JAHRESBERICHT Rehaklinik St. Landelin. Fachklinik für suchtkranke Männer

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1 JAHRESBERICHT 2011 Rehaklinik St. Landelin Fachklinik für suchtkranke Männer Riedstraße Herbolzheim / Broggingen Tel / Fax / st.landelin@agj-freiburg.de Klinikleitung: Dr. med. Liliana Fischer Anne Hummel Arno Frank FÄ für Innere Medizin, Ärztliche Klinikleitung Diplom-Volkswirtin, Verwaltungsleitung Diplom-Sozialpädagoge, M.Sc., Suchttherapeut KFH NW, Therapeutische Klinikleitung Inhalt 1. Das Jahr 2011 im Überblick 2. Patienten- und leistungsbezogene Daten und Fakten 3. Strukturdaten Herausgeber: AGJ-Fachverband für Prävention und Rehabilitation in der Erzdiözese Freiburg e.v. Oberau 21, Freiburg im Breisgau Verantwortlich: Achim Noefer, Vorstandsvorsitzender Tel / Fax / info@agj-freiburg.de

2 1. Das Jahr 2011 im Überblick Behandlung im Verbundsystem Der Träger unserer Klinik, der AGJ-Fachverband für Prävention und Rehabilitation in der Erzdiözese Freiburg e.v., unterhält mehrere Einrichtungen der ambulanten, teilstationären und stationären Suchthilfe im Verbundsystem. Das Verbundsystem ermöglicht eine intensive und kontinuierliche Zusammenarbeit insbesondere mit den Mitarbeitern der Suchtberatungsund behandlungsstellen, welche einen hohen Gewinn/ hohe Wirksamkeit für Behandlung und Behandlungsplanung der Patienten gewährleisten (Vorbereitung/ Vermittlung - Behandlung - Nachsorge). Neues Leitungsteam in der Rehaklinik St. Landelin Seit Oktober 2011 bzw. Januar 2012 sind Frau Anne Hummel (Verwaltungsleitung) und Herr Arno Frank (Therapeutische Leitung) im Amt. Sie vervollständigen somit das neue Leitungsteam. Frau Dr. Liliana Fischer ist bereits seit 1995 leitende Klinikärztin. Alkoholabhängigkeit und depressive Störungen Die Rehaklinik St. Landelin ist eine Einrichtung der medizinischen Rehabilitation mit 60 Behandlungsplätzen für suchtkranke Männer. Hauptdiagnose in 2011 war bei allen Patienten (100%) Alkoholabhängigkeit. Therapeutischer Schwerpunkt und wichtigstes Leistungsmerkmal unserer Klinik ist die Behandlung der Komorbidität von Alkoholabhängigkeit und depressiven Störungen. 68% unserer Patienten wiesen die, zusätzlich zur Alkoholabhängigkeit, Zuweisungsdiagnose depressive Störung auf. Das interdisziplinäre Depressionskonzept unserer Klinik wurde in 2011 weiterentwickelt und umfasst neben der psychotherapeutischen, psychiatrischen und medikamentösen Behandlung Interventionen der Sporttherapie, Kreativtherapie, Arbeitstherapie und Freizeitpädagogik. Indikative Gruppenangebote Weiteres Leistungsmerkmal sind die Indikativen Gruppenangebote, welche an die Strukturund Funktionsstörungen der Patienten orientiert sind und in 2011 weiterentwickelt und interdisziplinär angeboten wurden: Depressionen bewältigen (Psychiatrie, Psychotherapie, Sporttherapie) Raucherentwöhnung (IFT-zertifizierte Trainings, Innere Medizin, Psychotherapie) Stressbewältigung/ Entspannungstraining/ Tai Chi (Psychotherapie, Sporttherapie) Selbstsicherheitstraining (Psychotherapie) Ernährung und Bewegung (Innere Medizin, Sporttherapie) Meditatives Malen (Kreativitäts- und Kunsttherapie) Familie und Sucht (Psychotherapie) Bewerbungstraining und PC- Kurse (Arbeitstherapie, Psychotherapie) Arbeitsrehabilitation Die Klinik verfügt über einen sehr gut ausgebauten arbeitstherapeutischen Bereich mit großen Werkstätten für Schlosserei mit Fahrradwerkstatt und Schreinerei. Weitere Arbeitstherapiebereiche sind Gärtnerei, Küche und Haustechnik mit Elektrowerkstatt. Die Arbeitsrehabilitationsbereiche sind sehr gut geeignet für die Diagnostik bestehender beruflicher Problemlagen und zur Leistungsbeurteilung bzw. sozialmedizinischen Beurteilung sowie für Arbeitstrainings und zur Belastungserprobung. Für arbeitslose Patienten wurden in 2011 die Förderungsmaßnahmen verstärkt: Neben den integrativen Maßnahmen der Arbeitsrehabilitation wurden indikativ durchgeführt: Bewerbungstraining, PC-Kurse und externe Praktika in kooperierenden Betrieben in der Region mit intensiver Betreuung während des Praktikums. Überblick 2011 / Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin

3 2. Patienten- und leistungsbezogene Daten und Fakten Auslastung Es wurden 230 Patienten behandelt, die Auslastung der Klinik betrug 92,7% (2010: 96,8%). Der Auslastungsrückgang konnte vor allem aufgrund der freiwilligen Verpflichtung gegenüber der DRV Baden-Württemberg, die Langzeittherapie von 16 auf 15 Wochen zu kürzen, nicht kompensiert werden. Die Maßgabe der freiwilligen Budgetkürzung wurde hingegen eingehalten. Therapieprogramme Tabelle 1: Therapieprogramme 2011 Therapieprogramm Anzahl Anteil (%) 2010 (%) Langzeitbehandlung (15-16 Wochen) ,4 53,5 Kurzzeittherapie (6-8 Wochen) 21 9,1 6,6 Kombi-Therapie 17 7,4 12,2 Ergänzungsbehandlung/ Wiederholer 44 19,1 26,6 Der Trend der Vorjahre zu Therapiemodulen mit kürzerer Laufzeit wurde in 2011 aufgehalten bzw. umgekehrt: Zunahme des Anteils der Langzeitbehandlung, Abnahme des Anteils der Kurzzeit-, Ergänzungs- und Kombi-Behandlungen. Entlassformen/ Abbruchquote/ durchschnittliche Verweildauer Tabelle 2: Verteilung der Entlassungsformen 2011 Entlassungsform Anzahl Anteil (%) 2010 (%) Regulär ,6 69,7 vorzeitig, mit ärztlichem Einverständnis 5 2,2 5,5 vorzeitig, auf ärztliche Veranlassung 5 2,2 1,9 verlegt in andere Reha-Form 15 6,6 9,2 vorzeitig, gegen ärztlichen Rat 18 7,8 9,2 disziplinarisch 18 7,8 3,7 verlegt in andere Einrichtungen 2 0,9 0,7 Die Abbruchquote liegt bei 7,8% und zeigt sich stark verbessert gegenüber 2010 (13,7%). Die durchschnittliche Verweildauer lag bei 84,9 Tagen (2010: 81,1 Tage). Leistungsträger Tabelle 3: Verteilung der Leistungsträger 2011 Leistungsträger Anzahl Anteil (%) 2010 (%) DRV Baden-Württemberg ,1 75,3 DRV Bund 29 12,6 12,9 Andere Rentenversicherungsträger 7 3,0 3,3 Krankenkassen 19 8,3 7,8 Patienten- und leistungsbezogene Daten und Fakten / Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin

4 Zuweisung/ Vermittlung Tabelle 4: Vermittlung in die Rehaklinik St. Landelin 2011 Zuweiser/ Vermittler Anzahl Anteil (%) 2010 (%) AGJ-Fachverband ,8 52,7 BWLV 45 19,6 17,0 KH/ Zentren für Psychiatrie 21 9,1 8,5 Diakonie 18 7,8 10,7 Caritasverband 9 3,9 3,0 Betriebliche Sozialdienste 6 2,6 n. e. Beratungsstellen anderer Träger 5 2,2 8,1 Zuweiser/ Vermittler in die Rehaklinik St. Landelin waren zum überwiegenden Teil die anerkannten Suchtberatungsstellen (88,3%), des weiteren Allgemein- und Fachkrankenhäuser (9,1%) sowie die Betrieblichen Sozialdienste (2,6%). Erwerbstätigkeit/ Bewerbungstraining/ PC-Kurse Tabelle 5: Erwerbstatus der Patienten in 2011 Status Anzahl Anteil (%) 2010 (%) erwerbstätig ,79 40,6 arbeitslos 99 43,04 51,3 nicht erwerbstätig 21 9,13 3,7 berentet 7 3,04 4,4 Ein strukturiertes Bewerbungstraining (Anleitung zur Zusammenstellung schriftlicher Bewerbungsunterlagen, Training des Verhaltens im Vorstellungsgespräch durch Rollenspiele) wurde 6mal à 180 Minuten mit insgesamt 61 Teilnehmern durchgeführt. Weiterhin wurden 11 PC-Kurse à 18 Zeitstunden (6 "Anfängerkurse" und 5 Fortgeschrittene- Kurse) zur Teilnahme angeboten und mit insgesamt 107 Teilnehmern durchgeführt. Alter/ Durchschnittsalter/ Durchschnittsalter bei Störungsbeginn Tabelle 6: Altersverteilung der Patienten in 2011 Altersgruppen Anzahl Anteil (%) 2010 (%) Unter 20 Jahre 2 0, bis 30 Jahre 13 5,6 5,4 31 bis 40 Jahre ,0 41 bis 50 Jahre 82 35,7 43,5 51 bis 60 Jahre 71 30,9 29,6 über 60 Jahre 16 6,7 4,5 Das Durchschnittsalter beträgt 46,4 Jahre. In der Altersverteilung sind Veränderungen an den Rändern festzustellen. Der explorierte Altersdurchschnitt bei Störungsbeginn lag bei 27,9 Jahren. Patienten- und leistungsbezogene Daten und Fakten / Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin

5 Familienstand/ Partnersituation Tabelle 7: Familienstand der Patienten in 2011 Familienstand Anzahl Anteil (%) 2010 (%) ledig 86 37,4 34,0 verheiratet 74 32,2 34,3 getrennt lebend 11 4,8 24,0 geschieden 50 21,7 6,6 verwitwet 5 2,2 1,1 Tabelle 8: Partnersituation der Patienten in 2011 Partnersituation Anzahl Anteil (%) 2010 (%) alleinstehend ,9 n. e. In Partnerschaft lebend ,1 n. e. Patienten- und leistungsbezogene Daten und Fakten / Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin

6 3. Strukturdaten Tabelle 9: Personalstatistik (Stand: ) Berufsgruppe Anzahl MitarbeiterInnen IST-Stellen (Vollzeitstellen = 1,0) (Teilzeitstellen = anteilig) Ärztlicher Dienst 3 2,0 Pflegedienst 8 3,6 Sporttherapie GB 1,15 Psychotherapie 8 7,2* Kreativtherapie 1 Honorar 0,3 Verwaltung 4 3,5 Arbeitstherapie / Belastungserprobung 6 4,9 Hausmeister 1 1,0 Versorgungsdienst / Küche / Hauswirtschaft 3 2,65 Haustechnik 1 0,5 Sonstige Mitarbeiter 1+1 Honorar 0,25 geringfügig beschäftigte Im Wochenenddienst / Fahrdienst * davon eine Mitarbeiterin 0,15 Freistellung als Qualitätsbeauftragte und 0,5 Freistellung des Therapeutischen Leiters für Leitungsaufgaben Strukturqualität Neben der neuen Verwaltungsleitung durch eine Dipl.-Volkswirtin wurde auch das medizinisch-therapeutische Personal verstärkt durch eine FÄ für Psychiatrie und Psychotherapie, die in 2011 eingestellt wurde. Weiterhin wurde der Personalstand im Pflegebereich mit examiniertem Krankenpflegepersonal im Sinn der Strukturvorgaben der DRV erhöht und fachgerecht abgedeckt (Nacht-, Tages- und Wochenenddienst). Kooperationen und Projekte Sporttherapie Im Sporttherapiebereich wurden neue Geräte für den Fitnesstrainingsbereich sowie Nordic- Walking Stöcke angeschafft, mehrere Nordic Walking-Routen in der Umgebung unserer Klinik wurden konzipiert und gekennzeichnet. Ernährung und Bewegung Das Angebot der Indikativen Gruppe Ernährung und Bewegung wurde um einen Kochkurs für die teilnehmenden Patienten erweitert. Das Angebot wird nun betreut von unserer Chefärztin, unserem Dipl.-Sportlehrer und dem Chefkoch der Klinik. Strukturdaten / Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin

7 Betreuung und Behandlung von Familien mit Suchterkrankung In 2011 startete unser neues Kooperationsprojekt "Betreuung und Behandlung von Familien mit Suchterkrankungen" mit der Mutter-Kind Rehabilitation des Caritas-Haus Feldberg zur verbesserten Erreichung und Behandlung suchtkranker Väter (vgl. Konzeption unter Bereits Ende 2011 konnten erste inhaltliche und formale Therapievorbereitungen realisiert werden, so dass wir Anfang 2012 die ersten Patienten begrüßen werden, die über dieses Kooperationsprojekt die stationäre Reha in unserer Klinik beginnen. Kooperation mit dem Zentrum für Psychiatrie Emmendingen Ebenso haben wir unsere Kooperation mit dem Zentrum für Psychiatrie Emmendingen weitergeführt: der Austausch besteht einerseits durch Info-Besuche unserer Patienten in den entsprechenden Entgiftungsstationen, andererseits haben Patienten von dort die Möglichkeit genutzt, unsere Klinik anzuschauen. Ziel ist es, mehr Patienten zu einer Langzeittherapie zu motivieren und die Angst vor der Entwöhnungsbehandlung zu nehmen. Prävention Besuch von Schulklassen / Aufklärung in Unternehmen Im Berichtsjahr wurden zahlreiche Aktivitäten im Rahmen der Prävention und betrieblicher Suchtarbeit durchgeführt. Mehrere Schulklassen kamen zu Besuch, um Gespräche mit Patienten zu führen, die Klinik anzuschauen und Therapie und Arbeit vor Ort kennenzulernen. Im Gegenzug stellten sich unsere Patienten zur Diskussion in mehreren Schulklassen der Heimschule St. Landolin, im Rahmen der Suchtpräventionswoche, zur Verfügung. Mit Mitarbeitern/ -innen der Deutschen Post AG wurden drei Seminare zum Thema Sucht und Betriebliche Suchtprävention durchgeführt. St. Landelin Interaktiv Twitter Das interaktive Engagement der Rehaklinik St. Landelin ist in 2011 weiter ausgebaut worden und erfreut sich stetig wachsender Nutzung und Beliebtheit. Wir haben einen klinikeigenen Account in Twitter angelegt, um die Klinik in einem vielbesuchten Portal zu präsentieren und Nachrichten aus unserer Klinik und aus der Fachwelt schnell zu transportieren. Unter Reha_Landelin besteht Zugriff auf die Nachrichten der Klinik und suchtmittelbezogene News. Die Einträge sind auch auf der Website der Klinik unter zu finden. Facebook Der zweite Streich folgte durch den Aufbau des eigenen Portals Rehaklinik St. Landelin auf Facebook, auch hier mit dem Wunsch, in diesem Portal als Klinik präsent zu sein. Das Highlight stellt die in Facebook angesiedelte Ehemaligengruppe Nur zusammen sind wir stark dar. Diese Gruppe ist geheim geschaltet, man kann hier nur durch ein Mitglied der Gruppe eingetragen werden. Die Gruppe umfasst mittlerweile über 50 Personen, die regelmäßig posten. Natürlich ist die Ehemaligengruppe auf Facebook kein Ersatz für eine "richtige" Nachsorge- oder Selbsthilfegruppe, doch sorgt sie dafür, dass viele ehemalige Patienten untereinander in Kontakt bleiben und sich über die Zeit nach der stationären Reha in St. Landelin austauschen, informieren und unterstützen. Vor diesem Hintergrund erachten wir die Kommunikation von Kontaktangeboten und Informationen unserer Rehaklinik über soziale Netzwerke im Internet als Ausdruck für das Gefühl der Modernität und des Mitschwingens im Zeitgeist. Weiterhin binden die interaktiven Angebote ehemalige Patienten stärker an die Klinik, welche mit herkömmlichen Angeboten nicht zu erreichen sind. Insofern werden wir in 2012 unsere interaktiven Angebote pflegen, ergänzen und erweitern. Strukturdaten / Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin

8 Die Leitung und das gesamte Team der Rehaklinik St. Landelin möchten sich herzlich bei unseren Kooperationspartner für die vertrauensvolle Zusammenarbeit bedanken! Dr. Liliana Fischer Ärztliche Leiterin Anne Hummel Verwaltungsleiterin Arno Frank Therapeutischer Leiter Jahresbericht Rehaklinik St. Landelin