Bitte den Bewerbungsbogen vollständig ausfüllen. Die Angaben werden vertraulich behandelt.

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1 Freiwilliges Soziales Jahr (FSJ) - Bundesfreiwilligendienst (BFD) Bewerbungsbogen für einen Freiwilligendienst bei der AWO Freiwilliges Soziales Jahr (FSJ) Bundesfreiwilligendienst (BFD) Bitte den Bewerbungsbogen vollständig ausfüllen. Die Angaben werden vertraulich behandelt. 1. Persönliche Daten Nachname Bundesland Geschlecht weiblich männlich Geburtsdatum Staatsangehörigkeit Telefon Vorname Geburtsort Familienstand 2. Bildungsweg Schulabschluss Ich habe folgenden Schulabschluss: Ich werde am (Datum) folgenden Schulabschluss voraussichtlich erreichen: Hauptschulabschluss Mittlere Reife Fachhochschulreife Abitur Anderer Schulabschluss Ich habe meine schulische Ausbildung an einer (bitte Schultyp eintragen) abgebrochen/unterbrochen berufliche Ausbildung Ich habe eine berufliche Ausbildung bzw. ein Studium als abgeschlossen abgebrochen/unterbrochen Ich habe keine berufliche Ausbildung bzw. Studium

2 Ich habe einen Führerschein Ja, Klasse Nein Ich mache gerade den Führerschein, Klasse Derzeit mache ich Mein konkreter Berufswunsch ist Ich habe bereits Erfahrungen im sozialen Bereich gesammelt (z.b. Praktika). Wenn ja, welche? 3. Fragen zum Freiwilligendienst Ich möchte einen Freiwilligendienst beginnen am Tag Monat Jahr Mein Freiwilligendienst soll Monate dauern. (mindestens 6 Monate/ Höchstdauer 12 Monate) Ich habe bereits einen Freiwilligendienst absolviert ja nein Wenn ja, von wann bis wann und wo? Ich weiß bereits, in welcher Einrichtung ich einen Freiwilligendienst machen will Ja (siehe Einrichtungsliste)

3 Erstwunsch Name der Einrichtung Zweitwunsch Name der Einrichtung Nein. Ich kann mir einen Freiwilligendienst in folgendem Bereich vorstellen: (mehrere Nennungen sind empfehlenswert, bitte Prioritäten setzen, z.b. 1 Jugendhaus, 2 Schülerhort ) Seniorenzentrum Seniorenheim Einrichtung Kindertagesstätte für Menschen mit Behinderung (Erwachsene und Kinder) Kindertagesstätte Tagespflege für Senioren Schülerhort Schülerhort Jugendhaus sozialtherapeutische Betreute Seniorenwohnanlage Tagesgruppe für Kinder und Jugendliche Jugendhaus Mobiler Sozialer Dienst Rehaklinik Ambulant betreutes Wohnen für Senioren Einrichtung für psychisch kranke oder suchtkranke Menschen anderer Bereich Ich möchte in folgender Region/ Stadt einen Freiwilligendienst machen: in der Nähe meines jetzigen Wohnortes: in: Ich bin auch bereit, in einem anderen als dem bisher genannten Einsatzbereich tätig zu sein, wenn es in der Nähe meines Wohnortes keine Stelle dieser Art gibt ja (siehe Prioritätenliste) nein

4 Meine Hauptgründe (Motivation), einen Freiwilligendienst zu machen: Ich bin damit einverstanden, dass im Rahmen des Bewerbungsverfahrens meine Unterlagen an Einrichtungen weitergeleitet werden ja nein Im Falle von Minderjährigen sind die Erziehungsberechtigten damit einverstanden: Name der Erziehungsberechtigten: Telefonnummer der Erziehungsberechtigten: Anmerkungen oder andere Dinge, die ich an dieser Stelle noch mitteilen möchte: Hiermit bestätige ich, dass ich meinem Bewerbungsbogen einen aktuellen Lebenslauf beigefüge. Danke!

5 AWO Soziale Dienste Prinz-Wilhelm- 3, Bruchsal, Tel , Fax Internet:, Facebook: AWO Kreisverband Karlsruhe-Land Ihre personenbezogenen Daten werden zum Zweck der Bewerbungsabwicklung elektronisch gespeichert, verarbeitet und genutzt. Während des Bewerbungsprozesses haben alle am Bewerbungsprozess Beteiligten der AWO Soziale Dienste und die jeweiligen Einsatzstellen Zugriff auf personenbezogene Daten.