Teilnahmeformular Kategorie 5 Informationen zum Verfahren

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1 Der Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik 2017/2018 Thema der achten Runde: Sei Weltbewegend! Verantwortungsvoll handeln. Miteinander gestalten! Teilnahmeformular Kategorie 5 Informationen zum Verfahren Liebe/r Teilnehmer/-in, wir freuen uns über Ihre Teilnahme! Bitte beachten Sie folgende praktische Hinweise zum Ausfüllen des Teilnahmeformulars: 1. Bitte laden Sie das Teilnahmeformular vor der Bearbeitung herunter und speichern es auf Ihrem PC. Anschließend können Sie es ausfüllen, erneut abspeichern und per an die Geschäftsstelle des Schulwettbewerbs (schulwettbewerb@engagement-global.de) senden. Damit nichts verloren geht und wir Ihre Unterlagen sicher zuordnen können, bitten wir Sie, das ausgefüllte Teilnahmeformular auch auszudrucken und es mit Ihrem Beitrag per Post an unsere Geschäftsstelle zu schicken: Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik Geschäftsstelle Engagement Global ggmbh Abteilung Schulische Bildung Tulpenfeld Bonn Sobald wir das Teilnahmeformular per erhalten haben, erfassen wir Ihren Beitrag elektronisch und senden Ihnen eine Bestätigungsmail mit Ihren Angaben und Ihrer Beitragsnummer. 2. WICHTIG! Im Fall, dass Sie mehrere Wettbewerbsbeiträge einreichen, möchten wir Sie bitten, für jeden Beitrag ein Teilnahmeformular auszufüllen. Das Teilnahmeformular ist Bestandteil des Wettbewerbsbeitrags und die inhaltlichen Angaben des Teilnahmeformulars fließen in die Bewertung ein. Die Einreichungsfrist endet am 1. März Es gilt das Datum des Poststempels. Im Folgenden mit * gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder. Ihre Daten werden selbstverständlich vertraulich behandelt und in keinem Fall an Dritte weitergegeben Seite 1 von 10

2 Angaben zur Schule Name der Schule: * * * Kreis/Regierungsbezirk: * Land:* Schulform:* Verfolgt die Schule einen inklusiven Ansatz? Ja Nein Zusätzliche Informationen: (z.b. UNESCO-Projekt-Schule oder BLK 21- Schule) Webseite: * Angaben zum/zur Ansprechpartner/in * * * * * Seite 2 von 10

3 Haben Sie an einer der Fortbildungen von Engagement Global/Cornelsen zum Schulwettbewerb/zum Lernbereich Globale Entwicklung teilgenommen?* Ja Nein Haben Sie am Song Contest Dein Song für EINE WELT teilgenommen? Ja Nein Haben Sie schon einmal am Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik teilgenommen?* Ja Nein Wenn ja, in welcher Runde haben Sie teilgenommen? (Mehrfachnennung möglich) Runde 1 (2003/2004) Runde 2 (2005/2006) Runde 3 (2007/2008) Runde 4 (2009/2010) Runde 5 (2011/2012) Runde 6 (2013/2014) Runde 7 (2015/2016) Angaben zu weiteren beteiligten Personen Hier können Sie weitere Kolleginnen und Kollegen eintragen, die ebenfalls am Beitrag mitgearbeitet haben. 1. Seite 3 von 10

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7 Angaben zum Wettbewerbsbeitrag Überschrift zu Ihrer Einsendung: (max. 200 Zeichen)* Beschreibung Ihrer Schulaktivität (Zusammenfassung des Bewerbungsschreibens, Aktivitäten der Schule, Einbindung ins Schulprogramm, Kompetenzerwerb der Schüler und Schülerinnen) (max Zeichen)*: Hat Ihre Schule eine oder mehrere Partnerschaft/en mit Schulen in einem Entwicklungsland?* Ja Nein Wenn ja, mit welcher/n Schule/n wird bzw. werden die Schulpartnerschaft/en unterhalten? Name der Schule: Land: Seit wann: (Jahresangabe) Seite 7 von 10

8 Arbeiten Sie bei Ihren Aktivitäten mit diesen oder anderen Partnern?* Ja Nein Mit einem Partner oder Partnern in Deutschland? Ja Nein Wenn ja, mit welchem Partner/mit welchen Partnern haben Sie gearbeitet? Mit einem Partner oder Partnern in einem Entwicklungsland? Ja Nein Wenn ja, mit welchen/welchem Partner/n haben Sie gearbeitet? Der Wettbewerb im Unterricht Kennen Sie den Orientierungsrahmen für den Lernbereich Globale Entwicklung?* Ja Nein Nutzen Sie an Ihrer Schule Unterrichtsmaterialien aus der Materialsammlung unter Ja Nein Schulaustausch Zusätzlich zum Schulpreis können Sie die Unterstützung eines Schüleraustauschs mit einem Entwicklungsland im Rahmen des ENSA-Programms gewinnen, wenn Sie im Rahmen Ihrer Schulaktivität eine solche Schulpartnerschaft unterhalten. Möchten Sie sich für die Unterstützung des Schüleraustauschs bewerben? Ja Nein Seite 8 von 10

9 Allgemeines Wie haben Sie vom Schulwettbewerb erfahren? (Mehrfachnennungen möglich) Ausschreibung per Post über andere Angebote von Engagement Global Internet Recherche Kollegin/Kollege auf einer Messe durch vergangene Runden bekannt Sonstiges: Haben Sie Anmerkungen oder Kritik zum Schulwettbewerb? Einwilligungserklärung Datenschutz Ich bin damit einverstanden, dass die hier gemachten Angaben (die Teilnehmer- und Projektdaten sowie meine Kontaktdaten) sowohl zu Zwecken der Durchführung des Schulwettbewerbs zur Entwicklungspolitik als auch zu Zwecken zukünftiger Kontaktaufnahmen (z.b. für die Alumni-Arbeit des Wettbewerbs im Rahmen der entwicklungspolitischen Bildungsarbeit) auch über den Durchführungszeitraum des Wettbewerbs hinaus erhoben, verarbeitet und genutzt werden. Diese Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft per an widerrufen. Ein Widerruf der datenschutzrechtlichen Einwilligung während der Teilnahme am Wettbewerb kann jedoch zum Ausschluss vom Wettbewerb führen. Ich stimme zu*: Ja Nein Seite 9 von 10

10 Rechtliche Hinweise Mit der Einsendung des Beitrages versichern die Teilnehmer, die Urheber des eingereichten Beitrages zu sein und nicht gegen Urheber- und Persönlichkeitsrechte zu verstoßen. Engagement Global ggmbh ist nicht verpflichtet, diese Umstände zu prüfen. Sollten Ansprüche wegen der Verletzung derartiger Rechte angemeldet werden, stellen die Teilnehmer die Engagement Global ggmbh von jeglichen Ansprüchen frei. Die Teilnehmer übertragen die eingeschränkt ausschließlichen Nutzungsrechte zeitlich, inhaltlich und räumlich unbeschränkt an Engagement Global ggmbh, als Durchführer des Wettbewerbs. Die Urheber selbst dürfen das Werk ebenfalls weiter nutzen, bearbeiten und vervielfältigen. Engagement Global ggmbh erhält das Recht, den Beitrag in unveränderter, bearbeiteter oder umgestalteter Form zu nutzen und die eingeräumten Rechte ganz oder teilweise auf Dritte wie z.b. Medienvertreter zu übertragen oder diesen Nutzungsrechte einzuräumen. Die Beiträge selbst werden Engagement Global unentgeltlich überlassen und verbleiben auch nach Abschluss des Wettbewerbs für unbestimmte Zeit im Besitz von Engagement Global. Bitte speichern Sie das Teilnahmeformular und senden Sie es per an die Geschäftsstelle des Schulwettbewerbs: Wir erfassen ihre Daten elektronisch und senden Ihnen alle Angaben mitsamt Ihrer Beitragsnummer noch einmal per zu. Bitte fügen Sie das ausgedruckte Teilnahmeformular dem Beitrag bei. Vielen Dank! Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik Geschäftsstelle Engagement Global ggmbh Abteilung Schulische Bildung Tulpenfeld 7 D Bonn Fax: Wenn Sie Fragen oder Beratungsbedarf haben, kontaktieren Sie uns gern in der Geschäftsstelle! Anmerkung: Felder mit * sind Pflichtfelder Seite 10 von 10