Manfred Wandt (Hrsg.) im Gefüge des VVG. Die Untersuchung einer praxisgeschaffenen Yersicherungsvertragsform. Katharina Barrot

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1 Manfred Wandt (Hrsg.) Der Gruppenlebensversicherungsvertrag im Gefüge des VVG Die Untersuchung einer praxisgeschaffenen Yersicherungsvertragsform Katharina Barrot

2 Inhaltsverzeichnis Abkürzungsverzeichnis XXIII A. Einleitung 1 I. Relevanz der Thematik 1 1. Ursachen für die Unklarheit in der Behandlung der Gruppenlebensversicherung 2 a) Fehlende gesetzliche Regelung 2 b) Begriffliche Vermengung 3 c) Mehrpersonenverhältnis 3 d) Rechtliche Interdisziplinarität 3 e) Unzureichende wissenschaftliche Durchdringung 4 2. Folgen für die Praxis 4 II. Ziel der Untersuchung 5 HI. Fokussierung der Untersuchung 6 IV. Gang der Untersuchung 7 B. Ursprung und aufsichtsrechtliche Einflüsse 11 C. Gruppenlebensversicherung in der heutigen Praxis 17 I. Direktversicherung 17 II. Rückdeckungsversicherung 20 III. Restschuldversicherung 23 IV. Bausparrisikoversicherung 27 V. Vereins- und Verbandslebensversicherung 29 D. Untersuchung des Gruppenlebensversicherungsvertrages 31 I. Definition des Gruppenversicherungsvertrages und ihre Tatbestandsmerkmale 32 II. Einheitlichkeit des Versicherungsvertrages - echte Gruppenversicherung Bedeutung für die Praxis Wesen des Tatbestandsmerkmals der Einheitlichkeit des Versicherungsvertrages 34 a) Einziger Vertrag 35 b) Ein Versicherungsnehmer 36 c) Zusammengeschlossene Risikoabdeckung 37 d) Zwischenfazit Verwandte Vertragsformen 37 a) Unechte Gruppenversicherung 38 (1) Wesen der unechten Gruppenversicherung 38 XI

3 XII (2) Steuerrechtlicher Entstehungsgrund der unechten Gruppen Versicherung 41 (3) Infragestellung der Existenz der unechten Gruppenlebensversicherung in heutiger Zeit 42 (a) Wegfall des steuerrechtlichen Entstehungsgrundes 43 (b) Situation in der Vereins- und der Verbandslebensversicherung 43 (c) Situation in anderen Bereichen der Gruppenlebensversicherung 48 (d) Zwischenfazit 49 b) Gemischte Gruppenversicherung 50 (1) Wesen der gemischten Gruppenversicherung 51 (2) Infragestellung der Existenz der gemischten Gruppen(lebens)versicherung 52 (a) Bereits in früherer Zeit 52 (aa) Keine Notwendigkeit der Versicherungsnehmerstellung des Arbeitnehmers für die Qualifizierung seines Prämienbeitrags als durchlaufenden Posten im Sinne des 5 Abs. 3 UStG a. F 53 (bb) Amtliche Veröffentlichungen von Vertragsmustern einer echten Gruppenlebensversicherung mit geteilter Beitragsschuldnerschaft 57 (cc) Keine Erwähnung der Möglichkeit einer geteilten Versicherungsnehmerstellung in der Firmengruppenversicherung in Rundschreiben der Versicherungsaufsicht 59 (dd) Rechtsunsicherheiten einer geteilten Versicherungsnehmerstellung 59 (ee) Zwischenfazit 60 (b) In heutiger Zeit 61 (3) Zwischenfazit 62 c) Rahmenvertrag 63 (1) Rahmenvertrag im klassischen Sinn 63 (2) Sammelversicherungsvertrag 65 d) Empfehlungsvertrag 66 e) Kollektivversicherungsvertrag 67 f) Zwischenfazit Abgrenzung des Gruppenlebensversicherungsvertrages vom Rahmenvertrag 68

4 a) Untersuchtes Vertragsmaterial 69 b) Vorgehen 70 c) Denkbare Abgrenzungskriterien 71 d) Untersuchung der konkreten Abgrenzungskriterien 72 (1) Vertragsbetitelung 72 (2) Vor-Vertrag" oder Versicherungsvertrag 74 (a) Indizien für das Vorliegen eines Versicherungsvertrages (b) Indizien für das Vorliegen eines Vor-Vertrages" 75 (3) Person des Versicherungsnehmers 78 (a) Zuverlässigkeit des Indizes aufgrund klarer Bedeutung des Rechtsbegriffs Versicherungsnehmer" 79 (b) Verstärkung der Rückschlusswirkung durch Zuteilung von versicherungsnehmertypischen Rechten und Pflichten 79 (aa) Beitragsschuldnerschaft 80 (bb) Vom Versicherer zu erfüllende Beratungs- und Informationspflichten 81 (cc) Einräumung des Bezugsrechts 82 (dd) Verfügung über die Versicherungsnehmerposition 82 (ee) Versicherungsschein 83 (ff) Einwilligungserfordernis nach 150 Abs. 2 S. 1 VVG (c) Zwischenfazit 85 (4) Regelungsdichte 86 e) Zwischenfazit 88 f) Problemfälle der Abgrenzung 89 III. Gruppe Bedeutung für die Praxis Wesen des Tatbestandsmerkmals der Gruppe 93 a) Allgemeine Anforderungen 93 (1) Personengruppe 93 (2) Existenz der Gruppe vor Versicherungsnahme 94 (3) Mehrzahl von Personen 95 (4) Zwischenfazit 96 b) Anerkannte Gruppengefüge in der Gruppen Versicherung 96 (1) Gesamtgruppe 98 (a) Dauergruppe 98 (aa) Erste Konstellation 98 (bb) Zweite Konstellation 99 (cc) Dritte Konstellation 99 xm

5 (b) Kurzfristige Gruppe 100 (2) Teil- oder Untergruppe 101 (3) Erweiterte Gruppe 101 (4) Zwischenfazit 102 IV. Automatische oder anmeldungsbedingte Einbeziehung des einzelnen Gruppenmitglieds in den Gruppenversicherungsvertrag Bedeutung für die Praxis Wesen des Tatbestandsmerkmals der automatischen oder anmeldungsbedingten Einbeziehung des einzelnen Gruppenmitglieds in den Gruppen Versicherungsvertrag 104 a) Kategorien der Einbeziehung 104 (1) Zweigliedrige Grundeinteilung 104 (2) Dreigliedrige Grundeinteilung 105 (3) Stellungnahme 106 (4) Zwischenfazit 107 b) Automatische Gruppenversicherung 109 (1) Grundsätzliche Ausgestaltung 109 (2) Versicherungsbeginn 109 (3) Praktikabilität in der Gruppenlebensversicherung 110 (a) Rückdeckungs-, Restschuld- und Bausparrisikoversicherung 111 (b) Direktversicherung 112 (c) Vereins- und Verbandslebensversicherung 113 (d) Zwischenfazit 113 (4) Sonderform: Automatische Gruppenlebensversicherung mit Anmeldung 113 (a) Rechtsnatur der Anmeldepflicht 114 (b) Rechtsnatur der Anmeldeerklärung 115 (5) Zwischenfazit 116 c) Gruppen Versicherung mit rechtsbegründender Anmeldung 116 (1) Grundsätzliche Ausgestaltung 117 (a) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangsausschluss 117 (b) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangszulassung 118 (2) Praktikabilität in der Gruppenlebensversicherung 118 (a) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangsausschluss 119 XIV

6 (b) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangszulassung 120 (c) Zwischenfazit 120 (3) Anmeldung 120 (a) Rechtsnatur der Anmeldeerklärung 121 (aa) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangsausschluss 121 (aaa) Anmeldung bei Vertragsschluss 121 (bbb) Anmeldung nach Vertragsschluss 122 (aaaa) Vertragskonkretisierende Willenserklärung 122 (bbbb) Ausübung eines Bestimmungsrechts nach 315 BGB 124 (ccc) Zwischenfazit 126 (bb) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangszulassung 127 (aaa) Anmeldung des Anfangsbestandes 127 (bbb)anmeldung des Neuzugangs 127 (aaaa) Keine Willenserklärung im Sinne der 145 ff. BGB 128 (bbbb) Keine Vertragsänderung 128 (cccc) Kein Eintritt einer aufschiebenden Bedingung 128 (dddd) Vertragskonkretisierende Willenserklärung 129 (eeee) Ausübung eines Bestimmungsrechts nach 315 BGB 130 (ccc) Zwischenfazit 131 (b) Ausgestaltung der Anmeldung 131 (aa) Obligatorische und fakultative Anmeldung 132 (aaa) Obligatorische Anmeldung 132 (bbb)fakultative Anmeldung 134 (bb) Annahmebedürftige und nicht annahmebedürftige Anmeldung 135 (aaa) Annahmebedürftige Anmeldung 135 (aaaa) Obligatorische Annahme 136 (bbbb) Fakultative Annahme 136 (bbb)nicht annahmebedürftige Anmeldung 139 (aaaa) Ohne Ablehnungsrecht des Versicherers 139 (bbbb) Mit Ablehnungsrecht des Versicherers 141 (cc) Zwischenfazit 142 (4) Versicherungsbeginn 143 XV

7 XVI (a) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangsausschluss 143 (aa) Formeller Versicherungsbeginn 143 (aaa) Anmeldung bei Vertragsschluss 143 (bbb) Anmeldung nach Vertragsschluss 143 (aaaa) Nicht annahmebedürftige Anmeldung ohne Ablehnungsrecht des Versicherers 144 (bbbb) Annahmebedürftige oder mit Ablehnungsrecht der Versicherers versehene Anmeldung 145 (bb) Materieller Versicherungsbeginn 145 (b) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangszulassung 145 (aa) Formeller Versicherungsbeginn 145 (aaa) Anfangsbestand 145 (bbb)neuzugang 146 (aaaa) Nicht annahmebedürftige Anmeldung ohne Ablehnungsrecht des Versicherers 146 (bbbb) Annahmebedürftige oder mit Ablehnungsrecht des Versicherers versehene Anmeldung 146 (bb) Materieller Versicherungsbeginn 148 d) Gleichlauf der Vertragsmodelle der Gruppenlebensversicherung mit anderen Erscheinungsformen des Versicherungsvertrages 149 (1) Laufende Versicherung 150 (a) Grundsätzliche Möglichkeit eines Gleichlaufs mit der laufenden Versicherung 150 (aa) Anwendungsbereich der Regelungen zur laufenden Versicherung 151 (bb) Existenz eines Anfangsbestandes 151 (cc) Kompatibilität der Rechtsnatur der Anmeldungen 152 (dd) Kompatibilität der Rechtsnatur möglicher Anmeldepflichten 153 (ee) Eigentlicher Versicherungsvertrag 153 (ff) Gleiches geschütztes Interesse 153 (gg) Zwischenfazit 154 (b) Gleichlauf mit der automatischen Gruppenlebensversicherung 154 (aa) Grundform der automatischen Gruppenlebensversicherung 154

8 (bb) Sonderform der automatischen Gruppenlebensversicherung mit Anmeldung 155 (c) Gleichlauf mit der Gruppenlebensversicherung mit rechtbegründender Anmeldung 155 (aa) Gruppenlebensversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangsausschluss 155 (bb) Gruppenlebensversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung und Neuzugangszulassung 156 (d) Rechtsfolgen des Gleichlaufs 156 (aa) 53 ff. YVG 156 (bb) 210 VVG 157 (aaa) Neue eigenständige Bedeutung der laufenden Versicherung im Rahmen des 210 Abs. 1 VVG durch den Gleichlauf mit der Gruppenlebensversicherung 157 (bbb) Rechtliche Folgen der Anwendung des 210 Abs. 1 VVG auf die Gruppenlebensversicherung 158 (aaaa) Fehlender gesetzgeberischer Wille 159 (bbbb) Lösung: Teleologische Reduktion des 210 Abs. 1 VVG 161 (e) Zwischenfazit 163 (2) Inbegriffs Versicherung 164 V. Gruppenzugehörigkeit Bedeutung für die Praxis Wesen des Tatbestandsmerkmals der Gruppenzugehörigkeit 166 a) Anfängliches Fehlen der Gruppenzugehörigkeit 166 (1) Automatische Gruppen Versicherung 167 (2) Gruppen Versicherung mit rechtsbegründender Anmeldung (a) Anmeldung bei Vertragsschluss 167 (b) Anmeldung nach Vertragsschluss 168 (aa) Nicht annahmebedürftige Anmeldung ohne Ablehnungsrecht des Versicherers 168 (bb) Annahmebedürftige oder mit Ablehnungsrecht des Versicherers versehene Anmeldung 168 b) Ausscheiden eines einzelnen Gruppenmitglieds aus der Gruppe 170 (1) Versicherung nur sich aus der Gruppenzugehörigkeit ergebender Gefahren 170 XVII

9 (2) Versicherung von über die Gruppenzugehörigkeit hinausgehender Gefahren 171 (a) Automatische Gruppen Versicherung 171 (b) Gruppenversicherung mit rechtsbegründender Anmeldung 172 (aa) Grundsätzliche Rechtsfolge 172 (aaa) Verwässerung der Gruppenabgrenzungskriterien 173 (bbb) Umsetzung in der Praxis 174 (ccc) Interessenlage der Vertragsbeteiligten 174 (bb) Vertraglich vereinbarte Rechtsfolgen 176 (aaa) Unbegrenzte Fortdauer des Versicherungsschutzes (bbb) Begrenzte Fortdauer des Versicherungsschutzes 177 (ccc) Umwandlung in eine prämienfreie Versicherung 177 (ddd)in der Gruppenlebensversicherung regelmäßig vereinbarte Rechtsfolgen 178 (aaaa) Begrenzte Fortdauer kombiniert mit der Umwandlung in eine prämienfreie Versicherung. 178 (bbbb) Wahlrecht des Versicherungsnehmers 179 (cccc) Fortsetzung des Versicherungsverhältnisses im Rahmen einer selbstständigen Einzelversicherung 180 (dddd) Übertragung des Versicherungsverhältnisses auf einen neuen Arbeitgeber 181 c) Auflösung der Gruppe 183 d) Zwischenfazit 184 VI. Versicherungsschutz für die Gruppenmitglieder oder für den Versicherungsnehmer Wesen des Tatbestandsmerkmals des Versicherungsschutzes für die Gruppenmitglieder oder für den Versicherungsnehmer Sinnhaftigkeit des Tatbestandsmerkmals Bedeutung für die Praxis Vertragliche Umsetzung der Anspruchszuordnung im Rahmen des Gruppenlebensversicherungsvertrages 188 a) Eine andere Person als der Versicherungsnehmer ist Anspruchsinhaber 188 (1) Grundsätzliches 188 (a) Mögliche Konstruktionen der Anspruchszuordnung 188 XVIII

10 (b) Keine zwingende Vertragsgestaltung zur Regelung der Anspruchslage in der Gruppenlebensversicherung, insbesondere kein Zwang zur Ausgestaltung als Versicherung für fremde Rechnung 189 (aa) Lebensfremdversicherung 189 (bb) Versicherung eines fremden Interesses 190 (cc) Versicherungsaufsichtsrechtliche Vorgaben 192 (dd) Zwischenfazit 194 (c) Hauptunterscheidungspunkt der Konstruktionen der Anspruchszuordnung - Verhältnis von Rechtsinhaberschaft und Verfügungsbefugnis bezüglich des Anspruchs auf die Versicherungsleistung 195 (aa) Versicherung für fremde Rechnung, 43 ff. VVG 196 (bb) Einräumung eines Bezugsrechts, 159 VVG 197 (aaa) Widerrufliches Bezugsrecht 197 (bbb)unwiderrufliches Bezugsrecht 198 (cc) Abtretung des Anspruchs auf die Versicherungsleistung 198 (2) Eignung der Konstruktionen der Anspruchszuordnung für die konkrete Art der Gruppenlebensversicherung 199 (a) Direktversicherung 200 (aa) In der Direktversicherung vorherrschende Interessen (aaa) Effektive (Alters-)Versorgung des Arbeitnehmers und seiner Hinterbliebenen 201 (aaaa) Umsetzung durch die Versicherung für fremde Rechnung 201 (bbbb) Umsetzung durch die Abtretung des Anspruchs auf die Versicherungsleistung 202 (cccc) Umsetzung durch die Einräumung eines Bezugsrechts 203 (bbb) Flexibilität und Anpassungsfähigkeit der Direktversicherung 204 (aaaa) Umsetzung durch die Einräumung eines Bezugsrechts 204 (bbbb) Umsetzung durch die Abtretung des Anspruchs auf die Versicherungsleistung 206 (cccc) Umsetzung durch die Versicherung für fremde Rechnung 207 (bb) Zwischenfazit 207 XIX

11 (b) Vereins- und Verbandslebensversicherung 208 (aa) In der Vereins- und der Verbandslebensversicherung vorherrschende Interessen 208 (aaa) Schutz von Hinterbliebenen gegen Vermögenseinbußen 209 (aaaa) Umsetzung durch die Versicherung für fremde Rechnung 209 (bbbb) Umsetzung durch die Abtretung des Anspruchs auf die Versicherungsleistung oder die Einräumung eines Bezugsrechts 209 (bbb)rückgriffsabsicherung des Versicherungsnehmers (aaaa) Umsetzung durch die Versicherung für fremde Rechnung 210 (bbbb) Umsetzung durch die Abtretung des Anspruchs auf die Versicherungsleistung oder die Einräumung eines Bezugsrechts 211 (bb) Zwischenfazit 211 b) Versicherungsnehmer ist Anspruchsinhaber 212 (1) Restschuldversicherung und Bausparrisikoversicherung 213 (a) In der Restschuldversicherung und der Bausparrisikoversicherung vorherrschende Interessen 213 (b) Umsetzung durch Versicherungsnehmerstellung der Gruppenspitze 214 (c) Umsetzung durch die Versicherung für fremde Rechnung 214 (d) Vorgabe zur Umsetzung der Anspruchszuordnung 216 (e) Zwischenfazit 217 (2) RückdeckungsVersicherung 218 (a) In der Rückdeckungsversicherung vorherrschende Interessen 218 (b) Umsetzung der Anspruchszuordnung 218 (c) Zwischenfazit 219 VII. Versicherungsschutz gegen ein einheitliches, sich in den Gruppenmitgliedern verwirklichendes Risiko Bedeutung für die Praxis Wesen des Tatbestandsmerkmals des Versicherungsschutzes gegen ein einheitliches, sich in den Gruppenmitgliedern verwirklichenden Risikos 220 a) Sich in den Gruppenmitgliedern verwirklichendes Risiko 221 (1) Personenversicherung 221 XX

12 (2) Fremdversicherung 222 (3) Mitversicherung des Versicherungsnehmers 224 b) Einheitliches Risiko 225 c) Zwischenfazit 225 Vm.Gesonderte Erbringung der Versicherungsleistung in Bezug auf jedes Gruppenmitglied 226 E. Fazit 227 Literaturverzeichnis 233 XXI

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