Kasuistische Beitriige zur modernen Pharmakotherapie mit Quetiapin

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1 Kasuistische Beitriige zur modernen Pharmakotherapie mit Quetiapin

2 Kasuistische Beitriige zur modernen Pharmakotherapie mit Quetiapin Hans-Peter Volz Siegfried Kasper Hans-Jiirgen Moller

3 Die Deutsche Bibliothek - eip -Einheitsaufnahme Kasuistische Beitrage Zut modernen Pharmakotherapie mit Quetiapin / Wiss. Autoren: Hans-Peter Volz / Siegfried Kasper / Hans J iirgen Moller Wiesbaden: Duv, Dt. Univ.-Verlag, 2004 (DUV: Medizin) ISBN -13: e-isbn -13: DO I: / Autoren und Herausgeber: Hans-Peter Volz Siegfried Kasper Hans-Jiirgen Moller 1. Auflage Januar 2004 Aile Rechte vorbehalten DUV/GWV Fachverlage GmbH, Wiesbaden 2004 Der Deutsche Universitats-Verlag ist ein Unternehmen von Springer Science + Business Media. Das Werk einschlieglich a1ler seiner Teile ist urheberrechdich geschiitzt. Jede Verwendung aulserhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne Zustimmung des Verlags unzulassig und strafbar. Das gilt insbesondere fur Vervielfaltigungen, Dbersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in e1ektronischen Systemen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung a1s frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften. ISBN -13:

4 Besonderer Hinweis: Die Medizin unterliegt einem fortwiihrenden Entwicklungsprozess, so dass aile Angaben, insbesondere zu diagnostischen und therapeutischen Verfahren, immer nur dem Wissensstand zum Zeitpunkt der Drucklegung des Buches entsprechen konnen. Hinsichtlich der angegebenen Empfehlungen zur Therapie und der Auswahl sowie Dosierung von Medikamenten wurde die grobtmogliche Sorgfalt beachtet. Gleichwohl werden die Benutzer aufgefordert, die Beipackzettel und Fachinformationen der Hersteller zur Kontrolle heranzuziehen und im Zweifelsfall einen Spezialisten zu konsultieren. Fragliche Unstimmigkeiten sollten bitte im aligemeinen Interesse dem Verlag mitgeteilt werden. Der Benutzer selbst bleibt verantwortlich fur jede diagnostische oder therapeutische Applikation, Medikation und Dosierung. In diesem Buch sind eingetragene Warenzeichen (geschiitzte Warenamen) nicht besonders kenntlich gemacht. Es kann also aus dem Fehlen eines entsprechenden Hinweises nicht geschlossen werden, dass es sich um einen freien Warennamen handelt.

5 Inhalt Vorwort A Allgemeiner leil I. E\trap.\ nllllidal-illuturi,dll' Stllnll1J.!l'n ( \Iolkl).. "... Il) 1.1 Extrapyramida1-motorische Syndrome unter klassischen Neuro1eptika Friihdyskinesien, Friihdystonien Parkinsonoid Akathisie Spate extrapyramida1e StOrungen Ma1ignes neuro1eptisches Syndrom Risiko extrapyramidaler Storungen unter Therapie mit atypischen/neueren Neuroleptika im Vergleich zu klassischen Neuroleptika Literatur Fallbeispiele Fall 1: Paranoid-halluzinatorische Psychose Kommentierung Fall 2: Chronische schizophrene Psychose Kommentierung Fall 3: Miuelgradige depressive Episode mit Zwangssymptomatik Kommentierung o

6 Inhalt 2. Stllrungcll cll's (;Iukll'c-Stllff\, cch,l'i, IIlld (;C\\ it'll'" \ cranclcrllllgl'n (II. P. VillI)... (j() 2.1 Starungen des Glukose-Stoffwechsels Haufigkeit von Glukose-Stoffwechselstarungen unter einzelnen Substanzen Ursachen Klinische Konsequenzen Gewichtszunahme AusmaB der Gewichtszunahme unter einzelnen Neuroleptika Ursachen Konsequenzen der Gewichtszunahme Therapie und Prophylaxe Literatur Fallbeispiele Fall 4: Schizoaffektive Starung, gegenwiirtig manisch, Gewichtszunahme und Diabetes mellitus Typ II unter Clozapin Kommentierung Fall 5: Katatone Schizophrenie mit Depression und Gewichtszunahme Kommentierung Pruhlktin (S. K a ~p (!r)... XX 3.1 Pathophysiologie Einfluss von verschiedenen Substanzen auf die Prolaktinsekretion Literatur Fallbeispiele Fall 6: Paranoid-halluzinatorische Schizophrenie Kommentierung Fall 7: Paranoid-halluzinatorische Schizophrenie Kommentierung

7 Inhalt B SDezieller Teil: Indikationen I. Sl'ililOphrclll' P,~dlll'CIl (I I.-J. ;\ Ililkr )... IOl) 1.1 Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Einzelne Syndrome Wahn und Halluzinationen Ich-St6rungen St6rungen des formalen Denkens Affektive St6rungen Katatone Symptome Positiv-/Negativsymptomatik Differenzialdiagnose Subtypen und Verlauf der Erkrankung Diagnoseschema Epidemiologie und Verlauf Atiologie Therapie Literatur Fallbeispiele Fall 8: Erstmanifestation einer paranoidhalluzinatorischen Psychose Kommentierung Fall 9: Chronische paranoid-halluzinatorische Symptomatik Kommentierung Fall 10: Schizophrene Psychose, katatoner Subtyp Kommentierung Fall 11: Paranoid-halluzinatorische Psychose mit einer erneuten psychotischen Exazerbation Kommentierung Fall 12: Paranoid-halluzinatorische Schizophrenie mit chronifizierter produktiver Symptomatik

8 I"halt Kommentierung Fall 13: Residualsyndrom einer paranoiden Psychose mit deutlich depressiver Priigung Kommentierung SdliwarfckliH 1');Yl'hmcn und,unsligc \\ahnhanc Stiirungen nicht urgani,l'iler (;CIlCSC (II.-J. Miillcr) Schizoaffektive Psychosen Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Therapie Akute psychotische SWrungen Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Therapie Chronische wahnhafte St6rung Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Therapie Literatur Fallbeispiele Fall 14: Schizoaffektive St6rung Kommentierung FallIS: Schizodepressive StOrung Kommentierung Fall 16: Schizoaffektive Psychose Kommentierung t Bipularc ~IITckti\ c Stiirungcn (S. Kasper)... 1 R9 3.1 Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Epidemiologie Atiologie

9 I"holt 3.4 Komorbiditat Therapie Manie Depressionen im Rahmen einer bipolaren Storung Mischzustande Rapid Cycling Langzeitbehandlung Psychotherapie Literatur Fallbeispiele Fall 17: Bipolare affektive Storung mit manischer Episode Kommentierung Fall 18: Bipolare affektive Storung mit schwerer depressiver Episode Kommentierung Fall 19: Gemischte Episode mit psychotischen Symptomen bei bipolarer affektiver Storung Kommentierung IJcrsiinlichkcilssliirungcn (II.-P. Vol /.) Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Epidemiologie Atiologie Komorbiditat Therapie Psychotherapeutische Therapieverfahren Psychopharmakotherapie Literatur Fallbeispiele Fall 20: Schwere Ausgestaltung einer emotional instabilen Personlichkeitsstorung vom

10 I"halt Borderline Typus mit akuter, voriibergehender psychotischer StOrung, weiter rezidivierende, depressive StOrung Kommentierung Fall 21: Schwere Borderline-StOrung mit einem breiten klinischen Bild zahlreicher psychopathologischer Phiinomene und Verhaltensauffalligkeiten Kommentierung Literatur I)emenzen 5.1 Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Demenz vomalzheimer-typ VaskuHire Demenz Lewy Body Demenz Epidemiologie Therapie Literatur Fallbeispiele Fall 22: Demenz mit psychotischer Symptomatik Kommentierung Fall 23: Senile Demenz vaskuliirer Genese Kommentierung..., Fall 24: Psychotische Depression bei beginnender Demenz Kommentierung Dl'Iirr (II. 1'. \ 01/ ' (1 6.1 Delir, nicht durch Alkohol oder psychotrope Substanzen bedingt Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik

11 Inhalt Epidemiologie Atiologie Komorbiditat Therapie Fallbeispiel Fall 25: Delirante und schizoaffektive Symptomatik bei himorganischem Psychosyndrom Kommentierung Delir, durch Alkohol oder sonstige psychotrope Substanzen induziert Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Epidemiologie Atiologie Komorbiditat Therapie Literatur L-Dopa-indu/ier! P )cho en (Il.-P\ol/) Terminologie, Diagnostik und Differenzialdiagnostik Epidemiologie Atiologie Komorbiditat Therapie Literatur Fallbeispiele Fall 26: Psychotische und intermittierend delirante Symptomatik bei Parkinson- Syndrom im fortgeschrittenen Stadium Kommentierung Fall 27: Idiopathisches Parkinson-Syndrom Kommentierung Fall 28: Akinetisch-rigides Parkinson- Syndrom mit Rigor