Inzidenzmessung Dekubitus

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1 Inzidenzmessung Dekubitus Zahlen, die bewegen

2 Programm des Vortrags Vorstellung des Verein Outcome bzw. hcri AG Vorstellung der Outcome-Messung Dekubitus Darstellung einer Auswertung und ihrer Inhalte Aufzeigen von Trends im Zeitverlauf der Outcome- Messung von Skizzieren von Erfahrungen der teilnehmenden Spitälern

3 Der Verein Outcome wurde gegründet im Jahr 2000 als Non-Profit Organisation Träger: Gesundheitsdirektion Zürich, Versicherer und Spitäler entwickelt, koordiniert und implementiert Outcome- Messungen für die Spitäler erhebt Outcome- Daten, organisiert Benchmarking- Workshops, wo die Resultate verglichen und interpretiert werden, bei voller Transparenz bietet die Messungen allen Spitälern an, die Interesse haben kooperiert mit Institutionen in der Schweiz und im Ausland z.b. Uni Basel, Uni Lugano, Bertelsmann Stiftung, BQS, WHO etc.

4 Aufgaben und Ziele des Verein Outcome Entwicklung und Durchführung von Messungen der Ergebnisqualität in der Akutsomatik: Patientenorientiert Interdisiziplinär Ganzheitlich Basis dafür bilden in Kooperation entwickelte Indikatoren und Qualitätskriterien. Zweck: Qualitätsförderung und Qualitätsmonitoring

5 Was sind Outcome-Messungen? Qualitätsmessungen der Ergebnisse von Prozessen Beziehen die Sicht der Kunden (Patienten) ein (Subjektivität) Sind interdisziplinär ausgelegt Liefern datengestützte Grundlagen für das Qualitätsmanagement Lassen die eigene Position im Benchmarking erkennen Bieten Hinweise auf Handlungsbedarf zu Verbesserungen Bieten die Möglichkeit die eigene Qualität darzustellen Sind keine wissenschaftlichen Studien der Experten Sind keine Prozessmessungen Sind keine Strukturmessungen Sind für sich kein QM oder Qualitätsmanagement-Systematik

6 Die Betrachtungsweise Spital- leitung Arzt Pflg. Hot. Tech. Adm. Patientenprozess Q Q Ergebnis Controlling Bereichziele, - Standards, -Kosten Ergebnis $ $

7 Die Outcome-Messung Dekubitus

8 Die Outcome-Messung Dekubitus Patientenkollektiv: Eingeschlossen sind alle stationären Patientinnen und Patienten ab 16 Jahren exklusive Wöchnerinnen (Pädi-Messung mit Kinderspital Zürich entwickelt) Qualitätskriterien: Vermeidung der Entstehung von neuen Dekubitus Vermeidung der Verschlechterung von vorbestehenden Dekubitus

9 Die Outcome-Messung Dekubitus Qualitätsindikatoren: Anzahl der PatientInnen, die während der Hospitalisation einen Dekubitus Stadium 1 bzw. 2 und höher entwickeln / Anzahl Gesamtkollektiv Anzahl der PatientInnen mit vorbestehenden Dekubitus Stadium 1 bzw. 2, die sich bei Austritt um einen oder mehrere Grade verschlechtert hatten / Anzahl Gesamtkollektiv

10 Erhebung mit dem Outcome-Bogen

11 Erhebung mit dem Outcome-Bogen

12 Erhebung mit dem Outcome-Bogen Definition Dekubitus und Stadieneinteilung nach EPUAP Risikoeinschätzung nach Norton (bisher) Ab 2011 auch mit Braden-Score möglich

13 Erhebung mit dem Outcome-Bogen

14 Trends im Zeitverlauf

15 Trends im Zeitverlauf Ante il Patie nte n mit ne u e ntstande ne n De kubitus ab Stadium Prozent Jahre

16 Trends im Zeitverlauf Anteil Patienten mit neu entstandenen Dekubitus ab Stadium Prozent Jahre

17 Trends im Zeitverlauf Anteil Patienten, deren vorbestehende Dekubitus sich verschlechtert haben (nur Patienten mit vorbestehenden Dekubitus) Prozent Jahre

18 Trends im Zeitverlauf Anteil Patienten mit abgeheilten Dekubitus 45 Prozent Jahre

19 Erfahrungen teilnehmder Spitäler

20 Erfahrungen teilnehmender Spitäler Spital Bülach: Messung 2004 relativ schlechte Ergebnisse: Kein Konzept zur Dekubitus-Prävention, keine Risikoeinschätzung Einführung eines Konzepts zur Dekubitusprophylaxe und dreistufiger Risikoeinschätzung Messung 2006: Reduktion um mehr als die Hälfte der neu entstandenen Dekubitus Messung 2008: erneute Verbesserung

21 Erfahrungen teilnehmender Spitäler Regionalspital Emmental AG: Messung 2004: hohe Dekubitusrate Reduktion ineffizienter und unwirksamer Interventionen, Schulungen der Mitarbeiter Messung 2006: Implementierung einer interdisziplinären Projektgruppe zur Erarbeitung fachlicher Grundlagen für Prophylaxe und Behandlung von Dekubitus Messung 2008: Anzahl der neu entstandenen Dekubitus deutlich abgenommen

22 Ausblick Fusion des Verein Outcome mit der hcri GmbH Neuer Name: hcri AG Seit 01. Oktober 2011 Bestehendes Angebot wird weitergeführt und durch neue Dienstleistungen ergänzt

23 Betriebliche Messungen Patientenbefragungen Ambulant (diverse Module) Stationär Mitarbeiterbefragung Zuweiserbefragung Prozessanalysen Pflegerische Messungen Hygiene-Messungen Patientensicherheit und andere

24 Q - Auswertungen Minutenaktuell Mandantenspezifisch Diverse Benchmarkmöglichkeiten Zielgruppenspezifisch

25 Consulting Das Beste aus Messungen machen Change Management Coaching Support auch nach der Messung

26 Die Q- Plattform Versicherer ANQ Reha Spitäler Spitex Physio Praxen Patienten Webbasiert, vernetzt und schlank

27 Die Q Plattform Einkauf Befragungen Analysen/Auswertungen Patientenakte Qualitätsmanagement Patienteninfo Nutzen für alle!

28 Weitere Informationen unter:

29 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

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