Gesundheit verstehen - Gesundheit sprechen

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1 Guten Morgen!

2 Gesundheit verstehen - Gesundheit sprechen Wiener Rathaus 2. Februar 2017

3 Mein Name ist.. Germain Weber

4 ich komme von.. Universität Wien sowie Lebenshilfe Österreich

5 Herausforderung in der Gesundheitsversorgung Menschen mit Lernschwierigkeiten und komplexen Beeinträchtigungen

6 Was verstehen wir unter Lernschwierigkeit Allgemein haben Menschen mit Lernschwierigkeiten Probleme beim Verstehen von neuen und komplexen Informationen. Menschen mit Lernschwierigkeiten Intellektuelle Beeinträchtigung Das wiederum beeinflusst die Art und Weise wie diese Person redet und spricht. Es beeinflusst auch was diese Person versteht, wenn sie etwas hört oder liest. Und das Erlernen neuer Fähigkeiten zeigt sich für diese Menschen oft als schwierig. Oder das selbständige Erledigen von alltäglichen Aufgaben ist für viele von ihnen nicht einfach. Wenn wir dies alles nicht wissen, haben es Menschen mit Lernschwierigkeiten oft nicht einfach von uns verstanden zu werden!

7 Was wir noch wissen sollten Menschen mit Lernschwierigkeiten Intellektuelle Beeinträchtigung In Österreich schätzen wir die Gruppe der Menschen mit Lernschwierigkeiten auf ungefähr Davon haben ungefähr eine komplexe oder schwere Beeinträchtigung. Menschen mit Lernschwierigkeiten haben in ihrem Leben die gleichen Bedürfnisse wie alle anderen Menschen. Menschen mit Lernschwierigkeiten haben oft einen Bedarf nach besonderer Unterstützung um teilzunehmen und um gesund zu leben.

8 Ungleichheiten Die Gesundheit von Menschen mit Lernschwierigkeiten ist oft nicht so gut wie jene von Menschen ohne Beeinträchtigung! Meine Gesundheit Es ist klar, dass die schlechtere Gesundheit bei Menschen mit Lernschwierigkeiten in einem großen Ausmaß vermeidbar ist! Dieser Umstand wird als ungerecht verstanden! Wie groß ist diese Ungleichheit? Was sind Gründe für diese Ungleichheit? (Emerson & Baines, 2011)

9 Krankheiten, die.... viel häufiger auftreten Allgemeiner Gesundheitszustand schlechter Krebserkrankungen Herz-Kreislauf Erkrankungen Krankheiten der Atemwege Psychische Störungen Herausforderndes Verhalten Epilepsie Mund-Gesundheit Schluckprobleme beim Essen und Trinken Sinnesbeeinträchtigungen Reflux über die Speiseröhre Verstopfung Demenz Schlechter Zugang zu Gesundheitsuntersuchungen/ Screenings geringere Lebenserwartung (Ermerson & Baines, 2011)

10 .. ihre eigene Gesundheit wissen Was Menschen mit Lernschwierigkeiten über Wenig über Gesundheitsvorsorge. Schauen sich gesundes Verhalten oft in ihrer Umwelt ab. Haben Schwierigkeiten beim Beschreiben ihrer Gesundheitsprobleme. Wissen häufig nicht, weshalb sie welche Medikamente nehmen. Kennen nicht immer ihre Erkrankungen. Haben kaum Zugang zu Gesundheits- Informationen in einfacher Sprache.

11 .. über Gesundheit Ärzte wissen in der Regel sehr viel über Gesundheit Was wissen Ärzte Aber was wissen Ärzte über Menschen mit Lernschwierigkeiten was wissen Ärzte über die Gesundheit von Menschen mit Lernschwierigkeiten Eine gute Antwort wäre. Ärzte haben kaum Zugang zu Weiterbildungs-Angeboten Medizinstudenten lernen kaum etwas über Gesundheit bei Menschen mit Lernschwierigkeiten

12 .. über die Gesundheit und Gesundheitsversorgung Was weiß das Gesundheitsministerium Viel über Gesundheit, Gesundheitskompetenzen und Gesundheitsversorgung. Aber Was über Gesundheit und Gesundheitsversorgung von Menschen mit Lernschwierigkeiten? Was enthält der Österreichische Gesundheitsbericht über die Gesundheit von Menschen mit Lernschwierigkeiten? Welche Informationen finden wir in den Gesundheitsberichten von Statistik- Austria?

13 .. Gesundheitsversorgung und Gesundheit von Menschen mit Lernschwierigkeiten Welche Auswirkung hat das auf die Es ist nicht einfach einen guten Plan zur Gesundheitsversorgung aufzustellen, wenn man nicht viele Informationen zum Thema hat! Es ist nicht einfach eine gute medizinische Behandlung durchzuführen, wenn man die besonderen Bedarfe der Patienten nicht kennt und nicht versteht. Es ist nicht einfach sich selbst um seine Gesundheit zu kümmern, wenn einem wenig oder kaum Informationen hierzu in verständlicher Form zugänglich sind. Ob das nicht zu Ungleichheit und Benachteiligung führen kann?

14 WHO Gesundheit 2020 Konzept für die Europäische Region, 2013 Rechte von Menschen mit Beeinträchtigung sind im Bereich der Gesundheit konsequent zu berücksichtigen Was die WHO empfiehlt Gesundheitsversorgung: Beteiligung von Menschen mit Beeinträchtigung hilft Schranken abzubauen Stärkung der sozialen Unterstützung in Gemeinschaften, Teilhabe und Kontakt mit Menschen mit Beeinträchtigung Negative Einstellungen gegen Menschen mit Beeinträchtigung verändern (Weltgesundheitsorganisation, 2013)

15 10 Gesundheitsziele für Österreich 2012 Ziele Ziel 2: Für gesundheitliche Chancengerechtigkeit zwischen den Geschlechtern und sozioökonomischen Gruppen, unabhängig von der Herkunft, für alle Altersgruppen sorgen Ziel 3: Die Gesundheitskompetenz der Bevölkerung stärken Ziel 5: Durch sozialen Zusammenhalt die Gesundheit stärken (Bundesministerium für Gesundheit und Frauen, 2016)

16 Was Österreich sich vorgenommen hat Gesundheit und Behinderung NATIONALER AKTIONSPLAN BEHINDERUNG Strategie der österreichischen Bundesregierung zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention Inklusion als Menschenrecht und Auftrag (Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz, 2012/2016) Niemand darf in Österreich wegen seiner Behinderung schlechtere Hilfen für die Gesundheit bekommen. Jeder Mensch mit Behinderung muss die Medizin und Hilfen für die Gesundheit bekommen, die er braucht. Die Medizin und Hilfen dürfen nicht teuer sein. Die Medizin und Hilfen müssen zum Menschen passen. Es muss auch besondere Hilfen und Medizin für Menschen mit Behinderung geben. Alle Ärzte, Pfleger und Therapeuten müssen Menschen mit Behinderung gut helfen können. (UN-Konvention RMB, erklärt in leichter Sprache, bmask, 2011)

17 : Studie zur Gesundheitsversorgung in Wien Gesundheitspersonal: Aber: Wie schaut es wirklich aus? Mangelnde Expertise fehlende Kommunikationskompetenz, kindliche Sprache Kaum Wissen zu den Besonderheiten der Zielgruppe Fehlende Zeit für Besprechung gesundheitlicher Belange und Aufklärung/Erklärung Informationsfluss zwischen betroffener Person bzw. deren Betreuungsperson und medizinischem Personal mangelhaft Höheres Engagement im niedergelassenen Bereich System: Fehlende übergreifende und abgestimmte Strategie für die Gesundheitsversorgung der Zielgruppe Versorgungsprobleme, insbesondere wegen Mangel an Fachkräften (Weber et al., 2013) Kompetente Ambulanzen fehlen Versorgung bei psychiatrischen Störungen mangelhaft

18 ZEIT FÜR BEHANDLUNG : Studie zur Gesundheitsversorgung in Wien Zeit für die Behandlung 100% 75% 50% 25% 0% sehr eher wenig gar nicht (Weber et al., 2013)

19 PASSENDE KOMMUNIKATION : Studie zur Gesundheitsversorgung in Wien Passende Kommunikation 100% 75% 50% 25% 0% sehr eher wenig gar nicht (Weber et al., 2013)

20 Und wie sie überwunden werden können: Wenn ein Mensch mit Beeinträchtigung kommt Barrieren haben das Krankenhauspersonal oder Ärzte, Therapeuten bzw. Pfleger mehr Zeit für sie Benutzen leicht verständliche Sprache Können die Besonderheiten des Patienten erkennen und können kompetent damit umgehen Haben besonderes medizinisches Wissen Sind respektvoll und frei von Vorurteilen im Umgang Klären die Menschen über ihre Gesundheitsprobleme auf und was sie nun tun müssen Machen Menschen mit Lernschwierigkeiten Mut zur Entwicklung guter Gesundheitskompetenzen

21 Das AGID Projekt Altern Online Schulungsmodule Persönliche Zukunftsplanung Soziale Netzwerke und Kommunikation Emotionsregulation für Unterstützer und Begleiter Pathologisches Altern: Menschen mit IB Alterungsprozess AGID Pflege bei älteren Menschen mit IB 21

22 Informationen zum Zugang zur Gesundheitsversorgung: leicht erreichbar, leicht lesen, leicht hören: GA Gesundheit für Alle Public Health England

23 Zusammenfassung Ausblick: Menschen mit Lernschwierigkeiten: haben eine schlechtere Gesundheit als die allgemeine Bevölkerung! Vieles davon ist vermeidbar! Viele Ungleichheiten beginnen schon früh im Leben! Oft kein rechtzeitiger Zugang zu kompetenter Behandlung! Meine Gesundheit morgen Ausblick Österreich hat sich zu einer Verbesserung der Gesundheit für Menschen mit Beeinträchtigung ausgesprochen! Die Gemeinde Wien hat erste wichtige Schritte in Richtung Chancengleichheit in der Gesundheitsversorgung für Menschen mit Beeinträchtigung gesetzt! Gesundheitskompetenzen werden gefördert! Vieles bleibt zu tun! Packen wir es gemeinsam an!

24 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

25 Kontakt: ao. Univ.-Prof. Dr. Germain Weber Fakultät für Psychologie Liebiggasse A- Wien T: germain.weber@univie.ac.at

26 Literaturverzeichnis: AGID Project (2017). Homepage. Abgerufen von: (zuletzt am ) Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz (2012/2016). Nationaler Aktionsplan Behinderung Strategie der österreichischen Bundesregierung zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention. Inklusion als Menschenrecht und Auftrag. Online abgerufen von: (zuletzt am ) Bundesministerium für Arbeit, Soziales und Konsumentenschutz (2011). UN-Konvention. Übereinkommen der vereinten Nationen über die Rechte von Menschen mit Behinderungen. Erklärt in Leichter Sprache. Online abgerufen von: (zuletzt am ) Bundesministerium für Gesundheit und Frauen (2016). Rahmen-Gesundheitsziele. Richtungsweisende Vorschläge für ein gesünderes Österreich Langfassung. Online abgerufen von: (zuletzt am ) Emerson, E. & Baines, S. (2011). Health inequalities and people with learning disabilities in the UK. Tizard Learning Disability Review, 16, Public Health England (2017). About IHAL. Online abgerufen von: (zuletzt am ) Public Health England (2017). Homepage. Online abgerufen von: (zuletzt am ) Weber, G., Zeilinger, E., Stiel, K., Brehmer-Rinderer, B. & Michlits, J. (2013). Gesundheitsversorgung von Menschen mit Behinderungen in der Stadt Wien. (unveröffentlichter Bericht). Wien. Weltgesundheitsorganisation (2013). Gesundheit 2020 Rahmenkonzept und Strategie der Europäischen Region für das 21. Jahrhundert. Online abgerufen von: data/assets/pdf_file/0009/215757/health2020- Long-Ger.pdf (zuletzt am )

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