Taschenbiicher Allgemeinmedizin. Geriatrie Psychiatrie

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1 Taschenbiicher Allgemeinmedizin Geriatrie Psychiatrie

2 Geriatrie Von Hans Franke unter Mitarbeit von Wilmar Chowanetz und Axel Schramm Mit 19 Abbildungen Psychiatrie Von Hanns Hippius Mit 2 Abbildungen Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 1979

3 Professor Dr. Hans Franke Direktor der Medizinischen Universitats-Poliklinik KlinikstraBe 8 D-8700 Wiirzburg Dr. Wilmar Chowanetz Medizinische Universitats-Poliklinik KlinikstraBe 8 D-8700 Wiirzburg Dr. Axel Schramm Medizinische Universitats-Poliklinik KlinikstraBe 8 D-8700 Wiirzburg Prof. Dr. Hanns Hippius Direktor der Psychiatrischen Klinik der Universitat MOOchen NuBbaumstraBe 7 D-8000 MOOchen 2 ISBN-13 : e-isbn-13 : DOl: / CIP-Kurztitelaufnahme der Deutschen Bibliothek. Franke, Hans: Geriatrie / von Hans Franke. Unter Mitarb. von Wilmar Chowanetz u. Axel Schramm. Psychiatrie / von Hanns Hippius. - Berlin, Heidelberg, New York: Springer, ISBN-J3: (Berlin, Heidelberg, New York) brosch.; NE: Hippius, Hanns: Psychiatrie Das Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die der Obersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder iihnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehaiten. Bei Vervielfliltigungen fiir gewerbliche Zwecke ist gemii8 54 UrhG eine Vergiitung an den Verlag Zu zahlen, deren Hohe mit dem Verlag zu vereinbaren ist. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1979 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeiehnung nieht zu der Annahme, dab solehe Namen im Sinne der Warenzeiehen- und Markenschutz-Gesetzgebung ais frei zu betraehten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften. 2121/

4 Inhalt H. Franke Gerlatrie 1 Einleitung 3 1. Allgemeine Geriatrie Definition der Begriffe Gerontologie und Geriatrie Die verschiedenen Phasen des Lebensablaufes Lebenserwartung, soziologische und medizinische Probleme der. Betagten Charakteristika der gesunden Betagten Allgemeine Gesetze der Alterung Biologisches und kalendarisches Alter Charakteristika bei alteren Kranken Betreuung in somatischer, psychischer, sozialer und rehabilitativer Hinsicht Multimorbiditiit und Polypathie DieKrankheitenimAlter Krankheitsanfalligkeit und Rekonvaleszenzdauer Richtlinien der Anamneseerhebung bei Betagten Untersuchung alter Patienten Allgemeine Richtlinien Korperliche Untersuchung Technische und laborchemische Untersuchungen Allgemeine Therapierichtlinien im hoheren Alter Emiihrung des Menschen im hoheren Lebensalter Bedeutung der Calorienbilanzierung im Alter Spezielle Richtlinien fiir die Emiihrung des alten Menschen Rehabilitation der Alteren Moglichkeiten und Grenzen der Rehabilitation alterer Menschen Rehabilitation im engeren Sinne 35

5 RechtIiche Grundlagen der Rehabilitation in der Bundesrepublik Deutschland Altenpflege in der geriatrischen Praxis Ausgewiihlte Kapitel aus der spezieuen Geriatrie 2.1. Herz und Kreislauf Zum Begriff des sag. Altersherzens Angina pectoris Herzinfarkt im haheren Alter Herzinsuffizienz im Alter Herzrhythmusstarungen bei Betagten 2.2. Lunge Die physiologischen Altersveriinderungen der Lunge Das bronchitische Syndrom im haheren Alter Atiologie und Pathogenese Therapie des bronchitischen Syndromes Besonderheiten der Neurologie und Psychiatrie VitaliHitsgrad und geistige Funktionen Psychiatrische Affektionen im haheren Alter Das hirnorganische Psychosyndrom im Alter Die akuten Verwirrtheitszustiinde alter Menschen Neurologische Krankheiten im Alter Therapie neuro-psychiatrischer Erkrankungen Behandlung der Begleitaffektionen und Risikofaktoren Neurologische, psychiatrische und soziale Betreuung Medikamentase Behandlung Schlaf- und Wachverhalten der Betagten Gibt es Verjiingungsmittel? Uteratur Weiterfiihrende Uteratur

6 H. Hippius Psychiatrie Einleitung Die Basis psycbiatrisdler Befunderhebung: das iirztiiche Gespriich Der diagnostische Proze Psychopathologische Symptome - psychopathologischer Querschnittsbefund Psychopathologische Syndrome Zur Unspezifitat psychopathologischer Syndrome Verlaufsgesichtspunkte.... Erweiterung der Krankheitsgeschichte zur Lebensgeschichte Charakterisierung der pramorbiden PersOnlichkeit Die korperliche Untersuchung.... AbschluB des diagnostischen Prozesses.... Multifaktorielle Interpretation der Syndromgenese (mehrdimensionale Diagnostik) Psychiatrische Systematik und nosologische Diagnosen Psychiatrische Diagnostik als Basis des Behandlungsplans Diagnostische, differentialdiagnostische und tberapeutische Hinweise bei den verschiedenen psychopatbologischen Syndromen BewuBtseinsstorungen (evt!. Notfall!) Rausch (evt/. Notfall!) Dammerzustand (evt!. Notfall!) Verwirrtheitszustand (evt!. Notfa//!) Delir (delirantes Syndrom) (Notfa//!!!) Intelligenzstorungen Gedachtnisstorungen Wesensanderung Depressives Syndrom Dysphorisches Syndrom Angst-Syndrom Phobisches Syndrom Zwangs-Syndrom (anankastisches Syndrom) Gehemmt-apathisches Syndrom Neurasthenisches Syndrom Autistisches Syndrom Manisches Syndrom Erregungszustand (Notfall!!!) 118

7 Depersonalisations-Syndrom Hypochondrisches Syndrom. Syndrom der Wahnstimmung Paranoides Syndrom Halluzinatorisches Syndrom Dissoziales Syndrom Siichtiges Verhalten... Syndrome abweichenden Sexualverhaltens Suizidalitiit (Not/all!!!).... Syndrom der gestorten korperlichen Befindlichkeit ohne gleicbzeitige psychopathologische Auffiilligkeiten Literatur ~ v e r z e i c t o U S Geriatrie.. Psychiatrie Zeichenerldiirung: ~ diagnostische Angaben Therapieangaben Laborangaben