Versichertenbestand: Durchschnitt, d.h. Stand aller Monate zusammengezählt und geteilt durch 12.
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- Helmuth Buchholz
- vor 6 Jahren
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1 Obligatorische Krankenversicherung nach KVG: Aufsichtsdaten 1 : Durchschnitt, d.h. Stand aller Monate zusammengezählt und geteilt durch 12. : soll, Zsen und andere (Subventionen, verbilligungen), Leistungen des Rückversicherers. Unter Berücksichtigung von Erlösmderungen (Rabatte, Skonti, Abschreibungen) und Risikoausgleich. : soll, welches der Kolonne " " enthalten ist. Risikoausgleich: Beim Risikoausgleich geht es darum, een Kostenausgleich zwischen Krankenkassen mit besonders viel weiblichen und älteren Versicherten und Kassen mit unterdurchschnittlicher Anzahl solcher Versicherten zu schaffen. Versicherer mit überdurchschnittlich kostenverursachenden Versicherten erhalten Beiträge, die von den Versicherern mit unterdurchschnittlichem Bestand über ihre Ezahlungen den Risikoausgleich fanziert werden. Der Risikoausgleich ist auf zehn Jahre 2005 befristet. Die Kennzahl im Verhältnis zu den Gesamtenahmen kann wie folgt terpretiert werden: positive Werte bedeuten, der Versicherer bezahlt an den Risikoausgleich, negative Werte stellen Versicherer dar, die aus dem Risikoausgleich Mittel beziehen. Leistungen: Bezahlte Leistungen (an die Leistungserbrger Ärzte, Spitäler, Apotheken, etc.), unter Berücksichtigung der Kostenbeteiligungen der Versicherten (Franchise / Selbstbehalt / Tagespauschale im Spital). Rückstellungen für unerledigte Versicherungsfälle: Die Versicherer sd verpflichtet, am Ende des Jahres Rückstellungen zu bilden für diejenigen Leistungen, die von den Versicherten bereits Anspruch genommen worden sd, für die sie aber noch kee Rechnungen erhalten haben. Es handelt sich hierbei um geschuldete Leistungen, welche die Versicherer im folgenden Jahr noch zu erbrgen haben; sie stellen somit kee Reserven dar. Verwaltungsaufwand/Abschreibungen: Die Verwaltungskosten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung liegen mit durchschnittlich 6.6 Prozent deutlich unter denjenigen der Privatversicherer. Diese Position umfasst: Löhne, Sozialleistungen, Verwaltungsräumlichkeiten, Unterhalt und Reparaturen, EDV-Kosten, Versicherungsprämien (Mobiliar, Haftpflicht etc.), Werbung und Abschreibungen. BSV. Oktober 1 1/2
2 Ergebnis : Unternehmensergebnis je versicherte Person. Es gilt dabei zu beachten, dass die Versicherer ihre aufgrund von Schätzungen festlegen, weshalb eem Jahr negative Ergebnisse resultieren können, welche durch die den Vorjahren gebildeten Sicherheits- und Schwankungsreserven aufgefangen werden. Denkbar ist auch, dass ezelne Versicherer absichtlich die tiefer festlegen, als dies betriebswirtschaftlich notwendig wäre, um damit een Teil der Reserven abzubauen, die Vorjahren aus positiven Ergebnissen geäufnet wurden. Reserven (Sicherheits- und Schwankungsreserven) Mittel, die dem Versicherer zur Sicherstellung der langfristigen eigenen Zahlungsfähigkeit dienen; je nach Grösse des Versichers müssen sie folgende Prozentsätze der jährlich geschuldeten erreichen: Versicherte mimale Reserve % '000 50' ' ab 250'000 Versicherer die über ee entsprechende Rückversicherung oder Defizitgarantie verfügen, dürfen die Mimalreserven unterschreiten. BSV. Oktober 1 2/2
3 Fr. Reserven Christlich-Soziale der Schweiz. CSS Versicherung 1'015'045 1'23'44'352 1'64'663'4-1. % 1'61'06'033 4'536'51.5 % % 32 Krankenkasse Aquilana 33'563 54'16' 52'331' % 4'001' 15'400' % % 40 Krankenkasse Natura 533 1'032'1 0' % 1'26' '000. % % 5 Krankenkasse 5 SMUV Kranken- und Unfallversicherungen '4 22'14'12 21'34' % 16'456'13 10'51'50.06 % % 62 SUPRA Krankenkasse und Unfallversicherung 251'46 53'62' '523' % 533'640'421 14'25' % % Dorfkrankenkasse Hätzgen-Luchsgen 46 24'512 60'5 1.1 % 21' '500.6 % % 10 Krankenkasse Unitas Bn 24 2'5 22' % 213'3 100' % % 134 Kranken- und Unfallkasse Esiedeln 1'52 2'4'323 2'46' % 2'45'53 1'200' % % 14 Schweizerische Kranken- und Unfallkasse Unitas 35'361 6'1'526 61'12' % 6'22' 1'566'334.1 % -.1. % 160 Krankenkasse Fonction publique 12'23 21'414'36 21'12' % 11'64'566 4'200'000. % % 1 Kranken- und Unfallkasse Rothenburg 0 1'132'122 1'121'0 1. % 0'66 60' % % 12 PROVITA Gesundheitsversicherung 26'3 4'0'555 4'45' % 45'532'543 12'512' % % 13 KUKO Krankenkasse 36'4 5'60'25 5'322' % 43'652'15 14'45' % % 14 Sumiswalder Kranken- und Unfallkasse 6'436 '463'0 '1' 1.5 % 6'31'13 2'300' % % 216 Krankenkasse EOS 603 1'22'615 1'22' -1.3 % '23 355'000.3 % % 240 Oeffentliche Krankenkasse Celera/Schlarigna '01 3'0 -. % 332'240 0' % % 246 Krankenkasse Steffisburg 2'66 3'4'44 3'' % 2'22'46 1'002' % % 261 OeKK Ostschweiz 6'2 11'310'31 '3'415.6 % '523'33 3'2' % % 263 Krankenkasse SKBH 32'442 6'03'55 6'25' % 5'6'444 1'00' % % 20 KONKORDIA Schweizerische Kranken- und Unfallversicherung 541'351 5''20 60'24' % 34'64'0 24'3' % % 24 Krankenkasse Malters 1'14 1'36'13 1'61' % 1'16' ' % % 312 Krankenkasse SBB Stiftung für Kranken- und Unfallversicherung 5'233 12'53'3 132'62' % 133'22' 3'46' % % 314 Bodensee-Krankenkasse '15 14'324'511 14'10'41-1. % 14'450'14 4'333'10.54 % % 343 L'AVENIR Versicherungen 54'430 11'232' '32' % 11'2'555 32'300' % % 354 Krankenkasse Zurzach 13'65 23'23'650 23'23' % 26'60'6 5'33' % % 360 Krankenkasse Luzerner Hterland 6'120 '341'3 '1' % 5'54'4 1'51' % % 36 Krankenkasse KPT 260'02 4'04'53 4'62'63.0 % 33'00'06 143'342' % % 411 Oeffentliche Krankenkasse Luzern 2'3 44'52'063 3'50'05 2. % 3'3'21 14'50' % % 445 Krankenkasse HERMES 4'0 2'51'602 2'600' % 55'641'50 16'100' % % 455 OeKK Graubünden 1'310 '510'056 '2' % 1'356'264 25'2'1 6.5 % % 46 Krankenkasse Schleitheim 6 22'355 45' % 6'34 360' % % 44 PKK Versicherungen 26'1 43'633'02 42'6' % 3'451'5 16'00' % % 42 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse des Kreises Churwalden 1'165 1'32'555 1'24' % 1'336'13 310' % % 50 Oeffentliche Krankenkasse Basel 122'22 316'433'20 232'4' % 305'66'6 100'4' % % 556 Krankenkassenvere St. Moritz 2'326 3'326'6 3'304'3 3.6 % 3'06'150 00' % % 55 Krankenkasse Flaachtal 15'0 1' % 14'5 300' % % Seite 1
4 Fr. Reserven 51 Krankenkasse der Region Goms '324 '603'52 '6' % '4'25 3'0' % % 623 Krankenkasse Embd 65 1'1 62'1 2. % 62'416 26' % % 62 Krankenkasse Lötschental 1'13 2'215'25 2'06' % 1'60'63 00'000. % % 43 Krankenkasse Eisten '00 25'2-2. % 342'66 202' % % 4 Krankenkasse und Unfallversicherung La Caisse Vaudoise 11'26 235'66'14 232'42' % 165'235'16 46'053'062.2 % % 5 Krankenkasse Stalden 1'46 1'63'410 1'560' % 1'54'325 60' % % 62 Kolpg Krankenkasse 3'24 53'06'30 54'2' % 36'650'313 '00'000.5 % % 1 Oeffentliche Gemede-Krankenkasse Silvaplana-Campfèr-Sils i. E 1'14 1'634'05 1'51'6 15. % 1'24' '000.1 % % 4 Betriebskrankenkasse der Chocoladenfabriken Ldt & Sprüngli AG 02 1'556' 1'441' % 1'64'53 510' % % 0 Dorfkrankenkasse Elm 1'30 1'636'06 1'56' % 1'45'365 30' % % Oeffentliche Krankenkasse Val Müstair 2'154 2'312'13 2'313' % 2'410'6 426' % % 0 Krankenkasse des Saastales 1'542 1'34'12 1'663' % 1'3'415 55' % % 5 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse des Kreises Bergün 00 1'16'463 1'1' % '54 200'000. % % 0 Oeffentliche Krankenkasse Ramosch-Tschl 4 1'03'4 1'021' % 1'164'54 13' % % 0 Krankenkasse "Fürsorge" Bürchen 623 0'20 25'5 3. % 664'31 225' % % 20 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse Lugnez I 2'335 2'2' 2'3' % 2'544'52 500' % % 2 Krankenkasse Landis & Gyr KLUG 10'124 13''51 13'233'44.1 % 11'345'16 3'34' % % 52 Oeffentliche Krankenkasse Luze 3'103 3'32'454 3'63'2 3.5 % 3'316'2 65' % % 1 Oeffentliche Krankenkasse Ftan '0 331'3-0. % 361'4 60' % % 0 Oeffentliche Krankenkasse Signa 1'06 '24 1'106'3-1.2 % 1'054'650 33'500.5 % % 1 Die Eidgenössische Gesundheitskasse 121'6 202'23'235 1'' % 141'36'0 64'456' % % Oeffentliche Kreiskrankenkasse Küblis 1'61 1'36'10 1'6'6-1.5 % 1'04'12 550'000.2 % % 5 Krankenkasse Staldenried 644 5'43 23'64 5. % 600'26 400' % % 01 Oeffentliche Kranken- und Unfallkasse Lugnez II 2'05 2'50'2 2'43' % 2'1' ' % % 23 Schweizerische Lehrerkrankenkasse '503 14'60'11 14'0' % 16'626'16 '00' % % 41 Krankenkasse Visp und Umgebung 10'61 14'104'5 13'16' % 11'14'2 4'45'0 1.2 % % 66 Oeffentliche Krankenkasse Surselva 4'2 5'32'660 5'411' % 5'35'11 1'055' % % Krankenkasse Unterbäch ' '1 -. % 41' '3.53 % % 2 Krankenkasse Nikolaital 3'332 4'60'231 4'602' % 4'053'11 1'120' % % 4 Krankenkasse Progrès 33'630 5'30'111 56'26' % 40'60'05 15'200' % % 1003 Krankenkasse Zeneggen 11 22'64 200' % 155'40 160' % % 100 Mutualité Versicherung 14'2 20'50'5 20'52' % 11'433'501 3'310' % % 1040 Krankenkasse Vispertermen 1'4 2'052'6 1'30' % 1'53'25 560' % % 105 Krankenkasse Gondo-Zwischbergen '31 2'06 -. % 236'055 60' % % 1060 Wcare Versicherungen 26'361 5'25'201 55'11' % 56'33'3 12'60'000. % % 1063 Krankenkasse Eischoll 62 51'43 56' % 50'63 240' % % Seite 2
5 Fr. Reserven 1065 Krankenkasse Nendaz et Veysonnaz 3'324 6'252'441 6'16' % 6'4'511 1'60' % % 10 Krankenkasse Isérables 2'330 3'04'413 3'055'360. % 2'000'02 30'000.2 % % 103 Oeffentliche Krankenkasse Flims 1'4 2'110'055 2'06'01.3 % 1'5' ' % % 10 Krankenkasse SS M Orsières und Umgebund 2'041 3'00'46 2'43' % 2'660'320 00' % % 1113 Krankenkasse Vallée d'entremont 2'04 1'55'43 3'12'5-1.5 % 3'36'3 600' % % 1126 Oeffentliche Krankenkasse des Kreises Avers '50 14' % 11'540 5' % % 1131 Dorfkrankenkasse Engi 1'224 1'455'01 1'405'12 2. % 1'25'26 430' % % 1142 Krankenkasse Institut Ingenbohl 1'414 3'44'2 3'00' % 3'0'60 1'600' % % 114 Krankenkasse Turbenthal 544 '16 5' % 41'3 535' % % 115 Auxilia Krankenkasse 4'0 6'104'63 5'6'6 1. % 4'21'164 50' % % 11 MKK "Die moderne Krankenkasse" 4'5 6'10'33 6'66' % 5'11'13 1'20' % % 1215 Krankenkasse der Gemede Troistorrents 2'3 3'62'114 3'5' % 2'51'121 0' % % 1250 Krankenkasse BLS 2'562 5'10' 4'24'4-3. % 3'1'12 1'26'6 4.6 % % 12 Oeffentliche Krankenkasse Samnaun 1'200 1'10'45 1'105' % 2'16 11' % % 123 Oeffentliche Kreiskrankenkasse Seewis 1'654 1'1'033 1'5' % 1'1'34 51' % % 1305 Oeffentliche Krankenkasse Wterthur 1'306 34'1'20 31'1' % 35'2'43 11'30' % % 1310 Oeffentliche Krankenkasse der Gemede Furna '054 23'34 -. % 21'44 64' % % 131 Krankenkasse Wädenswil 1'6 2'600'43 2'522' % 2'12'025 0' % % 1322 Betriebskrankenkasse Birchmeier & Cie AG 5 04'50 6'25.5 % 62' ' % % 132 KGW Krankenversicherungen 6'4 11'235' 10'52' % 10'66'22 3'561' % % 1331 Krankenkasse Stoffel Mels KKS '536 44' % 663'40 206' % % 1362 Krankenkasse Simplon 515 4'5 446'6 5.5 % 46'16 11' % % 134 SWICA Gesundheitsorganisation 40'13 36'55'0 15'552' % 5''0 20'126' % % 136 GALENOS Kranken- und Unfallversicherung 1'55 2'04'5 2'042'4. % 1'60'115 5'43' % % 135 Offentliche Krankenkasse Schweiz OeKK Schweiz '4 16'415' 14'0'46 2. % 12'66'2 3'45' % % 1401 Betriebskrankenkasse Heerbrugg 6'306 '04' '56'22 4. % '366'45 2'260' % % 1413 Oeffentliche Krankenkasse Jenaz 3 1'104'436 1'145'6 -.1 % 1'0'16 165' % % 1423 Allgemee Krankenkasse Brugg 4'0 6'10'45 5'4' % 3'554'460 1'300' % % 1442 Krankenkasse Chems de fer du Jura '3 454' % 352'3 120' % % 144 Krankenkasse Mischabel 1'002 1'35'130 1'363'10.3 % 1'015' ' % % 1454 Krankenkasse Zermatt 4'1 '46'020 '213' % 5'26'55 1'50' % % 1463 Oeffentliche Krankenkasse Laax 3 1'006'32 4'3 1.3 % 6'4 131' % 56.. % 14 Krankenkasse Mutuelle Valaisanne 5'36 140'0'5 13'461'20.4 % 101'03'23 34'450' % % 150 AMB Kranken-und Unfallversicherung von Bagnes 3'55 2'264'03 4'4' % 3'60'64 1'044' % % 150 SANITAS. Krankenversicherung 311'66 45'34'2 4'15' % 32'114'5 120'00' % % 151 Krankenkasse KBV 40'10 '5'44 '54' % 6'12'003 22'000' % % Seite 3
6 Fr. Reserven 1520 Krankenkasse Hotela 20'561 4'444'35 4'041' % 36'34'15 11'050' % % 152 INTRAS Krankenkasse 321'6 56'64'2 53'20' % 40'456'3 156'66'3 3. % % 1535 PHILOS Krankenkasse und Unfallversicherung 2'623 12'1'1 10'55' % 13'1'26 44'044' % % 1542 ASSURA Kranken-und Unfallversicherung 205' '5'2 320'10' % 140'34'165 55'46'1 4.1 % % 154 FUTURA Kranken-und Unfallversicherung 21'646 46'34'43 45'06'6 1.5 % 30'6'4 10'500' % % 1551 Kranken- und Unfallkasse UNIVERSA 5'114 4'5'1 3'36'55 1. % 62'540'25 1'500' % % 1552 Krankenkasse Aerosana 3'2 5'2'62 5'114' % 3'531'163 1'055' % % 1555 VISANA-Versicherung 03'332 1'60'54' 1'661'016'4-13. % 1'43'062'162 5'000' % % 1560 Krankenkasse AGRISANO 2'50 3'563'31 3'2' % 16'001'1 5'6' % % 1562 Helsana Versicherungen AG 1'165'426 2'164'420'3 2'14'36' % 2'1'26'5 61'4' % % Seite 4
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Diese Liste dient als Übersicht über die Leistungen der einzelnen Krankenkassen und der von ihnen akzeptierten Verbände. Alle Angaben sind ohne Gewähr auf Richtigkeit und Vollständigkeit. Bitte informieren
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