Thin-Client advanced visualization comes of age

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1 TM Thin-Client advanced visualization comes of age 2010

2 Der Ursprung der Innovation TeraRecon betrat das Genre der fortgeschrittenen Thin-Client Visualisierung mit der Entwicklung des AquariusNET Servers im Jahr 2001 und erwies sich seitdem als der führende Anbieter hinsichtlich der Handhabung der volumetrischen Bildwiedergabe und in der Unterstützung für Lösungsmaßnahmen. Fortgeschrittene Thin-Client Visualisierung ohne Kompromisse. Mit Aquarius intuition TM bietet TeraRecon heute eine innovative und außergewöhnlich kraftvolle Visualisierungsplattform. Durch den Einsatz gewöhnlicher PCs oder einem Webbrowser mit heruntergeladener Client-Applikation, kann intuition nachhaltig, viele leistungsfähige Technologieverfahren einsetzen, die dem Nutzer zu einer bequemen, intuitiven und automatisierten Erfahrung verhelfen. Oftmals schützt intuition vor dem Kauf von teuren software-gebündelten CT-, MR- und PET-Scannern, die in vielen Fällen lediglich auf einem Fachgebiet spezialisiert sind. Um die Anforderungen des Arbeitsflusses eines Gesundheitsunternehmens zu erfüllen, liefert intuition alle workstationfähigen Leistungen für eine unlimitierte Anwenderzahl gleichzeitig. Darüber hinaus beinhaltet intuition seine Besonderheit in der klinischen Automatisierung, der Einfachheit und der Möglichkeit des individuell anzupassenden Workflows. Lösung der Anforderungen des Bildmanagements. Um intuition s preisgekrönte klinische Leistungsfähigkeit effizient einzusetzen, hat TeraRecon exklusive Softwarekapazitäten bereitgestellt. Diese sind ausschließlich dazu entwickelt worden, anspruchsvolle und komplizierte Datenflüsse zu bewältigen. Der AquariusGATE DICOM-Image Router kann auf intelligente Art und Weise sehr große Studien komprimieren und über Netzwerke mit niedriger Bandbreite an die automatische Bildverarbeitungssoftware des AquariusAPS Server senden. Der APS-Server erleichtert durch die Fähigkeit des Auto-Batching und der Bild-Vorverarbeitung die Arbeitslast der CT- und MR-Scanner, sowie der MTRA. Diese und andere Innovationen reduzieren zu einem großen Teil die Notwendigkeit, Daten manuell zu suchen, runterzuladen, zu schicken und zu speichern. Technologien wie Mutual Awarenesss und Load Balancing stellen ein hohes Maß an Skalierbarkeit und effizienten Datenfluss zur Verfügung, um die betriebskritische Zuverlässigkeit eines medizinischen Unternehmens zu erfüllen. Entfaltung der Reichweite von fortschrittlichen Bildgebungsverfahren. intuition, eine leistungsfähige, bewährte und sich schnell weiterentwickelnde Plattform, wird von vielen bedeutsamen und angesehenen Gesundheitseinrichtungen vertrauenswürdig eingesetzt. Durch neueste Entwicklungen, wie der serverbasierten- Bildgebung, der Unterstützung der Applikations-Visualisierung, der Unterstützung der mobilen Geräte (Beta) sowie der Verfügbarkeit von Cloud-Hosting, können sowohl große und kleine Gesundheitseinrichtungen, als auch niedergelassene Arztpraxen eine umfangreiche Erfahrung von intuition genießen. Aquarius ist eine rechtlich geschützte Marke von TeraRecon, Inc. intuition TM und das intuition Logo ist eine Marke für TeraRecon, Inc. Urheberrecht 2011 TeraRecon, Inc. Alle Rechte vorbehalten.

3 Unbegrenzte Skalierbarkeit intuition UNLIMITED mit unbegrenzter Skalierbarkeit bietet: - Nicht vergleichbarer Thin-Client mit einer Suite hochentwickelter Applikationen - Personalisierte Vorverarbeitung der Bilder nach Ihren Bedürfnissen - Web-fähige Smartphones ohne zusätzliche Software - Intelligente Bild-Auto-Routing-und Komprimierungsfunktion - Unlimitierte Verarbeitungsleistung - Beispiellose Einsatzflexibilität - Umfangreiche Skalierbarkeit

4 intuition Client Aquarius intuition Client Der intuition Client ist eine fortschrittliche Thin-Client Visualisierungs- Plattform, die die Fähigkeiten und Leistungen einer alleinstehenden 3D Workstation übertrumpft. Darüber hinaus liefert der intuition-client einen größeren Zugriff, eine Vielzahl klinischer Funktionen sowie eine Verbesserung der Produktivitätsansprüche für die Bildgebung eines Gesamtunternehmens. Durch so genannte Workflow Scenes, die individuell angepasst werden können, werden Arbeitsabläufe und die Effektivität der Befundung gesteigert. Alle Bilder, die aus diesem Prozess hervorgehen, können im volumetrischen Zustand gespeichtert werden, sodass das Resultat des Arbeitsablaufes wieder überprüft und nach Wunsch weiter bearbeitet werden kann. Niemals zuvor konnten Ärzte und MTRAs auf diese Weise zusammenarbeiten. intuition bietet eine innovative EMR Integration an. Es erlaubt die Kontrolle über die Ansicht von Bilddaten im AquariusWEB Client, ein installationsfreier Web Client, der die volumetrischen Bildbearbeitungen bis in die entferntesten Bereiche eines Gesundheitsunternehmens liefert. Mit intuition gibt es keine begrenzte Funktion für Hauptnutzer und auch keine eingeschränkte Zahl an vollausgestatteten advanced Usern. Jeder Anwender hat die Möglichkeit sämtliche klinischen Funktionen gleichzeitig zu nutzen. Trotz der physikalisch sehr kleinen Servergröße, können viele intuition Clients an einem einzelnen Terarecon-Server zur gleichen Zeit verbunden werden, um einen optimalen Arbeitsablauf zu gewähren. Mit der Anschaffung von intuition CLOUD besteht die Möglichkeit die Applikationen ohne einen zusätzlichen lokalen Server auszuführen. Durch den Einsatz der unbegrenzten Fähigkeiten von intuition CLOUD, kann intuition seine grenzenlose Wirkung entfalten.

5 intuition Arbeitsablauf AquariusNET AquariusGATE AquariusAPS VERTEILEN Über sämtliche intuition Client oder AquariusWEB Client Applikationen sind Bilder und Workflow Scenes von überall zur Ansicht verfügbar. DICOM Bilder BEFUNDEN Der Arzt befundet das Workflow Scene oder er kann die Studie, nach Bedarf, selbst bearbeiten. BEGUTACHTEN Automatisch aufbereitete Bilder werden von der MTRA oder dem Arzt eingesehen, ggfs. verbessert, begutachtet und als Workflow Scene gesichert. AUTOMATISIERT Bilder werden von AquariusGATE an den AquariusAPS und/oder dem AquariusNET Server übermittelt. Diese werden durch den AquariusAPS nach den Präferenzen des Anwenders vorverarbeitet und an den AquariusNET Server für weitere klinische Befundungsschritte übermittelt.

6 Thin-Client Advanced Visualization Comes of Age 2005 Thin Client Thick Client 2001 Multi-Phasen MR Support Multi-Monitor Funktion Multidaten-Unterstützung Bearbeitungszustand speichern Ein-Klick-Segmentation Allgemeine Gefäßanalyse Soft Plaque Analyse 4D Datenwiedergabe Archive Directory Unterstützung Account Hierarchie Automatisiertes Routing Filmerstellungs-Tool CT/PET/MR Fusion Konferenz Modus Auto-Registrierung Perspektivische Wiedergabe Dental-Programm Kalibrierte Messungen Cobb-Winkel Unlimitierte Anwenderzugänge Audit trail US/XA/NM Vereinfachte 3D-Darstellung, MPR 1999 Vereinfachte 3D-Darstellung, MPR Kalzium Scoring Virtuelle Kolonoskopie Zeit Volumen Analyse (TVA) Kalzium Scoring Hirnperfusion Zeit Volumen Analyse (TVA) Allgemeine Gefäßanalyse Analyse der Herzkranzgefäße Virtuelle Kolonoskopie Lungenrundherd-Analyse (SAT)

7 TM 2007 Allgemeine Gefäßanalyse Kalzium Scoring Analyse der Herzkranzgefäße EVAR Planung Zeit Volumen Analyse (TVA) AVR,Workflow Vorlagen CT-CTA Subtraktion Multi-Phasen MR Support Multi-Monitor Funktion Multidaten-Unterstützung Bearbeitungszustand speichern Ein-Klick-Segmentation Soft Plaque Analyse 4D Datenwiedergabe Archive Directory Unterstützung Account Hierarchie Automatisiertes Routing Filmerstellungs-Tool CT/PET/MR Fusion Konferenz Modus Auto-Registrierung Perspektivische Wiedergabe Dental-Programm Kalibrierte Messungen Cobb-Winkel Unlimitierte Anwenderzugänge Audit trail EP Planung Spherefinder Parametrische Darstellung Dual Energy Unterstützung Anatomie Identifizierung Automatische Gefäßmittellinien Hirnperfusion Virtuelle Kolonoskopie Lungenrundherd-Analyse (SAT) 2009 Allgemeine Gefäßanalyse Kalzium Scoring Analyse der Herzkranzgefäße EVAR Planung Zeit Volumen Analyse (TVA) Hirnperfusion Virtuelle Kolonoskopie Lungenrundherd-Analyse (SAT) AVR, Workflow Vorlagen Auto-Anonymisierung Auto-Batch Messungsprotokolle CT-CTA Subtraktion Multi-Phasen MR Support Multi-Monitor Funktion Multidaten-Unterstützung Bearbeitungszustand speichern Ein-Klick-Segmentation Soft Plaque Analyse 4D Datenwiedergabe Active Directory Unterstützung Account Hierarchie Server Mutual Awareness (indentischer Datenbestand aller aktiven Server) Automatisiertes Routing Enhanced DICOM Filmerstellungs-Tool CT/PET/MR Fusion SUV-Wert Konferenz Modus Auto-Registrierung Perspektivische Wiedergabe Dental-Programm Kalibrierte Messungen Cobb-Winkel Unlimitierte Anwenderzugänge Audit trail EP Planung Spherefinder Parametrische Darstellung Dual Energy Unterstützung Anatomie Identifizierung Automatische Gefäßmittellinien intuition CLOUD igentle (Filter für Bildqualität) 4D CT Time Sequencing intuition Uploader CT/MR/PET Fusion* Plaque Analyse** Körperfett Analyse Multi-Object Masking Semiautomatische Lebersegmentation Verbesserte Arbeitsabläufe Allgemeine Gefäßanalyse Kalzium Scoring Analyse der Herzkranzgefäße EVAR (Stent-) Planung Zeit Volumen Analyse (TVA) Hirnperfusion Virtuelle Koloskopie Lungenrundherd-Analyse (SAT) AVR Workflow Vorlagen Auto-Anonymisierung Auto-Batch Messungsprotokolle CT-CTA Subtraktion Multi-Phasen MR Support Multi-Monitor Funktion Multidaten-Unterstützung Speicherung des Bearbeitungszustand Ein-Klick-Segmentation 4D-Datenwiedergabe Active Directory Unterstützung Account Hierarchie Server Mutual Awareness (indentischer Datenbestand aller aktiven Server) Automatisiertes Routing Enhanced DICOM Filmerstellungs-Tool SUV-Wert Konferenzmodus Auto-Registrierung Perspektivische Wiedergabe Dental-Programm Kalibrierte Messungen Cobb-Winkel Unlimitierte Anwenderzugänge Prüfungspfad EP Planung Spherefinder Parametrische Darstellung Dual-Energy-Unterstützung Anatomie Identifizierung Automatische Gefäßmittellinienfindung 3-D Läsions-Volumetrie, 3-time-point-comparison CCSA = Centerline Cross-Section Analytics

8 Aquarius intuition Client Standardfunktionen Aquarius intuition Client bietet folgende Standardfunktionen: Wiedergabe - Anwenderdefinierte Workflow Templates (3D-Bearbeitungsschritte in Reihenfolge) - Multimodalitäten-Ansicht für CT, MR, Nuklearmedizin, PET, Angiographie, Ultraschall, Echokardiographie und Röntgenaufnahmen - Synchronisierte Vergleichsansicht von multiplen Datensätzen - Doppel-oblique MIP und MPR - Volumenwiedergabe, MIP, MPR, Minimum IP, Thick MPR (Raysum) - Medial-axiale Reformation (MAR) - Einklick-Auto-Zuordnung der Ansichten - Orthogonale Korrelierung der Referenz-Meßwerkzeuge - Synchronisierte Ansicht bei einer Rotation - Dynamisches Region Growing für Segmentierung und Masking - Bearbeitung: crop, cut, free-hand - Würfel-Ansicht - Perspektivische Wiedergabe (Endoluminale Ansicht) - Mehrere Serien gleichzeitig darstellbar - Filter zur Bildverbesserung - Unterstützung für eine flexible Monitorauflösung - Multi-Monitor Unterstützung Analyse - Distanz, ROI und Hilfen zur Volumenbestimmung - Winkel-Mess-Werkzeuge, einschließlich Cobb-Winkel - Distance Pair - 3D Triangulation - Curved Planar Reformat (CPR) - Automatische Kalibrierung der Messwerkzeuge - Anwenderspezifische Vorlagen zur Messung mit kundenbezogener Etikettierung Speicherung/Bereitstellung - 2D-Rekonstruktion radial und parallel 3D AVI-Erstellungstool - Bild-Ausgabe unterstützt DICOM, JPEG, BMP, AVI und MS-Word - Strukturierte Berichterstellung in XML Format - Workflow-Szenen, Bilderneuerung, Messungen und Anmerkungen für Nachbearbeitungen - Konferenzfähigkeit und Kollaboration - DICOM Abfrage/Abruf Optionale Klinische Module 1 Gefäßanalyse 2 Kalzium Scoring 3 Zeit Volumen Analyse (TVA) 7 CTA-CT Subtraktion 8 Dental-Programm 9 Multi-Phasen MR ( z.b. Mamma MR) 4 Lungenrundherd-Analyse (SAT) 5 Virtuelle Kolonoskopie 6 Hirnperfusion Parametrische Darstellung (z.b. für Multi-Phasen Mamma MR) Spherefinder (z.b. automatische Knoten, Polypen Und Läsionenfindung) Fusion für CT/MR/PET/SPECT

9 Würfel-Ansicht Dynamisches Region Growing CPR Mehrere Serien gleichzeitig darstellbar

10 Lungenrundherd-Analyse (SAT) EVAR Planung Zeit volumen Analyse (TVA)

11 Optionale Klinische Module 1. Vaskuläre Analyse (einschließlich EVAR Endovaskulare-Aortenstentplanung und EP Lab) Diese Funktion bietet ein umfassendes Paket für die Gefäßanalyse; entwickelt für die Auslegung von koronaren und allgemeinen Gefäßen wie die Carotiden und Nierenarterien. Darüber hinaus werden Aorten-Endograf- und Elektro-Physiologie- Planung unterstützt. Die umfangreiche Abfolge von vaskulären Bearbeitungswerkzeugen dient der Unterstützung wichtiger Applikationen der CT- und MR-Angiographie. Besonderheiten sind automatisierte Mittellinienextraktion, geradlinige Ansicht, Durchmesser und Längenmessung, Curved Planar Rekonstruktion und axiale Renderung, sowie auch schematische Darstellung der Gefäßdurchmesser vs. Distanz und Ansicht der Schnittanatomie. Die Vessel Track Funktion bietet eine MIP Ansicht in zwei orthogonalen Ebenen dar, die um die Gefäßmittellinie rotiert und dem Gefäßverlauf folgt. Diese dient zur besseren Orientierung während der Begutachtung. Die AQPlaque Analyse erstellt eine detaillierte Schilderung der nicht luminalen Strukturen, wie weiche Beläge, verkalkte Plaque-und intra-murale Läsionen. Endovaskuläre Aorten-Stentplanung Das vaskuläre Analysen Tool unterstützt mittels eines vorgegebenen Protokolls die Aorten Stentplanung inklusive Reportfunktion in der die erforderlichen Messungen und Daten generiert werden. Für die Planung im EVAR-Prozess (Endovascular Aortic Measurement Protocol) können multiple Mittellinien extrahiert werden. Durchmesser senkrecht zum Gefäß können leicht gemessen werden, ebenso die Distanzen entlang der beiden aorto-iliakalen Wege. Ebenfalls sind Segmentierung und Volumenbestimmung mit einer clock-face Darstellung zur Dokumentation der Ausrichtung und Lage des Gefässes enthalten. Analyse des linken Vorhofes Die halbautomatisierte segmentierung des linken Vorhofes für die Analyse des pulmonalen Venenostiums wird mit einem Punkt-Klick-Distanz-Tool für die Beurteilung der großen und kleinen Venendurchmesser unterstützt, wie auch für Bereiche innerhalb eines MPR Rahmenschnittes. Diese Maßangaben werden automatisch erfasst und in einem im System integrierten Bericht festgehalten. Diese Funktionen können mit einem Gefäßanalyse-Tool kombiniert werden, damit eine umfangreiche und maßgeschneiderte EP-Planung erzielt werden kann. 2. Koronares Kalzium Scoring Die halbautomatisierte Identifizierung von koronarem Kalzium wird durch Agatston unterstützt und Algorithmen können Volumen als auch Mineralienmengen bemessen, die nach Beendigung der Messung am Bildschirm erscheinen. Die Resultate werden in einer formatfreien Datenbank, mitsamt anderer relevanter Daten, wie dem kardiovaskulären Hintergrund und den Risikofaktoren des Patienten, gespeichert. Ein maßgeschneiderter Bericht kann auf diesen Daten basierend, automatisch erstellt werden. Ebenso beinhaltet es die Verfassung eines Berichtes nach SCCT Richtlinien (Raff, et all, Journal of Cardiovascular Computed Tomography, 2009 Mär-Apr: 3 (2): ). 3. Zeit Volumen Analyse Diese Funktion zeichnet sich durch eine vollautomatische Kalkulation des Volumens des linken Ventrikels, der Auswurfleistung als auch durch die Berechnung des myokardialen Volumens und der Wanddichte von Multi-Phasen-Datensätzen aus. Der rasche und effiziente Arbeitsablauf ermöglicht eine einfache Überprüfung und Anpassung der Ebenen und Kontouren. Die Ergebnisse werden im Rahmen der integrierten Report-Funktion präsentiert. 4. Lungenrundherd-Analyse (SAT) Unterstützt die Analyse und Charakterisierung von Massen und Strukturen verschiedener Scans, darunter Lungen-CT- Untersuchungen. Die Eigenschaften umfassen die Ein-Klick-Segmentierung der Massen, die manuelle Bearbeitung, Störungen in der Segmentierung zu lösen, die automatische Meldungen der Maße und Volumen, die grafische 3D-Darstellung von ausgewählten Regionen, integrierte und automatisierte Berichterstattung, Unterstützung für eine nachträgliche Gegenüberstellung; einschließlich prozentueller Volumenveränderung und Doubling-Time als auch die Unterstützung für die Überprüfung der Ergebnisfilter. Analyse des linken Vorhofes

12 CTA-CT Subtraktion Hirnperfusion Virtuelle Kolonoskopie

13 5. Virtuelle Kolonoskopie Verfügt über eine automatische Segmentierung und Mittellinienextraktion des Dickdarms. Mit bereitgestellten Bearbeitungs- Tools kann man diese Mittellinien, sofern erforderlich, neu definieren. Eine 2D-Ansicht umfasst side-by-side synchronisierte Datensätze in Rücken-und Bauchlage für die axiale, koronale oder sagittale Ansicht mit synchronisierter Darstellung für eine endoluminale Betrachtung. Eine 3D-Ansicht umfasst axiale, koronare und sagittale MPR oder MIP-Bild-Display mit großer endoluminaler Darstellung und eine offene Darlegung, des gesamten Dickdarms. Coverage-Tracking sichert die 100%-tige Abdeckung für die Befundung; mit der schrittweisen Überprüfung der ungelesenen Bereiche, Ein-Klick-Polypen-Identifizierung, Lesezeichen und Zusammenführung von Ergebnissen, sowie eine Würfel-Ansicht zur genauen Betrachtung auffälliger Bereiche und eine integrierte kontextabhängige Berichterstattung. Der Einsatz des Sphärizität-Ergebnisfilters wird unterstützt. 6. Hirnperfusion Ein Bewertungs-Tool unterstützt die Analyse bei zeitabhängigen CTA Untersuchungen, wie z.b. bei Studien der Hirndurchblutung. Die Funktionen unterstützen auch das gleichzeitige Laden mehrerer zeitabhängiger Serien; bietet ein Workflow-Prozeß für die Auswahl der Input- und Output-Funktion auffälliger Regionen, ein integriertes Reporting-Tool ist vorgesehen, sowie die Möglichkeit, den Blutfluss, das Blutvolumen und die Transit-Time-Maps (Parameter zur Beschreibung einer Zeitverzögerung) als DICOM zu exportieren. Die Hilfsmittel können auch bei zeitabhängigen MR-Aufnahmen eingesetzt werden um verschiedene zeitabhängige Parameter zu berechnen. 7. CTA-CT Subtraktion Beinhaltet die automatisierte Registrierung von Nativbildern und Post-Kontrast Bildern, gefolgt von einer Subtraktion oder Dense-Voxel-Masken-Technik, um Strukturen mit hoher Intensität (wie Knochen und chirurgische Clips) von CTA Bildern zu entfernen und vermehrtes Rauschen zu vermeiden, wobei kontrastreiche, vaskuläre Strukturen intakt bleiben. Dentale Analyse 8. Dentale Analyse Liefert ein CPR-Tool für die Befundung der zahnärztlichen CT-Scans und bietet die Möglichkeit Panorama-Projektionen in verschiedenen Ebenen mit unterschiedlicher Dichte, als auch Querschnitt-MPR Ansichten entlang definierter Kurven-Ebenen, zu generieren.

14 SphereFinder CT-SPECT Fusion PET-CT Fusion

15 Multi-phasen MR Support 3D Triangulation Parametric Mapping 9. Multi-Phasen MR (z.b. MR Mamma) Einige MR Untersuchungsverfahren (z.b. MR Mamma) bestehen aus Bildserien, die über eine gewisse Zeitspanne aquiriert wurden, wobei manche Läsionen im Vergleich zu anderen kontrastreicher erscheinen. Dieses Modul bietet eine Subtraktionsfunktion an (die Nativserie wird von der KM-Serie subtrahiert) um eine effektive Ansicht vergrößerter Strukturen zu erzielen. Ebenso liefert es ein zeitabhängiges ROI-Tool um eine grafische Zeit-Intensitätskurve einer bestimmten Region zu erstellen. 10. Parametric Mapping (z.b. für Multi-Phasen Breast MR) Das Parametrische-Mapping-Modul berechnet Overlay-Maps, in dem jedes Pixel, unter dem Einfluss von der zeitabhängingen Reaktion auf die Pixelintensität, in einem Bild farbkodiert erscheint. Diese wird oft für die Analyse der Akzeptanz- Kurven verwendet. 11.SphereFinder (z.b. automatische Knoten, Polypen- und Läsionenfindung) Nach Eingang der Datensätze werden sie von SphereFinder verarbeitet und Filter werden eingesetzt um kugelähnliche Strukturen zu erkennen. Dies wird oft bei Lungen oder Colon CT-Scans eingesetzt, um potenziell auffällige Bereiche zu identifizieren. 12. Bild Fusion für CT / MR / PET / SPECT Beliebige zwei Bilder aus einer CT, PET, SPECT-oder MR-Serie, oder irgendeine andere Zwei-Serien-Kombination können übereinander gelagert und mit einer, für die eine Serie, semi-transparenten Farbkodierung, und für die andere Serie in Graustufen mit Volumen-Rendering für anatomische Verweise, zugewiesen werden. Eine automatische Registrierung ist vorhanden und eine Subtraktion mit einer temporären Serie oder einer gespeicherten, dritten Serie ist ebenso verfügbar.

16 intuition Architektur CT, PET & MR GATE Server DICOM Bild Datei APS Server Logiciel AquariusGATE AquariusGATE Software routet DICOM-Daten schnell und automatisch zwischen mehreren Abteilungen und auch weiter entfernten Standorten. Das Routen der Bilddaten wird auf Basis von DICOM-Tags geregelt, die beispielsweise styp, Name des Zuweisenden oder die Uhrzeit als Regelwerk enthalten können. AquariusAPS Software Nach Empfang der Bilder eines CT Scans, greift AquariusAPS auf seine interne, anatomische Datenbank zu und wendet definierte Bearbeitungsvorgaben des Anwenders und verschiedene Abfolgen von Verarbeitungsfilter automatisch an. AquariusAPS kann automatisch Knochen und Gefäße segmentieren, den CT-Tisch und Rippen entfernen, Gefäßmittellinien darstellen, Parametric Maps anwenden und anatomische Strukturen automatisch beschriften. Es leitet koronare und sagittale Serien von den transversalen Daten ab. AquariusNET (Server) Software Die AquariusNET Software bietet in Echtzeit zentral verteilte und skalierbare Bearbeitungsressourcen, um alle intuition Client Applikationen an eine unbegrenzte Anzahl von Anwendern gleichzeitig zur Verfügung zu stellen. FIFO-RAID-Cache wird für gewöhnlich eingesetzt, um, das schnelle Abrufen von Bildern bei einer DICOM-Abfrage, ohne Verzögerung zu ermöglichen. Das System kann auch mit SAN-Anschluss als redundanter Speicher für eine permanente Archivlösung zum Einsatz kommen.

17 Skalierbarkeit und Redundanz Die ausgereifte und flexible Aquarius intuition Architektur kombiniert mit der beispiellosen Flexibilität der intuition UNLIMITED Lizenzmodelle findet alle Lösungen zu den Bedürfnissen von kleinen Bildbearbeitungs-Abteilungen bis zu den größten Unternehmen und Einrichtungen. Die Grundlage zur Ausführung der hohen Skalierbarkeit von intuition ist die Fähigkeit zur simultanen Wiedergabe von Tausenden von Bildern, unter Einsatz standardmäßiger Computer-Hardware, und die Fähigkeit den Server bei Methoden wie Load Balancing oder Mutual Awareness anzuwenden, wie unten im Detail abgebildet werden. Diese Techniken ermöglichen die Ausführung des Servers und sämtlicher intuition Systeme auf einem zentralen Weg, in der jeder Knoten den Zugriff auf die gleichen klinischen Bilddaten oder auch auf einem verteilten Weg enthält. Jeder Server hat Zugang zu verschiedenen klinischen Bilddaten. In jedem dieser Fälle produziert intuition eine einzige, einheitliche Patientenliste, um einen nahtlosen Workflow-Prozess im Unternehmen zu erzielen. Load Balancing A E B APS Bearbeitung Bearbeitung APS F C GATE RAID RAID GATE G D Clients werden gleichmäßig unter den Servern verteilt H A B Mutual Awareness Bearbeitung Bearbeitung APS GATE APS GATE E F C RAID RAID G D Jeder Client erstellt eine automatische Verknüpfung an den Server der die ausgewählte Studie enthält H

18 AquariusGATE und AquariusAPS Bildverarbeitung Datenfluss geregelt, Nœud AquariusGATE DICOM Bilder DICOM Auto-routing An APS Server Direkt an den Server für unmittelbaren 3D Zugang Direkt an den Server für unmittelbaren 3D Zugang Datenfluss optional geregelt, AquariusGATE Server Datenverarbeitung Mittellinien Anatomie Identifizierung ROI s Segmentation COF File (Meta data) Koronal abgeleitete Serie Anonymisierte Serie Saggital abgeleitete Serie Bearbeitete Volumen Serie Axial Abgeleitete Serie An PACS System

19 MTRA AQi Client Server Arzt AQi Client RAID Zuweisender Arzt oder Facharzt AQi Client oder AQWeb Client

20 Software Lizenzmodelle intuition Unlimited ist der erste und beste Weg Skalierbarkeit und Effizienz ohne unvorhergesehene Kosten zu gewährleisten. Unabhängig davon ob eine festgelegte oder unbegrenzte Anzahl von Benutzern benötigt oder ein Pay-per-Use-Modell gewählt wird, können Kunden zum ersten Mal zwischen einem festen Kostenplan oder der Zahlung, basierend auf der tatsächlichen Nutzung der Software, auswählen. Um die kontinuierliche Veränderung der Bedürfnisse eines Gesundheitsunternehmens zu erfüllen, bietet intuition UNLIMITED die gesamte Flexibilität der intuition- Technologie, wann und wo immer sie benötigt wird. Nach instance Launch Nach gleichzeitigem Anwenderzugriff Nach Wiedergabeleistung instance Launch Lizenz-Modell Bietet einen unlimitierten Systemzugriff für Advanced Concurrent Users und Schichten. Ein verbindlicher Monatsbetrag wird auf Basis der Anzahl der tatsächlich benutzten intuition Clients erhoben. Concurrent User Lizenz-Modell Bietet einen unlimitierten Systemzugriff für Launches und Schichten. Der Kaufpreis ergibt sich auf Basis der Anzahl der gleichzeitig arbeitenden Nutzer. Lizenzierung nach Wiedergabeleistung Bietet einen unlimitierten Systemzugriff (Launches, Concurrent-User) im Schichten-Modell. Die Kosten des Modells errechnen sich auf Basis der Anzahl der simultanen Wiedergabe von DICOM-Bilddaten.

21 Interoperabilität und Architektur Auszeichnungen und Forschung In den letzten zehn Jahren wurde TeraRecon kontinuierlich von unabhängigen Forschungsinstituten für Innovationen, Technologie und für außerordentliche, klinische Leistungen wiederholt ausgezeichnet. Diese Anerkennung wird auch heute durch zwei Frost & Sullivan Auszeichnungen in 2010 fortgeführt, welche TeraRecon zum einzigen Unternehmen macht, das dieser bedeutsamen Anerkennung zuteil wurde. Insgesamt wurden 6 Auszeichnungen von Frost & Sullivan entgegengenommen. Desweiteren hat das Unternehmen Auszeichnungen von renommierten Organisationen wie KLAS und Computerworld erhalten. Die aktuelle Ehrung von Frost & Sullivan, beruhend auf weitreichenden und unabhängigen Untersuchungen, ernennt TeraRecon als den gegenwärtig unabhängig führenden Anbieter in der Industrie für fortgeschrittene Visualisierung in Nord Amerika mit besonders fortgeschrittener Technologie, höchster Leistung, höchster Bewertung für Kundenzufriedenheit sowie höchster Bewertung für einfache Handhabung. TeraRecon erhielt die Auszeichnung mit folgender Betonung: TeraRecon, Marktführer in der Ausführung fortgeschrittener Visualisierung für das Gesamtunternehmen. PACS/RIS Integration Aquarius intuition charakterisiert sich durch ein einfaches und offenes Befehlszeilenkommando für eine mühelose PACS/RIS Integration. inuition s Arbeitsablauf kann somit direkt und einfach mit verschiedenen PACS Anbietern eingesetzt und integriert werden; diese schließen die Systeme von Agfa, AMICAS, DR Systems, Emageon, FUJI, GE (ehemals Dynamic Imaging), Intelrad, McKesson, Philips (ehemals Stentor), Sectra und viele mehr ein. Unterstützung finden auch PIR IHE Profile, single Sign-on / AD-und LDAP. Virtualisierung Sowohl die Virtualisierung der klinischen Applikationen als auch die Virtualisierung der Server werden unterstützt. Somit ist gewährleistet, dass Serverressourcen effizient eingesetzt werden, um der Virtualisierung, der Standardisierung und den Sicherheitsbestimmungen des Kunden zu entsprechen. AquariusWEB Client AquariusWEB läuft innerhalb eines Netzwerkes ohne weitere Software-Downloads zuverlässig und sicher. Eine automatisch erstellte mit URL Link kann von einer Person zur anderen verschickt werden. Die gewünschte Studie kann durch das einfache Anklicken eines Links in einer oder, auf einen Knopfdruck programmiert, in der EMR geöffnet werden. Security and HIPAA Compliance Aquarius intuition überzeugt durch eine hochentwickelte Zugangsverwaltung für Benutzer ebenso wie durch Passwort-gesicherte Zugänge, Bevollmächtigungen für verschiedene Anwender und vielfache Anwendergruppen. Ferner zeichnet sich das System durch eine Kompatibilität zu Virtual Private Networks (VPN) und Secure Socket Layer (SSL) aus. Web Administrations-Tools Innerhalb der Web-Administrations-Seiten, können Benutzerkonten hinzugefügt oder entfernt, Zugriffsrechte angepasst sowie Gruppen-und Gruppenrechte festgelegt werden. Der Fluss von DICOM-Bildern und Log-Datei-Tätigkeiten kann kontrolliert und automatische Routing-Regelungen verändert werden. intuition Patient CD/DVD Viewer Verteilen Sie Bilder von Ihrer intuition Software über CD, DVD oder anderen Medien, mit dem kostenfrei verfügbaren intuition-viewer, ausgestattet mit dem Mittel zur axialen, koronalen und sagittalen Ansicht sowie schräge MPR, MIP und 3D-Volumen-Rendering. Weg/iNtuition Mobil inuition Software kann eigenständig/autonom/ungebunden von einem handelsüblichen Laptop ausgeführt werden, sodass der Zugriff auf die Reihe/Sammlung leistungsfähiger Applikationen, auch wenn man nicht an das Netzwerk angebunden wäre, gewährleistet wird. Aquarius ist eine rechtlich geschützte Marke von TeraRecon, Inc. intuition TM und das intuition Logo ist eine Marke für TeraRecon, Inc. Urheberrecht 2011 TeraRecon, Inc. Alle Rechte vorbehalten.

22 Hauptsitz Concord, MA Japan Europe 4000 East 3rd Avenue, Suite 200 Foster City, CA USA Geührenfrei: Tel. : Fax : Baker Avenue, Suite 390 Concord, MA USA Geührenfrei: Tel. : Fax : , Shiba-koen Tower 1F Shiba-koen, Minato-ku Tokyo, Japan Tel. : Fax : Lurgiallee Frankfort, Germany Germany Gebührenfrei: (0800 TERARECON) Tel. : Fax : Für nähere Informationen kontaktieren Sie uns bitte unter: info@terarecon.com Für Fragen zu Produkten, Service oder Support besuchen Sie uns online unter: _AQ_B-Company_H2