ERSTE HILFE. Übungsbeispiele für schulische Teams. Grundlage: Stand der Erste-Hilfe-Lehrmeinung des ÖRK per Dezember 2006
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- Alwin Kaufman
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1 ERSTE HILFE Übungsbeispiele für schulische Teams Grundlage: Stand der Erste-Hilfe-Lehrmeinung des ÖRK per Dezember 2006 Österreichisches Jugendrotkreuz 1
2 1. REGLOSER MENSCH - NOTFALLDIAGNOSE BEWUSSTLOSIGKEIT max. 39 Punkte a) Kontrolle des Bewusstseins 2 * Ansprechen 2 * Berühren 2 * Leichter Schmerzreiz am Handrücken keine Reaktion 3 b) Hilferuf (wenn 2. Helfer Notruf 144 und Verbandskasten, Decke und Defibrillator mitbringen lassen) c) Atemwege frei machen 2 * Einmalhandschuhe anziehen 5 * Überstrecken des Kopfes an Stirn und Kinn d) Atemkontrolle (max.10sekunden) 5 * Schauen auf normale Atmung (Brustkorbbewegungen) * Hören auf Ein- und Ausatemgeräusche * Fühlen der Ausatemluft normale Atmung feststellbar = Bewusstlosigkeit e) Stabile Seitenlagerung 1 * Näher liegenden Arm seitlich legen 2 * Stabiles Dreieck (Handgelenk auf Knie) 1 * Vorsichtige Drehung 1 * Kopf nackenwärts überstrecken 2 * Gesicht dem Boden zuwenden 1 * Ggfs. beengende Kleidung öffnen (Gürtel, Krawatte ) 2 f) Notruf 144 (wenn nur ein/e Ersthelfer/in am Notfallort ist) 2 g) Zudecken des/r Bewusstlosen 4 h) Atemkontrolle nach jeweils 1 Minute 2 Verhalten des Helfers/ der Helferin Sprechen mit dem/r Bewusstlosen, Einfühlsamkeit,.. Österreichisches Jugendrotkreuz 2
3 2. REGLOSER MENSCH - NOTFALLDIAGNOSE ATEM- KREISLAUFSTILLSTAND (ERSTE HILFE OHNE DEFIBRILLATOR) max. 54 Punkte a) Kontrolle des Bewusstseins 2 * Ansprechen 2 * Berühren 2 * Leichter Schmerzreiz am Handrücken keine Reaktion 2 b) Hilferuf ( Notruf 144 und Verbandskasten, Decke und Defibrillator mitbringen lassen) c) Atemwege frei machen 2 * Einmalhandschuhe anziehen 5 * Überstrecken des Kopfes an Stirn und Kinn 5 d) Atemkontrolle (max.10 Sekunden) *Schauen auf normale Atmung (Brustkorbbewegungen) * Hören auf Ein- und Ausatemgeräusche * Fühlen der Ausatemluft keine normale Atmung feststellbar =Atem-Kreislaufstillstand 2 e) Notruf 144 (wenn nur ein/e Ersthelfer/in am Notfallort ist) f) Herzdruckmassage und Beatmung 2 * Harte Unterlage 3 * Richtiger Druckpunkt (Mitte des Brustkorbes) 3 * Handhaltung, Hände nicht abheben 4 * Senkrechter Druck 3 * Rhythmische Be- und Entlastung 3 * 30 Mal Herzdruckmassage 3 * Richtige Drucktiefe (4-5 cm) 3 * Frequenz von mind. 100 x pro Minute 4 * Kopf überstrecken 2 * 2 Mal beatmen (vorrangig über den Mund) 2 * geringe Hands-Off -Zeiten des/r Ersthelfer/in Beachte: Wenn an einer Puppe gleichzeitig von zwei Helfer/innen mit Herzdruckmassage und Beatmung gearbeitet wird ( Zwei-Helfer-Methode ), bedeutet das kompletten Punkteabzug bei f) Österreichisches Jugendrotkreuz 3
4 3. REGLOSER MENSCH - NOTFALLDIAGNOSE ATEM-KREISLAUFSTILLSTAND (ERSTE HILFE MIT DEFIBRILLATOR) max. 68 Punkte a) Kontrolle des Bewusstseins 2 * Ansprechen 2 * Berühren 2 * Leichter Schmerzreiz am Handrücken keine Reaktion 2 b) Hilferuf ( Notruf 144 und Verbandskasten, Decke und Defibrillator mitbringen lassen) c) Atemwege frei machen 2 * Einmalhandschuhe anziehen 5 * Überstrecken des Kopfes an Stirn und Kinn 5 d) Atemkontrolle (max.10 Sekunden) *Schauen auf normale Atmung (Brustkorbbewegungen) * Hören auf Ein- und Ausatemgeräusche * Fühlen der Ausatemluft keine normale Atmung feststellbar =Atem-Kreislaufstillstand 2 e) Notruf 144 (wenn nur ein/e Ersthelfer/in am Notfallort ist) f) Herzdruckmassage und Beatmung 2 * Harte Unterlage 3 * Richtiger Druckpunkt (Mitte des Brustkorbes) 3 * Handhaltung, Hände nicht abheben 4 * Senkrechter Druck 3 * Rhythmische Be- und Entlastung 3 * 30 Mal Herzdruckmassage 3 * Richtige Drucktiefe (4-5 cm) 3 * Frequenz von mind. 100 x pro Minute 4 * Kopf überstrecken 2 * 2 Mal beatmen (vorrangig über den Mund) 2 * geringe Hands-Off -Zeiten des/r Ersthelfer/in g) Defibrillator 3 * Defibrillator einschalten 3 * Elektroden aufkleben 3 * Elektroschock abgeben (Reglose/n nicht berühren) h) Zusammenarbeit mit 2. Helfer/in 2 * Ersthelfer/in führt Herzdruckmassage und Beatmung durch 2 * Zweithelfer/in bedient den Defi, während Ersthelfer/in mit der Herzdruckmassage und Beatmung weitermacht Österreichisches Jugendrotkreuz 4
5 4. STARKE BLUTUNG AN EINER GLIEDMASSE, SCHOCK max. 38 Punkte 2 a) Verletzte/n hinsetzen oder hinlegen 2 b) Hochhalten der Gliedmaße 3 c) Fingerdruck 2 * Einmalhandschuhe verwenden 2 * Keimfreie Wundauflage 2 * Hygienische Handhabung d) Anlegen eines Druckverbandes 2 * Druckkörper auf Wunde 2 * Fixierung mit Dreiecktuch, Knoten auf Wunde e) Schockbekämpfung 6 * Hochlagerung der Beine, wenn durchführbar 2 * Frischluftzufuhr und Verletzte/n zu tiefer, langsamer 3 f) Betreuung des/r Verletzten und Überprüfen nach weiteren Verletzungen 2 g) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit, Österreichisches Jugendrotkreuz 5
6 5. HERZANFALL - PERSON IST BEI BEWUSSTSEIN max. 24 Punkte 6 a) Absolutes Bewegungsverbot b) Lagerung 3 * Oberkörper Hochlagerung 3 * Helfer/in kniet hinter dem/r Verletzten; diese/r kann sich anlehnen 2 c) Notruf veranlassen d) Weitere Schockbekämpfung 2 *Öffnen beengender Kleidungsstücke 2 * Frischluftzufuhr, Anhalten zu tiefer langsamer Atmung Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit, Österreichisches Jugendrotkreuz 6
7 6. SCHLAGANFALL PERSON IST BEI BEWUSSTSEIN (starke Gesichtsrötung) max. 20 Punkte 6 a) Kopf und Oberkörper leicht erhöht lagern * Deckenkeil ca b) Notruf veranlassen c) Weitere Schockbekämpfung 2 *Öffnen beengender Kleidungsstücke 2 * Frischluftzufuhr, Anhalten zu tiefer langsamer Atmung 2 d) Atmung in kurzen Abständen überprüfen Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 7
8 7. SCHOCK; PERSON IST BEI BEWUSSTSEIN, OHNE SICHTBARE VERLETZUNG max. 20 Punkte 6 a) Lagerung dem Zustand des/r Verletzten entsprechend: Lagerung ohne Veränderung der Körperhaltung bei Verdacht auf Wirbelverletzung Lagerung mit leicht erhöhtem Kopf und Oberkörper bei Schädel- Hirn-Verletzungen Oberkörper-Hochlagerung bei Brustkorbverletzungen, Atemnot, Verdacht auf Herzinfarkt Flache Rückenlagerung mit angezogenen Beinen (Deckenrolle unter den Knien) bei Bauchverletzungen, akutem Bauchschmerz Bein-Hochlagerung z.b. bei starker Blutung an Arm oder Bein 2 b) Öffnen beengender Kleidungsstücke 2 c) Zudecken des/r Verletzten 2 d) Frischluftzufuhr in geschlossenen Räumen 2 e) Zu tiefer, langsamer 2 f) Für Ruhe sorgen 2 g) Guter Zuspruch und beruhigen 2 h) Notruf Österreichisches Jugendrotkreuz 8
9 8. HELMABNAHME DURCH ZWEI HELFER/INNEN max. 29 Punkte 2 a) Helfer/in nähert sich von den Beinen des/r Verunfallten her 1 b) Bewusstseinskontrolle (Ansprechen, Berühren, Schmerzreiz) 1 c) Hilferuf 4 d) Erste/r Helfer/in - Fixierung des Kopfes unter Zug von der Kopfseite her 2 e) Zweite/r Helfer/in - Visier und Kinnriemen öffnen 3 f) Zweite/r Helfer/in - Fixierung der Halswirbelsäule (eine Hand am Kinn, zweite am Nacken) g) Erste/r Helfer/in - Abnahme des Helmes 1 * Seitlich dehnen 2 * Über die Nase kippen 2 * Vorsichtig abziehen 3 * Übernahme des Kopfes und unter Zug vorsichtig niederlegen 1 h) Weitere Kontrolle der Lebensfunktionen durch Ersthelfer/in 2 i) Zweithelfer/in setzt Notruf ab Gesprächsführung (Anweisungen an 2. Helfer/in...) Österreichisches Jugendrotkreuz 9
10 9. BERGUNG EINER REGLOSEN PERSON AUS EINEM PKW max. 26 Punkte 2 a) Kontaktaufnahme und Bewusstseinskontrolle 1 b) Zündung abstellen 2 c) Kontrolle, ob Beine frei sind (Einklemmung) 2 d) Sicherheitsgurt öffnen Oberkörper der Person halten e) Bergung mittels Rautekgriff 1 * Oberkörper nach vorne beugen 4 3 * Rautekgriff anwenden * Drehen und herausziehen 2 f) Zweite/r Helfer/in - nimmt die Beine des/r Verletzten 2 g) Hinlegen des/r Verletzten 1 h) Weitere Kontrolle der Lebensfunktionen 2 i) Zweithelfer/in setzt Notruf ab Gesprächsführung, Zuspruch, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 10
11 10. VERLETZTE/R LIEGT JAMMERND IM GEFAHRENBEREICH - WIRBELSÄULENVERLETZUNG? max. 32 Punkte 2 a) Annäherung von den Beinen her 3 b) Kontaktaufnahme mit dem/r Verletzten 4 c) Bergen durch vorsichtiges Wegziehen an den Armen d) Erkennen der möglichen Wirbelsäulenverletzung 3 * Frage, wo es schmerzt <Rückenschmerzen> 2 * Überprüfung von Empfindungseinschränkungen an Armen und Beinen < Empfindungseinschränkungen möglich> 6 e) Lage des/r Verletzten nicht mehr verändern aber unterstützen f) Schockbekämpfung 2 * Frischluftzufuhr und Person zu tiefer, langsamer 2 g) Notruf 144 Verhalten des Helfers/ der Helferin 4 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit Österreichisches Jugendrotkreuz 11
12 11. VERBRENNUNG max. 31 Punkte 2 a) Verunglückte/n beruhigen und hinsetzen oder hinlegen 4 b) Mit kühlem Wasser spülen, mindestens 10 Min. c) Wundversorgung 1 2 * Einmalhandschuhe * Keimfreie Wundauflage, möglichst metallisiert 2 2 * Hygienische Handhabung * Fixierung mit Leukoplast oder Dreiecktuch d) Schockbekämpfung 6 * Hochlagerung der Beine, wenn durchführbar 2 * Frischluftzufuhr und Person zu tiefer, langsamer 2 e) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 12
13 12. VERLETZUNG DURCH EINEN TIERBISS max. 28 Punkte 1 a) Verletzte/n hinsetzen oder hinlegen 3 b) Wunde sofort mit erträglich heißem Seifenwasser auswaschen 1 * Einmalhandschuhe 3 c) Wunde mit Wunddesinfektionsmittel desinfizieren d) Wundversorgung 2 * Keimfreie Wundauflage 2 * Hygienische Handhabung 2 * Fixierung mit Leukoplast oder Dreiecktuch e) Schockbekämpfung 2 * Frischluftzufuhr und Person zu tiefer, langsamer 2 f) Wenn möglich, nach Besitzer/in des Tieres fragen (wegen Tollwutuntersuchung) 2 g) Notruf absetzen oder Krankenhaus aufsuchen Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 13
14 13. OFFENER UNTERSCHENKELBRUCH max. 28 Punkte 2 a) Verletztes Bein nicht bewegen b) Wundversorgung 1 2 * Einmalhandschuhe * Keimfreie Wundauflage 2 2 * Hygienische Handhabung * Fixierung mit Leukoplast oder Dreiecktuch 6 c) Ruhigstellung durch unterstützende Lagerung 1 d) Schuhbänder lösen, Schuh nicht ausziehen e) Schockbekämpfung 2 * Frischluftzufuhr und Verletzte/n zu tiefer, langsamer 2 f) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 14
15 14. UNTERARMBRUCH max. 26 Punkte 2 a) Verunglückte/n hinsetzen 2 b) Verletzten Arm nicht bewegen 2 c) Schmuck (Armbanduhr, Ringe, etc ) entfernen 2 d) Überprüfen, ob eine offene Wunde vorliegt 4 e) Vorsichtiges Ruhigstellen mit Armtragetuch 2 f) Fixierung des Unterarms mit einer Dreiecktuchkrawatte g) Schockbekämpfung 2 * Frischluftzufuhr und Verletzte/n zu tiefer, langsamer 2 h) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 15
16 15. RISSQUETSCHWUNDE AUF DEM KOPF; PERSON IST BENOMMEN max. 28 Punkte 1 a) Verletzte/n hinsetzen b) Kopfverband 1 2 * Einmalhandschuhe * Keimfreie Wundauflage 2 4 * Hygienische Handhabung * Fixierung mit Dreiecktuch, Ohren sind bedeckt c) Schockbekämpfung 6 * Person hinlegen; Kopf und Oberkörper leicht erhöht lagern 2 * Frischluftzufuhr und Verletzte/n zu tiefer, langsamer 2 d) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 16
17 16. VERÄTZUNG DES VERDAUUNGSTRAKTES (Substanz bekannt) max. 30 Punkte 4 a) Mund mit reinem Wasser ausspülen lassen 2 b) Person hinsetzen oder hinlegen 4 c) Vergiftungsinformationszentrale anrufen: 01/ d) Anordnungen der Vergiftungsinformationszentrale ausführen e) Schockbekämpfung 6 * Lagerung je nach Zustand des/r Verletzten (Atemnot, Bauchbeschwerden, Kollaps ) 2 * Frischluftzufuhr und Person zu tiefer, langsamer 2 f) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 17
18 17. VERÄTZUNG DES AUGES MIT KALK max. 32 Punkte 2 a) Person hinlegen oder über Waschbecken beugen lassen 2 b) Kopf auf die Seite des verätzten Auges drehen lassen 2 c) Sichtbare Kalkbrösel mit Taschentuch wegwischen 3 d) Intensive Spülung (10-15 Min.) mit reinem Wasser 1 * Augenlider öffnen 1 * Verletzte/n auffordern, Auge während des Spülens in alle Richtungen zu bewegen 1 * Gesundes Auge schützen 1 e) Auge keimfrei bedecken 1 f) Beide Augen verbinden g) Schockbekämpfung 6 * Person hinlegen; Kopf und Oberkörper leicht erhöht lagern 2 * Frischluftzufuhr und Verletzte/n zu tiefer, langsamer 2 g) Notruf 144 Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit,... Österreichisches Jugendrotkreuz 18
19 18. MEDIKAMENTENVERGIFTUNG; PERSON IST ANSPRECHBAR max. 32 Punkte 2 a) Person hinsetzen oder hinlegen 4 b) Feststellen, was, wie viel, wann geschluckt wurde 4 c) Vergiftungsinformationszentrale anrufen: 01/ d) Anordnungen der Vergiftungsinformationszentrale ausführen 2 e) Notruf 144 f) Schockbekämpfung 6 * Lagerung je nach Zustand des/r Verletzten (Atemnot, Bauchbeschwerden, Kollaps ) 2 * Frischluftzufuhr und Person zu tiefer, langsamer 2 g) Medikamentenreste sicherstellen und ins Krankenhaus mitgeben Gesprächsführung, Zuspruch, Beruhigen, Einfühlsamkeit, Österreichisches Jugendrotkreuz 19
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