Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung Strukturiertes Behandlungsprogramm COPD

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1 Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung Strukturiertes Behandlungsprogramm COPD - Berichtszeitraum.7.7 bis Erstellt durch: Marcel Minckert Tel.: 74 / 979- Mail:

2 QS-Bericht 7 8 COPD Inhaltsverzeichnis. Aktuell eingeschriebene Versicherte je KV- Bereich. Qualitätssicherungsziele. Versand von Informationsbroschüren durch die mhplus 4. Aktionen der mhplus für ihre Versicherten. Beendigung der Teilnahme laut letzter ISKV- Lieferung 6. Telefonate - Inbound / Outbound

3 QS-Bericht 7 8 COPD Aktuell eingeschriebene Versicherte je KV- Bereich KV- Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe eingeschriebener Versicherte

4 QS-Bericht 7 8 COPD Qualitätssicherungsziele über alle KV- Bereiche eingeschriebener Versicherte 69 Ziel notfallmäßige stationäre Behandlung,8 < % notfallmäßige nicht stationäre Behandlung 8,9 < 6 % Sicherstellung der regelmäßigen Teilnahme des Versicherten 96,7 > 9 % Wahrnehmung empfohlener Schulungen 8,49 > % Im Berichtszeitraum wurden insgesamt 6 Schulungen empfohlen QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit stationärer notfallmäßiger Behandlung in den letzten Monaten < % beträgt. QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit nicht-stationärer notfallmäßiger Behandlung in den letzten Monaten < 6 % beträgt. QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn über die gesamte Programmlaufzeit für > 9 % der eingeschriebenen Versicherten regelmäßige Dokumentationen vorliegen. QS_4: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil der Patientinnen und Patienten > % ist, die eine Schulung wahrgenommen haben.

5 QS-Bericht 7 8 COPD Qualitätssicherungsziele je KV- Bereich (ohne Bayern) KV- Bereich QS_ QS_ QS_ QS_4 Baden-Württemberg,97, 97,7 6,64 Berlin 9,,, 7 4,7 Brandenburg,, 9,, Bremen,,, Hamburg,,, Hessen 6,, 9,86 Mecklenburg-Vorpommern,,, Niedersachsen,,, Nordrhein 68 4,4 4,88 9,89 69,7 Rheinland-Pfalz,,, 7,6 Saarland,,, Sachsen,,, Sachsen-Anhalt,,, Schleswig-Holstein 87,,7 98,94 8, Thüringen,,,,6 Westfalen-Lippe 4,,94 94,44 8 7,4 Ziel < % < 6 % > 9 % > % Keine Schulung empfohlen

6 QS-Bericht 7 8 COPD Qualitätssicherungsziele in Bayern KV- Bereich QS_ QS_ QS_ QS_4 QS_ Bayern 6, 9 7,76, 9,8 4 7,7 Ziel < % < 6 % > 6 % > 9 % > 8 % Keine stationäre Behandlung im Berichtszeitraum QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit stationärer notfallmäßiger Behandlung in den letzten Monaten < % beträgt. QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit nicht-stationärer notfallmäßiger Behandlung in den letzten Monaten < 6 % beträgt. QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn nach einer stationären Behandlung > 6 % der Versicherten eine Asthmaspezifische Überweisung erhalten. QS_4: Das Ziel ist erreicht, wenn über die gesamte Programmlaufzeit für > 9 % der eingeschriebenen Versicherten regelmäßige Dokumentationen vorliegen. QS_: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil der Patientinnen und Patienten > 8 % ist, die eine Schulung wahrgenommen haben.

7 QS-Bericht 7 8 COPD Versand von Informationsbroschüren durch die mhplus KV - Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Das wichtigste in Kürze COPD Patientenleitlinie Ihr Programm bei COPD

8 QS-Bericht 7 8 COPD Aktionen der mhplus für ihre Versicherten Erinnerungsanschreiben im Berichtszeitraum Anlass Schreiben zur Qualitätssicherung im Berichtszeitraum Anlass Erinnerung Arztbesuch 4 Reduktion notfallmäßiger stationärer Behandlungen Schulung COPD empfohlen 98 Reduktion notfallmäßiger nicht-stationärer Behandlungen 8 Schulung COPD nicht wahrgenommen 88 4

9 QS-Bericht 7 8 COPD Aktionen der mhplus für ihre Versicherten je KV- Bereich KV- Bereich Erinnerungsschreiben Erinnerung Schulung COPD Schulung COPD Arztbesuch empfohlen nicht wahrgenommen Schreiben zur Qualitätssicherung Reduktion notfallmäßiger Reduktion notfallmäßiger nichtstationärer Behandlungen stationärer Behandlungen Baden-Württemberg 6 Bayern Berlin 6 9 Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 4 Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz 7 4 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen 4 Westfalen-Lippe 9 8 6

10 QS-Bericht 7 8 COPD Beendigung der Teilnahme laut letzter ISKV- Lieferung Allgemeine Beschreibung Spezieller Grund Ende des Versicherungsverhältnis Änderung der KVNR- Fortbestand der DMP Teilnahme bei gleicher Kasse Ende RSAV Vorgabe Weitere und sonstige Gründe Tod Andere Gründe Wechsel in Familienversicherung Wechsel in eigene Mitgliedschaft Wechsel in einen anderen Rechtskreis Termine x nicht Wahrgenommen / Schulung Dokumentationsbögen liegen x nicht vor Vertragsartwechsel Sonstiges 9

11 QS-Bericht 7 8 COPD Westfalen-Lippe Thüringen Schleswig-Holstein Sachsen-Anhalt Sachsen Saarland Rheinland-Pfalz Nordrhein Niedersachsen Mecklenburg-Vorpommern Hessen Hamburg Bremen Brandenburg Berlin Bayern Baden-Württemberg Weitere und Sonstige Gründe Vertragsart- Sonstiges Wechsel Ende RSAV- Vorgabe Schulung Dokumen tation Änderung der KVNR- Fortbestand der DMP Teilnahme bei gleicher Kasse Wechsel Eigene Wechsel Fami Mitgliediedsch. Rechtskreis Ende Versicherungs- Verhältnis Tod Andere Gründe KV- Bereich Beendigung der Teilnahme laut letzter ISKV-Lieferung je KV- Bereich

12 QS-Bericht 7 8 COPD Telefonate - Inbound / Outbound Inbound Outbound Versichertengespräche im Berichtszeitraum Versichertengespräche werden nur zu einem geringen Teil (Indikationsbezogen) im Rahmen des Remindings geführt. Das Reminding wird zum größten Teil schriftlich durchgeführt. 4 7 Hinweis: Den mhplus Versicherten steht eine spezielle DMP-Hotline zur Verfügung 74/

13 QS-Bericht 7 8 COPD Telefonate - Inbound / Outbound je KV- Bereich KV- Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Inbound Outbound 4 7

14 Die Kasse mit dem Großen Plus. mhplus BKK Franckstr Ludwigsburg Tel.: 74 / Marcel Minckert Referent Disease Management Programme

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