Chronical Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Chronische Obstruktive Bronchitis (COB) - Allergisches Asthma - Dämpfigkeit.

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1 Chronical Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Chronische Obstruktive Bronchitis (COB) - Allergisches Asthma - Dämpfigkeit. Eine chronische, meist allergisch bedingte Entzündung der Atemwege, die mit Schleimbildung, Bronchokonstriktion (d.h. Zusammenziehen der Atemwege) und Atemnot einhergeht. Dabei kann es zu nicht mehr zu behebenden Schäden an den tiefen Atemwegen kommen. Wenn nur wenig Schleim da ist und die Atemwege noch nicht oder nur wenig zugekrampft sind, hustet das Pferd meist nur. Wenn aber viel Schleim und/oder ein stärkerer Bronchialkrampf vorliegen, so leidet das Pferd an heftiger Atemnot. Das kann man dann oft auch als Besitzer als angestrengte Bauchatmung sehen, teilweise haben die Pferde geblähte Nüstern und bei vielen dieser Patienten kann man auch schon ohne Stethoskop pfeifende Atmung hören. Diese Symptome können schließlich zu dauernder Unreitbarkeit und sogar zum Ersticken führen. Nicht alle COPD-kranken Pferde husten. Manche fallen nur durch mangelnde Leistungsbereitschaft auf. Bei vielen Pferden ist die Erkrankung so gering ausgeprägt, daß keine Symptome auftreten, und der Tierarzt außer geringgradig verstärkten Atemgeräuschen beim Abhören nichts feststellt. Es gibt wissenschaftliche Untersuchungen die ergeben haben, daß an diese leichte Form bei mehr als der Hälfte unserer Pferde vorliegt. 1 / 7

2 Wie kommt es zu dieser Krankheit? Eine COPD fängt meist mit einer Reizung der Atemwege an. Ursache dieser Reizung ist häufig eine Infektion (besonders Influenza oder Herpesviren, aber auch Bakterien oder Pilze), oder auch das Einatmen von Pilzsporen aus dem Futter oder von Ammoniakdämpfen aus der Einstreu. Oft ist von allem etwas dabei. Durch die anhaltende Entzündung kann es dazu kommen, daß das Immunsystem anfängt überzureagieren. Plötzlich reagiert das Immunsytem nicht nur auf echte Erreger/Schadstoffe wie z.b. Viren, sondern auch auf eigentlich eher harmlose Reizstoffe wie Pollen oder auch schon geringste Mengen von Schimmelpilzsporen. Man nennt das eine Sekundäre Allergisierung. Es gibt leider aber immer häufiger auch Patienten die ohne ersichtliche Ursache plötzlich eine Allergie entwickeln (nicht nur Pferde sind betroffen, auch bei beim Menschen werden Allergien immer häufiger). In der Forschung gibt es starke Hinweise auf einen Zusammenhang mit den von unseren Autos in den Abgasen abgegebenen Stickoxiden. Diese Stickoxide lagern sich z.b. an Pollen an, die dadurch viel leichter Allergien auslösen können. Der Körper versucht also jetzt sich vor vermeintlichen Feinden zu schützen. Husten und Schleimabsonderung dienen dazu diese Feinde, genannt Allergene, aus den Atemwegen zu entfernen. Das Zusammenziehen der Atemwege soll verhindern daß mehr Schadstoff in die Lunge eingeatmet wird. Die Entzündung der Schleimhaut ist eine Abwehrreaktion des Immunsystems. Diese Reaktionen des Körpers sind eine gute und wirksame Abwehr gegen viele Krankheitserreger oder eingeatmete chemische Schadstoffe. Werden diese Abwehrreaktionen aber zu einem Dauerzustand, weil der Körper jetzt allergisch auf z.b. Pollen, Schimmelpilzsporen, Futter- oder Hausstaubmilben reagiert, so schädigt der Körper sich selbst. Durch verengte, verschleimte Atemwege atmet es sich nunmal schlecht. 2 / 7

3 Die Verengung der Atemwege kann sogar zu einer Art Ventil werden, dann wird zwar noch Luft hinein gesaugt, aber das Ausatmen wird sehr schwer. Dadurch entsteht Überdruck in der Lunge, der die Lungenbläschen zerplatzen lassen kann, was man leider nicht wieder reparieren kann. Um die Luft wieder aus der Lunge zu pressen drückt das Pferd mit den Bauchmuskeln. Die Bauchmuskeln werden durch dieses unnatürliche Training dicker und die Grenze des Bauchmuskels wird sichtbar als sog. Dampfrinne. Wichtig ist zu wissen, daß jeder allergische Asthmatiker bei Kontakt mit seinem Allergen mit plötzlicher Atemnot reagieren kann. Diese Atemnot kann urplötzlich auftreten und lebensbedrohlich werden. Was kann man als Pferdebesitzer tun? - Vorbeugung ist besser als Behandeln!!! - Gegen Influenza und Herpesviren kann man impfen, und zwar halbjährlich. - Frischluft! Ein wirklich starker Reiz für die Atemwege ist aus dem Mist aufsteigendes Ammoniak. Ammoniak ist ein echter Reiz- und Giftstoff an dem man in ausreichend hoher Konzentration in der Luft sogar einfach sterben kann. Es ist also verständlich, daß sich der Körper dagegen wehrt. Oft wird das Problem unterschätzt ( ich rieche nichts! ), aber ein Pferd schläft nunmal auf dem Boden mit der Nase direkt über der Mistmatte, die außer Ammoniak oft auch noch Schimmelpilz enthält. - Außerdem ist oft tagsüber gute Luft im Stall, weil die Türen und Fenster offen sind. Wird nun aber Abends alles zugemacht, so passiert folgendes: jedes Pferd gibt im Laufe der Nacht mit der Ausatemluft mehrere Liter Wasserdampf ab. Dieser verbindet sich mit den aus dem Mist aufsteigenden Ammoniakdämpfen zu einer feuchten Reizbrühe. Und das atmen unsere armen Pferde die ganze Nacht ein... - Einwandfreies Futter und Einstreu. Auch wenn nur an einem Ende eines Heuballens ein kleiner Schimmelfleck sichtbar ist der Pilz zieht unsichtbar durch den ganzen Ballen! Auch scheinbar gutes Heu/Stroh kann also versteckte Pilze oder auch Futtermilben enthalten. Bei 3 / 7

4 Verdacht kann man eine Probe im Labor untersuchen lassen. Vorsicht: ist ein Pferd erst einmal ein Allergiker, so kann es auch auf die immer vorhandenen Pollen in perfektem Heu reagieren. - Hustet das Pferd, egal ob akut oder schon chronisch, so gibt es vorerst nur Silage oder nasses Heu. Nass heißt, daß das Heu richtig eingeweicht wurde! Mit der Gießkanne oder dem Schlauch angefeuchtetes Heu bringt kaum Besserung! Das Heu muß wirklich mindestens 5-10 Minuten unter Wasser einweichen. Silage hat den Vorteil, daß man im Winter nicht mit Wasser herumpanschen muß und Futtermilben leben nicht gern in Silage. Aber bei Plusgraden verdirbt ein einmal angebrochener Ballen sehr schnell, und leider bekommen manche Pferde von Silage Durchfall. - Auch Kraftfutter kann man nass machen, damit es nicht staubt. - Die Einstreu sollte ebenfalls staubfrei sein, meist sind Weichholzsägespäne eine gute Wahl, aber auch hier muß daran denken, daß mistfeuchte Einstreu Ammoniak bildet! - Bei Husten lieber frühzeitig den Tierarzt rufen. Je schneller ein Infekt behandelt und geheilt wird, desto geringer die Gefahr einer Chronifizierung der Entzündung und einer sekundären Allergisierung. - Besonders bei Pferden die schon andere Allergien (z.b. Sommerekzem) zeigen, ist die Gefahr einer Allergischen Atemwegserkrankung groß. Also hier besonders aufpassen und wenn möglich immer staubfrei halten. - Bei Allergikern vorsichtig mit Kräutern! Auch auf gutgemeinte Hustenmittel aus Kräutern kann eine allergische Reaktion erfolgen. Also Kräutermüsli etc. besser weglassen. - Es gibt leider auch immer häufiger Pferde die trotz Bronchitis nicht husten oft wird die 4 / 7

5 Erkrankung dann im Anfangsstadium übersehen. Also bei mangelnder Leistungsbereitschaft oder gar Kurzatmigkeit nach geringer Anstrengung: lieber mal den nächsten Tierarzt abhören lassen. - Vorsicht: durch die chronische Entzündung sind die Atemwege der COPD-Patienten auch sehr anfällig für Infektionen. Tritt plötzlich eine Verschlimmerung der Symtome ein, so sollte man den Tierarzt rufen und die Körpertemperatur überprüfen um nicht eine üble Infektion zu übersehen. - Körperliche Belastung der Patienten muß individuell angepaßt werden. Im Zweifel anhalten und die Atmung kontrollieren. Was kann der Tierarzt tun? Akuter Husten wird je nach seiner Ursache therapiert um eine Allergisierung zu vermeiden. Tritt trotzdem eine Allergisierung ein, oder ist das Ganze von vornherein ein allergisches Geschehen, so gib es verschiedenste Behandlungsmöglichkeiten. Besonders häufig werden folgende Behandlungen eingesetzt, oft miteinander kombiniert: Symptomatische Therapie: - Medikamente die die Bronchien wieder erweitern (z.b. Ventipulmin ) - Schleimlösende Medikamente (z.b. Equimucin ) - Antihistaminika um die allergische Reaktion zu stoppen (z.b. in Atussin ) - Hustenstiller (z.b. in Atussin ) - Cortison als Entzündungshemmer - Inhalieren um den Schleim zu lösen und mit antiallergischen Medikamenten 5 / 7

6 Je nach Symptomatik werden die anzuwendenden Medikamente ausgewählt. Natürlich können Medikamente Nebenwirkungen haben. z.b. kann Clenbuterol zu Schweißausbrüchen führen. Cortison kann eine Hufrehe auslösen. Aber andererseits hat Cortison schon so manchem Allergiker (ob nun Mensch oder Tier) der vor dem Ersticken war, das Leben gerettet. Diese Medikamente können die Symptome der Erkrankung bekämpfen und dem Patienten das Leben erleichtern, solange man sie gibt. Sie beseitigen aber nicht die Allergie. Man muß also den Kontakt mit dem Allergen vermeiden damit man nicht ständig Medikamente geben muß. Regulationstherapie (Naturheilverfahren): Mit Verfahren wie Homöopathie und Akupunktur wird die zugrunde liegende Fehlregulation des Körpers korrigiert. Ziel der Therapie ist die Allergie an sich zu beseitigen. Gelingt dies, so ist die Erkrankung beseitigt. Aber auch wenn eine völlige Heilung nicht erreicht wird, kann durch Akupunktur fast immer eine deutliche Besserung erreicht werden. Desensibilisierung: hierfür wird im Blut untersucht auf was der Patient allergisch reagiert. Dann wird vom Labor eine Injektionslösung hergestellt, in der sehr stark verdünnt das Allergen enthalten ist. Damit versucht man das überreagierende Immunsystem vorsichtig wieder an den Stoff zu gewöhnen, damit es lernt, daß er eigentlich ungefährlich ist. 6 / 7

7 Insgesamt ist es wichtig den individuell angepaßt besten Weg für jeden einzelnen Patienten zu finden. 7 / 7