Total digital. Wie lang ist der Weg zur papierlosen Dokumentation? Sven Wittorf, Medsoto GmbH. MedConf Nord 2017
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1 Total digital Wie lang ist der Weg zur papierlosen Dokumentation? MedConf Nord 2017 Sven Wittorf, Medsoto GmbH
2 These eines unserer Kunden Der Traum vom papierlosen Büro ist so real wie der Traum von der papierlosen Toilette!
3 Themen Digitalisierung Signaturen 21 CFR Part 11 Validierung MedConf Nord 2017
4 Digitalisierung Der Begriff Digitalisierung bezeichnet allgemein die Veränderungen von Prozessen, Objekten und Ereignissen, die bei einer zunehmenden Nutzung digitaler Geräte erfolgt. Quelle: Wikipedia,
5 Digitalisierung?
6 Weltweite technologische Informationskapazität 3% 97% Quelle: Wikipedia,
7 Digitalisierung Gründe Pro 1 Dollar Druckkosten entstehen Dollar Folgekosten für: Vorhaltung Transport Nachbereitung Archivierung Recherche Quelle: Gartner Group, Bildquelle: Epson
8 Aktuelle noch sehr verbreitete Firmenkultur Whenever I ask Quality Management to change something, they answer: Der Entwicklungsleiter eines Kunden
9 Der Quaitätsmanager desselben Kunden add a field, a name, a date and a signature!
10 Herausforderung papierbasierter Prozess Autor Reviewer Chef Chefchef Bildquellen:
11 Lebenszyklus von Dokumentation Erstellung Veränderung Zugriff Freigabe Archivierung
12 Bürgerliches Gesetzbuch (BGB) 126 Schriftform (3) Die schriftliche Form kann durch die elektronische Form ersetzt werden, wenn sich nicht aus dem Gesetz ein anderes ergibt. Unterschrift
13 Bürgerliches Gesetzbuch (BGB) 126a Elektronische Form (1) Soll die gesetzlich vorgeschriebene schriftliche Form durch die elektronische Form ersetzt werden, so muss der Aussteller der Erklärung dieser seinen Namen hinzufügen und das elektronische Dokument mit einer qualifizierten elektronischen Signatur nach dem Signaturgesetz versehen.
14 Deutsches Signaturgesetz (SigS) 2: Arten von (elektronischen) Signaturen 1. Elektronische Signatur Fortgeschrittene elektronische Signatur Qualifizierte elektronische Signatur
15 SigS 2: Arten von (elektronischen) Signaturen 1. Elektronische Signatur : Daten in elektronischer Form, die anderen elektronischen Daten beigefügt oder logisch mit ihnen verknüpft sind und die zur Authentifizierung dienen
16 SigS 2: Arten von (elektronischen) Signaturen 2. Fortgeschrittene elektronische Signatur : elektronische Signaturen nach Nummer 1, die a) ausschließlich dem Signaturschlüssel-Inhaber zugeordnet sind, b) die Identifizierung des Signaturschlüssel-Inhabers ermöglichen, c) mit Mitteln erzeugt werden, die der Signaturschlüssel-Inhaber unter seiner alleinigen Kontrolle halten kann, und d) mit den Daten, auf die sie sich beziehen, so verknüpft sind, dass eine nachträgliche Veränderung der Daten erkannt werden kann
17 SigS 2: Arten von (elektronischen) Signaturen 3. Qualifizierte elektronische Signatur : elektronische Signaturen nach Nummer 2, die a) auf einem zum Zeitpunkt ihrer Erzeugung gültigen qualifizierten Zertifikat beruhen und b) mit einer sicheren Signaturerstellungseinheit erzeugt werden
18 Deutsches Signaturgesetz (SigG) Umsetzung der Europäischen Richtlinie 1999/93/EG
19 Rechtswirkung elektronischer Signaturen (1) Die Mitgliedstaaten tragen dafür Sorge, daß fortgeschrittene elektronische Signaturen, die auf einem qualifizierten Zertifikat beruhen und die von einer sicheren Signaturerstellungseinheit erstellt werden, a) die rechtlichen Anforderungen an eine Unterschrift in bezug auf in elektronischer Form vorliegende Daten in gleicher Weise erfüllen wie handschriftliche Unterschriften in bezug auf Daten, die auf Papier vorliegen, und b) in Gerichtsverfahren als Beweismittel zugelassen sind. Richtlinie 1993/93/EG Artikel 5 Rechtswirkung elektronischer Signaturen
20 Qualifizierte elektronische Signatur in der Praxis
21 Forderungen an die Dokumentation [ ] Ein dokumentiertes Verfahren muss die erforderlichen Lenkungsmaßnahmen festlegen, um: a) Dokumente bezüglich ihrer Angemessenheit vor ihrer Herausgabe zu bewerten und zu genehmigen, [ ] DIN EN ISO 13485: Lenkung von Dokumenten
22 Regulatorische Forderungen [ ] Der Hersteller bringt die CE-Kennzeichnung gemäß Artikel 17 an und stellt eine schriftliche Konformitätserklärung aus. [..] Richtlinie 1993/42/EWG Anhang II EG-Konformitätserklärung
23 Zwischenfazit
24 Lebenszyklus von Dokumentation Erstellung Veränderung Zugriff Freigabe Archivierung
25 21 CFR Part 11 Electronic Records, Electronic Signatures
26 21 CFR Part 11 Definitionen Electronic Record Information in digitaler Form Electronic Signature elektronischer Datensatz, der das gültigen Äquivalent einer handgeschrieben Unterschrift darstellt Digital Signature Elektronische Unterschrift basierend auf kryptographischen Methoden welche die Identität des Unterzeichners und die Integrität der Daten verifiziert aus 21 CFR Part 11
27 21 CFR Part 11 vs. Signaturrichtlinie Electronic Record Electronic Signature Digital Signature Elektronische Signatur Fortgeschrittene elektronische Signatur Qualifizierte elektronische Signatur aus 21 CFR Part 11
28 Elektronische Aufzeichnungen procedures and controls shall include the following: [ ] (b) The ability to generate accurate and complete copies of records in both human readable and electronic form suitable for inspection, review, and copying by the agency. [ ] 21 CFR Part 11 - Subpart B Electronic Records Controls for closed systems
29 Elektronische Aufzeichnungen procedures and controls shall include the following: [ ] (e) Use of secure, computer-generated, timestamped audit trails to independently record the date and time of operator entries and actions that create, modify, or delete electronic records. [ ] 21 CFR Part 11 - Subpart B Electronic Records Controls for closed systems
30 Elektronische Aufzeichnungen procedures and controls shall include the following: [ ] (i) Determination that persons who develop, maintain, or use electronic record/electronic signature systems have the education, training, and experience to perform their assigned tasks. [ ] 21 CFR Part 11 - Subpart B Electronic Records Controls for closed systems
31 Zwischenfazit
32 Audit Trail - Stolperfallen
33 Nutzerauthentifizierung - Anforderungen
34 Nutzerauthentifizierung (a) Electronic signatures [ ] shall: [...] (3) Be administered and executed to ensure that attempted use of an individual s electronic signature by anyone other than its genuine owner requires collaboration of two or more individuals. 21 CFR Part Electronic signature components and controls
35 Nutzerauthentifizierung Persons who use electronic signatures [...] shall employ controls to ensure their security and integrity. Such controls shall include: [...] (b) Ensuring that identification code and password issuances are periodically checked, recalled, or revised (e.g., to cover such events as password aging). [...] 21 CFR Part Controls for identification codes/passwords
36 Nutzerauthentifizierung Such controls shall include: [...] (d) Use of transaction safeguards to prevent unauthorized use of passwords and/or identification codes, and to detect and report in an immediate and urgent manner any attempts at their unauthorized use to the system security unit, and, as appropriate, to organizational management. 21 CFR Part Controls for identification codes/passwords
37 Zwischenfazit
38 Part 11 Anforderungen an die Organisation Die Software muss für ihren Zweck validiert werden Das System muss dokumentiert und entsprechend gewartet werden Die Datenhaltung und Erhaltung (Archivierung, Jahre!) müssen sichergestellt sein Es müssen regelmäßige Prüfungen der Systeme / Daten auf Vollständigkeit und Unversehrtheit erfolgen Richtlinien bzgl. Passwort Komplexität und Gültigkeit Identität der Benutzer muss überprüft werden Benutzer müssen geschult werden Software Organisation
39 Fazit Part 11
40 Fazit Part Failure to assure that when computers or automated data processing systems are used as part of the production or quality system the manufacturer shall validate computer software for its intended use according to an established protocol, as required by 21 CFR (i). For example, electronic records are used, but there was no software validation. No procedures are established to validate for its intended purpose [ ]
41 Einsatz eines Software Ist Tools dieses Tool validiert? Auditor QMB Entwickler
42 Forderungen nach Tool-Validierung ISO GAMP 5 Tool Validierung 21 CFR 820 FDA Guide on SW Validation 21 CFR 11
43 Begriff Validierung ISO 9000:2000 Bestätigung durch Bereitstellung eines objektiven Nachweises, dass die Anforderungen für einen spezifischen beabsichtigten Gebrauch oder eine spezifische beabsichtigte Anwendung erfüllt worden sind IEC Vorgang der Beurteilung eines PEMS oder einer Komponente eines PEMS während oder am Ende des Entwicklungsprozesses, um festzustellen, ob es die Anforderungen für seine beabsichtigte Verwendung erfüllt. FDA: General Principles of Software Validation confirmation by examination and provision of objective evidence that software specifications conform to user needs and intended uses, and that the particular requirements implemented through software can be consistently fulfilled
44 Begriff Validierung ISO 9000:2000 Bestätigung durch Bereitstellung eines objektiven Nachweises, dass die Anforderungen für einen spezifischen beabsichtigten Gebrauch oder eine spezifische beabsichtigte Anwendung erfüllt worden sind IEC Vorgang der Beurteilung eines PEMS oder einer Komponente eines PEMS während oder am Ende des Entwicklungsprozesses, um festzustellen, ob es die Anforderungen für seine beabsichtigte Verwendung erfüllt. FDA: General Principles of Software Validation confirmation by examination and provision of objective evidence that software specifications conform to user needs and intended uses, and that the particular requirements implemented through software can be consistently fulfilled
45 Anforderungen an Software-Tool-Validierung FDA SECTION 2. SCOPE [ ] Based on the intended use and the safety risk associated with the software to be developed, the software developer should determine the specific approach, the combination of techniques to be Used, and the level of effort to be applied. [ ] FDA Guidance: General Principles of Software Validation
46 Risikobasiert! FDA Guidance: General Principles of Software Validation
47 Anforderungen an Software-Tool-Validierung FDA 6. VALIDATION OF AUTOMATED PROCESS EQUIPMENT AND QUALITY SYSTEM SOFTWARE [ ] The device manufacturer has latitude and flexibility in defining how validation of that software will be accomplished, but validation should be a key consideration in deciding how and by whom the software will be developed or from whom it will be purchased. [ ] FDA Guidance: General Principles of Software Validation
48 Herstellerqualifizierung! FDA Guidance: General Principles of Software Validation
49 Mythos: Wir drucken alles aus und brauchen deswegen nicht zu validieren
50 Mythos: Wir drucken alles aus und brauchen deswegen nicht zu validieren
51 Kritische (Prozess-)Aktivitäten Risikomanagement
52 Einfluss von Tools auf die Sicherheit des Patienten Medizinprodukt (Software) beeinflusst Mediziner/ Anwender behandelt erstellt bedient Medizinprodukt (PEMS) behandelt Patient Software- Tool beeinflusst Hersteller erstellt
53 Einfluss von Tools auf die Erstellung eines Produktes Entwicklung Produktion Anforderungen Baumustertest Serienspezifikation Endtest Design Komponententest Serienproduktion Umsetzung Zulieferkomponenten
54 Beispielhaftes Vorgehen beim Validieren eines Tools 1. Erstellen einer SOP zur Tool Validierung Kernelement Risikobewertung! 2. Identifikation der Use Cases / Anforderungen 3. Definieren von Tests 4. Dokumentation der nötigen Infrastruktur 5. Dokumentation der nötigen Konfiguration 6. Ausführen der Tests 7. Zusammenfassung mit Bewertung
55 Tool-Validierung in der Praxis Medizintechnik eine einfache Tabelle pro Tool ein Dokument pro Tool ein eigenes Projekt eine eigene Ressource
56 Fazit Validierung
57 Zusammenfassung Ein komplett digitaler Prozess ist möglich, aber anspruchsvoll Die Prozesse müssen sauber definiert sein Die benutzten Tools müssen sauber konfiguriert sein Das System muss validiert sein Die Prozesse müssen geschult und gelebt werden
58 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Sven Wittorf Geschäftsführer Medsoto GmbH
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