Vom Fachbereich Maschinenwesen der Universität Duisburg-Essen zur Erlangung des akademischen Grades eines Doktor-Ingenieurs genehmigte Dissertation

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Wilhelmine Schenck
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1 Vom Fachbereich Maschinenwesen der Universität Duisburg-Essen zur Erlangung des akademischen Grades eines Doktor-Ingenieurs genehmigte Dissertation Konzeption eines rechnergestützten Order-Entry-Systems unter der Berücksichtigung einer vorhandenen EDV-Umgebung und dessen Umsetzung Vorgelegt von Dipl.-Inf. Uwe Kutter Vorsitzender der Prüfungskommission: Univ.-Prof. Dr.-Ing. D. Wissussek Referent: Korreferent: Univ.-Prof. Dr.-Ing. D. Bergers Priv.-Doz. Dr.-Ing. F. Lobeck Tag der mündlichen Prüfung:

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3 Berichte aus der Medizinischen Informatik und Bioinformatik Uwe Kutter Konzeption eines rechnergestützten Order-Entry-Systems unter der Berücksichtigung einer vorhandenen EDV-Umgebung und dessen Umsetzung. Shaker Verlag Aachen 2004

4 Bibliografische Information der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. Zugl.: Duisburg-Essen, Univ., Diss., Copyright Shaker Verlag 2004 Alle Rechte, auch das des auszugsweisen Nachdruckes, der auszugsweisen oder vollständigen Wiedergabe, der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen und der Übersetzung, vorbehalten. Printed in Germany. ISBN X ISSN Shaker Verlag GmbH Postfach Aachen Telefon: / Telefax: / Internet: info@shaker.de

5 III Vorwort Herrn Univ.-Prof. Dr.-Ing. D. Bergers danke ich für das entgegengebrachte Interesse und für die Förderung meiner Arbeit. Herrn Priv.-Doz. Dr.-Ing. F. Lobeck danke ich für die Übernahme des Korreferates und den stets freundlichen Empfang in Essen. Mein besonderer Dank gilt Herrn Univ.-Prof. Dr.-Ing. H. J. Stracke, der mir in allen Fragen bezüglich des theoretischen Hintergrundes und der praktischen Umsetzung des von mir entwickelten Konzeptes stets ein kompetenter Gesprächspartner war. Weiterhin danke ich allen, ohne deren Geduld und Unterstützung diese Arbeit nicht möglich gewesen wäre. Persönlich nennen möchte ich an dieser Stelle Herrn J. Axer, Geschäftsführer der Firma ict Informatik GmbH in Argenbühl, für die Bereitstellung der benötigten Hardware und Herrn Dipl.-Ing. (FH) H. Rogasch, Laborleiter in Villingendorf, für die kritische Durchsicht des Textes und die Beratung in medizinischen Fragen. Gewidmet ist diese Arbeit meinen Eltern und meiner Familie, insbesondere meiner lieben Frau Claudia. Argenbühl, im Juli 2004 Uwe Kutter

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7 V Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung Ist-Zustand der heutigen Laborpraxis Allgemeines Eingesetzte Hard- und Software Verwaltungssysteme Medizinische Subsysteme Laborsysteme Informationsfluss in einer Klinik Aufgaben eines Labors Ergebnisse der Laboruntersuchungen Normalbereiche Die tägliche Routine Materialentnahme und Probenidentifikation Anforderung der Laboruntersuchungen Laboreingangskontrolle Bearbeitung der Proben Laborbefunde Sonderfälle von Laboranalysen Kostensituation bezüglich der Abrechnung von Laborleistungen Fazit der Defizite Forderungen an ein rechnergestütztes OES Allgemeine Anforderungen Forderungen im Zusammenhang mit einem Rechnereinsatz Forderung nach Einsatz einer Wissensbasis Wahl der Standardkomponenten für das OES Transponder-Technologie Datenbanken Objektorientierte Programmierung (OOP)... 43

8 VI 4.4 Kommunikationsebene Fazit Konzept für ein rechnergestütztes OES Grundsätzliches Aufbau des Order-Entry-System Teilsystem Datenverwaltung OED-System-Daten Benutzer und Benutzer-Rechte Infrastruktur der Klinik Liste der ausführenden Labore System-Übersicht OED-Stamm-Daten Katalog der Laboranforderungen Normwerte Analyse-Material Diagnosen Indikationen Hilfetexte Regelgruppen OED-Patienten-Daten OED-Temporäre Daten OED-Archiv-Daten Teilsystem Information und Pflege Teilsystem Regelwerk Definition der Regeln Festlegung der Syntax für die Definition von Regeln Teilsystem Laboranforderungen Teilsystem Befund-Bearbeitung Teilsystem Externe Kommunikation Graphische Benutzerschnittstelle... 91

9 VII Aufbau und Pflege der Stammdaten Eingabe der Stammdaten für die Benutzer Eingabe der Stammdaten für die Laboranforderungen Eingabe von Regeln in das Regelwerk Selektion von Patienten Definition der Laboranforderungen Befunde überprüfen und archivieren Regelauswertung im Zusammenhang mit der Befund-Bearbeitung Status-Informationen anzeigen Handhabung der Kommunikation mit anderen Systemen Softwaretechnische Umsetzung des Konzeptes Definition einer Einführungsstrategie Realisierung Vorstellung des Pilot-Anwenders Bisherige Arbeitsweise des Anwenders Entwicklung des Regelwerkes Diskussion des Entwicklungsergebnisses Zusammenfassung Literaturverzeichnis Literatur aus Internet-Adressen Abbildungsverzeichnis Anhang

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