Lungenkrankheiten und Funktionsdiagnostik

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1 Lungenkrankheiten und Funktionsdiagnostik Krankheitsbilder, Untersuchungsmethoden und Parameter für MTAF-Schule Jung R. Institut für Arbeitsmedizin der UNIVERSITÄT DES SAARLANDES 10. Oktober 2013

2 Schnittbild einer Lunge Abbildung: Gesunde Lunge

3 Thoraxröntgenbild Abbildung: Gesunde Lunge

4 CT Aufnahme der Lunge Abbildung: Gesunde Lunge

5 Mikroskopie der Alveolen Abbildung: Gesunde Lunge

6 Bewertung Lungenfunktion Abbildung: Lungenfunktion Schema

7 Lungenkrankheiten Asthma bronchiale

8 Lungenkrankheiten Asthma bronchiale

9 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

10 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

11 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

12 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

13 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

14 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

15 Asthma bronchiale Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse FeNO Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest Peak-Flow-Messung

16 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale leichtgradig pco 2 = po 2 ph = =

17 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale leichtgradig pco 2 = po 2 ph = =

18 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale leichtgradig pco 2 = po 2 ph = =

19 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale leichtgradig pco 2 = po 2 ph = =

20 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Alkalose Hyperventilation

21 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Alkalose Hyperventilation

22 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Alkalose Hyperventilation

23 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Alkalose Hyperventilation

24 Blutgasanalyse bei Asthma bronchale mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Alkalose Hyperventilation

25 Blutgasanalyse bei Asthma bronchiale hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Azidose Hypoventilation

26 Blutgasanalyse bei Asthma bronchiale hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Azidose Hypoventilation

27 Blutgasanalyse bei Asthma bronchiale hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Azidose Hypoventilation

28 Blutgasanalyse bei Asthma bronchiale hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Azidose Hypoventilation

29 Blutgasanalyse bei Asthma bronchiale hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = respiratorische Azidose Hypoventilation

30 FeNO normal Erwachsene FeNO = 5-25 ppb Kinder FeNO = 5-20 ppb

31 FeNO normal Erwachsene FeNO = 5-25 ppb Kinder FeNO = 5-20 ppb

32 FeNO normal Erwachsene FeNO = 5-25 ppb Kinder FeNO = 5-20 ppb

33 FeNO erhöht Erwachsene FeNO = ppb Kinder FeNO = ppb

34 FeNO erhöht Erwachsene FeNO = ppb Kinder FeNO = ppb

35 FeNO erhöht Erwachsene FeNO = ppb Kinder FeNO = ppb

36 FeNO signifikant erhöht Erwachsene FeNO = > 50 ppb Kinder FeNO = > 35 ppb

37 FeNO signifikant erhöht Erwachsene FeNO = > 50 ppb Kinder FeNO = > 35 ppb

38 FeNO signifikant erhöht Erwachsene FeNO = > 50 ppb Kinder FeNO = > 35 ppb

39 FeNO Messergebnis Der Anstieg des FeNO deutet auf ein Asthma bronchiale.

40 FeNO Messergebnis Der Anstieg des FeNO deutet auf ein Asthma bronchiale.

41 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

42 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

43 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

44 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

45 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

46 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

47 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

48 Bodyplethysmograghie bei Asthma bronchiale Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) =, ITGV bzw. RV = PEF =,

49 Bodyplethysmographie Bodykurven Abbildung: Diagramm Asthma bronchiale

50 Bodyplethysmographie Bodykurven Abbildung: Body Diagramm Asthma bronchiale

51 Bronchospasmolyse Asthma bronchiale Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Positiv nach FEV1-Anstieg von 15% DD Emphysembronchitis

52 Bronchospasmolyse Asthma bronchiale Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Positiv nach FEV1-Anstieg von 15% DD Emphysembronchitis

53 Bronchospasmolyse Asthma bronchiale Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Positiv nach FEV1-Anstieg von 15% DD Emphysembronchitis

54 Bronchospasmolyse Asthma bronchiale Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Positiv nach FEV1-Anstieg von 15% DD Emphysembronchitis

55 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

56 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

57 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

58 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

59 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

60 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

61 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

62 Peak-flow-Messung Asthma bronchiale Diagnostik Erstellung eines Profils über einen Zeitraum von ein paar Wochen Diffenrentialdiagnostik Verlaufskontrolle Kontrolle bei medikamentöser Therapie Messergebnis Schwankungen über 20% des persönlichen Bestwertes sind typische für das Asthma bronchiale.

63 Peak-flow-Protokoll Abbildung: Peak-flow-Protokoll mit Ampelschema bei Asthma bronchiale

64 Lungenkrankheiten Emphysembronchitis

65 Lungenkrankheiten Emphysembronchitis

66 Emphysembronchitis Funktionsdiagnostik Blutgase Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest CO-Diffusion(SB) Peak-flow-Messung

67 Emphysembronchitis Funktionsdiagnostik Blutgase Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest CO-Diffusion(SB) Peak-flow-Messung

68 Emphysembronchitis Funktionsdiagnostik Blutgase Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest CO-Diffusion(SB) Peak-flow-Messung

69 Emphysembronchitis Funktionsdiagnostik Blutgase Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest CO-Diffusion(SB) Peak-flow-Messung

70 Emphysembronchitis Funktionsdiagnostik Blutgase Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest CO-Diffusion(SB) Peak-flow-Messung

71 Emphysembronchitis Funktionsdiagnostik Blutgase Bodyplethysmographie Bronchospasmolysetest CO-Diffusion(SB) Peak-flow-Messung

72 Thoraxröntgenbilder Emphysembronchitis Abbildung: Lungenemphysem

73 CT Aufnahme Emphysembronchitis Abbildung: Lungenephysem Ausschnitt

74 CT Aufnahme Emphysembronchitis Abbildung: Lungenemphysem Bullae

75 CT Aufnahme Emphysembronchitis Abbildung: Lungenephysem mit zentralen Bullae

76 Schnittbild Emphysembronchitis Abbildung: Lungenemphysem

77 Mikroskopie der Alveolen bei Emphysembronchitis Abbildung: Alveolen bei Lungenemphysem

78 Blutgasanalyse bei Emphysembronchitis wichtig! Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

79 Blutgasanalyse bei Emphysembronchitis wichtig! Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

80 Blutgasanalyse Emphysembronchitis leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph = =

81 Blutgasanalyse Emphysembronchitis leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph = =

82 Blutgasanalyse Emphysembronchitis leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph = =

83 Blutgasanalyse Emphysembronchitis leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph = =

84 Blutgasanalyse Emphysembronchitis mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

85 Blutgasanalyse Emphysembronchitis mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

86 Blutgasanalyse Emphysembronchitis mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

87 Blutgasanalyse Emphysembronchitis mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

88 Blutgasanalyse Emphysembronchitis mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

89 Blutgasanalyse Emphysembronchitis mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

90 Blutgasanalyse Emphysembronchitis hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

91 Blutgasanalyse Emphysembronchitis hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

92 Blutgasanalyse Emphysembronchitis hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

93 Blutgasanalyse Emphysembronchitis hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

94 Blutgasanalyse Emphysembronchitis hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

95 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

96 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

97 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

98 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

99 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

100 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

101 Bodyplethysmographie bei Emphysembronchitis Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = PEF =

102 Bodyplethysmographie Emphysembronchitis Bodykurven Abbildung: Diagramm Emphysembronchitis

103 Bodyplethysmographie Emphysembronchitis Bodykurven Abbildung: Body Diagramm Emphysembronchitis

104 Bronchospasmolyse Emphysembronchitis Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Bei vortgeschrittenen Stadium kaum Reversibilität

105 Bronchospasmolyse Emphysembronchitis Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Bei vortgeschrittenen Stadium kaum Reversibilität

106 Bronchospasmolyse Emphysembronchitis Durchführung Gabe eines ß 2 -Sympathomimetikums, 10 bis 15 Minuten einwirken lassen, anschließend erneute Bodyplethysmographie Ergebnis Bei vortgeschrittenen Stadium kaum Reversibilität

107 CO-Diffusion bei Emphysembronchitis Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusion Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

108 CO-Diffusion bei Emphysembronchitis Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusion Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

109 CO-Diffusion bei Emphysembronchitis Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusion Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

110 CO-Diffusion bei Emphysembronchitis Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusion Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

111 Peak-flow-Messung bei Emphysembronchitis Anwendung Kann zur Diagnose und Therapiekontrolle eingesetzt werden. Durch stabile Obstruktion kaum Variabilität.

112 Peak-flow-Messung bei Emphysembronchitis Anwendung Kann zur Diagnose und Therapiekontrolle eingesetzt werden. Durch stabile Obstruktion kaum Variabilität.

113 Peak-flow-Messung bei Emphysembronchitis Anwendung Kann zur Diagnose und Therapiekontrolle eingesetzt werden. Durch stabile Obstruktion kaum Variabilität.

114 Peak-flow-Messung bei Emphysembronchitis Anwendung Kann zur Diagnose und Therapiekontrolle eingesetzt werden. Durch stabile Obstruktion kaum Variabilität.

115 Lungenkrankheiten Lungenfibrose

116 Lungenkrankheiten Lungenfibrose

117 Lungenfibrose Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse Bodyplethysmographie CO-Diffusion(SB)

118 Lungenfibrose Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse Bodyplethysmographie CO-Diffusion(SB)

119 Lungenfibrose Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse Bodyplethysmographie CO-Diffusion(SB)

120 Lungenfibrose Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse Bodyplethysmographie CO-Diffusion(SB)

121 Lungenfibrose Funktionsdiagnostik: Blutgasanalyse Bodyplethysmographie CO-Diffusion(SB)

122 Thoraxröntgenbild Lungenfibrose Abbildung: Lungenfibrose

123 Thoraxröntgenbild Abbildung: Röntgenbild einer Lungenfibrose

124 Thoraxröntgenbild mit CT Abbildung: Röntgenbild und CT einer Lungenfibrose

125 CT Aufnahme Lungenfibrose Abbildung: Lungenfibrose

126 Mikroskopie bei Lungenfibrose Abbildung: Lungenfibrose

127 Lungenfibrose Abbildung: Lungenfibrose

128 Blutgasanalyse Lungenfibrose leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph wichtig = = Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

129 Blutgasanalyse Lungenfibrose leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph wichtig = = Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

130 Blutgasanalyse Lungenfibrose leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph wichtig = = Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

131 Blutgasanalyse Lungenfibrose leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph wichtig = = Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

132 Blutgasanalyse Lungenfibrose leichtgradig pco 2 = Normokapnie po 2 ph wichtig = = Hb-Bestimmung für CO-Diffusion

133 Blutgasanalyse Lungenfibrose mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

134 Blutgasanalyse Lungenfibrose mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

135 Blutgasanalyse Lungenfibrose mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

136 Blutgasanalyse Lungenfibrose mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

137 Blutgasanalyse Lungenfibrose mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

138 Blutgasanalyse Lungenfibrose mittelgradig pco 2 = Hypokapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Alkalose Hyperventilation Respiratorische Partialinsuffizienz

139 Blutgasanalyse Lungenfibrose hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

140 Blutgasanalyse Lungenfibrose hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

141 Blutgasanalyse Lungenfibrose hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

142 Blutgasanalyse Lungenfibrose hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

143 Blutgasanalyse Lungenfibrose hochgradig pco 2 = Hyperkapnie po 2 = Hypoxämie ph = Respiratorische Azidose Respiratorische Globalinsuffizienz

144 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

145 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

146 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

147 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

148 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

149 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

150 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

151 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

152 Bodyplethysmographie bei Lungenfibrose Lungenfunktionsparameter: Atemwegswiderstand = FEV1 = (FEV1/VC) = Vitalkapazität (VC) = ITGV bzw. RV = TLC = PEF =

153 Bodyplethysmographie Lungenfibrose Bodykurven Abbildung: Diagramm Lungenfibrose

154 Bodyplethysmographie Lungenfibrose Bodykurven Abbildung: Body Diagramm Lungenfibrose

155 CO-Diffusion bei Lungenfibrose Abbildung: CO-Diffusion bei Lungenfibrose

156 CO-Diffusion bei Lungenfibrose Abbildung: CO-Diffusion bei Lungenfibrose

157 CO-Diffusion bei Lungenfibrose Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusionsstörung Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

158 CO-Diffusion bei Lungenfibrose Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusionsstörung Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

159 CO-Diffusion bei Lungenfibrose Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusionsstörung Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

160 CO-Diffusion bei Lungenfibrose Achtung! Aktuelle Hb-Werte eingeben Ergebnis Je nach Schweregrad der Erkrankung mäßig bis stark eingeschränkte Diffusionsstörung Gegenanzeichen Patient kann eventuell die 10 Sekunden Apnoephase nicht durchhalten

161 Lungenkrankheiten Vielen Dank!

Verzeichnis der Fallbeispiele

Verzeichnis der Fallbeispiele Verzeichnis der Fallbeispiele D. Bösch, C.-P. Criée, Lungenfunktionsprüfung, DOI 10.1007/978-3-642-34942-3, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013 190 Verzeichnis der Fallbeispiele 1 Normalbefund Spirometrie

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