Schicksal Diabetes kann ich es verhindern? I.Suschko-Kück Hausärztlich tätige Internistin Schiffdorfer Chaussee 98 Bremerhaven-Geestemünde

Transkript

1 Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Schicksal Diabetes kann ich es verhindern? I.Suschko-Kück Hausärztlich tätige Internistin Schiffdorfer Chaussee 98 Bremerhaven-Geestemünde

2 Wahrscheinlichkeit an Diabetes zu erkranken Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am (Diabetes in Amerika, 2. Ausgabe 1995) Diabetes mellitus Typ II 7% der Gesamtbevölkerung (5,7Mio) Tendenz gewaltig steigend: % mehr Neuerkrankungen

3 Wahrscheinlichkeit an Diabetes zu erkranken Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Wenn 1 Elternteil Typ II Diabetiker 40% Chance Wenn beide Eltern Diabetiker Typ II 60 % Chance (Dennoch noch kein Diabetes-Gen gefunden)

4 Wahrscheinlichkeit an Diabetes zu erkranken Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Wenn 1 Elternteil Typ II Diabetiker 40% Chance Wenn beide Eltern Diabetiker Typ II 60 % Chance (Dennoch noch kein Diabetes-Gen gefunden)

5 Wahrscheinlichkeit an Diabetes zu erkranken Diabetes mellitus Typ I 0,3 % der Gesamtbevölkerung Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am % bei Kindern von Typ I Diabetikern 5% bei Geschwistern 30 % bei eineiigen Zwillingen Also: Weniger Gefahr

6 Also: Unausweichliches Schicksal bei familiärer Belastung?! Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am N E I N!!!!!!!!! Zusätzliche Faktoren sind wichtig: vor allem das Körpergewicht

7 Prävention/Vorbeugung DPP = Diabetes Präventions Programm (USA über 2,8 Jahre) 3 Gruppen: A) Life-style-group : Jede Woche 150 Min Sport und Gewichtsreduktion um 7 % B) 2 x tgl. Metformin(Diabetes Medikament) C) Gar Nichts = Placebo Bremerhavener Diabetes Tag am

8 Prävention/Vorbeugung DPP -Ergebnisse: Medikamenten-Gruppe: Senkung des Risikos um 17% Life-style-Gruppe : Senkung des Risikos um 41% Wer gar Nichts tat, hatte größtes Risiko für Diabetes und weitere Erkrankungen (Bluthochdruck,Fettstoffwechselstörungen) Bremerhavener Diabetes Tag am

9 Prävention/Vorbeugung Finnische Studie über 3,2 Jahre: A) Ernährung und Sport (Prinzipielle gesunde Grundlagen,3x/Woche Bewegung) B) Intensive individuelle Ernährungs- und Sportberatung mit Gewichtsreduktion (mindestens 5% unter 30% Fettanteil in der Ernährung; Hoher Ballaststoffanteil, mindestens 30 Min/Tag Ausdauersport) Bremerhavener Diabetes Tag am

10 Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Prävention/Vorbeugung Ergebnis: 58% der intensiv Betreuten konnten Neuerkrankung an Diabetes verhindern 42% 58%

11 Prävention/Vorbeugung Chinesische Studie (über 6 Jahre) 3 Gruppen Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am A)Diät B)Sport C)Sport und Diät

12 Prävention/Vorbeugung Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Ergebnis: A) Diät : 31% B) Sport: 46% C) Beides: 41 % Weniger Neuerkrankungen an Diabetes

13 Prävention/Vorbeugung Medikamente Xenical (bei BMI > 30) über 4 Jahre: 37% weniger Neuerkrankungen als bei Vergleichsgruppe (Placebo) Blutdruckmedikamente (ACE-Hemmer) Blutzuckermedikamente (Metformin,Glitazone) Auch sie können z.t. Ausbruch des Diabetes hinausschieben Anwendung wird derzeit nicht von der Kassenbezahlt Bremerhavener Diabetes Tag am

14 Zimt, Rotwein, Kaffee.??? Kleine Studie = 60 Teilnehmer(1,3 oder 6 g Zimt/Tag) Positiver Effekt auf Diabetes & Cholesterin Rotwein : 30 Teilnehmer ; Tanninsäure = nicht alkoholische Komponente des Weins scheint eigentlicher Bringer Wenn ---lieber Filterkaffee (mehrere Studien,verschiedene Zahlen) Bremerhavener Diabetes Tag am

15 Prävention/Vorbeugung Fazit Sport und Ernährungsumstellung können sowohl das Fortschreiten des Diabetes aufhalten bei drohender Erkrankung zu einer Normalisierung führen Begleiterkrankungen(Bluthochdruck,Fettstoffwechselstörungen) positiv beeinflussen Bremerhavener Diabetes Tag am

16 Zusammenfassung Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Dramatische Zahlen für weltweite Zunahme von Diabetes Kranken: 19 Mio in USA 150 Mio weltweit WHO-Prognose für 2025: 300 Mio weltweit Es muss etwas geschehen!!!!!!!!

17 Früherkennung Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am

18 Zusammenfassung Vorbeugen Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Risiko erkennen: Nüchtern-BZ-Messung bei Allen über 45 Jahre Auch bei Jüngeren, wenn

19 Zusammenfassung Vorbeugen BMI > gradiger Verwandter mit Typ II Diabetes Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte oder Neugeborenen>4000g Blutdruck > 140/90 Fettstoffwechselstörungen Albumin im Urin (Eiweiß) Früher schon mal auffällige BZ-Werte Bekannten Gefäßerkrankungen Bremerhavener Diabetes Tag am

20 Späte Früherkennung Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am

21 Zusammenfassung Vorbeugen Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Risiko vermindern Regelmäßige körperliche Aktivität (mindestens 30 Minuten wenigstens 3 Mal pro Woche) Gewicht normalisieren Ggf. bestimmte Medikamente wählen

22 Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Zusammenfassung Vorbeugung in der Familie Vorbild sein Gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Bewegung der nächsten und übernächsten Generation vorleben

23 Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am Schicksal Diabetes?? Ich habe es selber in der Hand!!!!!!!!

24 Bremerhavener Bremerhavener Bremerhavener Diabetes Diabetes Diabetes Tag Tag Tag am am am