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1 Inhaltsverzeichnis Abkürzungsverzeichnis 8 Abbildungsverzeichnis 9 1 Einleitung 10 2 Begriffsdefinitionen Sterbehilfe Aktive Sterbehilfe Passive Sterbehilfe Indirekte Sterbehilfe Freitod / Suizid Suizidhilfe Euthanasie Moral Ethik 14 3 Selbstbestimmtes Sterben Der Wunsch nach selbstbestimmtem Sterben Suizidbegünstigende Faktoren Psychische Erkrankungen Körperliche Erkrankungen Soziale Bindungen Traumata Alter Suizidursachen Bewusste Sterbeentscheidung Beeinflusste Sterbeentscheidung Undurchdachte Sterbeentscheidung Körperlich beeinflusste Sterbeentscheidung Suizidmotive Der Wunsch nach Unterstützung beim selbstbestimmten Sterben Sicherheit Hilflosigkeit Zusammenfassung

2 4 Ethische Aspekte der Unterstützung bei selbstbestimmtem Sterben Prinzipien zur Beurteilung moralischer Problemsituationen Prinzip der NichtSchädigung Prinzip der Autonomie Prinzip des Wohltuns Prinzip der Gleichheit Anwendung sittlicher Normen bei Unterstützung zu selbstbestimmtem Sterben Ethik in der Suizidhilfe Verhindern als ethisches Handlungsgebot Informieren als ethisches Gebot Gewährenlassen als ethisches Gebot Unterstützen als ethisches Gebot Ethik in der Sterbehilfe Zusammenfassung 29 5 Geschichtlicher Hintergrund der Sterbe- und Suizidhilfe Altertum Mittelalter Neuzeit Zusammenfassung 35 6 Sterbe- und Suizidhilfe in der Bundesrepublik Deutschland Gesetzeslage in der Bundesrepublik Deutschland Sterbehilfe Aktive Sterbehilfe Passive Sterbehilfe Indirekte Sterbehilfe Suizidhilfe Abgrenzung zur Tötung auf Verlangen Abgrenzung zur Anstiftung zum Suizid Abgrenzung zur Unterlassenen Hilfeleistung 39 4

3 Abgrenzung zum Totschlag durch Unterlassen durch Missachtung der Garantenpflicht Ärztlich assistierter Suizid Zusammenfassung Sachstand in der Bundesrepublik Deutschland Sterbehilfe Aktive Sterbehilfe Passive Sterbehilfe Indirekte Sterbehilfe Suizidhilfe Assistenz zum Suizid durch Dr. Uwe-Christian Arnold Assistenz zum Suizid durch Sterbehilfe Deutschland e.v Assistenz zum Suizid durch Dr. Johann Friedrich Spittler Assistenz zum Suizid durch Peter Puppe Verfügbare Suizidmethoden Barbiturate Helium / Exit-Bag Freiwilliger Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit Freiwilliger Verzicht auf Medikamente Ethische Betrachtung der Situation in der Bundesrepublik Deutschland Ethische Betrachtung der Sterbehilfesituation Ethische Betrachtung der Suizidhilfesituation Bedarf an Sterbe- und Suizidhilfe aus ethischer Sicht Bedarf an aktiver Sterbehilfe Bedarf an passiver und indirekter Sterbehilfe Bedarf an Suizidhilfe Folgen mangelnder Bedarfsdeckung an Sterbe- und Suizidhilfe Wahl einer ungeeigneten Suizidmethode Suizidversuch überleben Verminderter Therapieerfolg Handeln im Verdeckten 62 5

4 6.5.5 Freitodtourismus Diskriminierung Körperbehinderter Mangelnde Informationsmöglichkeiten für Sterbewillige Ungewollt am Leben bleiben Durch Zustimmung zu indirekter Sterbehilfe länger als gewollt leben Zusammenfassung 65 7 Vergleich der deutschen Situation mit der in ausgewählten EU / EWR Staaten Übersicht Die Länder im Einzelnen Belgien Frankreich Luxemburg Niederlande Österreich Schweiz Vereinigte Staaten von Amerika Ethische Bewertung der Vor- und Nachteile der deutschen Situation im Vergleich zu der in ausgewählten EU / EWR Staaten Deutschland - Belgien Deutschland - Frankreich Deutschland - Luxemburg Deutschland - Niederlanden Deutschland - Österreich Deutschland - Schweiz Zusammenfassung 79 8 Entwicklungsmöglichkeiten für Unterstützung bei selbstbestimmtem Sterben in der Bundesrepublik Deutschland Entwicklungsmöglichkeiten bei bestehender Gesetzeslage Entwicklungsmöglichkeiten der aktiven Sterbehilfe Entwicklungsmöglichkeiten der Suizidhilfe 84 6

5 8.2 Möglichkeiten bei veränderter Gesetzeslage Entwicklungsmöglichkeiten der aktiven Sterbehilfe Entwicklungsmöglichkeiten der Suizidhilfe 86 9 Fazit 88 Quellen 91 7

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