Klimawandel und Gesundheit Impacts und Anpassungsmassnahmen Christine Steinlin und Aio Häberli

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1 Klimawandel und Gesundheit Impacts und Anpassungsmassnahmen Christine Steinlin und Aio Häberli

2 Inhalt 1. Auswirkungen des Klimawandels Klimaphänomene Krankheiten Allergene 2. Strategien Sanitäre Einrichtungen Gesundheitsinstitutionen Medizinische Aktionen 2

3 Auswirkungen des Klimawandels auf Todesrate Quelle: Stern-Report 3

4 Auswirkungen des Klimawandels - Klimaphänomene El Niño Südamerikanischen Küste: starke Regenfälle Südostasien: Dürre mit Missernten und Buschbränden Algenproduktion: Cholera El Niño-Effekt durch anthropogener Treibhauseffekt verstärkt 4

5 Auswirkungen des Klimawandels - Klimaphänomene Trockenheit, Dürre Nahrungsmittelproduktion Brände (Atemwegserkrankungen ) Krankheiten Dürre in Kenia Quelle: 5

6 Auswirkungen des Klimawandels - Klimaphänomene Fluten Nahrungsmittelproduktion Nährboden für Krankheiten, Verteilung Keime (Durchfallerkrankungen) Infrastrukturschäden Quelle: 6

7 Sanitäre Einrichtungen in Afrika und Asien Quelle: WHO, lobal Water Supply and Sanitation Assessment 2000 Report 7

8 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Cholera schwere, bakterielle Infektionskrankheit des Darms Extremer Durchfall und starkes Erbrechen -> Austrocknung Unbehandelt: Letalität 20-70% Erreger in verschmutztem Trinkwasser mangelhaftes Trink- und Abwassersystem, Überschwemmungen Ausbreitung: Quelle: DTG 8

9 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Cholera Vermehrung in Algen Erwärmung von afrikanischen Seen Klimaerwärmung begünstig Auftreten der Krankheit (El Niño) 1998: starkes El Niño-Phänomen -> Fluten Choleraepidemie in Somalia, Kenya, Tansania, Mosambique 9

10 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Malaria Vektor: Anopheles Mücke, einzelliger Parasit der Gattung Plasmodium Tropenkrankheit: Afrika (Malaria Tropica), Indien, Südamerika, Thailand, Indonesien Quelle: DTG 10

11 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Malaria Fieber, Schüttelfrost und Krämpfe Keine Impfmöglichkeit Prophylaxe für Touristen weltweit sterben 1.1 Millionen Menschen an Malaria Stern: davon 2% dem Klimawandel zuzuschreiben Senkt Wirtschaftswachstum um mehr als 1% Ausbreitung nach Norden aufgrund Klimawandel Verlierer und Gewinner (Sahelzone) Trotzdem: Nettozunahme Infektionen in Zukunft 11

12 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Malaria: Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin (DTG): Aus Südindien wurden in den letzten Monaten immer wieder Malaria-Einschleppungen nach Europa bekannt. Chemoprophylaxe empfohlen 12

13 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Rifttal-Fieber (RVF) Durch Viren verursachte Erkrankung Fieber bei Wiederkäuern Bei Jungtieren verläuft die Krankheit in bis zu 70% der Fälle tödlich Kann über Mücken auf Menschen gehen: Zoonose El Niño-Phänomen im Jahr 1998: in Somalia und Kenia 80% des Viehbestandes dahingerafft Klimaerwärmung wird höchstwahrscheinlich das Auftreten der Krankheit begünstigen auch Tiere betroffen 13

14 Auswirkungen des Klimawandels - Krankheiten Meningitis Alle fünf bis zehn Jahre: Epidemie im Meningitisgürtel (Kenya, Uganda, Ruanda, Sambia, Tansania) startet in der Trockenperiode und endet einig Monate später in der Regenzeit Bis anhin: Krankheit auf semiaride Regionen limitiert Durch Klimawandel: Ausbreitung der Meningitis vorhergesagt 14

15 Auswirkungen des Klimawandels - Hitze Hitzestress vermehrt Hitzewellen grössere Frequenz und zunehmende Länge in Asien Hautkrankheiten (Melanome) und Kardiovaskuläre Beschwerden werden als Folge zunehmen 1988: in China während einer besonders langen und heissen Hitzewelle (36 Grad) eine markante höhere Anzahl Hitzeschockpatienten beobachtet 15

16 Auswirkungen des Klimawandels - Luft Luftverschmutzung, Allergene in urbanen Gegenden: starke Luftbelastung mit gesundheitsschädlichen Substanzen Feinstaub, Stickoxide und Ozon beeinträchtigen und schädigen respiratorisches System Menschen werden anfälliger auf Hitzeschocks und chronische Erkrankungen der Atemwege Vor allem ältere Menschen und Kinder betroffen 16

17 Inhalt 1. Auswirkungen des Klimawandels Klimaphänomene Krankheiten Allergene 2. Strategien Sanitäre Einrichtungen Gesundheitsinstitutionen Medizinische Aktionen 17

18 Anpassungsmassnahmen 2. Strategien Sanitäre Einrichtungen Gesundheitsinstitutionen Medizinische Aktionen 18

19 Anpassungsmassnahmen Sanitäre Einrichtungen: Grossteil des Wachstums in Entwicklungsländern Nahes Zusammenleben (Slums) + Anstieg der Temperaturen durch den Klimawandel bringen neue Probleme 19

20 Anpassungsmassnahmen Sanitäre Einrichtungen: Abwassermanagement Abfallmanagement Entwässerungssysteme Sachgerechte Reinigung, Recycling Anpassung an arme Haushalte Anpassung an zukünftige Situation 20

21 Anpassungsmassnahmen Sanitäre Einrichtungen: Zugang zu sauberem Wasser Chlor, Filter, Wasser kochen, Sodis Wohnumfeld Qualität der Häuser, Fenster gegen Mücken, Insektizid-behandelte Gewebe Verhalten bezüglich Hygiene 21

22 Anpassungsmassnahmen Sanitäre Einrichtungen: Gefahr von falschen Anpassungen wenn die Entwicklung des Klimas nicht in die Planung einbezogen wird 22

23 Anpassungsmassnahmen 2. Strategien Sanitäre Einrichtungen Gesundheitsinstitutionen Medizinische Aktionen 23

24 Anpassungsmassnamen Gesundheitsinstitutionen: Aufbau Spital- und Ärztenetz Vergünstigung medizinische Versorgung Preiselastizität der Nachfrage nach medizinischer Versorgung überdurchschnittlich hoch (Burkina Faso) Zugang zu Arzneimitteln gewährleisten In Zusammenarbeit mit der pharmazeutischen Industrie 24

25 Anpassungsmassnahmen Gesundheitsinstitutionen: Absicherung gegen Krankheit funktionierendes soziales Netzwerk, Krankenversicherung Möglichkeiten zur Akkumulierung von Finanzkapital für schlechte Zeiten 25

26 Anpassungsmassnahmen 2. Strategien Sanitäre Einrichtungen Gesundheitsinstitutionen Medizinische Aktionen 26

27 Anpassungsmassnahmen Medizinische Aktionen: Krankheitsmanagement: Überwachung von Brutstätten und Habitaten von krankheitsübertragenden Mücken Vorbeugende Aktionen: Impfprogramme, Insektennetze, DDT 27

28 Anpassungsmassnahmen Medizinische Aktionen: Forschung: Pharmazeutische Forschung für wirksame resp. billige Medikamente Einfluss des Klimawandels auf die Krankheitsausbreitung 28

29 Anpassungsmassnahmen Medizinische Aktionen: Ausbildungsprogramme: Capacity Building Medizinische Fachpersonen, Hygiene- und Verhaltensberatung Wissen über Klimaveränderung, Auftreten neuer Krankheiten 29

30 Anpassungsmassnahmen Medizinische Aktionen: Beispiel Frühwarnsystem (1): Bewusstsein, Ausbildung für angepasste Reaktion Lokale Behörden sollen Aktivitäten und Massnahmen koordinieren --> Reaktion schneller + an Situation angepasst 30

31 Anpassungsmassnahmen Medizinische Aktionen: Beispiel Frühwarnsystem (2): Bsp. Hitzewellen-Warnungs-System Shanghai Bsp. Korrelation Malaria-Präsenz auf NDVI (Normalized difference vegetation index) 31

32 Kritik Regionale Unsicherheiten Reaktionen je nach geographischer Lage, sozioökonomischem Status, Wissen und Traditionen der Bevölkerung Anpassung Klimawandel und/ oder Erfüllen der MDG's? 32

33 Kritik Planung mit politisch mächtigen Gruppen könnte für arme Haushalte unangepasst sein Traditionelle soziale Risiko-Mechanismen funktionieren bei klimatischen Risiken nicht, da grossräumig Ereignisse betreffend Haushalte (Tod, Arbeitsverlust) DDT in Häusern? 33

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