Intoxikationen. Veranstaltungen des Bildungsinstitutes. Folie 1

Transkript

1 Intoxikationen Folie 1

2 Definitionen Eine Intoxikation ist ein Produkt aus der Menge der aufgenommenen Substanz mal der Zeit, in der die Aufnahme erfolgt Folie 2

3 Ursachen und Aufnahmewege Ursachen Unfälle Kriminelle Delikte Suizidale Absicht Aufnahmewege Magen- Darmtrakt i.v. Atemwege Haut Häufig Kombinierte Aufnahme Folie 3

4 Spezielle Maßnahmen Gift- Früherkennung Giftentfernung Giftnotrufzentrale Antidotgabe Asservierung (Gift, Erbrochenes ) Folie 4

5 Kohlenmonoxidvergiftung Ursache Unvollständige Verbrennung (Gebäudebrand, Holzkohle- Grill ) Eigenschaften von Kohlenmonoxid Geruchlos Farblos Leichter als Luft Hochexplosiv (bei richtigem Luftgemisch) Bindung an Hämoglobin ist 300 x besser als Sauerstoff Folie 5

6 Kohlenmonoxidvergiftung Gefahren Vergiftung schon bei geringer Konzentration Blockade und Verdrängung des Sauerstoffes am Hämoglobin Explosionsgefahr (Eigenschutz) Spezielle Symptome Rosige bis kirschrote Hautfarbe Folie 6

7 Kohlenmonoxidvergiftung Spezielle Maßnahmen Auf Selbstschutz achten! Türen und Fenster öffnen (Nicht bei Feuer!) Ggf. Intubation mit PEEP-Beatmung Evtl. Druckkammer vorbereiten lassen Symptomatische Behandlung Keine verlässliche Aussage der Pulsoxymetrie (Misst nicht welcher Stoff sich an das Hämoglobin bindet sonder nur wie viel) Folie 7

8 Kohlendioxidvergiftung Ursache Verdrängung von Sauerstoff durch Kohlendioxid, besonders in Räumen in denen Gärungsprozesse ablaufen wie z.b. Weinkeller Höhlen Folie 8

9 Kohlendioxidvergiftung Eigenschaften von Kohlendioxid Geruchlos Farblos Schwerer als Luft Verdrängung von O 2 Folie 9

10 Kohlendioxidvergiftung Gefahren Eigengefährdung CO 2 -Narkose Spezielle Symptome Zyanose Folie 10

11 Kohlendioxidvergiftung Spezielle Maßnahmen Auf Selbstschutz achten! Rettung nur durch Fachpersonal! Hochdosierte Sauerstoffgabe Ggf. Intubation mit PEEP- Beatmung Folie 11

12 Alkylphosphatvergiftungen (z.b. E605) Ursache Falscher Umgang mit Alkylphosphaten (Pflanzenschutzmittel) Gefahren Überstimulation des parasympathischen Nervensystems Kontaktgift! Kein Schutz durch Einmalhandschuhe! Folie 12

13 Alkylphosphatvergiftungen Spezielle Symptome Pupillenverengung Bronchospasmus Gesteigerte Speichelbildung Generalisierte Krampfanfälle Bradykardie (unter Umständen sehr extrem) Folie 13

14 Alkylphosphatvergiftungen Spezielle Maßnahmen Auf Eigenschutz achten (Kontaktgift) Benetzte Kleidung entfernen Kontaminierte Hautareale reichlich mit Wasser abspülen Antidot: Atropin (Menge symptomabhängig) Ggf. Intubation und endobronchiales absaugen Folie 14

15 Benzodiazepinvergiftung Ursache Überdosierung von Beruhigungsmitteln häufig mit Alkohol kombiniert! Folie 15

16 Benzodiazepinvergiftung Gefahren und Symptome Bewusstlosigkeit Bradycardie Bradypnoe / Apnoe Folie 16

17 Benzodiazepinvergiftung Spezielle Maßnahmen Antidotgabe: Anexate Folie 17

18 Opiatvergiftung Ursachen Überdosierung als Rauschmittel Fehldosierung Analgetika Folie 18

19 Opiatvergiftung Gefahren Bewusstlosigkeit Bradypnoe / Apnoe Spezielle Symptome Hinweise auf Opiatkonsum (z.b. Injektionsmaterial) Enge Pupillen Hypotonie, Bradykardie Atemdepression Evtl. Krampfanfälle Folie 19

20 Opiatvergiftung Spezielle Maßnahmen Antidotgabe: Narcanti Eigenschutz beachten! (starke Fremdaggression bei Antidotgabe, da das Rauscherlebnis des Patienten unterbrochen wird) Folie 20

21 Organische Lösungsmittel Ursachen Einnahme von: Alkohol, Benzol Gefahren Lähmungen des Nervensystems Organschädigungen Spezielle Symptome Bewusstlosigkeit Krampfanfälle Spezielle Maßnahmen Symptomatische Behandlung Ggf. Giftbindung mit Aktivkohle Folie 21

22 Vergiftungen mit Schaumbildnern Ursache Einnahme von Reinigungsmittel (z.b. Spülmittel) Gefahren Behinderung des Gasaustausches durch Aspiration von Schaum Spezielle Symptome Schaumbildung Übelkeit, Erbrechen, Durchfall Ggf. Ätzspuren am Mund Folie 22

23 Vergiftungen mit Schaumbildnern Spezielle Maßnahmen Antidotgabe: sab simplex Folie 23

24 Spezielle Antidote Vergiftung Alkylphosphate Benzodiazepine Kohlenmonoxid Schaumbildner Heroinintoxikation Antidot Atropinsulfat Anexate Sauerstoff Sab simplex Narcanti Folie 24