Ortho_Reg Pat Nachuntersuchung

Transkript

1 Einleitung/Ansprache Nachuntersuchung/Ende Sehr geehrte Patientin, Sehr geehrter Patient Wir hoffen, dass es ihnen nun, nach der Orthokin (R) - Therapie besser geht!!! Wie vor Monaten/Jahren zu Beginn der Behandlung besprochen, möchten wir Sie nun bitten erneut einige Fragen zu Ihren abgeschlossenen Orthokin (R)-Therapie zu beantworten. Wir möchten Sie erneut höflichst bitten, alle Fragen in Ruhe und mit Sorgfalt selbst zu beantworten. Bitte beantworten Sie alle Fragen, auch die, die Ihnen unwichtig erscheinen bzw. auch wenn sie glauben, dass sich die Fragen wiederholen. Alle Angaben werden unter Wahrung der Schweigepflicht und unter Einhaltung der Bestimmungen des Datenschutzes elektronisch gespeichert. Im Falle einer wissenschaftlichen Auswertung werden die Daten anonymisiert / pseudonymisiert. 1

2 Organisatorisches * 1. Studiennummer (6 Ziffern, z.b ) Ihre Studiennummer haben Sie von Ihrer behandelnden Ärztin / Ihrem behandelnden Arzt erhalten * 2. Ihr Geschlecht? männlich weiblich * 3. Ihr Geburtsjahr (z.b. 1966) 2

3 Nachuntersuchung/Ende: NRS Numerische Schmerzskala (Numeric Rating Scale) * 4. Wie stark waren Ihre Knieschmerzen in der letzten Woche durchschnittlich? 0 = kein Schmerz 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz * 5. Wie stark waren Ihre stärksten Knieschmerzen in der letzten Woche? 0 = kein Schmerz 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz * 6. Wie stark waren Ihre Knieschmerzen in Ruhe in der letzten Woche? 0 = kein Schmerz 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz

4 Nachuntersuchung/Ende: Knee (injury) osteoarthritis outcome score - KOOS 1 Subskala "Symptome" * 7. Haben Sie Schwellungen an Ihrem Knie? niemals selten manchmal oft immer * 8. Fühlen Sie manchmal ein Mahlen, hören Sie manchmal ein Klicken oder irgendein Geräusch, wenn Sie Ihr Knie bewegen? niemals selten manchmal oft immer * 9. Bleibt Ihr Knie manchmal hängen, oder blockiert es, wenn Sie es bewegen? niemals selten manchmal oft immer * 10. Können Sie Ihr Knie ganz ausstrecken? immer oft manchmal selten nie * 11. Können Sie Ihr Knie ganz beugen? immer oft manchmal selten nie Steifigkeit * 12. Wie stark ist Ihre Kniesteifigkeit morgens direkt nach dem Aufstehen? keine schwach mäßig stark sehr stark * 13. Wie stark ist Ihre Kniesteifigkeit nach dem Sie saßen, lagen, oder sich ausruhten im Verlauf des Tages? keine schwach mäßig stark sehr stark 4

5 Nachuntersuchung/Ende: Knee (injury) osteoarthritis outcome score - KOOS 2 Subskala "Schmerz" * 14. Wie oft tut Ihnen Ihr Knie weh? niemals monatlich wöchentlich täglich immer * 15. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: sich im Knie drehten? keine schwach mäßig stark sehr stark * 16. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: Ihr Knie ganz ausstreckten? keine schwach mäßig stark sehr stark * 17. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: Ihr Knie ganz beugten? keine schwach mäßig stark sehr stark * 18. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: auf ebenem Boden gingen? keine schwach mäßig stark sehr stark * 19. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: Treppen herauf oder herunter gingen? keine schwach mäßig stark sehr stark * 20. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: sich nachts im Bett drehten? keine schwach mäßig stark sehr stark * 21. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: saßen oder lagen, z.b. auf der Couch? keine schwach mäßig stark sehr stark 5

6 * 22. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: aufrecht standen? keine schwach mäßig stark sehr stark 6

7 Nachuntersuchung/Ende: Knee (injury) osteoarthritis outcome score - KOOS 3 Subskala "Aktivitäten des alltäglichen Lebens" Die nachfolgenden Fragen beziehen sich auf Ihre körperliche Leistungsfähigkeit. Hierunter verstehen wir Ihre Fähigkeit sich selbständig zu bewegen bzw. sich selbst zu versorgen.für jede der nachfolgenden Aktivitäten sollen Sie das Ausmaß der Schwierigkeitenangeben, welche Sie durch Ihr Kniegelenk innerhalb der letzten Woche erfahren haben. * 23. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: Treppen herunterstiegen? * 24. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: Treppen heraufstiegen? * 25. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: vom Sitzen aufstanden? * 26. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: als Sie standen? * 27. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: sich bückten um etwas vom Boden aufzuheben? * 28. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: auf ebenem Boden gingen * 29. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: ins Auto ein- oder ausstiegen? * 30. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: einkaufen gingen? * 31. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: Strümpfe oder Socken anzogen? 7

8 * 32. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: vom Bett aufstanden? * 33. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: Strümpfe Socken auszogen? * 34. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: im Bett lagen und sich drehten, ohne das Knie dabei zu beugen? * 35. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: in oder aus der Badewanne kamen? * 36. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: saßen? * 37. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: sich auf die Toilette setzten oder aufstanden? * 38. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: schwere Hausarbeit verrichteten (Gartenarbeit ) * 39. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: leichte Hausarbeit verrichteten (Staub wischen )? 8

9 Nachuntersuchung/Ende: Knee (injury) osteoarthritis outcome score - KOOS 4 Die nachfolgenden Fragen beziehen sich auf Ihre körperliche Belastbarkeit im Rahmen eher sportlicher Aktivitäten. Subskala "Sportliche Aktivitäten / Freizeit" * 40. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: in die Hocke gingen? * 41. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: rannten? * 42. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: hüpften? * 43. Wie ausgeprägt waren ihre Schmerzen in der vergangenen Woche als Sie z.b.: sich auf ihrem kranken Knie umdrehten? * 44. Welche Schwierigkeiten hatten Sie letzte Woche als Sie z.b.: sich hinknieten? 9

10 Nachuntersuchung/Ende: Knee (injury) osteoarthritis outcome score - KOOS 5 Subskala "Lebensqualität" * 45. Wie oft spüren Sie Ihr erkranktes Knie? niemals monatlich wöchentlich täglich immer * 46. Haben Sie Ihre Lebensweise verändert um eventuell Ihrem Knie schadende Tätigkeiten zu vermeiden? nicht wenig etwas stark vollständig * 47. Wie sehr macht es Ihnen zu schaffen, daß Ihr Knie nicht stabil ist? Gar nicht wenig einiges schlimm sehr schlimm * 48. Wie würden Sie insgesamt die Schwierigkeiten bewerten die Sie durch das Knie haben? 10

11 Nachuntersuchung/Ende: EuroQol (EQ-5D) EuroQol (EQ-5D) Bitte geben Sie an, welche Aussagen Ihren heutigen Gesundheitszustand am besten beschreiben. * 49. Beweglichkeit/ Mobilität Ich habe keine Probleme herumzugehen Ich habe einige Probleme herumzugehen Ich bin ans Bett gebunden * 50. Für sich selbst sorgen Ich habe keine Probleme, für mich selbst zu sorgen Ich habe einige Probleme, mich selbst zu waschen oder mich anzuziehen Ich bin nicht in der Lage, mich selbst zu waschen oder anzuziehen * 51. Allgemeine Tätigkeiten (z.b. Arbeit, Studium, Hausarbeit, Familien- oder Freizeitaktivitäten) Ich habe keine Probleme, meinen alltäglichen Tätigkeiten nachzugehen Ich habe einige Probleme, meinen alltäglichen Tätigkeiten nachzugehen Ich bin nicht in der Lage, meinen alltäglichen Tätigkeiten nachzugehen * 52. Schmerzen/ körperliche Beschwerden Ich habe keine Schmerzen oder Beschwerden Ich habe einige Schmerzen oder Beschwerden Ich habe extreme Schmerzen oder Beschwerden * 53. Angst/ Niedergeschlagenheit Ich bin nicht ängstlich oder deprimiert Ich bin mäßig ängstlich oder deprimiert Ich bin extrem ängstlich oder deprimiert 11

12 * 54. Ihr heutiger Gesundheitszustand (0-10) Um Sie bei der Einschätzung, wie gut oder wie schlecht Ihr Gesundheitszustand ist, zu unterstützen, haben wir eine Skala vorbereitet. Der beste denkbare Zustand ist mit einer 10 gekennzeichnet, der schlechteste mit 0. 0 = schlechtester Zustand 10 = bester Zustand

13 Nachuntersuchung/Ende: WPAI 1 Fragebogen zur Beeinträchtigung von Arbeitsproduktivität und Aktivität (WPAI = work productivity and activity impairment): Die folgenden Fragen betreffen die Auswirkung Ihrer Knieschmerzen auf Ihre Fähigkeit zu arbeiten und Ihren normalen Aktivitäten nachzugehen. Bitte tragen Sie, falls zutreffend, die geforderte Information ein oder markieren Sie die entsprechende Zahl. * 55. Arbeiten Sie momentan (bezahlte Arbeit)? ja nein 13

14 Nachuntersuchung/Ende: WPAI 2 Die nächsten Fragen betreffen die letzten sieben Tage, ausgenommen heute. * 56. In den letzten sieben Tagen, wie viele Stunden Arbeit haben Sie versäumt wegen Problemen, die mit Ihren Knieschmerzen zusammenhängen? Berücksichtigen Sie hier Stunden, die Sie an Krankentagen versäumt haben, Verspätungen, vorzeitiges Nachhausegehen usw. wegen Ihrer Knieschmerzen. Zählen Sie nicht die Stunden dazu, die Sie wegen Teilnahme an dieser Studie versäumt haben. Bitte Zahl eingeben (in Stunden)! * 57. In den letzten sieben Tagen, wie viele Stunden Arbeit haben Sie aus anderen Gründen versäumt, wie z.b. Urlaub, Feiertage, Zeit zur Teilnahme an dieser Studie? Bitte Zahl eingeben (in Stunden)! * 58. In den letzten sieben Tagen, wie viele Stunden arbeiteten Sie tatsächlich? Bitte Zahl eingeben (in Stunden)! * 59. In den letzten sieben Tagen, wie stark haben sich Ihre Knieschmerzen auf Ihre Produktivität bei der Arbeit ausgewirkt? Denken Sie an Tage, an denen Sie in der Menge oder Art der Arbeit, die Sie schaffen konnten, eingeschränkt waren, Tage, an denen Sie weniger schafften als Sie wollten, oder Tage, an denen Sie Ihre Arbeit nicht so sorgfältig wie üblich erledigen konnten. Wenn sich Ihre Knieschmerzen nur geringfügig auf Ihre Arbeit ausgewirkt hat, wählen Sie eine niedrige Zahl. Wenn sich Ihre Knieschmerzen stark auf Ihre Arbeit ausgewirkt hat, wählen Sie eine hohe Zahl. Berücksichtigen Sie nur, wie stark sich die Knieschmerzen auf die Produktivität bei der Arbeit ausgewirkt hat. 0 = keine Auswirkung auf meine Arbeit 10 = völlig am Arbeiten gehindert

15 Nachuntersuchung/Ende: WPAI 3 * 60. In den letzten sieben Tagen, wie stark hat sich Ihre Knieschmerzen auf Ihre Fähigkeit ausgewirkt, Ihren normalen täglichen Aktivitäten nachzugehen, ausgenommen Berufstätigkeit? Unter normalen Aktivitäten verstehen wir die üblichen Aktivitäten, die Sie erledigen, wie z.b. Hausarbeit, Einkaufen, Kinderbetreuung, Gymnastik/körperliche Bewegung, Lernen usw. Denken Sie an Zeiten, wenn Sie in der Menge oder Art der Aktivitäten, die Sie erledigen konnten, eingeschränkt waren, und Zeiten, wenn Sie weniger schafften als Sie wollten. Wenn sich Ihre Knieschmerzen nur geringfügig auf Ihre Aktivitäten ausgewirkt hat, wählen Sie eine niedrige Zahl. Wenn sich Ihre Knieschmerzen stark auf Ihre Aktivitäten ausgewirkt hat, wählen Sie eine hohe Zahl. Berücksichtigen Sie nur, wie stark sich die Knieschmerzen auf Ihre Fähigkeit ausgewirkt hat, Ihren normalen täglichen Aktivitäten nachzugehen, ausgenommen Berufstätigkeit. 0 = keine Auswirkung auf tägliche Aktivitäten 10 völlig an meinen meine täglichen Aktivitäten gehindert

16 COMI NW 1 * 61. Sind als Folge der Behandlung in unserer Einrichtung (Klinik / Praxis ) Komplikationen aufgetreten (wie z.b. Störung der Wundheilung, Lähmung, Gefühlsstörungen )? nein ja, bitte beschreiben Sie diese z.b. Störung der Wundheilung, Lähmung, Gefühlsstörungen, Lokale Hautrötung, Hämatom (Blutergusss), Unwohlsein, Kollapsneigung, Blutdruckanstieg, Wärmegefühl, Beschwerdeverschlechterung, Lokale Infektion o.ä. WICHTIG: Bitte informieren Sie -auch nachträglich- Ihre behandelnde Ärztin / Ihren behandelnden Arzt darüber!!! Notieren Sie sich bitte die Art, den Zeitpunkt des Beginns und die Dauer des Unerwünschten Ereignisses. Hierüber muss ein separater Bericht (Formular "Unerwünschte Ereignisse") anfertigt werden!!! 16

17 COMI NW 2 * 62. Wie beeinträchtigend / störend waren diese Komplikationen? gar nicht beeinträchtigend/störend ein wenig beeinträchtigend/störend mässig beeinträchtigend/störend erheblich beeinträchtigend/störend sehr stark beeinträchtigend/störend 17

18 COMI Zufriedenheit * 63. Wurden Sie seit der Behandlung bei uns in einer anderen Einrichtung (Klinik / Praxis ) oder erneut bei uns am Knie behandelt? nein ja * 64. Wie zufrieden waren Sie bisher mit der Behandlung Ihrer Beschwerden in unserer Einrichtung (Klinik / Praxis )? sehr zufrieden etwas zufrieden weder zufrieden noch unzufrieden etwas unzufrieden sehr unzufrieden * 65. Wie hat Ihnen die Behandlung ihrer Beschwerden in unserer Einrichtung (Klinik / Praxis ) bisher geholfen? sehr geholfen geholfen nur wenig geholfen nicht geholfen geschadet 18

19 Nachbehandlung * 66. Welche Behandlungen wurden in der Zwischenzeit durchgeführt (Mehrfachnennung möglich) Physiotherapie (Krankengymnastik, Gerätetraining) Einnahme von sog. "Knorpelaufbaupräparaten" wie z.b. Chondroitin oder Glukosamin Einlagenversorgung Bandage / Orthese Manuelle Therapie (Osteopathie) Physikalische Therapie (Wärme, Kälte, Fango) Injektionen mit Kortison Injektionen mit Hyaluronsäure (weitere...) Injektionen mit Orthokin (ACS) oder ACP Operation / Kniespiegelung (z.b. Arthroskopie) Künstliches Kniegelenk (TEP, Teil- oder Vollprothese) Sonstiges (bitte angeben) 19

20 Schmerzmittel * 67. Wie hat sich der Gebrauch von Schmerzmitteln im Vergleich zum Behandlungsbeginn geändert? nie welche eingenommen Keine Änderung, fortgeführt Reduziert, niedrigere Dosis der gleichen Medikamente Reduziert im Sinne einer Stufenreduktion = starke Medikamente (z.b. Morphium, Tilidin, Palexia etc.) abgesetzt, leichtere (z.b. Ibuprofen, Novalgin etc.) dafür weitergenommen Abgesetzt Erweitert, modifiziert (stärkere Medikamente erhalten) Sonstiges (bitte angeben) 20

21 Ende Vielen Dank!!! 21