Herzlich Willkommen!

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1 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Herzlich Willkommen! Depressionen: Wie gehe ich im Arbeitsalltag damit um? Arbeitgeber und Betroffene berichten Einsiedeln, 28. August 2013 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

2 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Agenda Begrüssung Alex Kuprecht, Präsident Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Das Leben an der Seite von Depressiven Sandro Cavegn, Mister Schweiz Ein Leben mit Depressionen Christine Heim, Präsidentin Verein Equilibrium Depressionen und Arbeitsalltag Sicht der Medizin Dr. Niklas Baer, Leiter Fachstelle für Psychiatrische Rehabilitation, Psychiatrie Basellandschaft Umgang mit depressiven Mitarbeitenden Emil Gwerder, Erlebniswelt Muotathal GmbH Diskussion Apéro Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

3 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Begrüssung Ständerat Alex Kuprecht Präsident Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

4 Die Sicht des Angehörigen Mister Schweiz Sandro Cavegn Einsiedeln, 28. August 2013

5 Agenda Meine Geschichte Mein Engagement bei Lean on Me Über Lean on Me 2013

6 Meine Geschichte & persönliches Engagement Kurze Einführung Wie sich die Depression geäussert hat (Signale) Was ich heute anders machen würde (Erkenntnisse) Mein persönliches Engagement (Erfahrung weitergeben)

7 Lean on Me 2013 Lean on Me ist eine europaweite Initiative, die das öffentliche Bewusstsein für Depressionen stärken will. Sie wird unterstützt von der European Depression Association und mehrheitlich finanziert von Lundbeck. Fokus 2012 auf Depressionen und Suizid Fokus 2013 auf Depressionen im Arbeitsleben In der Schweiz sind folgende Vereinigungen Partner der Kampagne: Equilibrium (Verein zur Bewältigung von Depressionen) IPSILON (Initiative zur Prävention von Suizid in der Schweiz) SGAM (Schweizerische Gesellschaft für Allgemeinmedizin) SGPP (Schweizerische Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie). Weiterführende Information sowie Hilfestellungen finden Sie auf

8 Aus Sicht einer Betroffenen Christine Heim Präsidentin Verein EQUILIBRIUM Einsiedeln, 28. August 2013

9 Wer sind wir? EQUILIBRIUM wurde 1994 in Zug gegründet EQUILIBRIUM bedeutet «Gleichgewicht» Der Verein ist aus der Idee der «Werner Alfred Selo Stiftung» hervorgegangen Sechs Vorstandsmitglieder arbeiten ehrenamtlich, davon drei Betroffene, ein Arzt, ein Angehöriger und ein Psychiatriepfleger. +/- 40 SHG (Selbsthilfegruppen) für Betroffene, davon sind drei SHG für Angehörige und zwei SHG für bipolare Betroffene. +/- 800 Mitglieder 9

10 Finanzierung Mitgliederbeitrag Spenden Fundraising Unterstützung von BSV (AGILE Dachorganisation der Selbsthilfeorganisationen) Gütesiegel ZEWO seit 2003 zweckbestimmter, wirtschaftlicher und wirksamer Einsatz der Mittel transparente Information und aussagekräftige Rechnungslegung unabhängige und zweckmässige Kontrollstrukturen aufrichtige Kommunikation und faire Mittelbeschaffung 10

11 Ziele Selbsthilfegruppen gründen, aufbauen und begleiten, um den Betroffenen ein Beziehungsfeld zu ermöglichen, das sie aus der Isolation führt. Drei Vorstandsmitglieder (Ressort SHG) Vier Regionalleiter pro SHG zwei bis drei Kontaktpersonen Teilnehmer gemeinnützige Ziele, steht allen offen und ist konfessionell / politisch neutral. Öffentlichkeitsarbeit zur Entstigmatisierung von psychischen Krankheiten. 11

12 SHG Regeln Verschwiegenheit Was in der Gruppe besprochen wird bleibt in der Gruppe. Selbstachtung Wir begegnen uns mit Respekt und Achtung. Selbstvertrauen Wir schaffen ein gegenseitiges Vertrauen. Verbindlichkeit Terminabsagen sind bis 24h vorher anzumelden. Respekt zur Gruppe Absagen bei der Kontaktperson Teilnahme Neue Teilnehmer sind mit Voranmeldung jederzeit willkommen. 12

13 Schwerpunkt Öffentlichkeitsarbeit Teilnahme an Psychiatrie-Kongressen Medienauftritte (Radio, TV, Presse) Referate, Informationskampagnen in den Schulen - Projekt 2014 Dokumentarfilm «Ich sehe was, was Du nicht siehst» BURNOUT-DEPRESSION ( Kampagne Lean on Me Informationen und Hilfe rund um Depressionen und Suizid ( Ergebnisse einer repräsentativen Umfrage im Auftrag von Lean on Me, durchgeführt von Marktforschungsinstituts Isopublic, befragte Personen, repräsentativ für die 18- bis 64jährige Bevölkerung 13

14 Depressiv zur Arbeit Jede 7. arbeitstätige Person (13.7%) in der Schweiz sagt, dass bei ihr bereits einmal eine Depression diagnostiziert worden ist. Im Durchschnitt arbeitet rund die Hälfte (47%) aller betroffenen Befragten trotz einer Depression weiter (Präsentismus). Besonders hervorzuheben sind Frauen: 54.3% arbeiten weiter Gutverdienende gehen trotz einer Erkrankung tendenziell eher noch zur Arbeit Ausnahme Personen mit kleinerem Einkommen: Tendenziell bleiben von Depressionen betroffene Arbeitnehmer mit kleinem Einkommen aufgrund einer Depression eher von der Arbeit fern als Gutverdienende. 14

15 Exkurs: durch Depressionen verursachte Kosten Depressiv-kranke Arbeitnehmer, die ihrer Arbeit weiter nachgehen (Präsentismus), kosten die Unternehmen etwa doppelt so viel, wie Personen, die ihre Erkrankung längerfristig und abseits des Arbeitsplatzes behandeln lassen (Absentismus) 2. Gemäss neusten Untersuchungen des Instituts für Sozial- und Präventivmedizin der Universität Zürich, belaufen sich durch Depressionen verursachte Gesamtkosten in der Schweiz auf ca. 8 Milliarden Franken pro Jahr 3. 2 Vgl. E.R. Fissler, R. Krause: Absentismus, Präsentismus und Produktivität in Betriebliche Gesundheitspolitik: Der Weg Zur Gesunden Organisation Springer Verlag. 3 Tomonaga Y et al: The economic burden of depression in Switzerland. PharmacoEconomics 2013; 31:

16 Depressionen haben Auswirkungen auf Arbeit Wie wirkt (oder wirkte) sich die Depression auf die Arbeit aus? 16

17 Hohe Arbeitsbelastung = Depression? Zwei Drittel (65.9%) der Depressionskranken sagen, dass ihre Arbeitsbelastung vor oder während der Depression überdurchschnittlich gross gewesen sei. Grosse Unterschiede zwischen Deutsch- und Westschweiz: Bei 70.5% der Deutschschweizer war die Arbeitsbelastung vor oder während der Erkrankung gross, hingegen nur bei 54.2% der Westschweizer. 17

18 Vorurteile der Nichtbetroffenen Nur gut die Hälfte (55.5%) der Schweizer Arbeitnehmenden würden ihrem Arbeitgeber im Falle einer depressiven Erkrankung davon erzählen. Tritt dann eine Depression tatsächlich ein, sind dann aber 80% der Betroffenen bereit, mit ihrem Arbeitgeber darüber zu sprechen das Vertrauen in die Arbeitgeber besteht Die meisten nennen gegenüber dem Arbeitgeber den wahren Grund ihres Fernbleibens die Depression. Nur jüngere Personen zwischen Jahren und Frauen verschweigen den Grund für ihre Absenz häufiger. 18

19 Im Vergleich zu Europa Vergleich zu Studie auf europäischer Ebene: Online-Befragung von 7'065 Personen im Alter zwischen 16 und 64 Jahren aus sieben Ländern: Deutschland, Frankreich, Grossbritannien, Italien, Spanien, Türkei und Dänemark (Herbst 2012) Leicht weniger von Depressionen betroffene Schweizer Arbeitnehmer (CH: 13.7% im Vergleich zu EU: 20%) Trotz einer Depression zur Arbeit zu gehen, ist in der Schweiz und in Europa ähnlich stark verbreitet ca. die Hälfte aller Betroffenen 19

20 HERZLICHEN DANK 20

21 Einsiedeln Depressionen und Arbeitsalltag Arbeitsplatzerhalt und Wiedereingliederung bei Personen mit Depression Probleme und Potentiale Niklas Baer

22 Inhalt Depression und Arbeit: Welche Bedeutung hat dieses Thema? Haben Depressionen zugenommen? Spezielle Arbeitsprobleme bei Depressiven Dynamik am Arbeitsplatz Hinweise für die Praxis Niklas Baer, Psychiatrie BL 22

23 Immer mehr psychisch bedingte Invalidisierungen 140' ' '000 80'000 60' '000 94' ' '000 20' '000 aus psychischen Gründen wegen allen anderen Ursachen Niklas Baer, Psychiatrie BL 23

24 IV-Renten wegen Depression haben überproportional zugenommen Baer, N., Schuler, D., et al. (2013) Niklas Baer, Psychiatrie BL 24

25 Haben psychische Störungen zugenommen? «Wie häufig haben Sie negative Gefühle wie Niedergeschlagenheit, Hoffnungslosigkeit, Angst oder Depressionen?» Baer, N., Schuler, D., et al. (2013) Niklas Baer, Psychiatrie BL 25

26 Erhebliche Arbeitsunfähigkeiten bei Depressivität Starke Rückenschmerzen: 4.8 AU Tage Starke Kopfschmerzen: 3.7 AU Tage Starke Gelenk und Gliederschmerzen: 5.5 AU Tage Niklas Baer, Psychiatrie BL 26

27 Erwerbstätige Depressive genesen rascher und besser Baer, N., Schuler, D., et al. (2013) Niklas Baer, Psychiatrie BL 27

28 Häufige Depressivität bei Erwerbslosen Baer, N., Schuler, D., et al. (2013) Niklas Baer, Psychiatrie BL 28

29 Starke Ängste am Arbeitsplatz Baer, N., Schuler, D., et al. (2013) Niklas Baer, Psychiatrie BL 29

30 Ohnmachtsgefühle Baer, N., Schuler, D., et al. (2013) Niklas Baer, Psychiatrie BL 30

31 Arbeitsprobleme haben oft eine lange Geschichte Erstanmeldung bei der IV Alter bei IV-Erstanmeldung Jahre Psychische Ersterkrankung Baer, N., Frick, U., Fasel, T. (2009) Alter bei Ersterkrankung Niklas Baer, Psychiatrie BL 31

32 Wie wichtig waren folgende Eigenschaften bei der letzten Anstellung? Zuverlässigkeit Sorgfalt Einsatzbereitschaft Selbständigkeit Belastbarkeit Freundlichkeit Teamfähigkeit Pünktlichkeit Berechenbarkeit Kritikfähigkeit Befragung von 750 KMU in BL, 2006 (Baer et al., 2007) Niklas Baer, Psychiatrie BL 32

33 Wen würden Arbeitgeber anstellen? A Diagnose Multiple Sklerose Informationen Rang 1 9 B Chronische Darmentzündung C Schizophrenie D E Diabetes mit Insulinpflicht Rheuma sehr zuverlässig, sehr leistungsbereit F Depression G Harnblasenkrebs H Alkoholabhängigkeit I Gesund Nicht sehr zuverlässig, nicht sehr leistungsbereit Niklas Baer, Psychiatrie BL 33

34 Ranking der Arbeitgeber Befragung von 750 KMU in BL, 2006 (Baer et al., 2007) Niklas Baer, Psychiatrie BL 34

35 Niklas Baer, Psychiatrie BL 35

36 Spitznamen für schwierige Mitarbeiter Aggressiv offensiv Giftig böse Instabil Manisch nervös Depressiv Angeberisch Zwanghaft ängstlich Undiszipliniert Domina Bissig Achterbahn Nervoso Depri Besserwisser Genau Späti Aggressor Giftzwerg Chameleon Speedy Down Primadonna Angsthas Faultier Destroy Danger KungFu Rambo Hexe Kröte Skorpion Schlange Chaotin Labilchen JoJo Launisch Suppehuen Zappel Hektisch Wirbel Heulsuse Kummer Sorgenfalte Traurig Blender Guru Wichtig King Komplex Steif Stur Intro Viertel ab Achti Lama Spät Dumm ungeschickt Mühsam Negativ Unehrlich Seltsam Süchtig Aufgestellt fröhlich Umgänglich nett Brainy Nervensäge Griesgram Faules Ei Eigenbrötler Alki Flott Ängeli Spaski Quälgeist Mauli Klauer Gnom Haschi Freudig Goldig Lapi Mühsam Motzki Lüge Komisch Joint Funny Gutherz Fläsche Schwierig Mekker Treulos Psycho Kater Happy Herzig Halbschuh Intensiv Nörgeli Märlitante Seltsam Suffi Sünneli Lieb Pflaume Tam Tam Stinker Filou Knorrli Durst Munter Nett Tschumpeli Ärger Muhler Larve Anders Blau Lustig Umgänglich Niklas Baer, Psychiatrie BL 36

37 Verhalten der schwierigen Mitarbeiter Niklas Baer, Psychiatrie BL 37

38 Probleme werden früh bemerkt, aber erst spät bewusst realisiert Problem erstmals wahrgenommen rückblickender Problembeginn vor Stellenantritt seit Stellenantritt < 6 Monate nach Antritt 6 12 Monate nach Antritt 1 2 Jahre nach Antritt 3 5 Jahre nach Antritt Niklas Baer, Psychiatrie BL 38

39 Was hat die Arbeitsumgebung besonders belastet? nervte Team am meisten nervte Chef/HR am meisten ungenügende Leistung ungenügendes Arbeitsverh... zwischenmenschl. Probleme längere Absenzen wiederholte Kurzabsenzen anderes Niklas Baer, Psychiatrie BL 39

40 Absenzen sind ein schlechtes Warnsignal 100% 90% 80% 70% 36% 33% 49% 49% 54% 9% 60% 15% 50% 40% 30% 20% 10% 19% 30% 19% 59% 49% 32% 27% 20% im weiteren Verlauf sehr früh überhaupt nicht 0% zwischenmenschliche Konflikte ungenügendes Arbeitsverhalten ungenügende Leistung wiederholte Kurzabsenzen Langzeitabsenzen Niklas Baer, Psychiatrie BL 40

41 Wie intervenieren Vorgesetzte und HR? 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Gespräche, persönliche Unterstützung Arbeitsorganisation diskutiert Pflichten, Konsequenzen angesprochen Arbeitskollegen informiert, unterstützt an Leistungsmotivation appelliert empfohlen, sich zusammenzureissen beobachtet und zugewartet Arbeitsaufgaben angepasst an Arzt/Psychologen verwiesen den direkten Vorgesetzten gecoacht arbeitsrechtliche Massnahmen eingeleitet Personal /Sozial /betriebsärtztliche Die... Gespräch mit Angehörigen Auszeit empfohlen externe Stellen beigezogen Niklas Baer, Psychiatrie BL 41

42 4 Cheftypen Aktivismus zuwarten Leistung einfordern professionelle Hilfe 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Gespräche, persönlich unterstützt Arbeitsorganisation diskutiert Arbeitskollegen unterstützt Pflichten, Konsequenzen angesprochen an Arzt/Psychologen verwiesen an Leistungsmotivation appelliert ich habe die Arbeitsaufgaben von %s angepasst Situation beobachtet und zugewartet angeregt, sich zusammenzureissen Kontakt mit Stabsdiensten direkten Vorgesetzten gecoacht arbeitsrechtliche Massnahmen externe Stellen beigezogen zu Auszeit geraten Gespräch mit Angehörigen Aktivismus 15% Zuwarten 24% Leistung einfordern 47% professionelle Hilfe 14% Niklas Baer, Psychiatrie BL 42

43 Viel Ablehnung und Stress, wenig Hilfsbereitschaft wie Teams reagieren 100% 80% 60% 40% Hilfsbereitschaft Ambivalenz, Verunsicherung, Stress Ablehnung, Ärger, Wut 20% 0% Besorgnis, Mitgefühl, Mitleid, Hilfeimpuls Ungeduld, Unverständnis, Ärger Bagatellisierung, Verleugnung Wut, Aggression Stress, Überforderung Schuldige suchen Rationalisieren Unsicherheit Hilfsbereitschaft 33% Ambivalenz, Verunsicherung, Stress 21% Ablehnung, Ärger, Wut 46% widersprüchliche/schwankende Gefühle Niklas Baer, Psychiatrie BL 43

44 Konnte das Problem gelöst werden? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Aktuelle Wahrnehmung des Problems - nach Status des Arbeitsverhältnis 15.4% 16.5% 84.6% 83.5% verschärft (4.3%) unverändert (23.2%) 32.0% 68.0% verbessert (28.2%) 89.4% 10.6% gelöst (44.2%) Arbeitsverhältnis aufgelöst (53%) Arbeitsverhältnis nicht aufgelöst (47%) Niklas Baer, Psychiatrie BL 44

45 Wie häufig sind psychische Probleme bei Mitarbeitenden? 35% 30% 30.9% 25% 20% 20.2% 15% 10% 5% 0% Anteil der MA mit psychischen Problemen ("Dunkelziffer"): Mittelwert Anteil der MA mit psychischen Problemen ("Dunkelziffer" + Kontaktierte): Mittelwert Wie viele der Mitarbeitenden, für die Sie zuständig sind, hatten bis heute jemals ein zumindest leichtes psychisches Problem, das sich auf die Leistungsfähigkeit, das Sozialverhalten oder die Arbeitsmoral ausgewirkt hat? Niklas Baer, Psychiatrie BL 45

46 Herausforderungen für alle Beteiligten Mitarbeiter Lange Vorgeschichte inklusive Konsequenzen Selten (rasche) Inanspruchnahme von (adäquater) Behandlung Offenlegen der Probleme am Arbeitsplatz nicht selbstverständlich Vorgesetzte, Teams Gehemmtes und unsicheres Führungsverhalten, «Samthandschuhe» Übervorsichtiges oder gereiztes Verhalten der Arbeitsumgebung HR, Gesundheitsmanagement u.a. Externe Hilfe (HR, GM sowie Externe) wird zu spät beigezogen - wenn überhaupt Sind noch zu wenig spezialisiert auf psychische Arbeitsplatzprobleme Ärzte Zu rasche und lange Krankschreibungen Keine oder unklare Informationen an Arbeitgeber Sehen Arbeitsplatz vor allem als Ursache für Belastungen IV, Krankentaggeldversicherer, Beratungsstellen etc. Konzentrieren sich v.a. auf den betroffenen MA und noch zuwenig auf Chef/Team Werden oft erst spät beigezogen Niklas Baer, Psychiatrie BL 46

47 Hinweise für die Praxis 1. Führungsverantwortung übernehmen: Problem ansprechen: früh, direkt, sachlich, wertschätzend Versuchen, das Arbeitsproblem zu verstehen; Stabsdienste beiziehen (=entlastend) Klare Vorgaben entwicklen, Hilfen vorschlagen Ggf im Team knapp kommunizieren (entlasten): 2. Wenn keine Wirkung - Verantwortung teilen: Externe Unterstützung beiziehen Wenn nötig: Bedingungen stellen: MA soll sich in Behandlung begeben Arbeitgeber will vom Arzt über Behinderung und nötige Anpassungen informiert werden Betreuung muss gewährleistet sein (durch Externe) Niklas Baer, Psychiatrie BL 47

48 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Umgang mit depressiven Mitarbeitenden Sicht eines Arbeitgebers Emil Gewerder Erlebniswelt Muotathal GmbH Eliane Heinzer IV-Beraterin, IV-Stelle Schwyz Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

49 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Diskussion Haben Sie noch Fragen? Alex Kuprecht Präsident Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

50 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Ausblick 19. Oktober 2013 (15 Uhr) Kath. Pfarreisaal Pfäffikon SZ «Von der Schule zum Beruf» in Zusammenarbeit mit insieme und der BSZ Stiftung Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

51 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Ausblick 22. Januar 2014 (ab 18 Uhr) Seedamm Plaza Pfäffikon SZ Dr. Nils Jent und Röbi Koller Unter Wasser atmen ein Leben mit Handicap Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

52 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Informationen Informationen und Unterlagen zu Veranstaltungen: in der Rubrik «Schwyz» Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz

53 Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz Besten Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Und Prosit beim Apéro! Verein Netzwerk Arbeit Kanton Schwyz Postfach Schwyz