ANLAGE ERNÄHRUNG IM KONTEXT DER BARIATRISCHEN CHIRURGIE Dr. Alexandra Weber, Jessica Hoffmann, Marleen Meteling-Eeken

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2 ANLAGE ERNÄHRUNG IM KONTEXT DER BARIATRISCHEN CHIRURGIE Dr. Alexandra Weber, Jessica Hoffmann, Marleen Meteling-Eeken Nach bariatrischen Eingriffen, insbesondere malabsorptiver Art, kommt es häufig zu Mangelerscheinungen im Makro- und Mikronährstoffbereich. Diese Defizite, die v.a. die Versorgung mit Eiweiß und bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen betreffen, sind nicht immer ausschließlich durch die Zufuhr bestimmter Lebensmittel zu vermeiden bzw. beheben. Die folgende Aufstellung gibt eine Übersicht über diverse Handelspräparate, die, bei Vorliegen entsprechender Defizite, zur Ergänzung bzw. Anreicherung der Ernährung mit Eiweiß, Vitaminen und / oder Mineralstoffen eingesetzt werden können. Die Produkte stellen eine Auswahl dar, die als Orientierungshilfe zu sehen ist. Der Einsatz der Präparate sollte in Absprache mit dem behandelnden Arzt und unter Kontrolle der entsprechenden Parameter geschehen. Hinweis Die Präparate unterscheiden sich in ihrer Dosierung und Zusammensetzung. Bei dem Einsatz von Eiweißpulver ist zu beachten, dass diese meist ebenfalls mit Mikronährstoffen angereichert sind. Bei gleichzeitiger Zufuhr von Mikronährstoffen durch Eiweißpräparate und weitere Supplemente, muss dies berücksichtigt und kontrolliert werden, um etwaige zu hohe Dosen zu vermeiden. Die Autoren haben keinen Interessenkonflikt. Stand: Dezember

3 EIWEIßPRÄPARATE (AUSWAHL) Jessica Hoffmann Name Firma Nährwerte Eiweiß (g/100 g) Kohlenhydrate (g/100 g) Fett (g/100 g) Eiweiß 90 neutral dm - Das gesunde Plus 89,0 3,0 2,0 Protein Powder Easy Body 87,7 4,0 1,2 Premium Whey Protein 100 Hansa X Sport 87,0 3,5 1,0 Resource Instant Protein 88 Nestlé 88,0 2,4 0,8 ISO TECH 94 Protein All Stars 86,6 3,4 1,8 Protein 90 Champ 86,0 k.a. k.a. Eiweiß 90 Vanille dm - Das gesunde Plus 86,0 4,0 1,6 Wheyproteinkonzentrat Bodies 86,0 8,5 1,2 Whey Protein 100 Multipower 85,0 4,3 1,0 Competition Whey Isolat Best Body Nutrition 85,0 4,9 1,0 Nutrisano 138 Schubert Unternehmensgruppe 84,0 1,2 0,8 Powerplay High Protein 90 Isostar 84,0 4,6 k.a. Aktive Pro 80 Protein Inkospor 80,0 9,6 0,8 Active Soja Plus* Inkospor 80,0 1,8 3,4 Special Formular Protein Bergner Sports Nutrition 78,0 7,2 4,7 Premium Whey Protein Weider 78,0 5,4 4,5 Pro 85 Sensation Hansa X Sport 77,0 7,8 6,2 Premium Pro Best Body Nutrition 75,3 5,0 3,5 Soy 80+** Weider 84,0 2,0 1,9 Vitality Soja Eiweiss** Vitality Nutritionals 83,5 0,8 4,0 Soja Force 86** THE FORCE 82,1 5,2 0,5 Soja Eiweiß** MEGAMAX / TAGEDO 80,0 8,0 1,8 Delicate Soy** Best Body Nutrition 70,2 11,4 2,7 * enthält auch Molkenprotein; ** rein pflanzliche Produkte; k.a.-keine Angaben 3

4 MULTIVITAMIN- ODER MULTIVITAMIN- UND MULTIMINERALPRÄPARATE (AUSWAHL) Dr. Alexandra Weber Vergleich ausgewählter Multivitamin- bzw. Multimineralpräparate (Quelle: Rote Liste, Ataxx) 4

5 HANDELSPRÄPARATE VITAMINE (BEISPIELE) Dr. Alexandra Weber Vitamin Handelspräparate Vitamin D Vigantoletten Tabl.: 500 I.E = 12,5µg Cholecalciferol; 1000 I.E. = 25 µg Cholecalciferol Dedrei Tabl.: 1000 I.E. Cholecalciferol (Rp) Dekristol Tabl.: 400 I.E Cholecalciferol; Kaps I.E. Cholecalciferol (Rp) Vigantol Öl: I.E. Cholecalciferol in 1 ml (ca. 40 Tropfen) D3 Vicotrat i.m. Lösung: I.E. Vit. D (Rp) Rocaltrol : Calcitriol (aktiviertes Vitamin D) 0,25 µg (Rp) Kombinationspräparate mit Kalzium (Beispiele): Calcivit D Kautabl., Brausetabl: 600 mg Ca 2+ als Carbonat I.E. Cholecalciferol Calcivit D forte Brausetabl: 1000 mg Ca als Carbonat I.E. Cholecalciferol Frubiase Calcium forte 500 mg Trinkampullen: 90 mg Ca 2+ als Lactat u. Gluconat I.E. Ergocalciferol (Rp) Caltrate Soft Vanille / Schoko Kautabl: 600 mg Ca 2+ als Carbonat I.E. Cholecalciferol Vitamin A Vitamin A saar Kaps.: I.E. = 5,5 mg Retinolpalmitat Vitamin A I.E. Jenapharm Kaps.: I.E. = 16,5 mg Retinolpalmitat Vitadral Tropfen: 1 ml (27 Tr.) enthalten: I.E. = 30,2 mg Retinolpalmitat Vitamin E Eusovit 300 / 600 Kaps.: 300 I.E. bzw. 600 I.E. Vitamin E = 300 mg / 600 mg α-tocopherolacetat Vitamin K Konakion MM 10 mg Ampullen: 10 mg Phytomenadion/ml: kann oral, intravenös und intramuskulär verabreicht werden. KA-VIT Tropfen: 20 mg Phytomenadion/ml Vitamin B 1 Vitamin B 1- ratiopharm Injektionslösung 50 Cobalamin mg/ml Betabion Ampullen: 100 mg Cobalamin /2 ml Betabion 100 mg Cobalamin Vitamin B 1- ratiopharm 200 mg Cobalamin Aneurin AS 100 mg Cobalamin Milgamma mono 50 mg, 150 mg, 300 mg (Benfotiamin) Cobalamin (Vitamin B 12) Vitamin B µg inject Jenapharm Vitamin B 12-ratiopharm N 100 µg Injektionslösung Cytobion 300 mg Dragees B 12 Tropfen Ankermann 50µg/ml (1 Tropfen entspricht 2,6 µg B 12) B 12 Ankermann Drg. 1000µg Folat/Folsäure Folsan Tabl.: 400 µg bzw. 5 mg Folsäure Lafol Kaps.: 400 µg Folsäure Folsäure Sandoz Tabl.: 5 mg Folsäure Folsäure Injektopas Amp.: 5 mg Folsäure / ml 5

6 HANDELSPRÄPARATE MINERALSTOFFE (BEISPIELE) Dr. Alexandra Weber Mineralstoff Handelspräparate Kalzium Calci-GRY 1250 mg Kautabl.: 500 mg Ca 2+ (Calciumcarbonat) Ospur Ca 500 Brausetabl.: 500 mg Ca 2+ (Calciumcarbonat) Calcipot Kautabl.: 78 mg Ca 2+ (Calciumhydrogenphosphat / -citrat) Calcitrat Filmtabl.: 200 mg Ca 2+ (Calciumcitrat) Frubiase Calcium Trinkampullen: 90 mg Ca 2+ (Calciumlactat / -gluconat) Calcium Sandoz forte/fortissimum Brausetabl.: 500 mg/1000 mg Ca 2+ (Calciumlactogluconat/-carbonat) Kombinationspräparate mit Vitamin D Calcivit D Kautabl., Brausetabl: 600 mg Ca 2+ als (Carbonat) I.E. Cholecalciferol Calcivit D forte Brausetabl: 1000 mg Ca 2+ (Carbonat) I.E. Cholecalciferol Frubiase Calcium forte 500 mg Trinkampullen: 90 mg Ca 2+ (Calciumlactat / -gluconat) I.E. Ergocalciferol (Rp) Caltrate Soft Vanille / Schoko Kautabl: 600 mg Ca 2+ (Carbonat) I.E. Cholecalciferol Magnesium Magnesium-Diasporal 300 Granulat: 300 mg Mg 2+ (Magnesiumcitrat) Magnesium Verla Brausetbl./Kautbl.: 120 mg Mg 2+ (Magnesiumbis(hydrogenaspartat)) Magnesorot 240 Suspension: 240 mg Mg 2+ (Magnesiumorotat) pro Beutel Magnerot classic Tabl.: 33 mg Mg 2+ (Magnesiumorotat) Magnetrans forte Kapseln: 150 mg Mg 2+ (Magnesiumoxid) Eisen ferro sanol 30 mg/ml Tropfen: 20 Tr. enth.: 30 mg Fe 2+ (Eisen(II)-glycin-sulfat) Eisen-Sandoz Brausetabletten: 25 mg Fe2+ (Eisen(II)-gluconat) Lösferron Brausetabletten: 80 mg Fe2+ (Eisen(II)-gluconat) Dreisafer Tabl.: 100 mg Fe 2+ (Eisen(II) -sulfat) und Ascorbinsäure Ceferro Kaps.: 100 mg Fe 2+ (Eisen(II) -sulfat) und Ascorbinsäure Ferrogamma Kaps.: 60 mg Fe 2+ (Eisen(II) -sulfat) und Ascorbinsäure Ferrum Hausmann Tropfen/Sirup: 20 Tr./ 5 ml enth.: 50 mg Fe 3+ (Eisen(III)carboxymaltose) Kombinationspräparate (Beispiele) ferro sanol gyn 80 mg/1 mg Kaps.: 80 mg Fe 2+ (Eisen(II)-glycin-sulfat) + 1 mg Folsäure Ferro Folgamma Kaps.: 80 mg Fe 2+ (Eisen(II) -sulfat) + 5 mg Folsäure + 10 µg Vitamin B 12 Plastulen Duo Kaps.: 100 mg Fe 2+ (Eisen(II) -sulfat) + 0,5 mg Folsäure Zink Zinkorot Tabl.: 25 mg Zn 2+ (Zinkorotat) Zink-Sandoz Brausetabl.: 25 mg Zn 2+ (Zinksulfat) Zinkit 3 / 10 / 20 Brausetabl.: 3 mg/ 10 mg/ 20 mg Zn 2+ (Zinkgluconat) Selen Seltrans T peroral Trinkampullen: 50 µg Selen(IV)-Ion (Natriumselenitpentahydrat) (Rp.) Cefasel 50 µg/ 100 µg Tabl: 50 µg/ 100 µg Selen(IV)-Ion (Natriumselenitpentahydrat) Selen Loges 50 µg/300 µg Tabl.: 50 µg/ 300 µg (Rp.) Selen(IV)-Ion (Natriumselenitpentahydrat) Uniselen 100 NE Tabletten: Selen(IV)-Ion 0.1 mg (Natriumselenit) Cefasel Nutri Selen Stix Peletts und Cefasel Nutri Selen Brause Brausetabletten: Selen(IV)-Ion 0.1 mg (Natriumselenit) Kupfer Centrum Tabletten: 1 mg Cu 2+ Addel N 10 ml Ampulle (i.v.): 20 µmol (= 1,3 µg) Cu2+ (Kupfer(II)-chlorid-2-Wasser) (außerdem enthalten Chrom(III)-Ion 0.2 µmol (Chrom(III)-chlorid-6-Wasser), Eisen(III)-Ion 20 µmol (Eisen(III)-chlorid-6- Wasser), Mangan(II)-Ion 5 µmol (Mangan(II)-chlorid-4- Wasser), Iodid-Ion 1 µmol (Kaliumiodid), Fluorid-Ion 50 µmol (Natriumfluorid), Molybdat(VI)-Ion 0.2 µmol (Natriummolybdat dihydrat), Selenit-Ion 0.4 µmol (Natriumselenit pentahydrat), Zink-Ion 100 µmol (Zinkchlorid)) 6

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