Epilepsie und Schule. MSc Barbara Kohler, Neuropsychologin

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1 Epilepsie und Schule MSc Barbara Kohler, Neuropsychologin

2 Epilepsie ist eine individuelle Erkrankung Recht auf Integration und Unterstützung

3 Patient und Familie Behandlungsteam Schule

4 Malformationen Medikamente (pos./neg.) Hirnentwicklung Klinische und subklinische Aktivität Pharmakoresistenz Risikokonzept Epilepsie bei Kindern (Mayer, 2011)

5 Behandlungsteam: Aspekte der Neuropsychologie Diagnostik Verlauf Integration aller Informationen Psychoedukation Therapie- und Unterstützungsmassnahmen Richtlinien Neuropsychologie der International League Against Epilepsy (ILAE), 2015

6 Diagnostik Allgemeine kognitive Defizite i.s. von Lernbehinderungen bis geistigen Behinderungen Teilleistungsauffälligkeiten Sprachlichen Schwierigkeiten Visuokonstruktive Schwierigkeiten Lern- und Gedächtnisprobleme Arbeitsgedächtnis / Merkfähigkeit Verarbeitungsgeschwindigkeit / Aufmerksamkeit

7 Bildquelle:

8 vier bis sechsfach erhöhte Rate an Aufmerksamkeitsstörungen (Brunner & Jokeit, 2007) 28% der Epilepsie-Patienten erreichen die Diagnosekriterien eines ADHD (Cohen et al, 2013) Grad der Beeinträchtigung signifikant erhöht (64-68%) (Cohen et al, 2013)

9 Behandlungsteam: Aspekte der Neuropsychologie Diagnostik Verlauf Integration aller Informationen Psychoedukation Therapie- und Unterstützungsmassnahmen Richtlinien Neuropsychologie der International League Against Epilepsy (ILAE), 2015

10 Schule Fehlendes Verstehen der Problematik von Kindern mit Epilepsie Fehlendes Verständnis für Schwierigkeiten, wenig Ressourcen Ängste und Unsicherheiten der Lehrpersonen

11 Schule: Nachteilsausgleich Kanton Bern Massnahmen zur inneren Differenzierung / FLUT - Grundsätze DVBS Art. 27 Art. 32 Art. 50/58 Richtige Schule? z.b. Aufgabenmenge, Zeitvorgaben, Unterrichtsform, Material, Wochenpläne Art. 27: Beurteilungen Art. 32: Übertrittsverfahren Art. 50/58: besondere Fälle der Sekundarstufe I -> Anpassung der Rahmenbedingungen Trotz Massnahmen weiterhin Überforderungssituation: Alternative Möglichkeiten in Betracht ziehen. Gem. Merkblatt DVBS: urteilung_04/legasthenie_dyskalkulie.html

12 Patient und Familie Behandlungsteam Schule

13 The brain is more than an assemblage of autonomous modules, each crucial for a specific mental function. Every one of these functionally specialized areas must interact with dozens or hundreds of others, their total integration creating something like a vastly complicated orchestra with thousands of instruments, an orchestra that conducts itself, with an ever-changing score and repertoire. OLIVER SACKS

14 Unklarheiten? Fragen? Anmerkungen?

15 Literaturangaben Bücher Sälke-Kellermann, R.A. & Wehr, J.. (2010). Kind und Epilepsie. Bad Honnef: Hippocampus Verlag. Mayer, H. (2011). Neuropsychologie der Epilepsien. Goettingen: Hoegrefe Verlag. Deonna, T. & Roulet-Perez, E. (2005). Cognitive and behavioural disorders of epileptic origin in children. London: Mc Keith Press. Artikel: Baker, G.A. (2013). The psychosocial burden of epilepsy. Epilepsia, 43(Suppl. 6), Berl, M.M. et al (2015). Speed and complexitit characterize attention problems in children with localization-related epilepsy. Epilepsia, 56(6), Braakmann, H.M.H. et al (2011). Cognitive and behavioral complications of frontal lobe epilepsy in children: A review of the literature. Epilepsia, 52(5), Brunner, M. & Jokeit, H. (2007). Aufmerksamkeitsstörungen und Epilepsie Prävalenz von Symptomen einer Aufmerksamkeits-/Hyperaktivitätsstörung bei Kindern und Erwachsenen mit Epilepsie. Epileptologie, 24, Cohen, R. et al (2013). Prevalence of epilepsy and attention-deficit hyperactivity (ADHD) disorder: a population-based study. J Child Neurol, 28, Helmstaedter, C. (2004). Neuropsychological Aspects of epilepsy surgery. Epilepsy and Behavior, 5, Ijff, D.M. & Aldenkamp A.P. (2013). Cognitive side-effects of antiepileptic drugs in children. Handbook of Clinical Neurology, Vol 111 (3), Jambaqué, I., Pinabiaux, C. & Lassonde, M. (2013). Cognitive disorders in pediatric epilepsy. Handbook of Clinical Neurology, Vol 111(3), Novak, S. (2010). Komorbiditäten bei Kindern und Jugendlichen mit Epilepsie. In: Kind und Epilepsie. Bad Honnef: Hippocampus Verlag. Wilson, S.J. et al. (2015). Indications and Expectations for neuropsychological assessment in routine epilepsy care: Report of the ILAE Neuropsychology Task Force, Diagnostic Methods Commission, Epilepsia, 56(5), Tagungsunterlagen Basler Epilepsie-Tag Epilepsie, Kognition und Psyche, 2015

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