Prof. Dr. med. R. Porschen

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1 Klinik für Innere Medizin Prof. Dr. med. R. Porschen

2 ) ) ) ) ) ) ) ) INHALT ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) INHALT Vorwort 1 Leistungsstarke Medizin für Ihr Wohl 2 Führend in der Magen-Darm-Heilkunde 3 Das Darmzentrum am Klinikum Bremen-Ost 5 Tagesklinik GHOTA 6 Notfall- und Intensivmedizin 8 Herzensangelegenheiten 9 Zuckerkrankheit fest im Griff 10 Unser Leistungsspektrum auf einen Blick 12 Fortbildung 13 So erreichen Sie uns 14 Anfahrt 16

3 ) ) ) ) ) ) VORWORT ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Liebe Leserin und lieber Leser, wir begrüßen Sie herzlich in der Klinik für Innere Medizin am Klinikum Bremen- Ost. Wir werden alles tun, damit sich der Aufenthalt im Krankenhaus für Sie so angenehm wie möglich gestaltet - und Sie rasch wieder gesund werden. In dieser Broschüre erfahren Sie, welch breites Spektrum von Magen-, Darm-, Zucker-, Herz- und anderen internistischen Erkrankungen in der Medizinischen Klinik des Klinikums Bremen-Ost kompetent behandelt wird. Einige Angebote sind einzigartig in der Region und darüber hinaus. Das Klinikum Bremen-Ost blickt auf eine mehr als 100-jährige Geschichte zurück. Unser Anspruch ist: für Sie das Beste aus moderner Spitzenmedizin und dieser langen Tradition zu Ihrem Wohl zusammenzuführen. In diesem Sinne wünschen wir Ihnen gute Genesung Prof. Dr. med. R. Porschen Chefarzt Matthias Wieneke Klinikpflegeleitung )

4 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Leistungsstarke Medizin für Ihr Wohl Die Klinik für Innere Medizin zählt zu den größten Kliniken am Klinikum Bremen- Ost in den letzten Jahren mit überproportional steigenden Patientenzahlen. Schwerpunkte bestehen in den Bereichen Gastroenterologie und Hepatologie (Erkrankungen der Verdauungsorgane von der Speiseröhre bis zum Enddarm und der Leber). Bösartige Tumore (Onkologie) und Erkrankungen des blutbildenden Systems (Hämatologie) werden kompetent diagnostiziert und therapiert, unter anderem mittels Chemotherapie in unserer Tagesklinik GHOTA. Unsere Abteilung ist eine speziell anerkannte Behandlungseinrichtung für Typ 2-Diabetiker. Auch Patienten mit Herzerkrankungen erhalten eine umfangreiche Diagnostik und Therapie - wenn nötig auf der modernen Intensivstation.

5 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Führend in der Magen-Darm-Heilkunde Der Schwerpunkt Hepatologie und Gastroenterologie umfasst die Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens, des Dünndarms, des Dickdarms, der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse. Die Klinik für Innere Medizin ist hier ausgezeichnet worden für hervorragende Qualitätsstandards. Magen- und Darmspiegelungen werden von unserem routinierten Ärzteteam durchgeführt. Zusätzlich verfügt unsere Klinik über vielfältige spezielle Möglichkeiten. Dazu zählen die komplette diagnostische und therapeutische Endoskopie, die Endosonographie (Ultraschall im Inneren des Körpers), die Endomikroskopie zur mikroskopischen Beurteilung der Schleimhaut, DNA- Gen-Analysen, ph-metrie zur Messung des Säuregehalts im oberen Verdauungstrakt, Möglichkeiten zur Stent-Anlage oder zur Laser-(APC)-Therapie zum Stillen gefährlicher Magen-Darm-Blutungen. )

6 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Einzigartig in Norddeutschland wird in unserer Abteilung die lokale Hyperthermie als spezielle Behandlung von Lebermetastasen (Tochtergeschwülsten) und Leberzellkrebs eingesetzt. Kein Organ wird bei Darmkrebs häufiger von Fernmetastasen befallen als die Leber. Mit der neuartigen Hyperthermie-induzierten Tumor-Therapie (HITT) steht wenn nicht mehr operiert werden kann ein neuartiges alternatives Therapieverfahren zur Verfügung. Mit knapp zwei Millimeter dicken Nadelelektroden werden ultraschallgeführt die Lebertumoren zielgenau punktiert. Die Geschwülste werden durch Hitze quasi verkocht. Neben dem Darmkrebs wird die Methode zunehmend auch beim Leberzellkrebs und bei Metastasen von Brustkrebs und hormonell aktiven Tumoren (Karzinoid) eingesetzt. Durchgeführt wird diese moderne Behandlungsmethode bislang nur in wenigen deutschen Klinik. In Bremen ist dies das Klinikum Bremen-Ost.

7 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Die Behandlung von Darmerkrankungen entspricht internationalen Standards. So ist es nur konsequent, dass auf Initiative von Chefarzt Prof. Dr. Rainer Porschen, Verfasser der Deutschen Leitlinie Diagnostik und Behandlung des Darmkrebses, zusammen mit Prof. Dr. Ivo Baca, Chefarzt der Chirurgischen Klinik, und weiteren Kooperationspartnern ein interdisziplinäres Darmzentrum gegründet wurde. Für die Patienten bedeutet das: hohe Standards in der Versorgung, die alle neuen Erkenntnisse in die individuelle Therapieentscheidung einbezieht. Dazu sind Experten aus der Gastroenterologie, der Onkologie, der Chirurgie, der Pathologie, der Radiologie und der Strahlentherapie in einer interdisziplinären Tumorkonferenz in die Therapieentscheidungen eingebunden. Neben der Tumorkonferenz sind die Bauchstation und die Tagesklinik GHOTA wichtige Bausteine des Darmzentrums. Ebenfalls erstmalig in Bremen nutzt die internistische Klinik die konfokale Laser-Endoskopie (Endomikroskopie) zum Wohle der Patienten. Mit einem speziellen Laserendoskop können während der Routineuntersuchung für den Patienten nicht belastend zusätzlich 1000-fach vergrößerte, mikroskopisch scharfe Bilde aus der Tiefe der Darmwand erzeugt werden, um schneller zur Diagnose und Behandlung zu kommen. )

8 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Tagesklinik GHOTA Die Brücke zwischen stationärer Therapie und heimischer Versorgung Die Tagesklinik für Gastroenterologie, Hämatologie und Onkologie (GHOTA) ist speziell auf Patienten ausgerichtet, die zwar im Krankenhaus behandelt werden aber nicht über Nacht bleiben müssen. Die GHOTA wird von Oberarzt Dr. med. A. Regnery geleitet. Schwester B. Reineke ist verantwortlich für den pflegerischen Bereich. Hier betreuen wir Patienten mit Tumorerkrankungen sowie mit Magen-Darm-Erkrankungen (M. Crohn, Colitis ulcerosa, FAP, HNPCC). Insbesondere Patienten mit Tumoren des Magen-Darm- Traktes finden hier ein breit gefächertes Angebot modernster Behandlungskonzepte sozusagen alles in einer Hand.

9 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( In der GHOTA können für alle bösartigen Tumorerkrankungen die erforderliche Diagnostik und Therapie durchgeführt werden. Hierzu zählen unter anderem: Blutkrebs (Leukämien, Plasmozytome), Lymphdrüsenkrebs (Lymphome, Morbus Hodgkin), Tumore der Verdauungsorgane (Speiseröhren-, Magen-, Leber-, Bauchspeicheldrüsen- sowie Darmkrebs), Lebermetastasen sowie Blutarmut (Anämie). Folgende Diagnostik und Therapien werden unter anderem durchgeführt: Chemotherapie-Gabe, Antikörpertherapie, Blutübertragung (Transfusion), Gewinnung (Punktion) von Gewebe oder Körperflüssigkeiten aus Knochenmark, Leber, Lunge oder Bauchraum sowie die therapeutische Endoskopie. Die GHOTA ist Teil des Darmzentrums am Klinikum Bremen-Ost. )

10 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Notfall- und Intensivmedizin Auch in schweren Stunden an Ihrer Seite Notfall- und Intensivmedizin auch hier ist die Klinik für Innere Medizin für Ihre Versorgung bestens aufgestellt. Tag und Nacht auch am Wochenende stehen Ihnen unsere Ärzte in der Notaufnahme für medizinische Probleme zur Verfügung. Unter der Leitung der erfahrenen Oberärztin M.-L. Pramann besteht für internistische Patienten die Möglichkeit zur speziellen Monitorüberwachung auf der Intensivstation. So können zum Beispiel auch Patienten mit Herzinfarkten sicher überwacht und versorgt werden. Werden bei Herzpatienten invasive Behandlungsmethoden, z.b. eine Herzkatheter-Untersuchung nötig, besteht eine enge Kooperation mit dem Klinikum Links der Weser, die diese Untersuchungen in unserem Auftrag durchführen. Eine kurzfristige Verlegung und Rückverlegung von Patienten kann Tag und Nacht erfolgen 365 Tage im Jahr. Alle intensivmedizinischen Therapieverfahren stehen zur Verfügung, so dass immer wieder auch Patienten aus anderen Kliniken zur weiteren spezialisierten Versorgung übernommen werden können. Auch in schweren Stunden sind Sie im Klinikum Bremen-Ost in guten Händen.

11 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Herzensangelegenheit Kardiologie mit Kompetenz und Erfahrung Auch beim Thema Herz bieten wir umfangreiche moderne Untersuchungsmethoden an, um die richtige Diagnose zu stellen, damit Ihre Herz-Therapie optimal gesteuert wird. Beispiel Herzultraschalluntersuchung: schonend, sicher und schnell werden der Herzmuskel und die Herzklappen überprüft. Meist kann die Untersuchung als transthorakale Echokardiographie vollkommen ohne Belastung für die Patienten mit dem Ultraschallgerät von außen durch den Brustkorb erfolgen. Wenn genauer nachgeschaut werden muß, sind invasive Methoden wie Ultraschall des Herzens durch die Speiseröhre bei uns ebenfalls tägliche Routine. Messung der körperlichen Leistungsfähigkeit mittels Ergometrie, Langzeit-EKG- Untersuchungen oder Langzeit-Blutdruckmessungen können bei uns durchgeführt werden. Bei klinischer Notwendigkeit erfolgt in unserem Hause auch die Anlage von Herzschrittmachern. )

12 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Zuckerkrankheit fest im Griff Diabetesberaterinnen und speziell geschulte Pflegekräfte bilden gemeinsam mit unseren Ärztinnen und Ärzten das Diabetes-Team der Klinik für Innere Medizin. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) hat die Versorgung am Klinikum Bremen-Ost wegen der Qualifikation deshalb anerkannt als Diabetes-Behandlungszentrum unter der Leitung von Dr. Th. Hilmer. Besonders eng ist die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten, da diese die Patienten über lange Zeiträume betreuen. Deshalb wurde gemeinsam ein Diabetes-Schulungsverein mit Hausärzten und Fachärzten, darun-

13 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ter Diabetologen, gegründet, um die Diabetes-Patienten im Rahmen des DMP- Programms (Disease-Management-Programm; disease = englisch für Krankheit) optimal zu betreuen. Nach Anmeldung durch den Haus- oder Facharzt werden Patienten speziell nach ihren Bedürfnissen geschult. Mit einer eigenen Behandlungseinheit werden Patienten mit diabetischen Fußsyndromen versorgt, einem langwierigen und häufigen Problem bei Diabetes- Patienten. Das Klinikum Bremen-Ost bietet zudem das Bremer Adipositas-Programm an: übergewichtige Erwachsene lernen ärztlich betreut, gesund und dauerhaft abzunehmen. So steigt die Lebensqualität der Kursteilnehmer und die vielfältigen Begleiterkrankungen durch Übergewicht, insbesondere beim Herz-Kreislaufsystem werden erfolgreich bekämpft. 10 ) 11

14 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Unser Leistungsspektrum auf einen Blick Endoskopie und Funktionsdiagnostik Magenspiegelung (Gastroskopie) und Darmspiegelung (Koloskopie) Polypenabtragung (Polypektomie) Gallenwegs- und Bauchspeicheldrüsendarstellung (ERCP) Endosonographie ( innerer Ultraschall ) Früherkennung von Krebsveränderungen (Chromoendoskopie, Endomikroskopie, DNA-Messung) endoskopische Tumortherapie ohne Operation (Mukosektomie) Laserbehandlung (Argon-Plasma-Koagulation) Stentimplantation / Bougierung bei Engstellen Säure- und Druckmessung (ph-metrie, Manometrie), H -Atemteste 2 Sonographie (Ultraschall) Bauch- und Schilddrüsenultraschall, Gefäßdiagnostik Kontrastmittelultraschall, sonographisch gezielte Punktionen Hyperthermie induzierte Thermotherapie von Lebertumoren (HITT) Alkoholtherapie und Chemoembolisation bei Leberkrebs Herzdiagnostik (Kardiologie) Herzultraschall und Schluckecho (Echokardiographie) Belastungs-EKG, Langzeitblutdruckregistrierung, Langzeit-EKG Schrittmacherimplantation Chemotherapie Tagesklinik GHOTA Darmzentrum DiabetesTherapie / adipositasprogramm

15 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Fortbildung Immer am Puls der modernen Medizin Patientenversorgung vor Ort ist die wichtigste Aufgabe der Klink für Innere Medizin. Doch gute Medizin beinhaltet auch Fort- und Weiterbildung: so gehört zu den Aktivitäten von Prof. Porschen u.a. die Vorstandstätigkeit in der Bremer Krebsgesellschaft, die Organisation zahlreicher Informationsveranstaltungen für Patienten und die Mitarbeit in mehreren deutschen Leitlinienkommissionen. Neben nationalen und internationalen Vorträgen einschließlich regelmäßiger Vorträge auf dem Amerikanischen Krebskongress ASCO ist die Klinik für Innere Medizin jedes Jahr Organisatorin lokaler und überregionaler Fortbildungsveranstaltungen. Prof. Porschen hat unter anderem die größte deutsche Darmkrebsstudie geleitet, so dass er in der FOCUS Bestenliste aufgeführt wird. Damit profitieren nicht nur unsere eigenen Patienten von unserer Kompetenz sondern Patienten weit über Bremen hinaus. Mehr im Internet unter ) 13

16 ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( so erreichen Sie uns Chefarzt Prof. Dr. med. R. Porschen Sekretariat Frau Y. Majstrzak Fon (0421) Fax (0421) Züricher Straße Bremen Klinikpflegeleitung Matthias Wieneke Fon (0421) Oberärzte Ltd. Oberarzt Dr. med. F. Kruse Oberärztin M.-L. Pramann Oberarzt O. Müssig Oberarzt Dr. med. A. Regnery Ambulanzen / Anmeldungen Privatsprechstunde Fon (0421) Fax (0421) Spezialsprechstunden für Patienten mit chronischen Leber- und Gallenerkrankungen genetisch bedingten Erkrankungen (FAP, HNPCC) Tumorerkrankungen des Verdauungstraktes chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen Fon (0421) Fax (0421) Dass Krankenhaus gar nicht wie Krankenhaus aussehen muss, beweisen wir auf der Privatstation 43. Hoher Komfort in Ein- und Zwei-Bett- Zimmern sowie persönliche und kompetente chefärztliche Betreuung sorgen für eine optimale Versorgung.

17 ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( Stationen Privatstation 43 Fon (0421) Fax (0421) Station 101 Fon (0421) Fax (0421) Station 102 Fon (0421) Fax (0421) Station 103 ( Bauchstation ) Fon (0421) Fax (0421) Intensivstation Fon (0421) Fax (0421) Endoskopie Fon (0421) Fax (0421) Darmzentrum Fon (0421) Fax (0421) Diabetes / Adipositas Diabetes-Beratung Frau Anni Aymans Fon (0421) Diabetesschulung Frau Ulrike Ellerbrock Fon (0421) Behandlung Diabetischer Fuß Oberarzt O. Müssig Fon (0421) Adipositas-Programm Frau Nicole Rink Fon (0421) Notaufnahme (24 Stunden Bereitschaft) Fon (0421) Fax (0421) Tagesklinik GHOTA Frau Birgit Reinecke Fon (0421) Fax (0421) ) 15

18 GNO_05_2911_RZ_AF_4c_KBO.pdf :26:07 Uhr ) ) ) ) ) ) ) ) GUT ZU WISSEN ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( anfahrt L.-R.-Allee Züricher Str. Am Hallacker Ellener Dorfstr. Osterholzer Landstr. Osterholzer Landstr. Osterholzer Heerstr. Oewerweg Oewerweg Lachmundsamm Luzerner Str. Graubündener Str. Davoser Str. Am Siek Ost.h. Möhlendamm BAHN / BUS Ab Bremen Hbf Mit der Linie 25 in Richtung Osterholz, Haltestelle Klinikum Bremen-Ost (Fahrtzeit etwa 25 Minuten). PKW Autobahn A 27, Ausfahrt Sebaldsbrück, Richtung Stadtmitte, nach etwa 2,4 km an der ESSO-Tankstelle, rechts in die Osterholzer Landstraße abbiegen und der Beschilderung folgen.