Hinweise zur Bewerbung für ein Deutschlandstipendium im Wintersemester 2017/2018

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1 Hinweise zur Bewerbung für ein Deutschlandstipendium im Wintersemester 2017/2018 Bitte füllen Sie das Bewerbungsformular vollständig aus, entweder direkt in das PDF-Formular oder in Druckbuchstaben in das ausgedruckte leere Formular. Achten Sie bitte darauf, Eintragungen nur im sichtbaren Bereich vorzunehmen. Unterschreiben Sie das ausgefüllte Formular. Scannen Sie das ausgefüllte und unterschriebene Formular ein. Fassen Sie das Formular mit Ihren weiteren unten genannten Dokumenten (Zeugnisse, Immatrikulationsbescheinigung usw.) zu einem pdf-dokument von max. 8 MB zusammen. Tragen Sie als Dokumentenname bitte Ihren Nachnamen und Vornamen ein (Beispiele: Mueller_Maria.pdf oder Fluss_Jens-Ole.pdf). Senden Sie das pdf-dokument bis zum 05. November, 24 Uhr, mit dem Betreff "Deutschlandstipendium: Bewerbung" an deutschlandstipendium@uni-kassel.de. Bitte beachten Sie: - Nur vollständige und fristgerecht eingereichte Bewerbungen werden im Auswahlverfahren berücksichtigt. - Eine Bewerbung per Post ist nicht möglich. - Nach dem Eingang Ihrer Bewerbung erhalten Sie eine Eingangsbestätigung per . - Bewerbungsfrist ist Sonntag, der 05. November 2017, 24 Uhr. Bitte reichen Sie zusätzlich zu diesem Bewerbungsformular folgende Unterlagen ein: tabellarischer Lebenslauf (ohne Foto), das Zeugnis über die Hochschulzugangsberechtigung (z.b. Abiturzeugnis); bei ausländischen Zeugnissen eine auf das deutsche System übertragbare Übersetzung und Umrechnung in das deutsche Notensystem und das uni-assist-dokument, die aktuelle Immatrikulationsbescheinigung (Bitte nicht das Kultur- oder Semesterticket), ab dem zweiten Semester: Nachweis über die bisher erbrachten Prüfungsleistungen innerhalb des aktuellen Studiengangs (einfacher HISPOS-Auszug) ab dem Masterstudium: das Transcript of Records und das Diploma Supplement mit der Anlage ECTS-Einstufungstabelle des vorausgegangenen Studiums (Sollten diese Unterlagen noch nicht vorliegen, reichen Sie bitte eine vorläufige Bestätigung des Prüfungsamtes über das bereits abgeschlossene Studium ein). Darüber hinaus können Sie Nachweise über gesellschaftliches Engagement, über Behinderung oder Krankheit sowie über besondere persönliche oder familiäre Umstände einreichen. Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an: Hanna Zimmermann Koordinatorin Deutschlandstipendium deutschlandstipendium@uni-kassel.de Telefon:

2 Bewerbung um ein Deutschlandstipendium an der Universität Kassel 1. Persönliche Daten Nachname Vorname Nationalität ggf. Geburtsname Geburtsdatum Geburtsort Geschlecht O Weiblich O Männlich Familienstand Anzahl der Kinder 2. Adresse Straße/Nr. Adresszusatz PLZ/Wohnort Telefon (optional) Mobiltel. (optional) 3. Andere Stipendien/Förderung Erhalten Sie BAföG? Oder haben Sie BAföG beantragt? O Ja O Nein Erhalten Sie Stipendien anderer öffentlicher oder privater Mittelgeber? O Ja O Nein Wenn ja: Fördereinrichtung: Monatliche Förderhöhe Haben Sie sich auch um ein anderes Stipendium beworben? O Ja O Nein Wenn ja: Fördereinrichtung: Hinweis: Eine Doppelförderung in Kombination mit anderen Stipendien, die begabungs- oder leistungsabhängig materielle Förderung gewährleisten, ist grundsätzlich ausgeschlossen. Bewerbungsbogen Deutschlandstipendium WS 2017/2018 1/5

3 4. Gesellschaftliches, soziales und (hochschul-)politisches Engagement Stichpunktartige Beschreibung Ihres Engagements in den letzten drei Jahren mit Angabe des Zeitpunkts, der Institution, der Funktion/Aufgaben: 5. Besondere Erfolge (Preise, Auszeichnungen u. ä.) Stichpunktartige Beschreibung Ihrer besonderen Erfolge in den letzten drei Jahren mit Angabe des Zeitpunkts, der Institution und ggf. Funktion: Bewerbungsbogen Deutschlandstipendium WS 2017/2018 2/5

4 6. Besondere persönliche, soziale oder familiäre Umstände (Zutreffend bitte ankreuzen): besondere persönliche Umstände (z.b. Krankheiten oder Behinderungen), besondere familiäre Umstände, die Betreuung eigener Kinder (insbesondere als alleinerziehendes Elternteil) die Betreuung pflegebedürftiger naher Angehöriger, die Mitarbeit im familiären Betrieb, Migrationshintergrund, Flüchtlingsstatus, Nichtakademisches Elternhaus (beide Elternteile ohne Hochschulabschluss) Bitte beschreiben Sie hier stichpunktartig und kurz Ihre persönlichen, sozialen oder familiären Umstände: 7. Anmerkungen oder Verbesserungsideen Haben Sie Anmerkungen oder Verbesserungsidee zu dem diesjährigen Bewerbungsprozess des Deutschlandstipendium? Bewerbungsbogen Deutschlandstipendium WS 2017/2018 3/5

5 8. Motivation (Deutschlandstipendium, Studienfach, Zukunft) Bitte beschreiben Sie hier in wenigen Sätzen Ihre Motivation für die Bewerbung um ein Deutschlandstipendium (max. 650 Zeichen): Bitte beschreiben Sie hier in wenigen Sätzen die Motivation für Ihre Studienwahl (max. 650 Zeichen): Bitte beschreiben Sie hier in wenigen Sätzen Ihre Pläne für die Zukunft [Beruf, Karriere, Promotion usw.] (max. 650 Zeichen): 9. Allgemeine Erklärung Sind Sie an Kontakt zu den privaten Stipendiengebern interessiert? O Ja O Nein Hiermit bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben. Mir ist bekannt, dass im Falle eines Widerrufs des Bewilligungsbescheides eine Weiterförderung nicht erfolgen kann. Ich nehme zur Kenntnis, dass im Falle von falschen Angaben das Stipendium ganz oder teilweise zurückgefordert wird. Mir ist bekannt, dass auf das Deutschlandstipendium kein Rechtsanspruch besteht. Bewerbungsbogen Deutschlandstipendium WS 2017/2018 4/5

6 Ich verpflichte mich, die Universität Kassel unverzüglich (ggf. unter Angabe von Gründen) zu unterrichten, wenn ich für mein Studium die letzte Prüfungsleistung erbracht habe, mich exmatrikuliere, mich beurlauben lasse, mein Studium unterbreche oder abbreche, bzw. einen Hochschul- oder Fachrichtungswechsel vornehme. 10. Erklärung zur Verarbeitung personenbezogener Daten Hiermit erkläre ich mich ausdrücklich, freiwillig und widerruflich damit einverstanden: 1. dass meine personenbezogenen Daten von der Universität Kassel zum Zweck der Auswahl für ein Deutschlandstipendium und, so es zutreffend ist, zum Zweck der Gewährung eines Deutschlandstipendiums verarbeitet werden und 2. dass meine Daten bei Gewährung des Stipendiums gespeichert werden. Für den Fall, dass meine Bewerbung erfolglos bleibt, werden die Bewerbungsunterlagen zum 01. Mai 2018 vollständig gelöscht. Hinweis: Die Einwilligung zur datenschutzrechtlichen Erklärung ist freiwillig. Im Falle Ihrer Weigerung kann dies jedoch zu einem Ausschluss der Förderung führen. O Mir ist bekannt, dass: 3. meine personenbezogenen Daten an die mit der Auswahl befassten und zuständigen Stellen der Universität Kassel zum Zweck der Auswahl und etwaigen folgenden Gewährung des Deutschlandstipendiums übermittelt werden können. Eine Übermittlung meiner Daten an andere Dritte und/oder eine gewerbliche Nutzung meiner Daten findet nicht statt. 4. im Falle der Gewährung des Stipendiums folgende meiner persönlichen Angaben nach 13 Abs. 2 Nr. 1 StipG an das Hessische Statistische Landesamtes übermittelt werden: Geschlecht, Staatsangehörigkeit, Art des angestrebten Abschlusses, Ausbildungsstätte nach Art und rechtlicher Stellung, Studienfachrichtung, Semesterzahl, Fachsemesterzahl, Zahl der Fördermonate, Bezug von Leistungen nach dem BAföG. 5. ich diese Einwilligung jederzeit bei der Universität Kassel per an deutschlandstipendium@unikassel.de widerrufen kann und 6. bei Widerruf dieser Einwilligung meine Daten, so diese im Falle der bereits erfolgten Gewährung eines Deutschlandstipendiums zu Zwecken einer ordnungsgemäßen Abrechnung nicht mehr erforderlich sind, unverzüglich gelöscht und die eingereichten Unterlagen datenschutzgerecht vernichtet werden und das beantragte Deutschlandstipendium in diesem Fall nicht oder nicht mehr gewährt werden kann. Ort/ Datum: Unterschrift: Bewerbungsbogen Deutschlandstipendium WS 2017/2018 5/5