DIE PSYCHIATRIE DER HIRNTUMOREN BEl KINDERN UND JUGENDLICHEN

Größe: px

Ab Seite anzeigen:

Download "DIE PSYCHIATRIE DER HIRNTUMOREN BEl KINDERN UND JUGENDLICHEN"

Günther Meissner
vor 6 Jahren
Abrufe

1 ACTA NEUROCHIRURGICA/SUPPLEMENTUM V DIE PSYCHIATRIE DER HIRNTUMOREN BEl KINDERN UND JUGENDLICHEN VON PRIV.-Doz. DR. MED. ROBERT CORBOZ OBERARZT AN DER PSYCHIATRISCHEN POLIKLINIK FDR KINDER UND JUGENDLICHE IN ZORICH MIT 1 TEXTABBILDUNG WIEN / SPRINGER-VERLAG /1958

2 ISBN-13: e-isbn-13: DOl: 10_1007/ AIle Rechte, insbesondere das der Dbersetzung in fremde Sprachen, vorbehalten. Ohne ausdriickliche Genehmigung des Verlages ist es auch nicht gestattet, dieses Buch oder Teile daraus auf photomechanischem Wege (Photokopie, Mikrokopie) zu vervieifiiltigen. by Springer-Verlag in Vienna 1958.

3 Vorwort Zwei grofie Stromungen befruchten neben anderen seit einigen Jahrzehnten das stiirmische Wachstuin der noch sehr jungen und noch nicht iiberall als miindig erkliirten Kinderpsychiatrie. Eine Forschungs- und Arbeitsrichtung entspringt aus der Psychologie und namentlich aus der Tiefenpsychologie. Sie hat in einem erstaunlichen Mafie das Verstiindnis fur die psycho-reaktiven Storungen des Kindes gefordert und zugleich fruchtbare therapeutische Moglichkeiten vermittelt, sei es in Form der heute weit verbreiteten Spieltherapie, sei es in der Gestalt der auf ihren Erkenntnissen beruhenden Beratung oder der tiefenpsychologischen Behandlung der Eltern selbst.. Die andere Stromung hat ihre QueUe in der klinischen Arbeitsweise, die namentlich fur die Erforsclmng der somatisch bedingten psychischen StOrungen von entscheidender Bedeutung ist. Beide Arbeitsrichtungen, die psychologische und die klinische, sind im gleichen Mafie unentbehrlich fiir die richtige diagnostische Erfassung und Behandlung des psychisch gestorten Kindes. Wir sind deshalb Herrn Prof. Dr. KRAYENBUHL zu besonderem Danke dafiir verphichtet, da13 er uns den Zugang zu einer besonders aufschlufireichen Kategorie von cerebral geschiidigten Kindern grofiziigig gewiihrt hat, niimlich zu den Kindern, die wegen eines Himtumors auf der neurochirurgischen Universitiitsklinik in Ziirich Aufnahme gefunden haben. Unsere Untersuchungen wurden durch die verstiindnisvolle Hilfe und Mitarbeit des Arztestabes, der Krankenschwestern und des Kanzleipersonals der Klinik ganz wesentlich erleichtert; ihnen allen sei deshalb fur ihre verstiindnisvolle Haltung herzlich gedankt. Die vorliegende Arbeit beleuchtet ein Grenzgebiet, welches in den grofieren Bereich der somato-psychischen Medizin gehort. Wir hohen, dafi deren Ergebnisse gleichermafien dem Neurochirurgen, dem Piidiater und dem Psychiater dienlich sein werden. Es gibt ja bekanntlich kaum ein Kind, das an einem Hirntumor erkrankt, bei welchem die Eltern nicht wissen mochten, welche psychischen Ausfallserscheinungen oder welche Veriinderungen zu gewiirtigen sind, wie deren Prognose lautet und mit welchen Mitteln sie behoben oder gemildert werden konnen. 1m Sinne einer Beantwortung dieser Fragen war die

4 Aufnahme der Arbeit in die Reihe der Supplementa der Acta Neurochirurgica gerechtfertigt. Der Schriftleitung, Herrn Priv.-Doz. Dr. LOEW, sei hierfur mein besonderer Dank ausgesprochen. Dem Springer-Verlag danke ich fur die sorghiltige und gediegene Druddegung. Zurich, im Mai R. CORBOZ

5 Inhaltsverzeichnis I. Einleitung Allgemeines Eigentiimlichkeiten der Himgesmwiilste im Kindesalter A. Somatisme Gesimtspunkte.... B. Bisherige psychopathologische Untersumungsresultate II. Krankengut und Methodik Seite III. Ergebnisse der psyclj.iatrismen Untersumungen nam dem Sitz und nam der histologismen Struktur des Tumors Infratentorielle Tumoren A. Gesmwiilste der Kleinhimhemispharen. 14 B. Gesmwiilste des Kleinhimwurmes und des 4. Ventrikels 22 C. Geschwiilste der Briicke D. Allgemeines zur psychismen Symptomatologie der infratentoriellen Tumoren Supratentorielle Tumoren A. Tumoren im Bereiche des 3. Ventrikels und der Stammganglien 33 B. Tumoren der Epiphyse C. Tumoren der Hypophyse und des Chiasma (Opticustumoren) 43 D. Tumoren der Kommissuren E. Tumoren der Hemispharen OccipitalIappen S Temporallappen S Parietallappen S Insel S Frontallappen S. 57 F. Allgemeines zur psychismen Symptomatologie der supratentoriellen Tumoren IV. Allgemeine Psychopathologie der Himgesmwiilste (Die verschiedenen Syndrome und Symptome; ihre Pathogenese) Grundsatzliches Das Syndrom der Bewu/3tseinstriibung. 65 A. Begriffsbestimmung B. Haufigkeit und Genese Das infantile bzw. juvenile organisme Psychosyndrom A. BegriffsbestimmUlIlg B. Haufigkeit, Genese, Verlauf und Prognose.. 4. Die Regression und die Entwicklungsverzogerung A. Begriffsbestimmung B. Typen der Regression und der Retardierung. C. Verlauf und Prognose der Entwicklungsstorungen

6 5. Das bimlokale Psymosyndrom A. Begriffsbestimmung B. Das bimlokale Psymosyndrom bei Hirntumoren Die iibrigen Syndrome und Symptome 81 A. Die symptomatisme Epilepsie.. 81 B. Die HalIuzinationen und Delirien 82 C. Die Werkzeugstorungen S 7. Die psycltismen Syndrome der verscltiedenen Entwiddungsstufen 84 A. Siiuglingszeit und erstes Spielalter 84 B. Trotzphase und Kindergartenalter 85 C. Smulalter D. Pubertiit und Adolescenz V. Grenzfragen Reaktive Ersdleinungen auf die Tumorerlaankung und auf die psycltisme und k6rper1ime Invaliditiit Verhalten des Milieus Psychotherapeutisme und heilpiidagogisme Moglimkeiten 88 VI. SdlluBbetramtung und Zusammenfassung 88 Li tera tur

Ähnliche Dokumente

Inhaltsverzeichnis. Vorwort zur deutschen Ausgabe... Geleitwort... Vorwort... XVII

Inhaltsverzeichnis. Vorwort zur deutschen Ausgabe... Geleitwort... Vorwort... XVII Inhaltsverzeichnis Vorwort zur deutschen Ausgabe.................................... Geleitwort...................................................... XIII XVI Vorwort........................................................