Angebot 5 Nuklearmedizinische Diagnostik und Radionuklidtherapie Wahlpflichtmodul ab Semester 7 (2700 Minuten)
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- Jacob Hofmeister
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1 Angebot 5 Nuklearmedizinische Diagnostik und Radionuklidtherapie Wahlpflichtmodul ab Semester 7 (2700 Minuten) Einrichtung CC06 - Klinik für Nuklearmedizin - CCM/CVK/CBF Inhaltsbeschreibung 1. Ziel und Inhalt des Wahlpflichtmoduls Die Studierenden sollen die Grundlagen der nuklearmedizinischen Diagnostik und der zielgerichteten Radionuklidtherapie verschiedener Erkrankungen verstehen, wobei der Stellenwert der molekularen Bildgebung exemplarisch am Beispiel der konventionellen nuklearmedizinischen Bildgebung mit SPECT/CT und der Positronen-Emissions-Tomographie (PET/CT) sowie der Radionuklidtherapie bei benignen und malignen Schilddrüsenerkrankungen, neuroendokrinen Tumoren und Neuroblastom / Phäochromozytom dargestellt wird. Durch den geplanten Unterricht während dieses Wahlpflichtmoduls werden die Studierenden in die Lage versetzt, den Unterschied zwischen a) nuklearmedizinisch-funktioneller (= molekularer) Bildgebung und morphologischer Bildgebung sowie b) perkutanter externer Bestrahlung und interner zielgerichteter Bestrahlung mittels Radionuklidtherapie besser verstehen zu können. 2. Struktur und Inhalt des Wahlpflichtmoduls 2.1. Wochenstruktur und - inhalte In der 1. Woche werden die Studierenden über die nuklearmedizinisch-funktionelle Bildgebung mit Gammakamera und SPECT/CT unterrichtet. Damit werden die Studierenden in die Lage versetzt, die Strahlenschutzmaßnahmen, das grundlegende Prinzip der molekularen Bildgebung mittels Gammastrahler (= Radiopharmakon) sowie die daraus abgeleitete Therapie-Stratifizierung besser verstehen zu können. In der 2. Woche werden den Studierenden die grundlegenden Prinzipien der molekularen Bildgebung mittels Positron-Emissions-Tomographie (PET/CT) am Beispiel verschiedener spezifischer Radiopharmaka erläutert. In der 3. Woche werden die Studierenden auf der nuklearmedizinischen Therapiestation über den stationären Ablauf und die Planung der zielgerichteten Radionuklidtherapie am Beispiel so unterschiedlicher Erkrankungen wie benigner und maligner Schilddrüsenerkrankungen, neuroendokriner Tumoren sowie der Behandlung von Neuroblastom / Phäochromozytom einschliesslich der Hochdosistherapie bei Kindern unterrichtet. Ebenso werden Patienten vorgestellt, bei denen mittels Selektiver Interner Radiotherapie (SIRT) hochspezifisch Lebermetastasen therapiert werden oder die bei knochendominant metastasiertem Prostatakarzinom zur internen Radium-223 Therapie kommen Unterrichtsformatstruktur und -inhalte Interaktive Fallbesprechung(11 UE): Stellenwert der Nierenszintigraphie in der Therapieplanung (1 UE) Stellenwert der Myokard- Perfusions-Szintigraphie (MPS) bei koronare Herzerkrankungen (1 UE) Stellenwert der Skelettszintigraphie benigner und maligner Krankheiten des Skelettsystems (1 UE) Stellenwert der nuklearmedizinische Bildgebung des Zentralnervensystems (ZNS), z.b. bei Morbus Parkinson, den verschiedenen Formen der Demenz sowie bei Moya Moya Krankheit (2 UE) Stellenwert der PET/CT bei onkologischen und neurologischen Erkrankungen (2 UE) Strahlenschutzmaßnahmen am Beispiel der Dosimetrie (2 UE) Stellenwert der Radionuklidtherapie (2 UE) Blockpraktikumsbetreuung (40 UE): Auswertung der Nierenszintigraphie (4 UE) Auswertung der Myokard- Perfusions-Szintigraphie (MPS) bei koronare Herzerkrankungen (4 UE) Seite 26 von 77
2 Auswertung der Skelettszintigraphie benigner und maligner Krankheiten des Skelettsystems (8 UE) Auswertung der nuklearmedizinische Bildgebung des Zentralnervensystems (ZNS), z.b. bei Morbus Parkinson, den verschiedenen Formen der Demenz sowie bei Moya Moya Krankheit (8 UE) Auswertung der PET/CT bei onkologischen und neurologischen Erkrankungen (8 UE) Selektiver Interner Radiotherapie (SIRT)Plannung (2 UE) Radiojodtherapie Planung (6 UE) Supervidierte Patientenuntersuchung (3 UE): Supervidierte Patientenuntersuchungen seitens der Studierenden, einschließlich Zusammenstellung zusätzlicher Informationen zu den Krankengeschichten (aus Patientenakte, Muster und Standards entsprechend Lehrbücher und weiterführender Informationsquellen), Abgleich Muster Krankheitsbild mit "wahrer Patientengeschichte), Erstellung von Patientenberichten. Alternativ und zusätzlich Visitenbegleitung, Funktionsbereichshospitationen, Tumorkonferenzen und bei Interesse auch des präklinischen Forschungsbereichs. Patientennaher Unterricht (6 UE): Ärztin/Arzt geht mit den Studierenden die erhobenen Befunde (am Krankenbett) und die patientenbezogenen Ausarbeitungen (anhand Krankenakte und Patientenbericht) durch und gibt den Studierenden lernsteuerndes Feedback der vorgestellten Erkrankungen. 3. Lernspirale Die geplanten Unterrichte während dieses Wahlpflichtunterrichts bauen auf auf den Fach-Vorlesung seitens der Klinik für Nuklearmedizin in Modul 29 (3. Woche - Nuklearmedizinische Diagnostik und Therapie - am Beispiel der Schilddrüse). Nach Durchlaufen des Moduls werden die Studierenden in der Lage sein, die bisherigen Erkenntnisse zur nuklearmedizinischen/molekularen Bildgebung neben der in Modul 29 präsentierten Modellerkrankungen auf verschiedene andere Erkrankungen anzuwenden und den Stellenwert der nuklearmedizinischen Diagnostik und Therapie im Kontext der verschiedenen bildgebenden Verfahren sowie der verschiedenen Therapieoptionen bei bestimmten Erkrankungen einzuordnen. Außerdem bietet der Wahlpflichtunterricht einen vertieften Einblick und einen erweiterten Überblick über die Möglickeiten der molekularen Bildgebung und Therapie. Die obengenanten Punkten sind Additiv zum Nichtwahlpflichtcurriculum: 1) nuklearmedizinische Bildgebung als Ergänzung zur morphologischen Bildgebung, 2) SPU+PNU auf einer nuklearmedizinischen Station und 3) Verständnis zum Strahlenschutz. Woche 1 Mo Di Mi Do Fr 8:00-8:45 Interaktive Fallbesprechung Interaktive Fallbesprechung Interaktive Fallbesprechung 8:45-9:30 9:45-10:30 Blockpraktikumsbetreuung 10:30-11:15 Blockpraktikumsbetreuung 11:15-12:00 12:45-13:30 13:30-14:15 Blockpraktikumsbetreuung 14:30-15:15 15:15-16:00 Interaktive Fallbesprechung Seite 27 von 77
3 Woche 2 Mo Di Mi Do Fr 8:00-8:45 Interaktive Fallbesprechung Interaktive Fallbesprechung Interaktive Fallbesprechung 8:45-9:30 9:45-10:30 Blockpraktikumsbetreuung 10:30-11:15 Blockpraktikumsbetreuung 11:15-12:00 12:45-13:30 13:30-14:15 Blockpraktikumsbetreuung 14:30-15:15 15:15-16:00 Interaktive Fallbesprechung Woche 3 Mo Di Mi Do Fr 8:00-8:45 Interaktive Fallbesprechung Interaktive Fallbesprechung 8:45-9:30 9:45-10:30 Blockpraktikumsbetreuung 10:30-11:15 Blockpraktikumsbetreuung 11:15-12:00 12:45-13:30 SPU SPU SPU PNU 13:30-14:15 PNU PNU PNU PNU PNU 14:30-15:15 15:15-16:00 Interaktive Fallbesprechung Übergeordnetes Lernziel Die Studierenden sollen die Grundlagen der nuklearmedizinischen Diagnostik und der zielgerichteten Radionuklidtherapie verschiedener Erkrankungen verstehen, wobei der Stellenwert der molekularen Bildgebung exemplarisch am Beispiel der konventionellen nuklearmedizinischen Bildgebung mit SPECT/CT und der Positronen-Emissions-Tomographie (PET/CT) sowie Einführung in die Methoden der Radionuklidtherapie bei benignen und malignen Schilddrüsenerkrankungen, Prostatakarzinom, hepatisch metastasierter kolorektales Karzinom / hepatocelluläres Karzinom, neuroendokrinen Tumoren und Neuroblastom / Phäochromozytom dargestellt wird. Prüfungsformat (Ihres Wahlpflichtmoduls) schriftlicher Patientenbericht mit strukturiertem Feedback Präsentation zum bearbeiteten Thema am Modulende im Seminar mit strukturiertem Feedback Seite 28 von 77
4 Notizen für die Evaluation Platz für Aufzeichnungen Seite 29 von 77
5 Wahlpflichtmodul 32 Angebot 05:Nuklearmedizinische Diagnostik Treffpunkt für Blockpraktikumsbetreuung: Klinik für Nuklearmedizin CVK, Südring 5, Anmeldung Woche 1 siehe auch Woche 2 Dozent Dienstag Dozent Mittwoch Dozent Donnerstag Dozent Freitag Dozent SEMINARRAUM 2 Blockpraktikum Blockpraktikum Blockpraktikum Blockpraktikum Lehrgebäude Forum 3 08:45 Strahlenschutz und Heimann (A + B) Gruppe A: Niere Tietze Fallbesprechung A + B Tietze/Schreiter Fallbesprechung A + B Prasad/Tietze Gruppe A: SIRT Wedel 09:00 Personendosimetrie Gruppe B: Herz Schreiter Besprechung der Bef. vom Besprechung der Bef. vom Gruppe B: PET Prasad 09:15 Strahlenschutz und "" Vortag Vortag Neuroendokr. Tumoren 09:30 Personendosimetrie "" "" "" "" 09:45 Grundlagen Technik Heimann (A + B) Gr A: Lymphom Plotkin Gr A: Prostata PET Prasad Gr A: Schilddrüse Plotkin Gr A: Schilddrüsentherapie Bamm 10:00 Grundlagen Technik Gr B PET Lunge: Schreiter Gr B: Skelett Tietze Gr B: NET Therapie Prasad Gr B: ZNS Buchert 10:15 Grundlagen Technik "" "" "" "" 10:30 Grundlagen Technik "" "" "" "" 10:45 Grundlagen Technik "" "" "" "" 11:00 Grundlagen Technik "" "" "" "" 11:15 Standortbesichtigung Brenner (A + B) A + B eigenständige Tietze/Schreiter A + B eigenständige Prasad/Tietze A + B eigenständige Plotkin/Prasad A + B eigenständige Wedel/Prasad 11:30 Standortbesichtigung Befundung zum Plotkin/Schreiter Befundung zum Befundung zum Befundung zum Bamm/Buchert 11:45 Standortbesichtigung Frühthema Vormittagsthema Vormittagsthema Frühthema 12:00 Standortbesichtigung "" "" "" "" SEMINARRAUM 2 SEMINARRAUM 2 Lehrgebäude Forum 3 Lehrgebäude Forum 3 12:45 Grundlagen Therapie Schreiter (A + B) Durchführung klin. Steffen A: PNU Therapiepatient Bamm A: PNU Therapiepatient Schatka A: SPU Besprechung Lössel 13:00 Grundlagen Therapie Studien ( A + B) "" "" Therapiepatienten 13:15 Grundlagen Therapie Durchführung klin. "" "" "" 13:30 Grundlagen PET/CT Steffen (A + B) Studien ( A + B) "" "" "" 13:45 Grundlagen PET/CT Durchführung klin. "" "" "" 14:00 Grundlagen PET/CT Studien ( A + B) "" "" "" 14:15 Grundlagen PET/CT "" "" "" "" 14:30 14:45 15:00 15:15 15:30 15:45 16:00 16:15
6 Wahlpflichtmodul 32 Angebot 05:Nuklearmedizinische Diagnostik Woche 2 Treffpunkt für Blockpraktikumsbetreuung: Klinik für Nuklearmedizin CVK, Südring 5, Anmeldung Montag Dozent Dienstag Dozent Mittwoch Dozent Donnerstag Dozent Freitag Dozent alle Termine SEMINARRAUM 2 (1.0107) Blockpraktikum Blockpraktikum Blockpraktikum Blockpraktikum Lehrgebäude Forum 3 08:45 Gr B: Niere Wedel Gr B: Prostata PET Prasad Interaktive Fallbesprechung Prasad/Schreiter Interaktive Fallbesprechung Schatka/Wedel Kleintier Bildgebung Beindorff/Koziolek 09:00 Gr A Herz Schreiter Gr A: PET Lunge Schreiter Besprechnung der Besprechnung der "" 09:15 "" "" Befund vom Vortag Befund vom Vortag "" 09:30 "" "" "" "" "" 09:45 Gr B: Lymphom Plotkin Gr B: Schilddrüsentherapie Bamm Gr B: SIRT Schatka Gr B: Schilddrüse Plotkin Grundprinzip Radiochemie Sonal 10:00 Gr A: PET Neuroendokrine Prasad Gr A: ZNS Buchert Gr A: Skelett Wedel Gr A: NET Therapie Prasad sowie neue Tracerentw. 10:15 Tumoren "" "" "" A + B 10:30 "" "" "" "" "" 10:45 "" "" "" "" "" 11:00 "" "" "" "" "" 11:15 Blockprakt. A + B: Blockprakt. A + B: Prasad/Schreiter A + B eigenständige Schatka/Wedel A + B eigenständige Plotkin/Prasad Forschung PET Buchert/Prasad/Brenner 11:30 jeweils eingenständige jeweils eingenständige Bamm/Buchert Befundung zum Befundung zum (Wasser, Fallypride, 11:45 Befundung zum Frühthema Befundung zum Frühthema Vormittagsthema Vormittagsthema dynamic PET, neue Alzheimer 12:00 "" "" "" "" Tracer) A + B SEMINARRAUM 2 (1.0107) "" Lehrgebäude Forum 3 12:45 Interaktive Fallbesprechung: Brenner B: PNU Therapiepatient Lössel B: Therapiepatient Schatka B: SPU Besprechung Lössel Testvorbereitung Prasad 13:00 Molekulare Bildgebung (A + B) "" "" Therapiepatienten "" 13:15 "" "" "" "" "" 13:30 Interaktive Fallbesprechung: Brenner B: PNU Therapiepatient Lössel B: Therapiepatient Schatka B: SPU Besprechung Lössel Testvorbereitung Prasad/Brenner 13:45 Quantifizierung (A + B) "" "" Therapiepatienten "" 14:00 "" "" "" "" "" 14:15 "" "" "" "" "" 14:30 14:45 15:00 15:15 15:30 15:45 16:00 16:15
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