Fallbeschreibung. cct & cmrt. Bildgebung

Größe: px

Ab Seite anzeigen:

Download "Fallbeschreibung. cct & cmrt. Bildgebung"

Theodor Holst
vor 6 Jahren
Abrufe

1 10. Erkrankungen der Hypophyse 08 Fallbeschreibung 40-jähriger Patient. Er kommt zu Ihnen in die Hausarztpraxis und klagt über einen vermehrten Harndrang, der bereits seit geraumer Zeit besteht und ihn sowohl tagsüber wie auch in der Nacht mehrmals die Toilette aufsuchen lässt. Sein Durstgefühl ist schier unersättlich. Auf Nachfrage gibt er eine Trinkmenge von 6-7 Litern pro Tag an. Zudem sehe er schlechter. Anregung: Listen Sie mögliche Ursachen eines vermehrten Harndrangs auf! Auf finden Sie ein interaktives Material zu diesem Bild. Bildgebung cct & cmrt Abb. 1-6: Computertomografie des Kraniums (cct) Abb. 7-22: Magnet-Resonanztomografie des Kraniums (cmrt) Seite 1 / 6

2 10. Erkrankungen der Hypophyse 08 Fragen zum Fall 1. Welche der Untersuchungen, die Sie noch in Ihrer Hausarztpraxis durchführen können, ist bei dieser Anamnese am wenigsten sinnvoll? Fingerperimetrische Gesichtsfeld-Untersuchung Sonografie der Harnblase Blutzuckeranalyse Erhebung eines Urin-Status Inspektion der Schleimhäute 2. Sie überweisen den Patienten zum Neuroradiologen. Sehen Sie sich die hier in sagittaler Schnittführung angefertigten cct- (Abb. 1-6) und die cmrt-aufnahmen (Abb. 7-22) an. Welche Aussage ist nicht richtig? 1 zeigt auf den Sinus sphenoidalis. 6 zeigt auf die Adenohypophyse. 7 zeigt auf den Thalamus. 8 zeigt auf die Arteria cerebri anterior. 11 zeigt auf die Vena Galeni. 3. Welche Diagnose kommt in Zusammenschau der genannten Symptome des Patienten sowie der gezeigten Bildgebung am ehesten in Frage? Hypophysenadenom Zyste der Rathke-Tasche Kraniopharyngeom Optikusgliom Aneurysma der Arteria carotis interna, rechts Seite 2 / 6

3 10. Erkrankungen der Hypophyse Neben Kopfschmerzen, Sehstörungen und hormonellen Veränderungen ist welches Symptom typisch für einen Erdheim-Tumor (Kraniopharyngeom)? Riechstörungen Geschmacksstörungen Nasenbluten Gestörter Tag-Nacht-Rhythmus Riesenwuchs 5. Welche Aussage zur Artdiagnose und Pathogenese des Kraniopharyngeoms trifft zu? Es handelt sich um einen malignen Tumor. Es neigt zur Liquoraussaat. Es handelt sich um einen Fehlbildungstumor aus Resten der Glandula pinealis. Es entsteht aus Resten der Rathke-Tasche. Es entsteht aus dem Hypophysenhinterlappen. Seite 3 / 6

4 DIAGNOSENBLATT DIAGNOSENBLATT DIAGNOSENBLATT DIAGN Diagnose zum Fall Kraniopharyngeom. Auflösung der Nummerierung: 1: Sinus sphenoidalis 2: Verkalkung im Bereich des Hypophysenstiels 3: Sella turcica 4: Zystische Tumoranteile 5: Solide Tumoranteile 6: Adenohypophyse 7: Thalamus 8: Chiasma opticum 9: Arteria basilaris 10: Zystische Tumoranteile 11: Vena cerebri magna (Vena Galeni) ICD-10 Diagnosen 10. Erkrankungen der Hypophyse 08 Kapitel ICD-10 Diagnose zu finden im Bild Kommentar II. Neubildungen D44.4 Kraniopharyngeom IV. Endokrine, Ernährungs- und E23.2 Hypophysärer Diabetes insipidus Stoffwechselkrankheit en VII. Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde H53.9 Sehstörung Seite 1 / 3

5 DIAGNOSENBLATT DIAGNOSENBLATT DIAGNOSENBLATT DIAGN Richtige Lösungen zu den Fragen 10. Erkrankungen der Hypophyse 08 1., 2., 3., 4., 5. Seite 2 / 3

6 DIAGNOSENBLATT DIAGNOSENBLATT DIAGNOSENBLATT DIAGN Didaktische Hinweise 10. Erkrankungen der Hypophyse 08 Nützlicher Link: Seite 3 / 3

Ähnliche Dokumente

1. Schauen Sie sich die MRT-Aufnahmen des Kopfes an. Um welche Wichtung handelt es sich?

1. Schauen Sie sich die MRT-Aufnahmen des Kopfes an. Um welche Wichtung handelt es sich? Fallbeschreibung 48-jähriger Architekt. Bei seinem Hobby, dem Gitarrespielen, bemerkte er seit zwei Wochen, dass seiner rechten Hand die nötige Koordination fehlt und ihm das Plektron immer wieder aus