OLYMPIADE IN MEXICO CITY 1968

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Detlef Lang
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1 Live high and train low: Zur Steigerung der Wettkampfleistung im Tal? M. Burtscher, Innsbruck OLYMPIADE IN MEXICO CITY 1968 ~ 2240 m 1

2 Lauf-Leistungsreduktion mit zunehmender Höhe Peronnet et al Abnahme: Athleten: ~ 6,5% pro 1000 Hm Korrelation mit Leistung von der Sportart abhängig!! 2

Höhentraining zur Vorbereitung auf einen Höhenwettkamp?

Ventilation Gasaustausch CO 2 O 2 Herzgröße

Blutvolumen, Blutumverteilung Gesamthämoglobin!

3 Höhentraining zur Vorbereitung auf einen Höhenwettkamp? JA!! Höhentraining zur Vorbereitung auf einen Talwettkampf??? Lungengröße Vitalkapazität 1-Sek Kapazität Ventilation Gasaustausch CO 2 O 2 Herzgröße Kontraktionskraft Schlagvolumen Herzfrequenz Blutvolumen, Blutumverteilung Gesamthämoglobin! Muskelfasertypen Mitochondrien! Kapillaren Myoglobin O 2 -Aufnahme = Schlagvolumen x Herzfrequenz x Hämoglobinkonzentration x (O 2 arteriell - O 2 venös) 3

VO 2 max und O 2 -Transportkapazitäten 1966

4 VO 2 max und O 2 -Transportkapazitäten 1966 Hsia 2001; Saltin et al O 2 -Aufnahme = Schlagvolumen x Herzfrequenz x Hämoglobinkonzentration x (O 2 arteriell - O 2 venös) O 2 -Aufnahme = Herzminutenvolumen x Hämoglobinkonzentration x (O 2 -Ausschöpfung) VO 2 rel. ~ 2-3 x höher! 4

5 EPO-Effekte auf Hb- und Hk-Werte Birkeland et al, 2000 Säulen: VO2max Linie: TTE P: post treatment Birkeland et al,

6 Zunahme in % Live high Train low Hämoglobinmasse VO 2 max Aufenthaltsdauer in der Höhe (> 2000 m) in Stunden Schmid, Prommer, Friedmann, Bärtsch, Garvican, Gore, Saunders, Wilber, Vorbereitung auf einen Talwettkampf: Live high Train low 1997 Levine and Stray Gundersen,

7 Levine and Stray Gundersen, 1997 Elite-Radfahrer ~ 2700 m, 3 Wochen Hb-Masse: 3 % Anstieg nach 11 Tagen 4 % nach 21 Tagen Rascher Abfall! Garvican et al., 2010 Ähnliche Beobachtungen in simulierter Höhe: ~ 3000 m, 14 h/tag Hb-Masse ~ 1 % pro Woche Robertson et al., 2010 Garvican et al.,

8 The effects of live high train low (LHTL) and isovolumic haemodilution on haemoglobin mass (Hbmass) and VO2max. Neu!! Robach P et al. Br J Sports Med 2012;46: Copyright BMJ Publishing Group Ltd & British Association of Sport and Exercise Medicine. All rights reserved. Live high train low (LHTL) does not alter mitochondrial function of skeletal muscle. Neu!! Robach P et al. Br J Sports Med 2012;46: Copyright BMJ Publishing Group Ltd & British Association of Sport and Exercise Medicine. All rights reserved. 8

9 Hauptfragen + Vorbereitung Zielsetzung? Für wen macht es Sinn? Art des Hypoxietrainings? Unmittelbar notwendige Vorbereitungen? Test-Hypoxietraining Responder, Verträglichkeit, etc.? Eisenstatus? Gesundheitszustand? Vor-Ort-Besichtigungen, Reservierungen, Diätpläne, Trainingsstätten, Transporte,.. Zielsetzung(en)? Vorbereitung für einen Höhenwettkampf? Vorbereitung für einen Talwettkampf? Verbesserung der Laufökonomie? Reizwechsel? Abstand gewinnen? Training in Allergenfreiheit? Klausur? 9

10 Für wen macht es Sinn? Wettkampfvorbereitung (Ausdauersportarten) - Spitzensport Akklimatisation vor einem Höhenwettkampf Vorbereitung für einen Talwettkampf, wenn die Intensität der Trainingsreize hoch bleibt, eine Steigerung der Gesamthämoglobinmasse erfolgt und diese zur Leistungsverbesserung führt Verbesserung der Lauf(Bewegungs)ökonomie (?) Veränderung der Leistungsfähigkeit 3,5 bei akuter Höhenexposition (3200 m) 3,0 Antioxidantien!? Leistung (Watt/kg) 2,5 2,0 1, Tal Höhe1 Höhe3 Personen Burtscher et al.,

11 Vorbereitung auf einen Höhenwettkampf Gore et al., 2008: 1-2 Wochen Höhenaufenthalt bilden einen Kompromiss zwischen den Vorteilen der Anpassung und den Nachteilen eines Detrainings (Taper) Roels et al., 2007: Intermittierendes Training in Hypoxie über 3 Wochen verbesserte die Leistungsfähigkeit in der Höhe Subudhi et al., 2006: Einnahme von Antioxidantien vermindern den akuten Leistungsverlust in der Höhe Natürliche oder simulierte Höhe? 11

12 Natürliche oder simulierte Höhe Abhängig von: Zielsetzung Höhenaufenthalts- und Trainingsmöglichkeiten!! Höhe? Tägliche Expositionsdauer? Sportartspezifische Trainingsbedingungen? Witterungseinflüsse? Unterbringung (Zimmer, Zelt Schlaf?, Trainingsgeräte, Sauna, Schwimmbad, etc.??) Ernährungsgestaltung? Kosten? Vorsichtige (Lundby!) Empfehlungen : Live high Train low Spitzenathleten Höhe: m Aufenthaltsdauer: > 3 Wochen Täglich > 14 Stunden Intensive Trainingseinheiten im Tal (2-3 x/woche) Extensive Trainingseinheiten in der Höhe Eisenspeicher? Responder? (GesamtHb-Veränderungen?) Zur Steigerung der Talleistung! 12

13 Unmittelbar notwendige Vorbereitungen? Test-Hypoxietraining Responder, Verträglichkeit, etc.? Eisenstatus? Gesundheitszustand? Vor-Ort-Besichtigungen, Reservierungen, Diätpläne, Trainingsstätten, Transporte,. Test-Hypoxietraining Zelt oder natürliche Höhe? Eisenstatus? Engmaschige Kontrollen von: Sauerstoffsättigung? Hämoglobinmasse? Veränderungen? Allgemeine Verträglichkeit? 13

14 Eisenspeicher? Mangel bei vegetarischer Ernährung, Blutverlust, gestörter Resorption Ferritin < 12 ng/ml < 20 ng/ml Transferrinsättigung < 15 % < 30 % Hb < 13 (12) > 13 (12) g/dl MCV < 85 fl > (13) 12 g/dl Eisenmangel Latenter Eisenmangel Prälatenter Eisenmangel Eisenspeicher? Beispiel: Radsportler, 19 Jahre, männlich, Vegetarier Hb 13,7 g/dl, Ferritin 22 ng/ml, Transferrinsättigung 25 % Hypoxieexposition: Stunden pro Tag über 3 Wochen nach 4 Wochen: Hb 14,1 g/dl, Ferritin 9 ng/ml, Transferrinsättigung 11 % Gesamthämoglobinmenge: 1,8 % Zunahme 1 Jahr später, nach 4-monatiger Eisensubstitution: Hb 14,4 g/dl, Ferritin 62 ng/ml, Transferrinsättigung 34 % Gesamthämoglobinmenge: 5,4 % Zunahme nach 3 Wochen Hypoxieexposition 14

Resorption Hemmung: Tee, Kaffee, Kalzium Förderung: Kartoffeln, Paprika,

15 Bei Eisenmangel (auch prälatent) Ferroion (Fe 2+ ) z.b. in Form des Eisen-II-Sulfats oder -glukonats ~ 100 mg/tag über 2 4 Monate! Resorption Hemmung: Tee, Kaffee, Kalzium Förderung: Kartoffeln, Paprika, Kohl, Sauerkraut sind reich an Vitamin C Laufökonomie und Laufgeschwindigkeit Saltin et al. 15

16 Laufökonomie nach 2 x 5 Wochen intermittierender Hypoxieexposition Interaktion + Training! Burtscher et al., IJSM, 2010 Burtscher et al., IJSM,

Vermutete Haupteffekte der IH für die verbesserte Laufökonomie Kardiorespiratorische Ökonomisierung Stoffwechseladaptation ( Glukoseutilisation) ATP/O 2?

17 Vermutete Haupteffekte der IH für die verbesserte Laufökonomie Kardiorespiratorische Ökonomisierung Stoffwechseladaptation ( Glukoseutilisation) ATP/O 2? Besonders in der Vorbereitungsphase!! Höhentraining Spitzenathleten Wettkampfvorbereitung? Individuelle Reaktionen? Keine Trainingsbeeinträchtigung! Optimale Voraussetzungen Wirksamkeitskontrollen 17

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