Dr. Mauz beantwortet Fragen!
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1 Dr. Mauz beantwortet Fragen St.Hedwig 24. Oktober 2013 Chefarzt Dr. Mauz hat Flyer zu seinen Parkinson- Tag am in Kirchheim in der Stadthalle mitgebracht. Alle sind herzlich eingeladen. Zu den vorab per Mail gestellten Fragen gibt Dr. Mauz folgende Antworten: Probleme mit Augen und Ohren, wegen Parkinson? Bei Parkinson- PaJenten sind: schwaches Kontrastsehen, trockene Augen, Doppelbilder und Blau- Gelb- Störung häufiger als normal. Aber auch Medikamente können Sehstörungen auslösen, z.b. Sifrol Ohren Problem Dass Ohren- Probleme durch Parkinson entstehen ist eher selten. 1
2 Schlafstörungen Schlafstörungen gehören zu Parkinson, daran leiden ca. 50 % PaJenten. Kann aber auch Nebenwirkung durch Medikamente sein, z.b. Neupro. Der Hausarzt kann klären, ob eine andere Ursache dahinter steckt, z.b. Depressionen. Die Therapie mit Baldrian ist unbedenklich, auch Entspannungsübungen sind hilfreich. Auch MiZagsschlaf ist gesund, Minuten, baut Stress ab, steigert die Leistungsfähigkeit. Wirkstoff-Höchstmenge bei Neupro bis zu 16 mg pro Tag, Sifrol bis zu 3,3 mg, L- Dopa mg pro Tag. Nebenwirkung Krämpfe Krämpfe können auch Nebenwirkung der Medikamente sein. Hilfe bringt Magnesium, Calcium, Wärme, Massagen und viel trinken, z.b. chinin- haljges BiZer Lemon (Schweppes). Rivotril Das SchlafmiZel Rivotril ist entkrampfend, macht aber abhängig. Madopar LT Bei starken Schwankungen kann mit Madopar LT, also löslichen TableZen und auch mit Retard- TableZen ausgeglichen werden. Dabei sollte auch an Depressionen gedacht werden, die für SJmmungs- Schwankungen sorgen. THS THS sollte möglichst früh operiert werden. THS soll auch gegen Schmerzen wirken. Ansonsten müssen SchmerzmiZel dazu gegeben werden, auch Wärme und Akupunktur kann gegen Schmerzen helfen. 2
3 Die Krankheit Parkinson anzunehmen fällt vielen schwer. Die Auseinandersetzung mit dieser Krankheit und das Annehmen kann aber gesundheitsförderndes Denken bewirken und zufriedener machen. Wer ständig auf die Knie fällt, was bei fortgeschrizenem Parkinson der Fall sein kann, sollte seine Bewegungsabläufe kontrollieren lassen. Bei Freezing sollte mit Medikamenten behandelt werden. Wer bereits in frühem Stadium daran leidet, hat eher einen atypischen Parkinson. Gleichgewichtsstörungen Gleichgewichtsstörungen sind häufen durch die Medikamente verursacht. Therapie: Physiotherapie und Gleichgewichtsübungen. Verspannungen Verspannungen gehören zu den nicht- motorischen Symptomen und können wie Krämpfe behandelt werden. Heftige Träume Hecige Träume sind meistens eine Nebenwirkung der Parkinson - Medikamente. Wer auch an Vergesslichkeit leidet kann versuchen mit SchlafmiZeln, z. B. Baldrian nach zu helfen. Novamin Novamin ist ein SchmerzmiZel, das Parkinson- PaJenten nehmen können. 3
4 Zu Rabatt-Verträgen Die Krankenkassen wechseln häufig ihre Verträge mit der Pharmazie. Die Verträglichkeit der billigeren Medikamente entsteht meistens durch die unterschiedlichen Zusatzstoffe. Wenn der Arzt aut idem ankreuzt, muss er den Grund dafür dokumenjeren. Wenn der PaJent ohne Grund auf das Original besteht muss er die Differenz zuzahlen. Neues vom Kongress in Sydney Opicapone sind COMT- Hemmer, die den Vorteil haben, dass sie nur 1 x am Tag genommen werden und man L- Dopa sparen kann, z.b. Stalevo. Glutathion ist ein Nasenspray und zellschützend. Dopa- Patch- Pumpe ist eine Einmal- Pflasterpumpe. Die Wirkung über die Haut hält bis zu 24 Stunden. L- Dopa- Pulver- Aerosol hat eine soforjge Wirkung. Zu Regeneration NTCELL verkapselt Hirnzellen. Ganglioside sind zellschützend. Gegen Dyskinesien können Amantadin als Retard- TableZe helfen, ebenso Glutamat- Gegenspieler. Gegen Nicht- motorische Störungen helfen Droxidopa (gegen Schwindel und Kreislaufstörungen), Kaffee, z.b. 2 3 Tassen, Primavanserin (Serotonin, angstlösend), MemanJn bessert Haltung (Kamptokormie). THS bessert Schmerzen. Methylphenidat gegen Freezing. Gamma- Knife ist eine chirurgische Bestrahlung gegen das ZiZern. Wer an Heliobacter leidet sollte dies unbedingt behandeln, da sonst L- Dopa nicht wirken kann und auch Magengeschwüre entstehen können. 4
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