Vortrag IQMG + BDPK. Berlin, 28. Oktober Vorstellung und Information zur Unabhängigen Patientenberatung Deutschland (UPD)

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2 Vortrag IQMG + BDPK Berlin, 28. Oktober 2010 Vorstellung und Information zur Unabhängigen Patientenberatung Deutschland (UPD) Rainer Sbrzesny Wissensmanagement Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 2

3 Gesetzliche Grundlage: 65b Sozialgesetzbuch V - Förderung von Einrichtungen zur Verbraucher- und Patientenberatung (1) Der Spitzenverband Bund der Krankenkassen fördert mit jährlich insgesamt Euro je Kalenderjahr im Rahmen von Modellvorhaben Einrichtungen zur Verbraucher- oder Patientenberatung, die sich die gesundheitliche Information, Beratung und Aufklärung von versicherten zum Ziel gesetzt haben und die von dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen als förderungsfähig anerkannt wurden. Die Förderung einer Einrichtung zur Verbraucher- oder Patientenberatung setzt deren Nachweis über ihre Neutralität und Unabhängigkeit voraus Abs. 5 Satz 2 und 65 gelten entsprechend. Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 3

4 Gesellschafter der UPD ggmbh Sozialverband VdK Deutschland e.v. Verbraucherzentrale Bundesverband e.v. Verbund unabhängige Patientenberatung e.v. Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 4

5 Ziele des Modellverbundes Förderung der öffentlichen Gesundheitspflege und Stärkung der Autonomie/ Eigenverantwortung von Nutzern des Gesundheitswesens Entwicklung von Qualitätsstandards und Qualifizierungsangeboten Verbesserung der Bekanntheit und Erreichbarkeit Vernetzung und Kooperation zwischen abhängiger und unabhängiger Patientenberatung und Nutzerinformation Erprobung von Einzelfragen und -aspekten der unabhängigen Patientenberatung Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 5

6 22 regionale Beratungsstellen Berlin Bielefeld Bremen Erfurt Gießen Göttingen Hamburg Hannover Karlsruhe Kiel Köln Landshut Leipzig Ludwigshafen Magdeburg München Nürnberg Potsdam Rostock Saarbrücken Stuttgart Witten Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 6

7 Vielfalt an Anfragen erfordert folgende Kompetenzfelder: psychosoziale Fragen Gesundheitsfragen Personalausstattung pro Beratungsstelle Interdisziplinäre personelle Besetzung mit drei Kernkompetenzfeldern 3 Stellen á 0,7 (=2,1) zivilrechtliche / sozialrechtliche Fragen Voraussetzung: Hochschulabschluss in einem der Kompetenzfelder Berufs- und Beratungs- Erfahrung Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 7

8 Überregionale themen- und krankheitsspezifische Angebote Beratung zu Essstörungen ( Medizinische Hilfsmittel Krebsinformationsdienst (KID) ( Psychische Erkrankungen Unabhängige Arzneimittelberatung ( Zwei Zahnmedizinische Kompetenzstellen ( Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 8

9 Bundesgeschäftsstelle Littenstraße Berlin Leitung, Steuerung und Vernetzung des Modellverbundes Entwicklung von Qualitätsstandards und Qualifizierungsangeboten Aufbau einer Daten- und Wissensinfrastruktur Öffentlichkeitsarbeit Aufbau von Intranet- und Internetportal Kooperation mit Akteuren im Gesundheitswesen Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 9

10 Evaluierung und wissenschaftliche Begleitung durch die Prognos AG Fazit aus dem ersten Prognos- Zwischenbericht (März 2008): Der Verbund hat im Sinne des lernenden Systems die schwierige Aufbauphase bewältigt und findet Akzeptanz bei Ratsuchenden. Die Nachfrage nach entsprechenden Beratungsleistungen ist vorhanden und kann weiter gesteigert werden. Der Verbund ist auf einem guten Weg, die gesetzten Ziele im Rahmen der Modelllaufzeit zu erreichen. Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 10

11 Aus der Prognos Nutzerbefragung (Juni 2008): Am häufigsten geben die Befragten an, sich an die Beratungsstelle aufgrund ihrer Unabhängigkeit gewandt zu haben. Die Nutzerbefragung hat gezeigt, dass die überwiegende Mehrheit der befragten Ratsuchenden sehr zufrieden mit der Beratungsqualität ist. Die Fachkompetenz der Beraterinnen und Berater wurde von weit über 90% als vollkommen bzw. weitestgehend zufriedenstellend bewertet. Ebenso wurde die Freundlichkeit und Hilfsbereitschaft als sehr positiv beurteilt. Die Nutzer fühlen sich verstanden und für die Lösung ihres Problems gestärkt. Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 11

12 Auswertung der Falldokumentation Jan - Dez Beratungsfälle Jan - Juli Beratungsfälle Wer nimmt unsere Beratungsangebote wahr? Frauen 60 %, Männer 37%, Rest ohne Angabe Durchschnittsalter: 55 Jahre 77,8 % Betroffene; 19,7 % Angehörige/Freunde, 2,3 % Professionelle 83,9 % der Betroffenen sind gesetzlich versichert; 8,6 % privat, 1,7 % ohne Krankenkasse, Rest ohne Angabe 89,3 % deutsche Muttersprache, 4,4 % deutsch nicht als Muttersprache, 6,3 % keine Angabe Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 12

13 Form der Beratung (N = 76303) Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 13

14 Themenbereiche der Anfragen (N = 43070) (Mehrfachnennungen möglich) keine Angabe 1,7% Adressen/ Produkte/ Verbraucherinformationen 31,8% sonstige rechtliche Themen 32,2% Behandlungsfehler 23,2% Leistungen der Kostenträger 50,2% finanzielle Aspekte 21,3% psychosoziale Aspekte 46,8% medizinische Apekte 44,1%,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 14

15 Anfragen zu beitrags- und leistungsrechtl. Themen (N=36312) (Mehrfachnennungen möglich) Anderes Heil- und Hilfsmittel Pflege und Unterstützung Gutachten 3% 1% 3% 4% Informationen über ges.neuregelungen 9% Beiträge/ Mitgliedschaft/ Kassenwechsel 16% Rehabilitation 7% Durchsetzung von Ansprüchen 14% Information über Leistungen 43% % 10% 20% 30% 40% 50% Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 15

16 Anfragen zu Adressen und Verbraucherinformationen (N = 23625) (Mehrfachnennungen möglich) Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 16

17 Beispielfragen Rehabilitation Suche nach einer geeigneten Rehabilitationsklinik Fragen zum Rehabilitationssport oder Funktionstraining Übergang Krankengeld - Renten wegen Erwerbsminderung Unzufriedenheit über Therapien/Anwendungen oder dem Verhalten der Behandler Welche Rehabilitationsmaßnahmen sind bei welchen Krankheiten durchzuführen? Wie hoch dürfen die Zuzahlungen sein? Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 17

18 Reha-Leitlinien - Therapiestandards seit 2007 Leitlinie für die Rehabilitation bei koronarer Herzkrankheit erstellt von der Deutschen Rentenversicherung seit 2009 Reha-Therapiestandards Diabetes mellitus Typ 2 Seit 2009 Reha-Therapiestandards Chronischer Rückenschmerz Seit 2009 Reha-Therapiestandards Brustkrebs Problem: Erstellung der Reha-Standards durch einen Kostenträger Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 18

19 Ausblick des Modellprojekts Kabinettsentwurf zum 65b SGB V erste Lesung des 65b SGB V GKV-SV Vergabebekanntmachung Aufforderung zur Angebotsabgabe Sitzung des Ausschusses für Gesundheit Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 19

20 Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 22 regionale Beratungsstellen 6 überregionale Beratungsangebote 1 bundesweites Beratungstelefon: kostenfrei / Mo Fr, Uhr gesicherte anonyme Online-Anfrage und monatlicher Expertenchat unter: Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 20

21 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Für Rückfragen, Anregungen und Kontakt: Unabhängige Patientenberatung Deutschland UPD ggmbh Bundesgeschäftsstelle Littenstraße Berlin Unabhängige Patientenberatung Deutschland - UPD 21