Erfahrungen als Betriebsarzt eines Offshore-Windparks

Transkript

1 Erfahrungen als Betriebsarzt eines Offshore-Windparks 57. Wissenschaftliche Jahrestagung 2017 der DGAUM in Hamburg Dr. med. Ubbo Decker

2 Dr. med. Ubbo Decker Betriebsarzt der OWS GmbH für den Windpark BARD Offshore 1 seit 2006 (BARD)

3 Aufgabe: STROMERZEUGUNG

4 -Betriebsarzt (seit 2011) BorWin Alpha - Transport

5 Dr. med. Ubbo Decker Aufgabe: STROMTRANSPORT

6 GLIEDERUNG Arbeitsschwerpunkte des Offshore-Betriebsarztes Leitlinie arbeitsmedizinische Eignungsuntersuchung (Entwicklung bis heute) Fallbeispiele von Zweifelsfällen Begehungen als essentieller Teil der Tätigkeit (inkl. Film) Veränderungen der Arbeitsanforderungen durch generelle Verbesserungen Veränderungen der Arbeitnehmergesundheit / demographischer Wandel

7 Wie sehen die verschiedenen Aufgaben eines Offshore- Betriebsarztes aus und müssen hier andere Schwerpunkte betont werden als bei der Betreuung von gewohnten Onshore-Betrieben?

8 Die wichtigsten Schwerpunkte sind: 1) Eignungs- und Vorsorgeuntersuchungen - die Frage der Eignung spielt hier eine besonders große Rolle 2) Begehungen der Arbeitsplätze (On- und Offshore) 3) Regelmäßige Teilnahme am Offshore-Training, wie alle anderen Offshore-Arbeitnehmer auch

9 Die wichtigsten Schwerpunkte sind: 4) Überprüfungen der Einsatzfähigkeit auf Wunsch des Arbeitnehmers oder des Arbeitgebers (z.b. nach längerer Krankheit oder schwerem Unfall) die Betriebe sollten diesbezüglich eine Regelung für sich beschließen (z.b. nach 6 Wochen AU)

10 Die wichtigsten Schwerpunkte sind: 5) ASA-Sitzungen Mindestens, wie gesetzlich vorgesehen, 4 x pro Jahr. Dies ist für Offshore-Arbeitsplätze das absolute Minimum. Es fallen immer noch eine Reihe zusätzliche Besprechungstermine zu Sonderthemen an. Der Betriebsarzt spielt eine ganz wesentliche Rolle in diesen ASA-Sitzungen. Hat ein Unternehmen On- und Offshore-Arbeitsplätze, so macht ggf. die Trennung in On- u. Offshore-ASA-Sitzungen Sinn (abhängig von der Betriebsgröße). Dr. med. Ubbo Decker

11 Wie entstand die Offshore-Untersuchungs-Leitlinie?

12 Bis vor wenigen Jahren in Deutschland nur sehr wenige Offshore-Arbeitsplätze, da kaum Öl- und Gasvorkommen Deshalb keine Notwendigkeit für spezielle arbeitsmedizinische Empfehlungen/Richtlinien Inzwischen Situation deutlich verändert: Zahlreiche Windenergieanlagen-Felder entstehen auf hoher See bzw. sind bereits fertiggestellt Die Entwicklung auf diesem Sektor ist trotz aller Probleme weiterhin rasant

13 Dr. med. Ubbo Decker

14 Erheblicher Bedarf, die arbeitsmedizinischen Eignungsunters. und die dazugehörigen Bescheinigungen zu standardisieren Besondere Gefährdungen in der Offshore-Umgebung - Qualitätssicherung der ärztlichen Untersuchung wichtig! Am in Emden auf Einladung der Deutschen Gesellschaft für Maritime Medizin e.v. (DGMM) erste deutsche Mediziner-Tagung zum Thema Offshore-Medizin Dort wurden erste Diskussionen geführt und erste Weichen für die Entwicklung einer Empfehlung der Fachgesellschaft gestellt Eine Arbeitsgruppe aus Experten, die sich bereits mit der Thematik befasst hatten, wurde gebildet: Ergebnis Empfehlung

15 Ihre Reflexe scheinen in Ordnung zu sein

16 Diese Empfehlung zeigt auf, was nach Auffassung der auf diesem Gebiet erfahrenen Ärzte derzeit anerkannter Untersuchungsstandard sein sollte, um eine ausreichend fundierte Aussage über die gesundheitliche Eignung für Offshore-Tätigkeiten machen zu können. Herausgeber: Zunächst: DGMM Später: AWMF-Leitlinie

17 Diese Arbeitsgruppe existiert weiterhin unter dem Dach der DGMM und kümmert sich um eine laufende Aktualisierung und Anpassung der Leitlinie. Ferner findet ein Austausch auf internationaler Ebene statt. Z.B. im Rahmen des jährlichen Treffens der Offshore-Ärzte der Nordseeanrainerstaaten (wieder im Juni 2017 in Oslo). Besonders enger Kontakt zur NOGEPA in den Niederlanden hier existiert auch bereits eine Vereinbarung zur gegenseitigen Anerkennung der Untersuchungs-Zertifikate.

18 Die AWMF-Leitlinie wird vom VGB und damit von den Arbeitgebern mitgetragen. Dieses Prinzip entspricht dem Verfahren der Niederlande. Die dortige Richtlinie wird unter dem Dach der NOGEPA (Netherlands Oil and Gas Exploration and Production Association) herausgegeben und verwaltet.

19 Die Offshore-Eignungsuntersuchung soll ausschließlich von einem auf der VGB-Liste geführten Arzt durchgeführt werden Dies sichert ein gewisses Untersuchungsvolumen und damit die gerade auf diesem Gebiet dringend erforderliche Erfahrung Die gelisteten Ärzte sollen außerdem regelmäßig zu diesem speziellen Thema geschult werden (u.a. auch wichtig für die internationale Anerkennung): Emder Workshop Offshore Windenergie - Arbeitsmedizin

20 8. Emder Workshop Offshore Windenergie Arbeitsmedizin 01./02. September

21 Fallbeispiele von Zweifelsfällen

22 Es kommt in der Praxis der Offshore-Eignungsuntersuchungen immer wieder zu Ergebnissen, die weder eine uneingeschränkte Eignung ergeben noch eine Untauglichkeit. Wie in vielen Fällen sind die Untersuchungsergebnisse nicht immer klar schwarz oder weiß. Es ist das besondere Salz in der Suppe des Arbeitsmediziners, Lösungen für diese Fälle zu finden. Im Folgenden soll an ausgewählten Fallbeispielen dargestellt werden, wie solche Entscheidungen bei Zweifelsfällen aussehen können. Es gibt diesbezüglich kein richtig oder falsch. Es ist die Verantwortung eines jeden Arztes, hier die Lösung zu finden, die er aus seiner Erfahrung heraus für geeignet und verantwortbar hält.

23 Beispiel 1: 37 jähriger Mann, insgesamt gesund, jedoch seit der Geburt kein räumliches Sehvermögen. Eignung? Dr. med. Ubbo Decker

24 Beispiel 2: 27 jähriger Service-Techniker offshore, Spontanpneumothorax während der Freiphase an Land. Vorgestellt zur Überprüfung der weiteren Einsatzfähigkeit. Weiteres Vorgehen? Dr. med. Ubbo Decker

25 Beispiel 3: 31jähriger Service-Monteur offshore, OP im LWS-Bereich vor ca. 2-3 Monaten. Sehr motiviert, weiter offshore zu arbeiten. Fühlt sich subjektiv fit. Sofortige Eignung? Dauerhafte Bedenken? Abgestuftes Dr. med. Ubbo Decker Vorgehen?

26 Noch zu Beispiel 3: Einschränkungen bei der Art des Transportmittels?

27 Dürfen Besucher mit besonderem Status (Geschäftsführung, Eigner, Kunden, Politiker) auch ohne Berücksichtigung von Gesundheitsfragen Offshore-Installationen besuchen?

28 Der Offshore- Arbeitsplatz Begehungen als essentieller Teil der betriebsärztlichen Tätigkeit Wind Lift I Das Herz des Errichterkonzeptes Beispiel für eine Jack Up Barge

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31 Verladung Maschinenhaus

32 Installation Rotorstern

33 OWS Rotortausch FILM OWS

34 Auch das kann Teil eines Offshore- Einsatzes sein

35 Dr. med. Ubbo Decker Veränderungen der Arbeitsanforderungen durch Verbesserung der Verhältnisse und immer perfekter angepasste Arbeitsmittel

36 Wichtige Frage nach der Art des Versatzes! - Boatlanding? - Ampelmann-System? - Nur mit dem Heli auf eine Plattform?

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39 Bedeutet Arbeit am äußeren Turm wirklich auch immer Klettern im klassischen Sinn?

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42 Veränderungen der Arbeitnehmergesundheit durch Änderung der Lebensgewohnheiten und durch den demographischen Wandel

43 19% Increase 50 th centile 76.1kg 90.9kg 19% 95 th centile 93.2kg 108.5kg 23% 99 th centile 105.3kg 128.5kg 23%

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45 +50% Space requirements +50% +50% +50%

46 Noch Fragen?