Infektionsgefahren im Einsatzdienst

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1 Infektionsgefahren im Einsatzdienst Fortbildung des Fachverbandes für Desinfektoren Landesverband NRW e.v Hygiene J. Spors Feuerwehr Essen Hygienebeauftragter BIO-TASK-FORCE staatl. geprüfter Desinfektor Dozent im Gesundheitswesen

2 Rechtliche Grundlagen TRBA 250 Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch Institut (Bundesgesundheitsblatt, 47, 2004, 51-61) Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten Bundesgesundheitsbl - Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz : Springer-Verlag 2001 Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention Biostffverordnung RettG NRW MPBetreibV 1998 DIN EN 1789 GUV-R GUV-Regel "Desinfektionsarbeiten im Gesundheitsdienst"

3 Schutzausrüstung Schutzausrüstung

4 Hygiene heute? Keimbelastung der Schutzkleidung Hohe Keimbelastung Mittlere Keimbelastung Niedrige Keimbelastung

5 Hygiene heute? Keimbelastung der Schutzkleidung Schutzkleidung = Arbeitskleidung

6 Hygiene heute? Keimbelastung der Schutzkleidung Schutzkleidung Arbeitskleidung

7 Hygiene heute? Keimbelastung der Schutzkleidung Schutzkleidung Arbeitskleidung

8 Schutzausrüstung TRBA Schutzmaßnahmen bei Tätigkeiten der Schutzstufe Der Arbeitgeber hat den Beschäftigten zusätzlich folgende persönliche Schutzausrüstung zur Verfügung zu stellen: Augen- oder Gesichtsschutz, wenn mit Verspritzen oder Versprühen infektiöser oder potentiell infektiöser Materialien oder Flüssigkeiten zu rechnen ist und technische Maßnahmen keinen ausreichenden Schutz darstellen,.

9 Schutzausrüstung Schutzausrüstung bei Desinfektionsarbeiten: flüssigkeitsdichte und beständige Schürze/Overall flüssigkeitsdichte und beständige Schuhe Augenschutz flüssigkeitsdichte und beständige Schutzhandschuhe evtl. Atemschutz!

10 Schutzausrüstung Bestandteile Infektionsschutzset Feuerwehr Essen: Flüssigkeitsdichter Einmalschutzanzug mit Penetrationsschutz gegen virulente Substanzen (EN 463- CE Kategorie III Typ 3 und DIN EN 14126) Partikelfiltrierende Halbmaske FFP3 S/L/V nach DIN EN 149 Einmalschutzhandschuhe DIN EN 455/1-3 flüssigkeitsdichter gekennzeichneter Entsorgungsbeutel Schutzbrille Latex-Schutzhandschuhe mit langem Schaft (mind. CE-Kategorie II) Rutschfeste u. flüssigkeitsdichte Überschuhe Sicherheitsschuhwerk (Gummistiefel) Flüssigkeitsdichtes Klebeband (mind.5cm breit)

11 Spezielle Schutzausrüstung Infektionsschutzkleidung I-Pack H Feuerwehr Essen: Flüssigkeitsdichter Einmalschutzanzug mit Penetrationsschutz gegen virulente Substanzen (EN 463- CE Kategorie III Typ 3 und DIN EN 14126) Atemschutzhaube und Gebläsefilter Einmalschutzhandschuhe DIN EN 455/1-3 flüssigkeitsdichter gekennzeichneter Entsorgungsbeutel Schutzhandschuhe mit langem Schaft (mind. CE-Kategorie II) Rutschfeste u. flüssigkeitsdichte Überschuhe Sicherheitsschuhwerk (Gummistiefel) Flüssigkeitsdichtes Klebeband (mind.5cm breit)

12 Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen

13 Anforderungen an Oberflächen Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch Institut (Bundesgesundheitsblatt, 47, 2004, 51-61) Diese Oberflächen in einem Krankentransportwagen entsprechen nicht mehr den Anforderungen und müssen erneuert werden!

14 Anforderungen an Oberflächen Abgedichtete Ecken und Kanten im Patientenraum eines Krankentransportfahrzeugs. Das Dichtmaterial muss beständig gegenüber der verwendeten Desinfektionsmittel und- verfahren. Oberflächen in Bereichen der Patientenversorgung bzw. in Bereichen, in denen mit biologischen Materialien gearbeitet wird, müssen glatt, abwischbar und soweit relevant, fugendicht und mit Desinfektionsmitteln und - verfahren in den vorgegebenen Einwirkzeiten desinfizierbar sein. (RKI- Liste!)

15 Anforderungen an Oberflächen

16 Desinfektionsmaßnahmen Desinfektionsmaßnahmen

17 Desinfektionsmaßnahmen

18 Desinfektionsmaßnahmen Hersteller: Zeitersparnis durch lange Einsatzbereitschaft kein Austrocknen des Tuches durch speziellen Schutzdeckel schnell und praktisch verursacht keinen Sprühnebel für Desinfektionsmittel und andere Flüssigkeiten von der Berufsgenossenschaft empfohlen

19 Desinfektionsmaßnahmen äußere Kontamination des Spendereimers zu geringe Desinfektionsmittelmenge Reduzierung der Wirksamkeit des Desinfektionsmittels (z.b. lange Standzeit, Temperatur, Deckel nicht verschlossen) zu geringe Desinfektionsmittelmenge Vor dem erneuten Befüllen desinfizieren Lediglich nebelfeuchtes Wischen oder Feuchtreinigen führt nicht zu einer ausreichenden Benetzung. Es muss genügend Wirkstoff auf die Fläche gelangen Die zu desinfizierende Oberfläche muss mit ausreichender Menge des Mittels unter leichtem Druck abgerieben werden (Naß- Wischen) Gebrauchslösungen von Desinfektionsmitteln dürfen maximal einen Arbeitstag lang verwendet werden

20 Desinfektionsmaßnahmen Anforderungen an Wischtücher zur Reinigung und Desinfektion von Flächen: hohe Aufnahmefähigkeit für Flüssigkeiten gute Abgabe von Reinigungs- und Desinfektionsmitteln beim Wischen gute Aufnahme von Oberflächenschmutz beständig gegen Reinigungs- und Desinfektionsmittel wenig flusend möglichst Einmaltücher verwenden Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch Institut (Bundesgesundheitsblatt, 47, 2004, 51-61)

21 Der Infektionstransport Der Infektionstransport

22 Organisation eines Infektionstransportes Verdachtsfall / gesicherte Diagnose einer Infektionskrankheit Leitstelle Feuerwehr Essen Fahrzeugbesatzung Nach Rücksprache mit DvD Alarmierung Im Bedarfsfall Hygienebeauftragter BIO-TASK-FORCE Patiententransport Desinfektor vom Dienst Tagesdienst Desinfektor - Einholen weiterer Informationen - Einweisung der Fahrzeugbesatzung - Vorbereiten der Desinfektionsmaßnahme Grundsätzlich ist immer der DvD zu alarmieren. Der DVD ist dem Tgd D weisungsbefugt! Gesundheitsamt Weisungsbefugnis bei Infektionstransporten und BIO- Einsätzen Gesundheitsamt Hygienebeauftragter Fahrzeugdesinfektion Desinfektionsabteilung LLZ Fw 01 (Grundsätzlich alle I-Transporte außer MRE) BIO-TASK-FORCE Desinfektor vom Dienst Tagesdienst Desinfektor J. Spors Hygienebeauftragter Feuerwehr Essen 04_2010

23 Fahrzeugbesatzung beim Transport hochinfektiöser Patienten Fahrer Fahrzeugbesatzung : 1 Rettungssassistent 1 Rettungssanitäter BIO-Task-Force Desinfektor Reservebesatzung : 1 Rettungsassistent 1 Rettungssanitäter Infektions - RTW Begleitfahrzeug

24 Auf den Ernstfall vorbereitet Auf den Ernstfall vorbereitet

25 Impfungen/Postexpositionsprophylaxe

26 Impfungen/Postexpositionsprophylaxe

27 Impfungen/Postexpositionsprophylaxe

28 Feuerwehr Essen: 1000 (+1000) Infektionsschutz-Sets 10 Atemschutzhauben mit Gebläsefilter FFP 3- Masken MNS 5000 Schutzbrillen Flächendesinfektionsmittel Materialien zur Desinfektion Händedesinfektionsmittel

29 Echte Profis? Echte Profis?

30 Echte Profis?

31 Echte Profis?

32 Echte Profis? fortbildung -10/

33 Echte Profis?

34 Echte Profis?

35 Echte Profis? Hersteller : einfach und sicher in der Handhabung, die Räume werden per Knopfdruck automatisch über Nacht desinfiziert absolut zuverlässig, ein extrem feiner Desinfektionsnebel breitet sich weiträumig aus und erreicht auch noch die hinterste Fuge eine saubere Lösung - SeptProtection arbeitet unsichtbar, keine schmutzigen Finger, kein feuchter und im Nachhinein aufzuwischender Film nachgewiesene Wirkung das SeptProtector-System wurde vom unabhängigen Hygieneinstitut BIONOVIS mit besten Ergebnissen getestet Sicherheit für Sie, Ihr Team und Ihre Patienten

36 Echte Profis? OPTIMALE HYGIENE FÜR ÖFFENTLICHE GEBÄUDE.? Das sagt der Hersteller: Unser Ziel war es daher, eine selbstdesinfizierende Schalter oberfläche zu entwickeln, die Keime und Bakterien dauerhaft und zuverlässig beseitigt und damit Übertragungswege unterbricht. Für diesen Zweck fügen wir dem hochwertigen bruchfesten Schaltermaterial Thermoplast Silber-Ionen zu. Diese stellen die antibakterielle Wirkung sicher und beseitigen schädliche Bakterien innerhalb von 24 Stunden vollständig.

37 Wo bekommt man schnelle Informationen und Hilfe? Centers for Disease Control and Prevention World Health Organization European Centre for Disease Prevention and Control World Organisation for Animal Health Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin BIO-TASK-FORCE Leitstelle Feuerwehr Essen 0201/1239

38 Danke für die Aufmerksamkeit Während des Vortrags sind weltweit etwa 2400 Menschen an den Folgen einer Infektionskrankheit (AIDS,TBC, Malaria, Durchfall, Erkrankungen der Atemwege, etc.) gestorben!!! Desinfektorinnen und Desinfektoren retten Leben! Infektionsgefahren im Einsatzdienst Aufl. 320 S. PB 170x240 mm Lehmanns ISBN-13: