Mehrfache Gerinnungshemmung bei Vorhofflimmern und KHK - Wie geht man heute vor? Dr. med. D. Enayat

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1 Mehrfache Gerinnungshemmung bei Vorhofflimmern und KHK - Wie geht man heute vor? Dr. med. D. Enayat

2 An der Blutgerinnung sind beteiligt: Blutplättchen (Thrombozyten) Gerinnungsfaktoren - im Blutplasma enthalten Gefäßendothel (innere Auskleidung des betroffenen Blutgefäßes) Gewebe außerhalb des Gefäßes

3 Gerinnungshemmer ( Blutverdünner ) Angriffsort: Gerinnungsfaktoren Cumarine (Vit. K- Antagonisten) Orale Antikoagulantien (OAK) NOAK neue orale Antikoagulantien Angriffsort: Blutplättchen (Thrombozyten) Thrombozytenaggregationshemmer Phenprocoumon (Marcumar ) Warfarin ( amerikanisches Marcumar ) Dabigatran (Pradaxa ) Rivaroxaban (Xarelto ) Apixaban (Eliquis ) ASS (Aspirin ) Clopidogrel (Plavix ) Prasugrel (Efient ) Ticagrelor (Brilique )

4 Welches Gerinnungsmittel bei welcher Erkrankung? Vorhofflimmern Kunstklappe Lungenembolie Beinvenenthrombose KHK Stent unbeschichtet (BMS) Stent beschichtet (DES) Stent nach Herzinfarkt Orale Antikoagulantien Marcumar Warfarin NOAK Pradaxa Xarelto Eliquis Kontraindiziert Thrombozytenaggregationshemmer ASS Clopidogrel Ticagrelor Prasugrel ASS lebenslang ASS + 4 Wochen Clopidogrel ASS + 6 Monate Clopidogrel ASS + 12 Monate Ticagrelor (Brilique)

5 Vorhofflimmern und Stentimplantation bei 5-10 % der Patienten, die mittels Stentimplantation behandelt werden, besteht auch Vorhofflimmern Stentimplantation Vorhofflimmern Marcumar ASS + Clopi ASS + Ticlo Marcumar Verzicht auf ASS + Clopidogrel mehr Stentthrombosen Verzicht auf Marcumar mehr Schlaganfälle Folge: ASS + Clopidogrel + Marcumar = Triple-Therapie

6 Wie groß ist die Blutungsgefahr unter Gerinnungshemmern und bei Kombinationen? Gerinnungsmittel Warfarin ( amerikanisches Marcumar ) Blutungsrisiko 1,00 (festgelegt) ASS (Aspirin) 0,93 Clopidogrel 1,06 ASS + Clopidogrel 1,66 ASS + Warfarin 1,88 Clopidogrel + Warfarin 3,08 ASS + Clopidogrel + Warfarin ( Triple-Therapie ) 3,88 Dänische Krankenhauskohorte, Arch Intern Med 2010

7 Genügen auch Marcumar und Clopidogrel? - WOEST-Studie (573 Patienten) Blutungen Triple-Therapie schwer alle Marcumar + Clopidogrel Ereignisse alle Todesfälle Kardialer Tod Nicht-kard. Tod Herzinfarkt Stentthrombose Dewilde et al., Lancet 2013

8 Erfahrungen mit NOAK in der Triple-Therapie - nur mit Dabigatran (Pradaxa ) RE-LY-Studie (812 Pat.) tendenziell besser als Warfarin ( amerikanisches Marcumar ) - Keine Studien mit Xarelto und Eliquis Schwere Blutungen Leichte Blutungen Triple-Therapie ohne ASS/Clopidogrel Dans et al. Circ. 2013

9 Europäische Leitlinien Stentimplantation bei Patienten mit Indikation zur (N)OAK Mit- Triple-Therapie so kurz wie möglich Schlaganfallgefahr niedrig (CHA2DS2-VASc-Score 1): duale Plättchenhemmung (DAPT) reicht aus Schlaganfallgefahr hoch (CHA2DS2-VASc-Score 2): Triple-Therapie Neue Thrombozytenaggregationshemmer - Ticagrelor (Brilique ) - Prasugrel (Efient ) nicht bei Triple-Therapie Während der Triple-Therapie: Magenschutz (Omeprazol, Pantoprazol) bei Kombinationsbehandlung Antikoagulation in niedriger Dosis: - Marcumar: INR 2,0-2,5 - NOAK: Pradaxa 2x110 mg, Xarelto 1x15 mg, Eliquis 2x2,5 mg

10 Europäische Leitlinien Stentimplantation bei Patienten mit Indikation zur (N)OAK Klinische Situation Blutungsrisiko hoch? hoch? Therapiedauer Triple-Therapie Weitere Behandlung

11 Empfehlungen zur Triple-Therapie - Berufsverband Interventioneller Kardiologen 8/2015 Stabile KHK und Akutes Koronarsyndrom unabhängig vom Stenttyp Monat 1 Monat 2-12 ASS CLOPI (N)OAK CLOPI (N)OAK Sehr hohes Blutungsrisiko Monat 1-12 CLOPI (N)OAK bei Kombinationsbehandlung Antikoagulation in niedriger Dosis: Marcumar: INR 2,0-2,5 NOAK: Pradaxa 2x110 mg, Xarelto 1x15 mg, Eliquis 2x2,5 mg

12 Patienten mit Vorhofflimmern oder anderen Erkrankungen mit dauerhaft notwendiger Antikoagulation benötigen im Falle einer Stentimplantation eine individuelle Kombination verschiedener Gerinnungshemmer verschiedener Gerinnungs- ist mit einer höheren gefahr verbunden die Kombination hemmer Blutungs- Fazit die Erfahrungen mit der Triple-Therapie sind begrenzt, es gibt aktuell noch keine einheitlichen Vorgehensweisen wichtige Erkenntnisse sind durch neue Studien zu erwarten

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