Pflegestandards nach Pflegemodell Krohwinkel (AEDL)

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Hilko Pohl
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1 1 Kommunizieren 1.1 Umgang mit schwerhörigen und gehörlosen Pflegebedürftigen 1.2 Sehbehinderte und blinde Pflegebedürftige 1.3 Umgang mit Hörgerät und Sehhilfe 1.4 Aphasie (Sprachstörung) 1.5 Apraxie und Agnosie 1.6 Verabreichung von Augentropfen und Augensalben 1.7 Verabreichung von Ohrentropfen 2 Sich bewegen 2.1 Betten eines immobilen Pflegebedürftigen 2.2 Lagern eines immobilen Pflegebedürftigen 2.3 Lagerung bei Hemiplegie nach Bobath 2.4 Transfer Hochbewegen im Bett 2.5 Transfer an die Bettkante 2.6 Transfer vom Bett auf einen Stuhl / Rollstuhl und zurück 2.7 Umgang mit dem Rollstuhl 2.8 Umgang mit Gehhilfen 2.9 Unterstützung beim Transfer innerhalb / außerhalb der Wohnung 2.10 Mobilisationsmaßnahmen 2.11 Mobilisierung nach Apoplex 2.12 Mobilisierung bei Beinamputation 2.13 Sturz / Sturzprophylaxe 2.14 Dekubitusprophylaxe 2.15 Kontrakturprophylaxe 2.16 Thromboseprophylaxe 2.17 Osteoporose 2.18 Multiple Sklerose 2.19 Sensibilitätsstörungen 3 Vitale Funktionen aufrechterhalten können 3.1 Atmung 3.2 Asthma bronchiale 3.3 Akuter Asthmaanfall 3.4 Einsatz von Dosieraerosolen und Pulverinhalatoren 3.5 Versorgung eines Tracheostomas 3.6 Endotracheales Absaugen 3.7 Absaugen der Atemwege 3.8 Inhalieren 3.9 Sauerstoffverabreichung 3.10 Blutdruckmessung 3.11 Pulskontrolle 3.12 Hypo- und Hypertonie 3.13 Hypertensive Krise / Notfall 3.14 Kreislaufkollaps 3.15 Messung der Körpertemperatur 3.16 Fieber (Temperatur über 38,5 C) 3.17 Schüttelfrost

2 3.18 Hitzekollaps und Sonnenstich 3.19 Wadenwickel zur Temperatursenkung 3.20 Wärmeanwendungen 3.21 Anwendung von Kälteträgern 3.22 Blutzuckermessung 3.23 Diabetes mellitus: Insulinbehandlung 3.24 Hyperglykämie und Coma diabeticum 3.25 Hypoglykämie und hypoglykämischer Schock 3.26 Subcutane Injektion 3.27 Intramuskuläre Injektion 3.28 Angina pectoris 3.29 Apoplex 3.30 Umgang mit Pflegebedürftige nach Apoplex 3.31 Anaphylaktischer Schock 3.32 Arterielle Verschlusskrankheit 3.33 Herzinfarkt 3.34 Multiresistente Erreger (MRSA, ESBL) 3.35 Epilepsie 3.36 Epileptischer Anfall 3.37 Akutes Abdomen 3.38 Plötzliche Bewusstlosigkeit 3.39 Koma / Bewusstlosigkeit 3.40 Insektenstiche und bisse 3.41 Vergiftungen 3.42 Verletzungen 3.43 Infektionsprophylaxe 3.44 Pneumonieprophylaxe 3.45 Reanimation 3.46 Stabile Seitenlage 4 Sich pflegen können 4.1 Ganzkörperpflege im Bett 4.2 Ganzkörperpflege am Waschbecken 4.3 Basale Stimulation bei der Körperpflege 4.4 Teilwaschung im Bett oder am Waschbecken 4.5 Duschen 4.6 Baden 4.7 Haarwäsche im Bett oder am Waschbecken 4.8 Fußbad 4.9 Sitzbad 4.10 Intimpflege immobiler Pflegebedürftiger 4.11 Hautpflegemaßnahmen 4.12 Mund-, Zahn- und Prothesenpflege 4.13 Mundpflege bei bewusstlosen Pflegebedürftigen 4.14 Nagelpflege 4.15 Augenpflege bei bewusstlosen Pflegebedürftigen 4.16 Augenpflege: Prothesenwechsel 4.17 Nasenpflege 4.18 Verabreichung von Nasentropfen

3 4.19 Ohrenpflege 4.20 Rasur und Bartpflege 4.21 Intertrigoprophylaxe 4.22 Soor- und Parotitisprophylaxe 5 Essen und Trinken 5.1 Ernährung pflegebedürftiger Menschen 5.2 Umgang mit Pflegebedürftigen mit Diabetes mellitus 5.3 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 5.4 Mangelernährung 5.5 Sondenernährung: allgemeine Richtlinien 5.6 Sondenernährung mittels Ernährungspumpe bei PEG-Sonde 5.7 Sondenernährung mittels Sondenspritze, Pflege bei nasaler Sonde 5.8 Adipositas 5.9 Flüssigkeitsbilanzierung 5.10 Exikkose 5.11 Dehydrationsprophylaxe 5.12 Ess-, Trink- und Schluckstörung bei Apoplexie 5.13 Aspiration und Verschlucken 5.14 Aspirationsprophylaxe 5.15 Übelkeit und Erbrechen 5.16 Gestörtes Essverhalten bei dementiell erkrankten Pflegebedürftigen 5.17 Appetitlosigkeit 5.18 Nahrungsverweigerung 6 Ausscheiden 6.1 Harninkontinenz 6.2 Einmalkatheterisierung bei der Frau 6.3 Legen eines Blasenverweilkatheters bei der Frau 6.4 Suprapubischer Blasenkatheter 6.5 Katheterpflege bei Blasenverweilkatheter 6.6 Kontinenzförderung 6.7 Zystitisprophylaxe 6.8 Stuhlinkontinenz 6.9 Stomaversorgung bei künstlichem Darmausgang 6.10 Verabreichung eines Klistiers 6.11 Einlauf 6.12 Obstipation 6.13 Obstipationsprophylaxe 6.14 Diarrhoe / Enteritis 6.15 Hämorrhoiden 6.16 Ileus 7 Sich kleiden 7.1 An- und Auskleiden 7.2 An- und Auskleiden bei Apoplexie 7.3 Kleidungswechsel im Bett 7.4 Anlegen von Arm- und Beinprothesen

4 8 Ruhen und schlafen 8.1 Schlafstörungen und Schlaflosigkeit 9 Sich beschäftigen 9.1 Gedächtnistraining Minuten-Aktivierung 9.3 Arbeiten mit musikalischer Umrandung 9.4 Weitere Gruppenangebote 9.5 Einzelförderung 9.6 Kraft- und Balancetraining 10 Sich als Mann oder Frau fühlen 10.1 Depression 10.2 Angst 10.3 Verlust der Selbständigkeit 11 Für Sicherheit sorgen 11.1 Richten der Medikamente 11.2 Verabreichen der Medikamente 11.3 Umgang mit Betäubungsmitteln 11.4 Umgang mit Schmerzpflaster 11.5 Umgang mit Psychopharmaka 11.6 Medikamentenverweigerung 11.7 Medikamentensucht 11.8 Verhalten bei Fehlmedikation 11.9 Alkoholabhängige Pflegebedürftige Delir Verwahrlosung Gedächtnisstörungen Orientierungsstörungen Verwirrtheit Wahnvorstellungen und Halluzination Umgang mit fremdgefährdeten Verhalten Umgang mit selbstgefährdeten Verhalten Umgang mit suizidgefährdeten Pflegebedürftigen Verbandwechsel bei aseptischen Wunden Verbandwechsel bei septischen Wunden Drainagen: Wundversorgung Kompressionsverband und Kompressionsstrümpfe Fotographische Wunddokumentation Einreibungen 12 Soziale Bereiche des Lebens sichern 12.1 Isolationsprophylaxe 12.2 Biografiearbeit 12.3 Demenz

5 13 Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens umgehen können 13.1 Schmerz 13.2 Antriebsstörung 13.3 Betreuung eines sterbenden Pflegebedürftigen 13.4 Maßnahmen nach Eintritt des Todes eines Pflegebedürftigen 13.5 Begleitung und Unterstützung der Hinterbliebenen beim Verlust eines Angehörigen Datum 01 / 2016 erstellt geprüft / bearbeitet freigegeben Unterschrift murimed akademie

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