Charité Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin aus der Abteilung für Allgemeinmedizin Direktor: Prof. Dr. med. P.
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- Mina Walter
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1 Charité Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin aus der Abteilung für Allgemeinmedizin Direktor: Prof. Dr. med. P. Mitznegg Lebensqualität niedergelassener Allgemeinmediziner in Berlin Ost-West-Vergleich und Vergleich mit der Bevölkerung Inaugural-Dissertation zur Erlangung der medizinischen Doktorwürde der Charité Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin vorgelegt von Juliane Uta S. Keil aus Berlin
2 Referent: Prof. Dr. med. P. Mitznegg Korreferent: Prof. Dr. Dr. R. Winau Gedruckt mit Genehmigung der Charité Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin Promoviert am: 3. September 2004
3 INHALTSVERZEICHNIS I. Inhaltsverzeichnis...II II. Abbildungsverzeichnis... IV III. Tabellenverzeichnis... V IV. Vorwort... VI 1. Fremdsprachige Zitate... VI 2. Verwendung integrativer Sprache... VI 3. Blickwinkel... VII V. Abstract... VIII VI. Einleitung Definition der Lebensqualität Auswahl und Eingrenzung der untersuchten Population Fachliche Eingrenzung: Allgemeinmedizin Regionale Eingrenzung: Berlin Fragestellung und Ziel der Untersuchung...7 VII. Methode Aufbau des Fragebogens Demographische Datenerhebung MOS SF-36 und IQOLA-Gruppe Historisches Einsatzmöglichkeiten Aufbau: Dimensionen der LQ Verarbeitung der Daten Visuelle Analogskala (VAS) zur Selbsteinschätzung der Lebensqualität Auswahl des Befragungskollektivs Befragungszeitraum Inhaltliche Überprüfung des Fragebogens Salant-Dillman Total Design Methode Ziel rücklaufmaximierender Maßnahmen...19
4 5.2 Klassische Salant-Dillman Methode Adaption der Salant-Dillman-Methode für die vorliegende Untersuchung Leistungsfähigkeit der Poststelle Uneinheitliche Post-Laufzeiten Einschluss eines Wochenendes Datenschutz durch Anonymisierung Einfluss des Anonymisierungsverfahrens auf die Datenqualität Anonymisierung mittels separater Postkarte Strategien zur Fehlervermeidung Adressdaten Computergestützte Datenerfassung Statistische Auswertung...24 VIII. Ergebnisse Befragungskollektiv Rücklauf Demographische Daten Visuelle Analogskala (VAS) Durch den SF-36 erhobene Daten Vergleich mit der deutschen Bevölkerung Definition der Vergleichspopulation Weitergehende Analyse der erhobenen Daten Korrelationen des SF-36 mit soziodemographischen Variablen Korrelationen soziodemographischer Variablen...56 IX. Diskussion Glaubhaftigkeit der Response Analysemöglichkeiten Vergleich mit der deutschen Bevölkerung Erklärung der Unterschiede zwischen untersuchtem Kollektiv und Vergleichspopulation Stressoren ärztliche Psyche... 73
5 2.1.2 Zwischenresümee Ein Ost-West-Vergleich Einführung in die Ost-West-Thematik Definition Ostdeutsch / Westdeutsch und Konstruktion der Variablen Häufigkeiten ost- bzw. westdeutscher Responder Stand der Forschung zu Ost-West-Differenzen Analyse und Interpretation der soziodemographischen Daten Zwischenresümee Ausblick Stadt-Land-Vergleich Internationaler Vergleich...99 X. Zusammenfassung XI. Summary XII. Danksagung XIII. Literaturverzeichnis XIV. Anhang XV. Lebenslauf ABBILDUNGSVERZEICHNIS Abbildung 1: Komposition des SF Abbildung 2: Formen der Rekodierung Abbildung 3: Personenstand Abbildung 4: Geschlechterverteilung Abbildung 5: Praxisverteilung in Berlin Abbildung 6: Organisationsform nach Geschlecht Abbildung 7: Wohnform Abbildung 8: Wochenarbeitsstunden Abbildung 9: Konsumverhalten unter Rauchern... 41
6 Abbildung 10: Bedauern, Aufgeben und Frührente Abbildung 11: Glaubensbindung Abbildung 12: SF-36-Profil AllgemeinmedizinerInnen und Vergleichspopulation Abbildung 13: SF-36-Profil des untersuchten Kollektivs Abbildung 14: Ost-West-Vergleich der befragten Frauen Abbildung 15: Ost-West-Vergleich der befragten Männer Abbildung 16: Ärzte-Explosion Abbildung 17: Neuzugänge bei den Praxis-Niederlassungen TABELLENVERZEICHNIS Tabelle 1: Beibehaltung Tabelle 2: Umpolung Tabelle 3: Rekalibrierung Tabelle 4: Rücklaufmaximierung nach Salant-Dillman in adaptierter Fassung Tabelle 5: Mittelwerte Alter nach Geschlecht und Ost-West Tabelle 6: Personenstand nach Geschlecht und Ost-West Tabelle 7: Kinder nach Ost-West Tabelle 8: ärztliche Partnerin oder ärztlicher Partner Tabelle 9: Approbation, Niederlassungsdauer Tabelle 10: Patientenzahl in Ost und West Tabelle 11: Arbeit, Geselligkeit, Schlaf und Ernährung im Ost-West-Vergleich Tabelle 12: Körperliche Rollenfunktion Tabelle 13: VITA-Werte von untersuchter Gruppe und Vergleichspopulation Tabelle 14: Mittelwerte der Dimension der körperlichen Schmerzen (SCHM)... 78
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Anlegerschutz im Recht der Vermögensverwaltung. von. Prof. Dr. Rolf Sethe LL.M. (London) ulls. Verlag Dr.OttoSchmidt Köln
Anlegerschutz im Recht der Vermögensverwaltung von Prof. Dr. Rolf Sethe LL.M. (London) 2005 ulls Verlag Dr.OttoSchmidt Köln Vorwort Inhaltsverzeichnis Abbildungsverzeichnis Tabellenverzeichnis Abkürzungsverzeichnis