Definition von professioneller Pflege in der Klinik Hirslanden
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- Georg Bayer
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1 Definition von professioneller Pflege in der Klinik Hirslanden KLINIK HIRSLANDEN WITELLIKERSTRASSE 40 CH-8032 ZÜRICH T F klinik-hirslanden@hirslanden.ch Pflegequalität kann vielfältig verstanden und definiert werden. So sind auch die Ergebnisse von Pflege, je nach Verständnis und Anwendung, durchaus sehr unterschiedlich. Die einfachste Definition von Pflegequalität findet sich bei Exchaquet und Züblin, die Pflegequalität in verschiedene Stufen eingeteilt haben. Diese lauten : optimale Pflege (Stufe 3), angemessene Pflege (Stufe 2), sichere Pflege (Stufe 1) und gefährliche Pflege (Stufe 0). Diese Stufen sind jedoch zum einen nicht messbar, zum anderen auf die Bereiche Grundpflege und Behandlungspflege ausgelegt. Viel eher trifft die Definition von R. Lay zu, der Pflegequalität als den Grad der Verwirklichung von pflegerischen Zielen definiert, die sich auf die Förderung und Erhaltung von Selbstständigkeit und Wohlbefinden der Patienten (Kunden, Klienten) beziehen und mit zwischenmenschlichen Umgang und wirtschaftlichem Einsatz von Mitteln angestrebt werden. Wir streben eine hohe Pflege- und Versorgungsqualität an. Diese wird erreicht durch die Einhaltung und Überprüfung definierter Leitsätze und Prinzipien, so wie sie in diesem Text ab Seite 2 beschrieben sind. Diese sind gestützt auf den Pflegeprozess. Das professionelle Handeln einer Pflegeperson ist gekennzeichnet durch die Anwendung von relevanten Theorien, Forschungsergebnissen und evidenzbasierten Leit- und Richtlinien. Diese Anwendung bildet die Basis für Pflegeinterventionen und die Überprüfung von patientenorientierten Pflegeergebnissen. Ein ständiges Bestreben, sein Fachwissen zu festigen und zu erweitern, ist ein zwingendes Erfordernis für professionell Pflegende. Unsere Vorstellung von professioneller Pflege beinhaltet die eigenverantwortliche Versorgung und Betreuung von Menschen sämtlicher Anspruchsgruppen. Diesbezüglich sind die Förderung und Erhaltung der Gesundheit und die Verhütung von Krankheiten, sowie die Betreuung im Umgang mit Auswirkungen von Krankheit zentral, um die für den zu betreuenden Menschen bestmögliche Behandlungsqualität zu erreichen. Zur Erreichung dieses Zieles wenden wir Pflegewissen und -techniken an, die dem Menschen helfen können seinen täglichen Bedürfnissen der Selbstpflege nachkommen zu können. Diese Hilfe umfasst auch den Einbezug des sozialen Umfeldes des zu betreuenden Menschen. Grundlage unserer Pflege ist der Pflegeprozess (nach Fiechter / Meier), der die Schritte Informationssammlung, Pflegediagnose, Pflegeziele beschreiben, Massnahmenplanung, Pflegedurchführung (Durchführung aller geplanten Massnahmen unter Berücksichtigung aller Veränderungen) und Evaluation der Pflege beinhaltet. ABSENDER Dirk Knück DATUM 12. Juni Dirk.Knueck@hirslanden.ch
2 Informationssammlung / Anamnese Die Pflegeperson erfasst relevante Daten bezogen auf den Gesundheitszustand oder die Situation des Patienten. Informationen werden vom Patienten, von der Familie oder auch von anderen Gesundheitseinrichtungen erhoben, und zwar in einem angemessenen Rahmen, um ein ganzheitliches Bild von den Bedürfnissen des Patienten zu erhalten. Entscheidungen werden aufgrund des Fachwissens, bezogen auf die klinische Situation des Patienten, getroffen Alle relevanten Informationen werden dokumentiert Alle relevanten Informationen werden an die relevanten Berufsgruppen im Gesundheitswesen weitergegeben. Pflegediagnostik Die Pflegeperson analysiert die gesammelten Informationen und Ergebnisse und formuliert entsprechende Pflegediagnosen und Pflegeprobleme Pflegediagnosen und Pflegeprobleme werden von den gesammelten Informationen abgeleitet, und im Rahmen von durchgeführten Pflegeinteraktionen kontinuierlich überprüft. Pflegediagnosen und Pflegeprobleme sind nach Relevanz aufgeführt und dokumentiert, ebenso wie die erwarteten Pflegeergebnisse. Pflegeziele beschreiben Die Pflegeperson erkennt und beschreibt Pflegeziele, angepasst an die Patientensituation Pflegeziele sind abgeleitet von Pflegediagnosen und Pflegeproblemen Pflegeziele werden unter Beteiligung des Patienten, der Angehörigen und anderen Pflegenden formuliert, abhängig von der Mitarbeit und Entscheidungsfähigkeit der Beteiligten. Pflegeziele berücksichtigen die Individualität des Menschen Pflegeziele sind erreichbar, in Bezug auf die vorhandenen Ressourcen Pflegeziele berücksichtigen potentielle Risiken, Vorteile, aktuelles Fachwissen und klinische Erfahrung Pflegeziele sind richtungsweisend für eine Kontinuität in der Pflege Pflegeziele enthalten einen Zeitpunkt, wann dieses Ziel erreicht werden soll Pflegeziele werden aufgrund von Veränderungen in der Patientensituation oder nach Evaluation angepasst Pflegeziele werden als messbare Ziele dokumentiert Seite 2 von 5
3 Massnahmenplanung Die Pflegeperson erstellt einen Pflegeplan mit Pflegemassnahmen zur Erreichung der Pflegeziele Der Massnahmenplan ist individuell und berücksichtigt die Eigenheiten des Patienten und der Situation Der Massnahmenplan ist in Zusammenarbeit mit dem Patienten, der Familie und anderen Pflegenden entwickelt Der Massnahmenplan ist gestützt auf aktuelles Pflegewissen Der Massnahmenplan gewährt eine Kontinuität in der Pflege Der Massnahmenplan spiegelt die Prioritäten in der Pflege Im Massnahmenplan sind Strategien beschrieben, die geeignet sind, den Gesundheitszustand zu verbessern oder zu erhalten, sowie Leiden zu mildern. Der Massnahmenplan berücksichtigt ökonomische Aspekte und vorhandene Ressourcen Pflegedurchführung Die Pflegeperson setzt den Massnahmenplan um, koordiniert dessen Durchführung und verwendet Strategien, um Gesundheit und ein sicheres Umfeld zu fördern Der Patient und die Angehörigen beteiligen sich, im Rahmen ihrer Möglichkeiten, an der Umsetzung der Pflegemassnahmen Die Pflegemassnahmen entsprechen der Individualität des Patienten und seiner Familie und schaffen ein vertrauensvolles und therapeutisches Umfeld, mit dem Ziel, beim Patienten ein Wohlbefinden auszulösen und Leiden zu verringern. Die Pflegemassnahmen aus dem Massnahmenplan und deren Anpassungen werden dokumentiert Die Pflegedurchführung geschieht in Zusammenarbeit mit dem Patienten, seiner Familie und anderen Pflegenden Evaluation der Pflege Die Pflegeperson überprüft regelmässig die Fortschritte bei der Erreichung der Pflegeziele Die Überprüfung des Erreichungsgrades der definierten Pflegeziele erfolgt regelmässig und fortlaufend (mindestens täglich), unter Verwendung von aktuellem Pflegewissen. Alle Beteiligten, einschliesslich Patient und Familie, sind am Überprüfungsprozess beteiligt, sofern dies möglich ist. Die Wirksamkeit der durchgeführten Massnahmen in Bezug auf die Erreichung der Pflegeziele wird überprüft. Laufend erhobene Informationen aus Beobachtungen oder Untersuchungen werden zur Überprüfung und Anpassung der Pflegediagnosen, Pflegeziele und Massnahmen verwendet Die Ergebnisse der Überprüfung werden dokumentiert Seite 3 von 5
4 Unsere Vision, Auftrag und Philosophie Unsere Definition von Vision, Auftrag und Philosophie folgt einer ganzheitlichen Sichtweise und ist angelehnt an die humanistische Pflegetheorie von Jean Watson. Unsere Vision Wir sind uns unserer Verantwortung gegenüber den Patienten, dem multiprofessionellem Team, der Gesellschaft und dem Gesundheitssystem bewusst. Wir handeln situationsbezogen proaktiv und reflektiert. Wir setzen uns täglich motiviert und engagiert für das Wohl unserer Patienten ein, durch unser professionelles Handeln erzielen wir optimale Pflegeergebnisse. Wir entwickeln uns und unsere hohe Fachkompetenz konsequent weiter. Wir fördern und unterstützen pflegewissenschaftliche Arbeit und Pflegeinnovation, um den Pflegeberuf weiter zu entwickeln. Wir integrieren gezielt relevante pflegewissenschaftliche Erkenntnisse und Innovationen in unseren pflegerischen Alltag. Unser Auftrag Wir, die Pflegenden der Klinik Hirslanden identifizieren uns in unserem Handeln mit der Vision und den Strategien der Privatklinikgruppe Hirslanden verfügen über eine hohe Fachkompetenz, indem wir uns an evidenzbasierten Techniken orientieren, sowie eine interkulturelle individuelle Pflege anbieten. erweitern stetig unser Fachwissen und lassen uns dabei von den Weiterbildungsnotwendigkeiten und bedürfnissen leiten, welche wir strukturiert erfassen. fördern innovative Pflegetechniken und unterstützen pflegewissenschaftliche Projekte. berücksichtigen die individuellen Bedürfnisse und Wünsche des Patienten und integrieren diese in unsere Pflege. Wir fördern die Autonomie des Patienten, indem wir ihn in Bezug auf seine Selbstpflege beraten, unterstützen und gezielt anleiten. Unsere Philosophie Wir sind davon überzeugt, dass Gesundheit ein Menschenrecht ist, und dass Patienten das Recht haben, selbstbestimmt an ihrer eigenen Gesundheitsfürsorge teilzuhaben, ungeachtet der Tatsache, ob es um die vollständige Genesung, die Erhaltung der Lebensqualität oder ein würdiges Sterben geht. wir, die Pflegenden, unsere Pflege ganzheitlich, empathisch, kompetent, nach ethischen Grundsätzen und fürsorglich praktizieren Seite 4 von 5
5 die Pflege die Förderung, Unterstützung und Wiederherstellung der körperlichen, geistigen und seelischen Integrität im Rahmen einer jeweils durch den Patienten individuell definierten Gesundheit umfasst. die professionellen Werte der Pflege auf einen gemeinsamen, interdisziplinären Prozess ausgerichtet sind, um eine gesundheitsfördernde, sowie eine patienten- und familienzentrierte Umgebung zu schaffen. wir Pflegenden uns durch unsere abgeschlossene Ausbildung, die Berufserfahrung und die ständige Bereitschaft uns kontinuierlich fachlich und persönlich weiter zu entwickeln besonders auszeichnen. Seite 5 von 5
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