Krankenhaus Martha-Maria München. Abbildung: Krankenhaus Martha-Maria München, Luftaufnahme

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4 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses

5 A-2 Name und Art des Krankenhausträgers A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie

6 A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses

7 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses

8 A-7 Aspekte der Barrierefreiheit

9 A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses 8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen: A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus A-10 Gesamtfallzahlen Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Ambulante Fallzahl:

10 A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen A-11.2 Pflegepersonal A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal

11 A-11.4 Hygienepersonal

12 A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements A-13 Besondere apparative Ausstattung A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement

13 Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden:

14 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Klinik für Allgemein-, Visceral-, Thoraxchirurgie B-[1].1 Klinik für Allgemein-, Visceral-, Thoraxchirurgie

15 B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Allgemein-, Visceral-, Thoraxchirurgie]

16 B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Allgemein-, Visceral-, Thoraxchirurgie] B-[1].5 Fallzahlen [Klinik für Allgemein-, Visceral-, Thoraxchirurgie] Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: B-[1].6 Diagnosen nach ICD - Darstellung der TOP 20

17 B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren -Darstellung TOP 20 - TOP 20

18 B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: stationäre BG-Zulassung:

19 B-[1].11 Personelle Ausstattung

20 B-[1].11.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung

21 B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

22 B-[2] Klinik für Innere Medizin und Pneumologie B-[2].1 Klinik für Innere Medizin und Pneumologie B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

23 B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Innere Medizin und Pneumologie]

24 B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Innere Medizin und Pneumologie] B-[2].5 Fallzahlen [Klinik für Innere Medizin und Pneumologie] B-[2].6 Diagnosen nach ICD - Darstellung der TOP 20

25 B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren -Darstellung TOP 20 - TOP 20

26 B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[2].11 Personelle Ausstattung B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

27 B-[2].11.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

28 B-[3] Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde B-[3].1 Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

29 B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] B-[3].5 Fallzahlen [Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde]

30 B-[3].6 Diagnosen nach ICD - Darstellung der TOP 20 B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren -Darstellung TOP 20 - TOP 20

31 B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V

32 B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[3].11 Personelle Ausstattung B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

33 B-[3].11.2 Pflegepersonal Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

34 B-[4] Fachabteilung Anästhesie B-[4].1 Fachabteilung Anästhesie

35 B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote [Fachabteilung Anästhesie] B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Fachabteilung Anästhesie] B-[4].5 Fallzahlen [Fachabteilung Anästhesie] B-[4].6 Diagnosen nach ICD - Darstellung der TOP 20

36 B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren -Darstellung TOP 20 - TOP 20 B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[4].11 Personelle Ausstattung B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen

37 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung B-[4].11.2 Pflegepersonal

38 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung B-[4].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik

39 Teil C - Qualitätssicherung C-1 Externe Qualitätssicherung gemäß 137 SGB V C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 2 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")

40 C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 1 SGB V

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