Die Kosten im Blick zu haben ist gut sie im Griff zu haben ist besser!

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1 Die Kosten im Blick zu haben ist gut sie im Griff zu haben ist besser! J. Carstens Philips Healthcare, Maintenance Management VUD-Symposium, Strategische Investitionsplanung, Berlin, 26. November 2009

2 Alle unsere Kunden sind Referenzstellen In 2000: erste Budgetverträge Medizintechnik 2009 mehr als 40 Krankenhäuser - ca Betten - ca Geräte - Anlagenbestand: ca. 540 Mio. öffentliche Khs., Unikliniken, priv. Khs., Ketten, kirchl. Träger Khs. Größe: 100 ca Betten Unser Ziel: Effizienzsteigerung Kostenreduzierung ohne Qualitätsminderung Festbudget Systemverfügbarkeitserhöhung Bedarfsadaptierte Gerätekonzepte

3 Effizienzsteigerungspotenzial: Kostenreduktion... Kostendruck weitergeben, modifizierte Betriebswartungsverträge, Eigenreparaturen erhöhen... Kosten Qualität Performance

4 Effizienzsteigerungspotenzial: Kostenreduktion... Kostendruck weitergeben, modifizierte Betriebswartungsverträge, Eigenreparaturen erhöhen... Kosten Qualität Hoher Qualitätsstandard und Zuverlässigkeit zu vertretbare Kosten Performance

5 Paradigmenwechsel: Von der Einzelbeschaffung zur Integration in die Strategie...das gemeinsame Prozessverständnis steht im Vordergrund und realisiert einen ganzheitlichen Ansatz... Neues Verständnis der Zusammenarbeit: von der Gerätesicht zur Konzeptsicht von der Ersatzbeschaffung zum Prozessbedarf von der Einzelbeschaffung zur Integration der Medizintechnik in die Strategie des Khs

6 Zielsetzung einer langfristigen Investitionsplanung Transparenz Planungssicherheit Ermittlung von Produktivitätssteigerungsund Kostensenkungspotentialen Bedarfsgerechte Investitionsplanung

7 Prognose Altersstruktur für Hochrechnung Altersstruktur*: bewertete Alterstruktur heute + 8 Jahre Annahme: Ausmusterung = Neubeschaffung... Investitionsstau * Bei Fortschreibung derzeitiger jährlicher Reinvestsumme und konstantem Anlagevolumen

8 Endoskopie Bedarfsadaptierte Reinvestplanung Fragestellung: Wieviel Endoskope braucht das Krankenhaus? Methode: Prozessanalyse Parameter flexibel fix - Arbeitszeit x - Personal x - Untersuchungsräume x - Untersuchungszahlen x - Waschmaschinen x - Gastroskope x - Duodenoskope x - Koloskope x - Bronchoskope x - etc.

9 Endoskopie Beschaffungsmanagement... von der Unterstützung (Entscheidungsvorlage) bis zur kompletten Abwicklung der Beschaffung von Reinigungs- und Desinfektionsautomaten... Ziel: Ermittlung der Prozesskosten für die Reinigung eines Endoskops (TCO) AfA Doku Vollservice Wasserverbrauch Strom Reinigungsmittel Desinfektionsmittel Beschaffungsmanagement Specs, Mengengerüst, Marktsondierung, Angebote, Preisverhandlungen, Probestellungen, Auftragserteilung, Lieferung (Installation, Einweisung), Abnahme, Faktura, Mängelrüge, Rücknahme, Leistungsmessung

10 Ultraschall Ergebnis eines bedarfsadaptierten Gerätekonzeptes... eine Reduktion des Anlagenbestandes führt zur Reduktion der Betriebskosten...

11 Ultraschall: IST-Analyse... der Anlagenbestand wurde nach individueller Ausstattung bewertet... Gesamt (2008) Reinvest >9 Jahre ca.: (56%)

12 Ultraschall Methodisches Vorgehen...Der Raum ist immer dann belegt, wenn kein weiterer Patient am System / Raum untersucht werden kann. Vorgehensweise: Jede Untersuchung ist ein Prozess... Übergeordnete Tätigkeiten (Overhead) + Untersuchungstätigkeiten (Prozess) Aufnahme Vorbereitung Untersuchung Nachbereitung Befundung Jede Untersuchung wird in Teilprozesse aufgeteilt Personalbindung Prozesszeiten pro Berufsgruppe Basis für Soll- / Ist-Vergleich Systemauslastung Raumbelegungszeit pro Untersuchung Basis für Soll- / Ist-Vergleich

13 Ultraschall Zusammenfassung (1 Klinikum mit 3 Standorten) Ohne US-Investkonzept, Geräte >9 Jahre in 2009 ersetzen: Standort 1 (gezeigtes Bsp.): ca Standort 2: ca Standort 3: ca Gesamt: ca Mit US-Investkonzept (bedarfsadaptierter Ersatz in 2009): Ersatz Reduktion Bestand Reduktion Instandhaltung Standort 1: 1 (-5) Standort 2: 2 (-2) Standort 3: 1 (-2) Gesamt: 4 (-9)

14 Medizintechnik im Wandel... Transparenz durch Bestandsaufnahme Basis für intelligente Reinvestitionskonzepte... Medizintechnik HEUTE: Reparatur und anspruchsvolle Beratungsdiensleistung Transparenz über Kosten und Leistungen Bedarfsgerechte langfristige Investitionsplanung Ermittlung von Produktivitätssteigerungs- und Kostensenkungspotentialen

15 Kontakt Joachim Carstens (Ltg. Business Development, Analyse, Planung, Beratung) mobil: 0171 / Festnetz: 040 / joachim.carstens@philips.com

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