Erste Hilfe bei Kinder - Notfällen

Transkript

1 Erste Hilfe bei Kinder - Notfällen

2 Themen heute Abend: Häufigkeiten von Kinder-Notfällen Notfallsituationen im Einzelnen Vorbereitung und Vorbeugung Notruf Erste-Hilfe-Kasten

3 Kleine Umfrage Was habe Sie schon an Notfällen mit ihren Kindern erlebt? Vor welchen Notfällen haben Sie Angst? Was hat Ihnen in Notfallsituationen mit ihren Kindern geholfen?

4 Häufigkeiten : Neugeborene: Sturz vom Wickeltisch, Transportunfälle, Ersticken, Strangulation, Verbrühung Säuglinge: Stürze, Vergiftung, Ertrinken, Ersticken Kleinkinder 2-3 Jahre: Ertrinken, Sturz, Vergiftung, Hundebiss, Stromunfall 3-6 Jährige: Fahrradunfälle, Ertrinken, Verletzungen durch Tiere, Stürze

5 Verschiedene Notfallsituationen: Atembeschwerden Herz-Kreislauf (Ertrinken, Stromunfälle) Fieber Durchfall-Erbrechen Vergiftungen Verbrennung, Verbrühung Sonnenbrand, Sonnenstich und Hitzschlag, Unterkühlung, Erfrierungen Verletzungen und Wunden Insektenstiche, Zeckenbisse

6 Atembeschwerden: Ursachen: Erkältung, Bronchitis, Lungenentzündung Asthma Krupphusten Insektenstiche verschluckte Gegenstände Schmerz, aus Zorn oder Wut (respiratorische Affektkrämpfe)

7 Atembeschwerden: Was tun? Bei schwerer Atemnot Notarzt 112 Ruhe bewahren! Kind beruhigen, auf den Arm nehmen, Oberkörper hoch, trinken lassen Spezifische Therapie Asthma (Inhalation, ggf. Cortison) Krupphusten (frische Luft, ggf. Cortison) Verschluckter Gegenstand (husten lassen, Schläge zwischen Schulterblätter, Notarzt) Kontakt zu Kinder- u. Jugendarzt

8 Fremdkörper in Körperöffnungen: Verschlucken und Ersticken Jede akute Luftnot kann durch einen FK bedingt sein Hauptsymptom plötzlicher Husten 90% 10% Erstickungsanfall 30% ziehendes Atemgeräusch Jedes hustende Kind mit FK Verdacht in Kinderklinik Vorsichtig Mund inspizieren Bei Atemnot, Blauwerden,

9 Bewusstlosigkeit: Wirklich bewusstlos? Atmet das Kind? Ja: Stabile Seitenlage Rettungsdienst-Notarzt Tel. 112 Nein: 5 Atemspenden, Wenn Reaktion, dann 112 Wenn keine Reaktion: Herzmassage weiter Atemspende 30:2

10 Lagerung des Kindes: Lagerung des Patienten

11 Stabile Seitenlage: Seitenlage

12 Fieber : Wann sollte Kontakt mit dem Kinder- und Jugendarzt aufgenommen werden? Kind jünger als drei Monate bereits >38 C Sonst Temp. > 39 C Fieber,länger als drei Tage Allgemeinzustand stark beeinträchtigt wenn das Kind keine Flüssigkeit oder Nahrung mehr annimmt wenn Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Hautausschlag usw. hinzukommen wenn ein Fieberkrampf auftritt Wenn trotz wirksamer fiebersenkender Maßnahmen das Kind weiterhin deutlich beeinträchtigt ist

13 Fieber : Was sollte man bei Fieber tun? regelmäßig 3-mal täglich die Temperatur messen und notieren. Erst > 39 C fiebersenkende Maßnahmen, wenn gleichzeitig der Allgemeinzustand reduziert ist. Einfache Maßnahmen sind: Wadenwickel feuchter, lauwarmer Waschlappen auf Stirn viel trinken Bettwäsche, Handtücher etc. häufig wechseln Medikamente (Paracetamol, Ibuprofen)

14 Durchfall-Erbrechen: Ursachen? Symptome einer drohenden Austrocknung sind: trockener Mund weiße Haut ohne Spannung Schläfrigkeit tiefe Atmung durch den Mund. Außerdem wird wenig Urin ausgeschieden,

15 Durchfall-Erbrechen: Wann zum Kinderarzt? Durchfall ist umso gefährlicher, je jünger das Kind und um so größer der Wasserverlust ist. Bei Durchfall mit heftigen, kolikartigen Bauchschmerzen, blutigen Stühlen mit hohem Fieber Wenn ein: Baby mehr als 4 wässrige Stühle in 24 h Kleinkind mehr als 6 wässrige Stühle in 24 h Schulkind mehr als 8 10 wässrige Stühle in 24 h.

16 Durchfall-Erbrechen: Wann zum Kinderarzt? Erbrechen nach einem Sturz bzw. Unfall auch nach sechs Stunden immer wieder erbricht zusätzlich Fieber und/oder Durchfall starke Bauchschmerzen Teilnahmslosigkeit, Apathie

17 Vergiftungen: Gefahren in Küche und Bad: Geschirrspülmittel, Waschpulver, Wäschebleichmittel, Desinfektionsmittel, Möbelpolitur, Rohrreiniger, Fleckentferner, Herd- und Metallreiniger, Medikamente, Shampoo, Haarfestiger, Haarfärbemittel, - spray_deospray, Nagellack,... Gefahren in Wohnräumen: Alkoholische Getränke, Zigaretten, Medikamente, Feuerzeugbenzin, Lampenöl Gefahren in Keller, Garage und anderen Lagerräumen Farben,Farbverdünner, Farbentferner, Pinselreiniger, Motoröl, Benzin, Petroleum, Terpentin, Klebstoffe, Unkrautvernichtungsmittel Gefährliche Pflanzen und Pflanzenteile Goldregen, Tollkirsche, Fingerhut, Eisenhut, Seidelbast, Maiglöckchen, Liguster, Eibe, Arnika, Oleander, Bärenklau, Weihnachtsstern,...

18 Vergiftungen: Was tun? Ruhe bewahren Lebensbedrohlich? Wiederbelebungsmassnahmen, Tel 112 Sonst Anruf bei Vergiftungszentrale Freiburg Tel Wer? (Alter, Gewicht) Was? (Name des Giftstoffes, Packung?) Wann? (Zeitpunkt der Einnahme) Welche Menge? Was wurde unternommen? Wie geht es dem Patienten? Rückrufnummer! Einige Schlucke zu trinken geben (Wasser od. Tee) Nach Augenkontakt oder Hautkontakt mit Wasser spülen

19 Verbrennung, Verbrühung: Beispiele? Sofortmassnahmen: Löschen Kühlen, kühlen, kühlen!! Steril abdecken Vorstellung beim Kinderarzt Verbrennungsgrade I - III Lebensgefahr bei: Erw >15% KOF Kinder >9% KOF, Handfläche = 1%

20 Verbrennung, Verbrühung: Vorbeugung: Tee Herd Wasserkocher Offenes Feuer...

21 Unterkühlung / Erfrierung: Beispiele: Gradeinteilung = Verbrühung Sofortmassnahmen Langsames Aufwärmen Bei blasen steriles Abdecken Erneute Kälteschäden unbedingt vermeiden Vorbeugung Adäquate Kleidung Bewegung Immer wieder nachfragen, nachschauen

22 Verletzungen und Wunden : Schürfwunden, Schnittwunden Prellungen, Verstauchungen Knochenbrüche Schädelhirntrauma (z.b. Gehirnerschütterung) Zahnverletzung, Zahnverlust

23 Schürfwunden, Schnittwunden: Was tun? Säubern unter kaltem Wasser Blutstillung mit sauberem Baumwolltuch oder Kompresse Ev. desinfizieren Verband Zum Kinderarzt, wenn: Stichwunden Anhaltender Blutung Größere Wunde Tetanusschutz unsicher Hundebiss

24 Prellungen, Verstauchungen : Kühlen (Eis, cold pack, Wasser) Auch noch am 2. Tag hilfreich Hochlagern Stützender Verband Ev. Salbe, Gel (z.b. Traumaplant o.ä)

25 Knochenbrüche : Schienen Offenen Wunden steril abdecken Schmerzmittel geben Chirurgische Ambulanz aufsuchen

26 Schädelhirntrauma: Schädelprellung Beule, Haematom, Gehirnerschütterung Anzeichen? Stationäre Überwachung!! Gehirnquetschung? Notarzt 112

27 Zahnverletzung, Zahnverlust : Grundsätze: die Wurzeloberfläche darf nicht austrocknen. der Zahn muss sofort feucht gehalten werden. die Wurzeloberfläche darf nicht berührt werden. die Wurzeloberfläche darf nicht desinfiziert werden. Zahn suchen! Zahn sofort in spezielles Nährmedium eingeben: Zahnrettungsboxen Notfalls: H-Milch, Folienbeutel, steriles NaCl-Lösung 0,9% Innerhalb 30 min wiedereinpflanzen

28 Insektenstiche Zeckenbisse: Vorbeugung? Kleidung! süsse Getränke!!mpfungen Sofortmassnahmen Kühlen Zecke entfernen Wann zum Arzt?

29 Notruf: Wen rufen? Akut Bedrohlich? Rettungsleitstelle 112 Mit dem Handy? Handy ohne Simkarte/ ohne Guthaben? Im Urlaub? Vergiftung? Vergiftungszentrale Freiburg Akut aber nicht lebensbedrohlich Kinderarztpraxis oder kinderärztlicher Notdienst Mo-Fr Abends und Nachts, WE, Feiertags, Notfallpraxis Freiburg

30 Hausapotheke für Kinder: Möglichst transportabel halten, da gleichzeitig Reiseapotheke Medikamente Schmerz- und Fiebermittel (Paracetamol oder Ibuprofen) Wund- und Heilsalbe abschwellende Nasentropfen (Verfallsdatum! Konzentration!) Zinkoxidsalbe gegen Hautausschlag/ wunden Po

31 Hausapotheke für Kinder: Verbandsmaterial sterile Wundauflagen (ca. 5x5-10x10 cm) Pflaster Verbandmull Brandwundauflage Dreieckstuch mit Sicherheitsnadeln Hautdesinfektionsmittel (z.b. Octenisept )

32 Hausapotheke für Kinder: Hilfsmittel Verbandsschere Digitales Fieberthermometer (rektale Messung!) Pinzette (Splitterpinzette, ev. Nähnadel) Zeckenzange Wärmflasche Gel-Kühlkompresse (im Gefrierfach lagern) Einmalhandschuhe Rettungsdecke

33 Notruf:? Wer ruft an? (Name, aktuelle Tel. Nr.) Wo ist der Notfall? (genaue Beschreibung) Was liegt genau vor? Wie ist der Zustand des Kindes? Warten auf Rückfragen und Bestätigung

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35 Säuglingsalter keine heißen Getränke beim Stillen immer eine Hand beim Kind beim Wickeln Haustiere nicht allein mit Neugeborenen lassen Immer mit Babyschale im Auto reisen Krabbelalter Steckdosen absichern sichere Hochstühle keine Kleinteile liegenlassen