht Versichertendaten erezept EHIC Freiwillig Arzneimitteldokumentation Arztbrief Zuzahlungsstatus Notfalldatensatz Patientendaten (Links, Pointer) Medication documentation Cost items Emergency data Insured data eprescr EHIC General patient data

18 Sicherheitsfunktionen HBA (Personenbezug) Basic data Asym. Key Authentication Asym. Key Confidentiality Asym. Key Signature (SigG) Symmetric Key CV-Certificate X.509 Certificates SMC (Institutionsbezug) Basic data Asym. Key Authentication Asym. Key Confidentiality Asym. Key Signature Symmetric Key CV-Zertifikate X.509 Zertifikates

19 HBA-eGK: Authentifizierung unter Steuerung der Anwendung Evaluierung, Zertifizierung: Karten, Leser und Applikationen! Please enter Password: PDC HPC GISA intelligent but complex

20 HBA-eGK: Authentifizierung mittels CV- Zertifikaten Evaluierung, Zertifizierung: Karten Leser PDC HPC GISA limited but simple

21 Trusted Third Party Services (TTP)

22 TTP-Funktionen und Anforderungen Value added services Anonymisation Prof. registration Time stamping Services related to the business value or security of document or message exchange, given by agreements or by regulations. Infrastructural services Basic services Directories Security logging Registration Certificate handling Key management Access control Identification & authentication Card issuing Nameing Integrity Confidentiality Non-repudiation Services which facilitates secure communications in a large scale involving mututal distrustful users Services directly related to the secure communication between two users

23 TTP-Funktionen und Institutionen Central Key Generator Naming Authority Card Issuing System Professional Registration Public Key CA User (Health Prof.) Public Key Registration Professional CA Local Key Generator Certificate Directory

24 Elektronische Signaturen, Zeitstempel und Archive

25 Elektronische Signaturen Nachweis, daß eine Datei oder ein Record durch eine bestimmte Person (Principal) erzeugt wurde und unverändert geblieben ist (Hashwert) Verbindlichkeit, Unbestreitbarkeit, Integrität Gleicher rechtlicher Wert wie eine handgeschriebene Unterschrift Nachweis der Absicht, Nachweis der Bereitwilligkeit Sicherheit von Kryptologie und Kryptographie im Allgemeinen Unsicherheit bzgl. technischer Mittel und deren Parameter Bestimmte Einschränkungen bzgl. der Lebensdauer von Algorithmen Sichere Algorithmen, sichere Zeitstempel, sichere Dienste Langjährige Archiv-Anforderungen, z.b. Bildarchive und EHR / EPA Sicherung durch SIGNING: Wer, wofür und wie??

26 Digitale Signaturen Sender signs Sender signs checksum with his private key Sender Recipient Hash Function Checksum Signature Plain Text Plain Text Digital Signature Recipient checks Sender Recipient decodes signature with sender's public key Recipient Checksum Signature For equivalence Plain Text Hash Function Checksum Checked Plain Text

27 Zeitstempelung Dokument Hashwert Hash mit Zeitangabe Zeitstempel- Dienst KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 Kis &&$$ Ac7/9?=#:,Gh><Q;:-:,*+UZ3 X%/ `a&8hj3 1! &&$$ Ac7/9?=#:,Gh><Q;:-:,*+UZ3 X%/ `a&8hj3 1! , 09:00:01 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS 2005 KIS Dokument mit Zeitstempel

28 Anforderungen für Nachsignieren Neue Signatur muß für das ganze Dokument wenigstens auf dem höchsten Level der zuvor erzeugten elektronischen Signatur sein Vor dem Ablaufdatum von Algorithmus und Parametern, z.b. Gültigkeits-Zeitraum von Zertifikaten (beide müssen zu dieser Zeit gültig sein) Falls angebracht, neue kryptographische Algorithmen und Parameter für den Prozess des Nachsignierens (z.b. elliptische Kurven statt RSA, Schlüssel-Länge, verschiedene Hash-Algorithmen) Schließt ALLE früheren elektronischen Signaturen, Zeitstempel oder Zeit-Signaturen ein (speichert deren Zertifikate) Sollte (besser: muss) zusammen mit einem qualifizierten Zeitstempel (einer Zeit-Signatur) erzeugt werden Technische Integrität, nicht inhaltliche Integrität garantiert

29 Wrapping File Header Wrapper

30 Nachsignieren eines gültigen Dokumentes Signiertes Dokument Signatur Hashwert Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online &&$$ Ac7/9?=#:,Gh><Q;:-:,*+UZ3 X%/ `a&8hj3 1! Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Systems K-Online Dokument Nachsigniertes Dokument

31 Nachsignieren gültiger Dokumente KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS 2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005

32 Massensignaturen KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005

33 Zeitstempel für das Nachsignieren KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005

34 Zeitstempeln von Zeitstempeln KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005 KIS2005

35 Zusammenfassung Standardisierung Europa und international Nicht nur technische Anforderungen, sondern auch rechtliche (u.a. Datenschutz, die teils stark variieren) Interoperabilität zwischen HBA und egk mittels CVC oder PKI (Vor- und Nachteile) TTP und PKI auf Internet-Basis (Technologie) Integrität durch Signaturen, Nachsignieren, Archivieren, Zeitstempeldienste Technologische Basis ist gegeben, rechtliche Basis ist gegeben Details zu HBA und egk im Verlauf der KIS-Tagung

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