Balingen Web&Phone fiber

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1 Bestellung/Auftrag für Balingen Web&Phone fiber 1. Auftraggeber (Anschluss-Adresse) Frau Herr Vorname / Nachname Straße u. Nr. PLZ / Ort Telefon Handy Geburtsdatum Die angegebene Adresse des Auftraggebers entspricht der NOTRUFANSCHRIFT! 2. Rechnungsanschrift (falls abweichend von 1.) Frau Herr Vorname / Nachname Straße u. Nr. PLZ / Ort Telefon Handy Wichtiger Hinweis: Notruf-/Alarm-/Brandmeldeanlagen werden von diesem Anschluss (VoIP) NICHT UNTERSTÜTZT! _Balingen Web&Phone_fiber -1/6-

2 Die Bestellung gilt zu den Bedingungen der Allgemeinen Geschäftsbedingungen der NeckarCom Telekommunikation GmbH für die Bereitstellung eines Zugangs zum öffentlichen Telefonnetz und das Erbringen von Internetzugangsdiensten und Web-Diensten für Privatkunden, nachfolgend kurz AGB AGB. 3. Tarif Ich/wir beauftrage/n folgenden Anschluss an das NeckarCom-Netz gemäß der AGB: Die genauen Leistungsmerkmale und Preise entnehmen Sie bitte den entsprechenden Tarif- Datenblättern Balingen Web&Phone fiber 2 analoge Telefon-Schnittstellen bis zu 3 Rufnummern Ruf-Nr. neu? ja nein Übernahme bestehender RufNr. ja nein bei Rufnummerübernahme: Bitte Portierungsformular ausfüllen. Rufnummer bitte NICHT kündigen! Internet-Zugang mit bis zu kbit/s Downstream und bis zu kbit/s Upstream Balingen Web&Phone fiber 2 analoge Telefon-Schnittstellen bis zu 3 Rufnummern Ruf-Nr. neu? ja nein Übernahme bestehender Ruf Nr. ja nein bei Rufnummerübernahme: Bitte Portierungsformular ausfüllen. Rufnummer bitte NICHT kündigen! Internet-Zugang mit bis zu kbit/s Downstream und bis zu kbit/s Upstream In allen Produkten enthalten Internetflatrate zur privaten Nutzung gem. Ziffer 4 der AGB Telefonflatrate gem. Ziffer 4 der AGB (ins deutsche Festnetz (Ziffer 4.4 der AGB)) Telefonflatrate (ins deutsche Festnetz) 2 Telefonkanäle inkl. DSL-Router Mindestvertragslaufzeit 24 Monate, Vertragsverlängerung jeweils 12 Monate inkl. 5 -Postfächer Speicher pro Postfach 1 GByte _Balingen Web&Phone_fiber -2/6-

3 4. Telefonbucheintrag Aufnahme in Telefonverzeichnisse (Telefonbuch, Auskunft, Online, CD-ROM etc., ) Da bei einem Anbieterwechsel der Eintrag nicht automatisch beibehalten wird, benötigen wir Ihre Angaben, auch wenn Sie über Ihren bisherigen Telefonanbieter in Telefonbüchern, bei der Telefonauskunft oder in elektronischen Medien verzeichnet waren. Standardmäßig beauftrage ich, den Eintrag (siehe unten) in gedruckten (z. B. Telefonbuch) und elektronischen (z. B. CD, Internet) Teilnehmerverzeichnissen einzutragen. Über meinen Eintrag dürfen telefonische Auskünfte erteilt werden. Abweichend beauftrage ich, dass der Eintrag nur wie folgt veröffentlicht wird: in gedruckten Verzeichnissen telefonische Auskunft nur zur Rufnummer telefonische Auskunft über kompletten Eintrag in elektronischen Verzeichnissen Gewünschter Eintrag Vorwahl / Rufnummer Nachname Vorname Straße / Hausnummer Ort 5. Hardware Der Nutzer benötigt zur Inanspruchnahme des Internetzugangs - ein netzwerkfähiges Endgerät (z.b. PC, Laptop, Smartphone) Für den NeckarCom Internet-Zugang wird NeckarCom Telekommunikation GmbH ein Kundenendgerät (Router), sowie ein Netzwerkkabel zum Anschluss an den Kunden-PC zur Verfügung stellen. Diese Hardware verbleibt im Eigentum der NeckarCom Telekommunikation GmbH und geht nach Ablauf der Mindestlaufzeit in das Eigentum des Kunden über unter den Bedingungen nach Ziffer 17.1 der AGB _Balingen Web&Phone_fiber -3/6-

4 6. Voraussetzungen für die Leistung und Beauftragung von Fiber-Produkten Nachfolgende Voraussetzungen müssen seitens des Hauseigentümers/Mieters erfüllt sein, um ein Fiber-Produkt bestellen zu können: ein vorhandener, passiver LWL-Hausanschluss durchgeschaltete Faserinfrastruktur zur aktiven Technik von NeckarCom Möglichkeit zur Verbindung des LWL-Hausanschlusses mit der im gleichen Kellerraum vorhandenen Hausverkabelung (Netzwerkkabel CAT 5/6/7) Vorhandener Stromanschluss im Kellerraum für den aktiven NeckarCom-Netzabschluss Vorhandener Stromanschluss für das Kundenendgerät (Fritz!Box) Für die LWL-Erschließung Ihres Gebäudes fallen weitere Kosten an. Bitte wenden Sie sich hierzu an die Stadtwerke Balingen (Tel: oder -528) 7. Gewünschter Anschlusstermin. schnellstmöglich nicht vor dem 8. Persönliches Passwort Wenn Sie mit uns telefonisch Kontakt aufnehmen, führen wir zu Ihrer eigenen Sicherheit eine Authentisierung durch. Diese erfolgt durch ein mit Ihnen vereinbartes persönliches Kennwort. Ihr persönliches Kennwort für telefonische Auskünfte (frei wählbar): _Balingen Web&Phone_fiber -4/6-

5 9. SEPA-Lastschrift astschriftmandat andat (Gläubiger-Identifikationsnummer: DE04ZZZ ) Bitte beachten: Ohne Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats (früher: Einzugsermächtigung) wird ein Bearbeitungsentgelt von 10 brutto pro Rechnungsmonat fällig. ICH ERMÄCHTIGE NECKARCOM, ALLE FÄLLIGEN ZAHLUNGEN VON MEINEM KONTO MITTELS LASTSCHRIFT EINZUZIEHEN. ZUGLEICH WEISE ICH MEIN KREDITINSTITUT AN, DIE VON NECKARCOM AUF MEIN KONTO GEZOGENE LASTSCHRIFTEN EINZULÖSEN. NAME UND SITZ DES KREDITINSTITUTES KONTOINHABER (NAME, VORNAME) BANKLEITZAHL KONTO-NUMMER STRASSE HAUSNUMMER BIC POSTLEITZAHL ORT IBAN HSJSJSJKSKAASKSJKKSJKSJSKJWKKSSKSJKSJSKJSKSJSKJASKSKSFK KMSDFJKLVJKJGFXJFLLJGFLJLGJGFLJGFLGJGLJGLGJGLJGLGJKLGFD (FALLS NICHT BEKANNT, KÖNNEN SIE BIC UND IBAN BEI IHRER HAUSBANK ERFRAGEN) ORT, DATUM, UNTERSCHRIFT ( KONTOINHABER ) HINWEIS: ICH KANN INNERHALB VON 8 WOCHEN, BEGINNEND MIT DEM BELASTUNGSDATUM, DIE ERSTATTUNG DES BELASTETEN BETRAGES VERLANGEN. ES GELTEN DABEI DIE MIT MEINEM KREDITINSTITUT VEREINBARTEN BEDINGUNGEN _Balingen Web&Phone_fiber -5/6-

6 10. Erklärungen/Unterschrift 1. Ich/wir erteile/n diesen Auftrag gemäß den beigefügten Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB AGB, Stand: Januar 2014) der NeckarCom Telekommunikation GmbH, die gleichzeitig wesentlicher Bestandteil dieses Vertrages sind. NeckarCom kann den Auftrag innerhalb von 30 Tagen annehmen. Solange bleibt der Kunde an den Auftrag gebunden. 2. Ich/wir bin/sind damit einverstanden, dass die NeckarCom Telekommunikation GmbH die Bestandsdaten zur Werbung und Marktforschung verarbeitet und nutzt (falls nicht gewünscht, bitte streichen). Die NeckarCom Telekommunikation GmbH beachtet im Umgang mit personenbezogenen Daten die gesetzlichen Vorschriften über den Datenschutz. Soweit der Auftrag nicht zu gewerblichen oder selbständigen beruflichen Zwecken und mittels Fernkommunikationsmitteln (Telefon, Fax, ) erteilt wird, gilt im Überblick folgendes Widerrufsrecht: Ich/wir kann/können diese Erklärung schriftlich innerhalb von 2 Wochen widerrufen. Die Frist beginnt nicht vor dem Vertragsschluss. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs an: NeckarCom Telekommunikation GmbH, Stöckachstr. 48, Stuttgart. Der Widerruf muss keine Begründung enthalten. Die Widerrufsmöglichkeit endet ggf. auch schon vor der 2-Wochenfrist, wenn NeckarCom auf ausdrücklichen Wunsch des Kunden vor Ablauf der Frist mit der Dienstleistung beginnt oder der Kunde dies selbst veranlasst hat. Genaue Information und Rechtsfolgen des Widerrufs gem. Abschnitt. F der AGB Datum, Ort Rechtsverbindliche Unterschrift des Kunden 11. Installationsservice Zwingend erforderlich: Installationsservice (Kosten: 99,00 inkl. Mehrwertsteuer) Wir installieren bei Ihnen das Kundenendgerät (Fritzbox) unter Verwendung der im Lieferumfang des Geräts enthaltenen Kabel. Im Anschluss überprüfen wir die Funktionalität hinsichtlich Telefonie- und Internetzugang. Darüber hinaus gehende Arbeiten erledigt der Installationspartner gerne gegen Berechnung des Mehraufwands. Rechtsverbindliche Unterschrift des Kunden _Balingen Web&Phone_fiber -6/6-

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