Aus dem Fachbereich Medizin. der Johann Wolfgang Goethe-Universität. Frankfurt am Main
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- Maike Krause
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1 Aus dem Fachbereich Medizin der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt am Main Zentrum der Gesundheitswissenschaften Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin Direktor: Prof. Dr. h.c. muit. D. Groneberg Das ärztliche Aufgabenprofil in der stationären neurologischen Versorgunggesundheitsökonomische Betrachtung einer objektiven Tätigkeitsanalyse Dissertation zur Erlangung des Doktorgrades der Medizin des Fachbereichs Medizin der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt am Main vorgelegt von Bettina Urbanek aus Frankfurt am Main Frankfurt am Main, 2015
2 Inhaltsübersicht 1 Einleitung 2 Methoden 3 Ergebnisse 4 Diskussion 5 Zusammenfassung 6 Abstract 7 Literaturverzeichnis 8 Veröffentlichungen 9 Lebenslauf 10 Danksagung 11 Eidesstattliche Erklärung
3 Inhaltsverzeichnis Inhaltsübersicht...Ill Inhaltsverzeichnis... IV Abbildungsverzeichnis...VIII Tabellenverzeichnis...X Abkürzungsverzeichnis... XII 1 Einleitung Von der Ärzteschwemme" zum Ärztemangel" im stationären Bereich: Die Entwicklung in Deutschland Aktuelle personelle Situation in der stationären Versorgung Studierende und Absolventen der Humanmedizin Abwanderung von Hum anmedizinern In Deutschland erwerbstätige ausländische Ärzte Feminisierung des A rztberufes Entwicklung berufstätiger Ärztinnen in Deutschland Ärztinnen im Fachgebiet N eurologie Fachgebiet N eurologie In der stationären neurologischen Versorgung tätige Ä rz te Definition des Fachgebiets Neurologie Bedeutung neurologischer Krankheitsbilder Fallzahlentwicklungen in neurologischen A bteilungen Ärztezufriedenheit in Deutschland Aktuelle Situation der Klinikärzte in Deutschland Arbeitszeiten und Überstunden Verwaltungsausgaben und Bürokratie...14
4 1.9 Krankenhäuser in Deutschland Definition der Einrichtungen Krankenhäuser Entwicklung von Krankenhäusern in Deutschland Einteilungskriterien von Krankenhäusern Krankenhausträgerschaften und Bettenzahlen Ärztliche Vollzeitstellen nach Trägerschaft Geschichte der Tarifverträge für Ä rz te M ethoden Studiendesign Objektive Tätigkeitsanalyse Stichprobe Probanden Erhebungszeitraum Ultra mobile PC Validitätsprüfung Testlauf und Reliabilitätsprüfung Kategorisierung Gehälter angestellter Ärzte im Jahr Bundesweiter Überblick Entgeltstufen und Entgeltgruppen Öffentlicher Dienst - Angestellte Ärzte im öffentlichen D ienst Kommunale Krankenhäuser Klinikverbund der gesetzlichen Unfallversicherungen e.v Freigemeinnützige Träger Katholische Krankenhäuser 55
5 Evangelische Krankenhäuser Private Träger Sana Kliniken AG Asklepios Kliniken GmbH Rhön-Klinikum A G HELIOS Kliniken Arzt im Praktikum (AiP) Ergebnisse Bruttomonatsgehälter von Assistenzärzten im Vergleich Stundenlohn von Assistenzärzten im Vergleich Überstundenvergütung von Assistenzärzten im Vergleich Gehaltsentwicklung Bruttomonatsgehalt Entgeltgruppe Ä l, Entgeltstufe Vergleich Assistenzarzt - Entgeltgruppe Ä l und Arzt im Praktikum Stundenlohn unter Berücksichtigung geleisteter M ehrarbeit Oberkategorien und finanzieller G egenwert Finanzieller Gegenwert der Oberkategorien in verschiedenen TarifmodellenSO 3.10 Finanzieller Gegenwert der Oberkategorien mit und ohne Berücksichtigung von Überstunden Diskussion Rechtliche Grundlage der Arbeitszeitenregelung in Deutschland Aktuell bestehende Überstundenproblem atik Arbeitszeitdokum entation Tarifvertrag als Beispiel für Arbeitszeitenregelung Geleistete Überstunden Kostenersparnisse durch nicht gezahltes Entgelt....91
6 4.7 Indirekte Patientenbehandlung Indirekte Patientenbehandlung: delegierbare und nicht delegierbare Tätigkeiten Generationenkonflikt in Krankenhäusern Ausländische Ärzte in Deutschland Europaweite Übersicht über die Gehälter angestellter Ä rz te Erweiterungsmöglichkeiten der objektiven Tätigkeitsanalyse Erweiterung der Echtzeitanalyse um Fragebögen Ergebnisse der Echtzeitanalyse im Hinblick auf bestehende Zeiterfassungssysteme in Kliniken Erweiterung der Echtzeitanalyse um Bereitschafts-Wochenend-und Feiertagsdienste Zusammenfassung A bstract Literaturverzeichnis Veröffentlichungen Lebenslauf Danksagung Eidesstattliche Erklärung...120
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Welche Herausforderungen kommen bei Umstrukturierungen in Krankenhäusern auf Betriebs- und Personalräte zu? 31.10.2014 Oldenburg BUS Beratung und Seminare Das Netzwerk Helmut Klöpping seit 1995 freiberuflich