INFEKTIONSBERICHT. in Baden-Württemberg INHALT 30/2014. RKI-Ratgeber für Ärzte-Pertussis. Virushepatitis B und D im Jahr 2013

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1 INFEKTIONSBERICHT Baden-Württemberg Meldewoche 3 Nr. 3, ausgegeben am Häufung von Salmonella Bovismorbificans in Baden-Württemberg Am 3.7. erhielt das Landesgesundheitsamt die erste Mitteilung über zwei Fälle gastrointestinaler Erkrankungen mit dem labordiagnostischen Erregernachweis Salmonella Bovismorbificans. Stand wurden dem LGA mittlerweile aus den Meldewochen 9 (), 3 (1) und 31 () insgesamt 33 Fälle mit Nachweisen von S. B. einschließlich einem Salmonellennachweis der Gruppe C übermittelt. S. Bovismorbificans gehört zur Gruppe C, daher werden auch diese Salmonellen mit abgefragt. Im Vergleich wurden in den Vorjahren 1 bis 13 nur - Fälle von Salmonella Bovismorbificans und Salmonellen der Gruppe C pro Jahr beobachtet. Die aktuellen Fälle stammen aus insgesamt 11 Stadt- und Landkreisen mit Schwerpunkt im Süden Baden-Württembergs. Wir bitten die Gesundheitsämter, bei Nachweisen von S. Bovismorbificans und C, Patientenisolate an das Nationale Referenzzentrum schicken zu lassen und bei den Patienten eine Lebensmittelanamnese für die letzten Tage vor Erkrankung zu erheben. Ermittlungen zu Gemeinsamkeiten in den vorliegenden Lebensmittelanamnesen laufen derzeit. Die Veterinärämter der betroffenen Kreise sind informiert. Virushepatitis B und D im Jahr 13 Im Jahr 13 wurden dem Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg Hepatitis-B- Erkrankungen übermittelt, die der Referenzdefinition entsprachen. Im Vorjahr 1 waren es Fälle. Für Hepatitis D, eine in Deutschland seltene Erkrankung, die stets zusammen mit einer Hepatitis-B-Infektion auftritt, wurden im vergangenen Jahr sechs Fälle an das Landesgesundheitsamt übermittelt. In der aktuellen Ausgabe des Epidemiologischen Bulletins 3/1 wird über die aktuelle Situation bei Hepatitis B und D und die Entwicklung in den letzten Jahren informiert. Siehe: n/3_1.pdf? blob=publicationfile INHALT 3/1 Häufung von Salmonella Bovismorbificans Virushepatitis B und D im Jahr 13 RKI-Ratgeber für Ärzte-Pertussis Statistik der Meldewoche 3/1 Besondere Fälle aus der Meldewoche Reiseassoziierte Infektionen Häufungen aus der Meldewoche Grafiken zur Infektionsüberwachung ausgewählter Gastroenteritiden und weiterer Erkrankungen Übersicht der Meldewoche nach Landkreis und Meldekategorie RKI-Ratgeber für Ärzte-Pertussis Seit dem besteht eine Meldepflicht für Pertussis (Keuchhusten) gemäß Infektionsschutzgesetz (IfSG). Der RKI-Ratgeber für Ärzte zu Pertussis (Keuchhusten) wurde aktualisiert. Themen zum Keuchhusten-Erreger,Therapie, Impfung und Diagnostik, sowie Präventiv- und Bekämpfungsmaßnahmen werden behandelt. Der Ratgeber ist abrufbar unter: r/ratgeber_pertussis.html Scannen Sie den QR-Code mit Ihrem Smartphone und Sie gelangen zu den Infektionsberichten des Landesgesundheitsamtes. LANDESGESUNDHEITSAMT BADEN-WÜRTTEMBERG IM REGIERUNGSPRÄSIDIUM STUTTGART Seite 1 von

2 Statistik der Meldewoche 3/1 für Baden-Württemberg Meldekategorie Anzahl KW 3 / 1 KW 1-3 / 1 KW 1-3 / Vorjahr Adenovirus-K(eratok)onjunktivitis Botulismus 1 Brucellose 3 Campylobacter-Enteritis Cholera CJK (Creutzfeldt-Jakob-Krankheit) Clostridium difficile Denguefieber 7 Diphtherie E.-coli-Enteritis EHEC-Erkrankung 7 9 FSME (Frühsommer-Meningoenzephalitis) 9 Giardiasis Haemophilus influenzae, invasive Erkrankung 1 Hantavirus-Erkrankung 9 11 Hepatitis A 1 9 Hepatitis B 11 1 Hepatitis C Hepatitis D 7 Hepatitis E 3 HUS (Hämolytisch-urämisches Syndrom), enteropathisch 3 Influenza Keuchhusten Kryptosporidiose Legionellose Lepra Leptospirose 9 Listeriose 3 Masern 9 Meningokokken, invasive Erkrankung 1 MRSA, invasive Infektion Mumps 1 3 Norovirus-Gastroenteritis Ornithose 1 Paratyphus Poliomyelitis 1 Q-Fieber Rotavirus-Gastroenteritis Röteln, postnatal 9 9 Salmonellose Shigellose 3 7 Tollwut Trichinellose 1 Tuberkulose 3 3 Tularämie 3 3 Typhus abdominalis 1 Virale hämorrhagische Fieber 1 Weitere bedrohliche Krankheit Weitere bedrohliche Krankheit (gastro) 73 Windpocken Yersiniose 1 79 Summe Infektionsbericht BW 3/1 Seite von

3 Besondere Fälle aus der Meldewoche Zoonose-Erreger Meldekategorie Geschlecht Alter / Sonstiges FSME 3 / m grippeähnliche Beschwerden FSME / w Ermittlungen laufen FSME / m Ermittlungen laufen FSME 73 / w grippeähnliche Beschwerden Q-Fieber 3 / m Ermittlungen laufen Q-Fieber 9 / w Pneumonie, Fieber, grippeähnliche Beschwerden Q-Fieberausbruch In der Meldewoche 3 wurden insgesamt 7 Q-Fieberfälle im Zusammenhang mit dem bekannten Ausbruch im Landkreis Heidenheim übermittelt. Wir bitten die Gesundheitsämter, Fälle mit epidemiologischem Zusammenhang mit folgender Herdkennung zu erfassen: HDH-Q-Fieber Sonstige Erreger Meldekategorie Geschlecht Alter / Sonstiges Clostridium 9 / m Rezidiv difficile Clostridium 7 / w verstorben difficile EHEC 1/ m Koinfektion Campylobacter EHEC / m Shigatoxin I und II EHEC 1 / m Ermittlungen laufen EHEC / m Ermittlungen laufen Haemophilus 7 / m Ermittlungen laufen influenzae Haemophilus / m Sepsis influenzae Hepatitis E 7 / m Oberbauchbeschwerden, erhöhte Serumtransaminasen Hepatitis E 7 / w Oberbauchbeschwerden, erhöhte Serumtransaminasen Legionellose 3 / m Pneumonie; stationär Legionellose 1 / m Pneumonie; Grunderkrankung Legionellose 7 / m Pneumonie; Grunderkrankung Legionellose / w Pneumonie Legionellose 7 / w Pneumonie, stationär Legionellose 7 / m Pneumonie, stationär Listeriose 7 / w Sepsis, verstorben Listeriose / w Meningitis, Sepsis; Grunderkrankung Listeriose 1 / m Meningitis, Fieber Meningokokken 1 / m Meningitis, Fieber, Serogruppe B MRSA / w Sepsis MRSA / m Fieber MRSA / w Sepsis Reiseassoziierte Infektionen Meldekategorischlecht Infektionsort Alter / Ge- Möglicher Sonstiges Hepatitis E 9 / m Afghanistan erhöhte Transaminasen Legionellose 9 / w Frankreich Pneumonie Paratyphus 19 / m Türkei VHF Chikungunysche 9 / w Dominikani- Fieber Republik VHF Chikungunya / m Angola Fieber, Gelenkschmerzen VHF Chikungunya 39 / w Indien Fieber VHF Chikungunya / w Dominikanische Republik Fieber, Gelenkschmerzen Häufungen aus der Meldewoche In der Meldewoche 3 wurden insgesamt 1 Ausbrüche übermittelt. Meldekategorie Bordetella pertussis Anzahl der Anzahl Fälle im Ausbruch Ausbrüche 3 ein landkreisübergreifender mit 3 Fällen (Haushalt), mit je Fällen (KiTa und keine Angabe) Campylobacter Norovirus (Reha und ohne Angabe) Rotavirus 1 3 (Haushalt) Salmonellose 1 landkreisübergreifend Fälle Varizellen 1 (KiTa) Impressum Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg im Regierungspräsidium Stuttgart Nordbahnhofstr Stuttgart Telefon Fax abteilung9@rps.bwl.de Kontakt: IfSG-Meldestelle Baden-Württemberg Dr. Christiane Wagner-Wiening Dr. Dorothee Lohr Anja Diedler Tel. 711/ Fax 711/9 3 7 ifsg@rps.bwl.de Am Ende einer jeden Woche bereitet das LGA die Daten der vorangegangenen auf. Diese werden im Infektionsbericht Baden-Württemberg den Gesundheitsämtern, Ärzten und Laboreinrichtungen, aber auch interessierten Laien zur Verfügung gestellt. Im Internet sind die Infektionsberichte abrufbar unter: Erscheinungsweise: Erscheint i.d.r. am Freitag jeder Arbeitswoche. Vorläufiger Datenstand bei Redaktionsschluss. Änderungen sind durch Nachmeldungen und Streichungen möglich. Infektionsbericht BW 3/1 Seite 3 von

4 Grafiken zur Infektionsüberwachung ausgewählter Gastroenteritiden in Baden-Württemberg (Stand , 1: Uhr) Campylobacter 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 Noroviren mit Labornachweis 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima Rotaviren 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 Salmonellose 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima E. coli 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 Giardiasis 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima Shigellose 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 EHEC 1 (Säulen) und 11 (Linie) mit Maxima und Minima 9-1, Infektionsbericht BW 3/1 Seite von

5 Grafiken zur Infektionsüberwachung ausgewählter weiterer Krankheiten in Baden-Württemberg (Stand , 1: Uhr) Hepatitis A 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 Hepatitis B 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima Kryptosporidiose 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 Tuberkulose 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima Listeriose 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima 9-13 Meningokokken 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima FSME 1 (Säulen) und 13 (Linie) mit Maxima und Minima Hanta 1 (Säulen), 1 (grüne Linie) und 1 (graue Linie) mit Maxima und Minima 9, 11, Infektionsbericht BW 3/1 Seite von

6 Darmkrankheiten Virushepatitiden Landkreis Campylobacter E.coli-Enteritis EHC/STEC HUS Giardiasis Kryptosporidiose LK Breisgau-Hochschwarzwald 1 3 LK Emmendingen 7 1 LK Konstanz LK Lörrach LK Ortenaukreis 1 1 LK Rottweil 1 1 LK Schwarzwald-Baar-Kreis LK Tuttlingen LK Waldshut SK Freiburg i.breisgau 11 1 LK Calw 1 LK Enzkreis 1 LK Freudenstadt 3 1 LK Karlsruhe LK Neckar-Odenwald-Kreis LK Rastatt LK Rhein-Neckar-Kreis SK Baden-Baden SK Heidelberg 1 SK Karlsruhe SK Mannheim SK Pforzheim LK Böblingen LK Esslingen LK Göppingen LK Heidenheim 1 1 LK Heilbronn LK Hohenlohekreis LK Ludwigsburg 9 1 LK Main-Tauber-Kreis 1 1 LK Ostalbkreis LK Rems-Murr-Kreis LK Schwäbisch Hall SK Heilbronn 3 SK Stuttgart LK Alb-Donau-Kreis 1 LK Biberach 7 1 LK Bodenseekreis 9 LK Ravensburg 9 1 LK Reutlingen 7 1 LK Sigmaringen 1 1 LK Tübingen 3 1 LK Zollernalbkreis 1 1 SK Ulm Baden-Württemberg Übersicht I der Meldewoche 3/1 nach Landkreis und Meldekategorie Stand: :1:3 Freiburg Karlsruhe Stuttgart Tübingen Es sind jeweils die Fälle dargestellt, die in der ausgewiesenen Woche im Gesundheitsamt eingegangen sind und bis zum dritten Werktag der Folgewoche übermittelt wurden. Dargestellt werden alle Fälle, die übermittelt wurden, auch wenn sie der Falldefinition nicht entsprechen (Rohdaten). Veränderungen dieser Zahlen sind aufgrund nachträglicher Übermittlungen, Korrekturen und Streichungen möglich. Die Meldekategorie Cholera ist nicht aufgeführt. Sollten solche Fälle im LGA eingehen, werden diese gesondert ausgewiesen. Norovirus Paratyphus Rotavirus Salmonellose Shigellose Typhus Yersiniose Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E Infektionsbericht BW 3/1 Seite von

7 Landkreis Adenovirus Botulismus Brucellose CJK Clostridium difficile Denguefieber Diphtherie FSME LK Breisgau-Hochschwarzwald LK Emmendingen LK Konstanz LK Lörrach LK Ortenaukreis 1 1 LK Rottweil LK Schwarzwald-Baar-Kreis LK Tuttlingen LK Waldshut 1 SK Freiburg i.breisgau 1 1 LK Calw 1 LK Enzkreis LK Freudenstadt LK Karlsruhe 1 1 LK Neckar-Odenwald-Kreis 1 LK Rastatt LK Rhein-Neckar-Kreis 1 SK Baden-Baden SK Heidelberg SK Karlsruhe 1 1 SK Mannheim SK Pforzheim LK Böblingen 1 1 LK Esslingen 1 1 LK Göppingen 1 LK Heidenheim LK Heilbronn 1 LK Hohenlohekreis 1 LK Ludwigsburg LK Main-Tauber-Kreis LK Ostalbkreis LK Rems-Murr-Kreis LK Schwäbisch Hall SK Heilbronn SK Stuttgart 1 LK Alb-Donau-Kreis 1 LK Biberach LK Bodenseekreis 1 LK Ravensburg 1 LK Reutlingen LK Sigmaringen 1 1 LK Tübingen LK Zollernalbkreis SK Ulm 1 Baden-Württemberg Übersicht II der Meldewoche 3/1 nach Landkreis und Meldekategorie Stand: :1:3 Die Meldekategorien Ebola, Gelbfieber, Marburg, Lassa, Pest, Fleckfieber, Läuserückfallfieber, Lepra, Milzbrand, Poliomyelitis sowie SARS sind nicht aufgeführt. Sollten solche Fälle im LGA eingehen, werden diese gesondert ausgewiesen. Freiburg Karlsruhe Stuttgart Tübingen Haemophilus i. Hantavirus Weitere Krankheiten Influenza Legionellose Leptospirose Listeriose Meningokokken MRSA Ornithose Q-Fieber Tuberkulose Tularämie VHF, andere Weitere KH Weitere KH-G Infektionsbericht BW 3/1 Seite 7 von

8 Impfpräventable Landkreis LK Breisgau-Hochschwarzwald 7 LK Emmendingen 1 LK Konstanz LK Lörrach 1 LK Ortenaukreis LK Rottweil LK Schwarzwald-Baar-Kreis LK Tuttlingen LK Waldshut 1 SK Freiburg i.breisgau 3 LK Calw LK Enzkreis 1 LK Freudenstadt LK Karlsruhe 1 LK Neckar-Odenwald-Kreis 1 LK Rastatt 3 LK Rhein-Neckar-Kreis 1 3 SK Baden-Baden SK Heidelberg 3 SK Karlsruhe 3 SK Mannheim SK Pforzheim LK Böblingen 1 3 LK Esslingen 3 LK Göppingen LK Heidenheim 1 LK Heilbronn LK Hohenlohekreis LK Ludwigsburg 3 LK Main-Tauber-Kreis LK Ostalbkreis LK Rems-Murr-Kreis LK Schwäbisch Hall 1 SK Heilbronn SK Stuttgart LK Alb-Donau-Kreis LK Biberach LK Bodenseekreis LK Ravensburg LK Reutlingen 1 LK Sigmaringen LK Tübingen LK Zollernalbkreis 1 1 SK Ulm Baden-Württemberg Übersicht III der Meldewoche 3/1 nach Landkreis und Meldekategorie Freiburg Karlsruhe Stuttgart Tübingen Keuchhusten Masern Mumps Röteln, postnatal Röteln, konnatal Windpocken Stand: :1 Uhr Infektionsbericht BW 3/1 Seite von