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1 Inhaltsverzeichnis 1 E in fü h r u n g Aktueller Stand und Ausblick in der Kommunikationsquadrat nach Schulz von Schmerztherapie Thun Die fünf Axiome von Paul Watzlawick Schmerztherapie im Gestörte Kommunikation multiprofessionellen K ontext Hilfreiche Kommunikationsstrategien im therapeutischen Kontext Multiprofessionalität, Multidisziplinarität, Interdisziplinarität - was ist was? Besonderheiten der Kommunikation Nichtmedikamentöse Schmerztherapie m it Schmerzpatienten Biopsychosozialer Kontext und Wahrnehmung Wechselwirkung von Schmerzen mit emotionalem Empfinden Schmerzformen Auswirkungen von Schmerzen auf die Kommunikation Differenzierung akuter und chronischer Kommunikationsmöglichkeiten zur Schmerzen aktiven Interaktionsgestaltung Psychologische Aspekte des Schmerzes Um feld Sympathische Schmerzaktivierung bzw. -aufrechterhaltung Empathie und ihre Gefahren Endokrine Beteiligung bei der Schmerzwahrnehmung Definitionsversuche außerhalb des Beteiligung des Immunsystems therapeutischen Kontextes Phantomschmerz Empathie bei Patienten mit (chronischen) Schmerzen Placeboeffekt Grenzen der Empathie Forschungsgeschichte und erste 1.8 Grundlagen der medikamentösen Definitionsansätze Therapie Wirkungsweise Placebo und Schmerz Einleitung: Nozizeptoren Der Experte als Placebo Analgetika Nocebo Koanalgetika Indikation Kom m unikation Konsequenzen für die physiotherapeutische Behandlung Nonverbale Kommunikation Grundlegende Untersuchungs- und Behandlungstechniken in der Schmerztherapie Einleitung Mikromechanische M obilisation Differenzierung von Dysfunktionen 2.4 Muskel-Energie-Techniken und Läsionen Dysfunktion Läsion... 62

2 3 Ebenenmodell in der Schmerztherapie Einführung Vegetative Ebene Lokale Ebene Viszerale Ebene Fasziale Ebene Energetische Ebene Segmentale Ebene Psycho-emotionale Ebene Lokale Ebene Einführung Hüfte Becken Untersuchung und Behandlung auf Schulter lokaler Ebene Ellenbogen Hand Fuß Knie Fasziale Ebene Einführung Pathologien des Bindegewebes Stress - Wirkung auf den Organismus Geschichte Anatomie der Faszien Grundlagen der embryologischen Aufgaben und Funktion der Faszien Entwicklung Narben aus faszialer Sicht Grundgewebe Untersuchung und Behandlung auf 5.2 Bindegewebe faszialer Ebene Bestandteile des Bindegewebes Die fünf osteopathischen Prinzipien Bindegewebsarten Untersuchung des faszialen Systems Organisation und Prozesse im Behandlung des faszialen Systems Bindegewebe Segmentale Ebene Einführung Unterschied zwischen peripherer und radikulärer Innervation Grundlagen der Embryologie Nervengeflechte - Plexusbildung Zentrales Nervensystem Untersuchung und Behandlung auf segmentaler Ebene Anatomie des Rückenmarks Diskusläsionen Peripheres Nervensystem Lendenwirbelsäule Brustwirbelsäule Hirnnerven Halswirbelsäule Spinalnerven

3 7 Vegetative Ebene Vegetatives Nervensystem Untersuchung und Behandlung auf vegetativer Ebene Zentrale Regulation von Sympathikus und Parasympathikus Untersuchungsmöglichkeiten Behandlungsmöglichkeiten in Bezug auf Prä- und postganglionäre Transmitter 309 das sympathische Nervensystem Anatomie und Physiologie des 7.5 Narben aus vegetativer S ic h t Sympathikus und Parasympathikus in Bezug auf Schmerztherapie Pathophysiologie der Narbenentstehung Behandlung vegetativ gestörter Narben Sympathikus Parasympathikus Viszerale Ebene Einführung Magen und Duodenum Dünndarm (Jejunum, Ileum) Untersuchung und Behandlung der Leber und Gallenblase Organzonen Pankreas und Milz Caecum, Appendix, Colon ascendens und Dorsale Organzonen transversum (Dickdarm 1) Ventrale Organzonen Colon descendens, Sigma und Rektum Neurolymphatische Reflexzonen nach (Dickdarm 2 ) Chapman Niere, Ureter und Blase Kopforgane Organe des kleinen Beckens Herz Weitere Organzonen der dorsalen Lunge Bindegewebszonen Ösophagus Energetische Ebene Einführung Anatomie des energetischen Systems - die Meridiane Indikationsliste der WHO für A kupunktur Meridiane des kleinen Körperkreislaufs Körpermeridiane Faszienlinien und Zusammenfassung aller Meridianpunkte. 372 Akupunkturmeridiane Untersuchung und Behandlung der Anatomische und physiologische M eridiane Beobachtungen Wirkung von Akupunkturnadelung Untersuchung der peripheren Meridiane Behandlung des großen Energiekreislaufs Physiologie der E nergetik Energetische Behandlung von Narben Die Lehre vom Qi Yin und Yang - die gegensätzliche Behandlung einer vollen Narbe Wirkung des Q i Behandlung einer leeren Narbe Die vier Wechselbeziehungen des Qi bzw Behandlung von gemischten Narben von Yin und Yang Behandlung von rezidivierenden Mögliche energetische Zustände Störungen einer Narbe

4 10 Psycho-emotionale Ebene 10.1 Limbisches System Psycho-emotional bedingte Funktionsstörungen der vegetativ-viszeralen Äußerer Bogen Reflexbogen Innerer Bogen Weitere Strukturen des limbischen Indikationen Systems Wahl des Regulationssystems Hirnkerne Theorie Untersuchung und Behandlung Bezug von Emotion zu Organ Trauma, Stress und Schmerzen i i Erweiterte Ebenen Hormonelle Ebene Zirkadiane Rhythmen Interaktionen zwischen den einzelnen Einführung Ebenen Grundlagen Nervensystem - vegetative Ebene Fußreflexzonen als therapeutisches Grundlagen endokrines System - M itte l humorale Ebene Organe des humoralen Systems Ohrreflexzonen Grundlagen des Immunsystems - immunologische Ebene Standardisierte Befunderhebung und Dokumentation Einführung Körperfunktion A ktivität System der ICF Teilhabe Umweltfaktoren Körperstruktur Umsetzung des Ebenenmodells - Praxisbeispiele Fuß am Beispiel der Achillodynie Behandlung Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung Becken am Beispiel von Behandlung ISG-Beschwerden Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Knie am Beispiel eines unspezifischen Untersuchung Schmerzsyndroms Behandlung Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung Diskus am Beispiel eines LWS-Prolaps Behandlung Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung Hüfte am Beispiel einer Behandlung Hüft-Totalendoprothese Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung

5 13.6 Brustwirbelsäule am Beispiel eines Untersuchung unspezifischen BWS-Syndroms mit Behandlung Interkostalneuralgie Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Ellenbogen am Beispiel einer Untersuchung Epicondylitis m edialis Behandlung Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung Halswirbelsäule am Beispiel eines Behandlung unspezifischen HWS-Syndroms Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Hand am Beispiel eines komplexen Untersuchung regionalen Schmerzsyndroms (CRPS) Behandlung Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung Kopf am Beispiel eines Bruxismus Behandlung Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Untersuchung Viszerale Problematik am Beispiel Behandlung eines Reizdarmsyndroms Dokumentation nach ICF Ebenenmodell Schulter am Beispiel eines Untersuchung Impingementsyndroms Behandlung (subakromiales Engpasssyndrom) Dokumentation nach ICF Ebenenmodell L ite r a tu r Bücher/Zeitschriften/Sonstige Internetquellen Sachverzeichnis 488

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